中医肛肠科学三.docx
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中医肛肠科学三
中医肛肠科学（三）
（总分：
84.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
84，分数：
84.00）
1.便秘主要表现包括：
∙A．排便次数减少
∙B．排便周期延长
∙C．粪质坚硬
∙D．排出无力
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
2.陈旧性肛裂的特征不包括：
∙A．便血
∙B．栉膜带
∙C．哨兵痔
∙D．肥大乳头
∙E．皮下瘘
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
3.血栓外痔形成的原因是：
∙A．静脉曲张造成
∙B．反复炎症使血液淤滞而成
∙C．腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
∙D．腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
4.气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值：
∙A．粘膜相
∙B．肠管形态
∙C．结肠袋的改变
∙D．肠壁动脉
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5."下尻五寸，别入于肛"指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病：
∙A．足少阴肾经的经别
∙B．足太阳膀胱经的经别
∙C．足太阴脾经的经别
∙D．足少阳胆经的经别
∙E．足厥阴肝经的经别
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于：
∙A．内痔嵌顿
∙B．静脉曲张性外痔
∙C．纤维性内痔
∙D．赘皮外痔
∙E．血栓外痔
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.鉴别痔核脱出、脱肛、直肠息肉常用的体位是：
∙A．侧卧位
∙B．膝胸位
∙C．截石位
∙D．蹲位
∙E．倒置位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.单发性息肉痔多见于：
∙A．老年人
∙B．青壮年
∙C．儿童
∙D．女性
∙E．男性
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.内痔嵌顿主要的症状，以下哪一项是正确的：
∙A．充血水肿
∙B．肿痛
∙C．糜烂
∙D．坏死
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
10.患者女性，49岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。
初步诊断为：
∙A．血栓性外痔
∙B．静脉曲张性外痔
∙C．结缔组织外痔
∙D．肛周脓肿
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
11.肛门直肠周围脓肿不包括：
∙A．肛门旁皮下脓肿
∙B．粘膜下脓肿
∙C．坐骨直肠间隙脓肿
∙D．骨盆直肠间隙脓肿
∙E．直肠后间隙脓肿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.《外科正宗》曰：
"三品一条枪，插至七日，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落"。
是指：
∙A．结扎疗法
∙B．枯痔散疗法
∙C．注射疗法
∙D．塞药疗法
∙E．枯痔钉疗法
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.肛隐窝炎的手术及护理应注意除下列哪一项外的方面：
∙A．沿肛窦作横行切口，引流通畅
∙B．创口用红油膏纱条压迫止血、引流
∙C．切除肥大肛乳头
∙D．治疗便秘，保持大便通畅
∙E．及时治疗慢性肠道炎症
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
14.溃疡性结肠炎的X线表现为：
∙A．肠管边缘模糊，粘膜皱襞失去正常形态
∙B．结肠袋消失
∙C．肠管狭窄
∙D．肠管缩短
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.混合痔好发于：
∙A．截石位3、7、11点
∙B．截石位9、11点
∙C．截石位5、7点
∙D．截石位11点
∙E．截石位6、12点
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
16.混合痔的临床特点：
∙A．既有内痔又有外痔
∙B．内痔并有血栓外痔
∙C．内痔部分与外痔部分结合
∙D．内痔合并静脉曲张性外痔
∙E．内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
17.肛管的长度是：
∙A．2cm
∙B．3cm
∙C．4cm
∙D．5cm
∙E．6cm
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并：
∙A．直肠息肉
∙B．肛裂
∙C．肛乳头肥大
∙D．血栓内痔
∙E．血栓外痔
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
19.晚期直肠癌的转移途径不包括：
∙A．直接蔓延
∙B．血行转移
∙C．淋巴转移
∙D．神经扩散
∙E．种植转移
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
20.脱肛的病因病机是：
∙A．气血未充
∙B．中气不足
∙C．气血亏损
∙D．气虚下陷
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
21.首次详细描述痔的割治疗法的是：
∙A．《五十二病方》
∙B．《黄帝内经》
∙C．《金匮要略》
∙D．《针灸甲乙经》
∙E．《诸病源候论》
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
22.在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛：
∙A．截石位2、5、9点
∙B．截石位5、9、11点
∙C．截石位3、7、11点
∙D．截石位2、7、9点
∙E．截石位3、9、11点
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.1975年全国首届肛肠学术会议制订肛瘘的统一分类标准中没有：
∙A．低位单纯性肛瘘
∙B．低位复杂性肛瘘
∙C．马蹄形肛瘘
∙D．高位单纯性肛瘘
∙E．高位复杂性肛瘘
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
24.结缔组织外痔是由于：
∙A．炎症刺激结缔组织增生所致
∙B．痔静脉的迂曲扩张所致
∙C．痔静脉破裂所致
∙D．遗传因素
∙E．腹腔压力增高所致
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
25.临床上用来定位内外括约肌分界的是：
∙A．肛门白线
∙B．齿线
∙C．牙线
∙D．栉膜
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26.指出肛门的生理功能"魄门亦为五脏使，水谷不能久藏"的是：
∙A．《素问·生气通天论》
∙B．《素问·六节藏象论》
∙C．《素问·五脏别论》
∙D．《灵枢·本输》
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
