高等学校教师职务任职资格评审表模板.docx

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高等学校教师职务任职资格评审表模板

高等学校

教师职务任职资格评审表

单位_____________________

姓名_____________________

现任专业

技术职务_____________________

申报

任职资格_____________________

填表日期：

年月日

制

安徽省教育厅

安徽省人事厅

填表说明

1、本表供评审高校教师和实验技术职务任职资格使用。

1—6页由被评审者填写，填写内容应经基层单位或人事（组织）部门审核认可。

7—9页由基层单位、人事（组织）部门填写。

如填写内容较多，可另加附页。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。

3、表中有关栏目请按每表下栏的说明填写。

基本情况

姓

名

现名

性别

民族

贴一寸黑白

照片处

曾用名

出生年月

年月日

出生地

标准工资

参加工作时间

身体状况

现在工作单位

现在专业技术岗位

政治面貌

任何党政职务

外语

考试结果

是否免试

计算机

考试结果

是否免试

现任专业技术职务任职资格

评审时间

聘任时间

聘任文号

大

专

及

以

上

学

历

入学至毕业时间

学校

专业

学制

学位

毕（结、

肄）业

参加何学术团体任何职

继续教育经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

获结业、毕业证书

证明人

工作经历

起止时间

单位

从事何种专业

技术工作

职务

任现职以来完成教学工作情况

何年何月至

何年何月

讲授课程名称及其它教学任务

学生

人数

周学

时数

总学

时数

备注

学校教务部门审核意见

任现职以来承担教学工作总学时数__________，年平均学时数_______，同教研室年平均学时数___________。

负责人：

________________（签名盖章）

公章年月日

任现职后教研科研工作业绩登记

起止时间

教研科研工作名称

（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用

（主持、参加、独立）

完成情况及效果

（获何奖励、效益或专利）

说明：

“本人起何作用”是指在科研或教研项目、课题、成果中任何职及排名顺序情况。

任现职以来著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在

学术会议上交流情况

合（独）著、译

说明：

1.著作要填写书名、撰写章节、撰写字数、出版社及书号

2.论文要填写论文题目、登载刊物名称、刊物的主办单位及刊号

任现职以来著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在

学术会议上交流情况

合（独）著、译

说明：

1.著作要填写书名、撰写章节、撰写字数、出版社及书号

2.论文要填写论文题目、登载刊物名称、刊物的主办单位及刊号

代表作鉴定结论意见

第一位专家鉴定结论意见

备注

第二位专家鉴定结论意见

第三位专家鉴定结论意见

任现职后年度考核情况

时间

考核结果

时间

考核结果

申报材料公示情况

公章

负责人签章：

年月日

单　位　推　荐　意　见

基

层

单

位

意

见

公章

负责人签章：

年月日

呈

报

学

校

意

见

公章

负责人签章：

年月日