27.肛裂的疼痛间歇期是指：
∙A．疼痛减轻的时期
∙B．排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期
∙C．排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期
∙D．病情减轻的时期
∙E．疼痛消失的时期
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状：
∙A．花瓣形
∙B．圆柱状
∙C．圆锥状
∙D．颗粒状
∙E．球状
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
29.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义：
∙A．粘液血便
∙B．肿物质硬
∙C．活体组织检查
∙D．肿物表面光滑
∙E．大便变细变扁
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.直肠全长大约是：
∙A．3cm
∙B．6cm
∙C．9cm
∙D．12cm
∙E．15cm
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
31.枯痔钉疗法治疗的禁忌证，除外以下哪一项：
∙A．内痔伴腹泻者
∙B．内痔伴肛门急性炎症者
∙C．内痔伴有出血倾向者
∙D．因腹腔肿瘤引起的内痔者
∙E．内痔伴高血压者
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
32.脱肛的预防与调摄中不包括：
∙A．避免负重远行
∙B．积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病
∙C．患痔疮后应及时治疗，防止发展为脱肛
∙D．患脱肛后应及时治疗，防止病情加重
∙E．局部可采用丁字形托带棉垫固定
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.早期肛裂可见：
∙A．创面色淡白
∙B．伴发结缔组织性外痔
∙C．溃疡边缘呈"缸口"增厚
∙D．创面底浅色鲜红
∙E．栉膜带
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
34.由于急慢性炎症反复刺激，肛门边缘有质地柔软的皮赘，不出血，无痛，有肛门异物感，这可能为：
∙A．静脉曲张性外痔
∙B．血栓性外痔
∙C．结缔组织外痔
∙D．肛隐窝炎
∙E．混合痔
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.可用于热结肠燥便秘的方剂是：
∙A．润肠丸
∙B．黄连解毒汤
∙C．龙胆泻肝汤
∙D．凉血地黄汤
∙E．脾约麻仁丸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
36.齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著：
∙A．左前、右后、左侧
∙B．右前、左前、左侧
∙C．右侧、右后、左前
∙D．右前、右后、左侧
∙E．左前、左后、右侧
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.对肛门固摄粪便，不使其无控制的排出起重要作用的是：
∙A．肾的封藏作用
∙B．脾的升清作用
∙C．肺的宣发作用
∙D．肝的斡旋作用
∙E．大肠的传化作用
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
38.从肛管直肠环至肛缘称为：
∙A．栉膜带
∙B．直肠柱
∙C．解剖肛管
∙D．外科肛管
∙E．直肠壶腹
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
39.下列各项中，除哪项外，均为肛门直肠病的好发部位：
∙A．内痔好发于截石位3、7、11点
∙B．赘皮外痔好发于截石位6、12点
∙C．血栓外痔好发于截石位3、9点
∙D．肛裂好发于截石位3、9点
∙E．混合痔好发于截石位3、7、11点
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.对齿线的描述，下列哪一项是错误的：
∙A．亦称皮肤粘膜线
∙B．又称牙线
∙C．是上腔静脉与下腔静脉的吻合处
∙D．后天肛肠疾患多发于此
∙E．内外胚层交界处
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
41.乙状结肠镜检查时，入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位：
∙A．8cm
∙B．10cm
∙C．12cm
∙D．15cm
∙E．20cm
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
42.肛管直肠癌的预防保健不包括：
∙A．避免高脂肪饮食
∙B．生活起居要有规律
∙C．保持大便通畅
∙D．一旦发现肛门部疾病宜早期手术
∙E．保持心情舒畅
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.肛管直肠癌的发病年龄多在多少岁以上：
∙A．45
∙B．50
∙C．40
∙D．55
∙E．60
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
44.下列说法中不正确的是：
∙A．直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗
∙B．患者年龄轻、病理分化差、预后差
∙C．高位病变的预后不如低位病变
∙D．肛周棘细胞癌的预后较好
∙E．40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查，警惕直肠癌的发生
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
45.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是：
∙A．位于肛提肌以上
∙B．局部症状不明显
∙C．伴明显全身症状
∙D．易形成高位肛瘘
∙E．成脓期较长
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
46.对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效，但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是：
∙A．枯痔钉疗法
∙B．贯穿结扎法
∙C．胶圈套扎法
∙D．枯痔法
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
47.肛管直肠癌的好发部位：
∙A．直肠下段
∙B．直肠中段
∙C．直肠上段
∙D．直肠上段与乙状结肠的交界处
∙E．肛管与直肠交界处
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
48.静脉丛切除术的适应证是：
∙A．内痔
∙B．血栓外痔
∙C．静脉曲张性外痔
∙D．混合痔的内痔部分
∙E．内痔和混合痔的内痔部分
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
49.患者男性，30岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红无疼痛，便时肛门内无肿物脱出。
该患者最可能的诊断是：
∙A．直肠息肉
∙B．肛裂
∙C．内痔
∙D．肛管直肠癌
∙E．肛瘘
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.以下哪一项不是内痔常见的辨证分型：
∙A．风伤肠络
∙B．气阴两虚
∙C．气滞血瘀
∙D．脾虚气陷
∙E．湿热下注
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
51.在正常状态下，粪便储存在：
∙A．横结肠
∙B．降结肠
∙C．乙状结肠
∙D．直肠
∙E．以上均可
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
52.牡痔的现代病名是：
∙A．内痔
∙B．外痔
∙C．混合痔
∙D．肛瘘
∙E．肛裂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
53.肛门在祖国医学中又称：
∙A．魄门
∙B．鬼门
∙C．阑门
∙D．幽门
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
54.便秘实者病机在于：
∙A．肠胃积热、耗伤津液
∙B．腑气瘀滞、通降失常
∙C．邪滞胃肠、壅塞不通
∙D．阴寒内盛、凝滞肠胃
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
55.直肠上、下静脉丛在何处互相交通：
∙A．齿线
∙B．栉膜带
∙C．肛门白线
∙D．肛管直肠环
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
56.排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程：
∙A．静坐、提肛、强忍、力排、力排后
∙B．提肛、强忍、力排、力排后
∙C．静坐、提肛、强忍、力排
∙D．静坐、强忍、力排、力排后
∙E．静止相、力排相、排后相
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
57.下列哪一项不是内痔的特点：
∙A．多发生于成年人，婴幼儿罕见
∙B．便血为无痛性，间歇性
∙C．血液与大便混合一起
∙D．常因饮酒、便秘等诱因加重
∙E．严重者可继发贫血
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
58.患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。
该患者应首先进行的检查方法是：
∙A．化验大便常规
∙B．钡灌肠检查
∙C．结肠镜检查
∙D．肛管直肠指诊
∙E．血常规检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
59.直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括：
∙A．直肠炎
∙B．腹泻
∙C．肛周炎
∙D．持续性腹压增加性疾病
∙E．混合痔
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
60.直肠息肉的辅助检查有：
∙A．肛门指诊
∙B．直肠镜
∙C．活体组织病理检查
∙D．X线气钡双重对比
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
61.鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是：
∙A．侧卧位
∙B．膝胸位
∙C．截石位
∙D．倒置位
∙E．蹲位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
62.肛裂手术疗法中没有：
∙A．扩肛法
∙B．切开疗法
∙C．缝合法
∙D．纵切横缝法
∙E．肛裂侧切术
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
63.患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是：
∙A．肛管癌
∙B．血栓外痔
∙C．肛旁脓肿
∙D．肛裂
∙E．内痔嵌顿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
64.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：
∙A．先结扎大的痔核，后结扎小的痔核
∙B．缝扎时不可穿入肌层
∙C．结扎术后当天不要解大便
∙D．结扎后的7～9天，减少行动
∙E．若便后痔核脱出应立即送回肛内
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
65.肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选：
∙A．痛泻要方
∙B．四逆散
∙C．柴胡舒肝散
∙D．小柴胡汤
∙E．以上均可
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
66.肛门直肠周围脓肿的病因病机是：
∙A．湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损
∙B．湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚
∙C．外感寒湿、内伤生冷、气血两虚
∙D．外感风热、肝脾不和、燥热内生
∙E．热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
67.对肛裂的描述中不正确的是：
∙A．肛门周期性疼痛
∙B．便血
∙C．便秘
∙D．好发于截石位6、12点
∙E．肛门部皮肤的裂开
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
68.关于肛门内括约肌的论述，下列哪一项是错误的：
∙A．起着括约肛门的作用
∙B．受自主神经支配
∙C．是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分
∙D．长度约3cm
∙E．很容易暴露于手术切口处
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
69.大多数肛门直肠脓肿感染的门户是：
∙A．齿线
∙B．肛乳头
∙C．肛门直肠周围间隙
∙D．肛管腺
∙E．肛隐窝
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
70.下列关于便秘的病因病机说法不正确的是：
∙A．"气秘者，气内滞，而物不行也"
∙B．气机郁滞者发为实秘
∙C．肠燥津亏之人易被邪热所侵扰
∙D．阴寒积滞者发为虚秘
∙E．大肠传导无力，是津凝、郁阻因虚至实的前因
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
71.直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是：
∙A．直肠壶腹前壁向前膨出
∙B．直肠后壁无腹膜遮盖
∙C．直肠后壁无直肠瓣
∙D．此处组织疏松
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
72.粪便带粘液，并且粘液常在粪便前流出，多见于以下何种疾病：
∙A．直肠息肉
∙B．肛裂
∙C．肛瘘
∙D．内痔
∙E．肛窦炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
73.内痔好发部位主要分布有：
∙A．肛门静脉
∙B．直肠上静脉丛
∙C．直肠下静脉丛
∙D．髂内静脉
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
74.痔疮锭属于哪一种外治法：
∙A．外敷法
∙B．插药法
∙C．塞药法
∙D．枯痔法
∙E．以上均不对
（分数：
1.00）
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