从气的层次认识中药药性 专业版阴阳升降论.docx
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从气的层次认识中药药性专业版阴阳升降论
从气的层次认识中药药性专业版阴阳升降论
敦煌医学卷子《张仲景五脏论》云：
“药疗也，疗人万病，肥白俱解，子孙昌盛，众人爱敬，皆由药性。
”药性直接关系着临床疗效。
可以说，学界对中药药性影响因素的研究亦很重视，但大多停留在土壤、气候、光照、灌溉等有形的层面。
从气来认识中药
清·赵学敏认为：
“医者意也，用药不如用意。
治有未效，必以意求，无不立验。
”其所谓意，可从药物与人体相维系的气的角度来揣测，不然，难以领会其要义。
许多古代文献认为，人的生命是气作用的结果。
《素问·保命全形论》云：
“人以天地之气生，四时之法成。
”《难经·八难》云：
“气者，人之根本也。
”《庄子·知北游》曰：
“人之生，气之聚也。
聚则为生，散则为死。
”《类经·摄生类》说：
“人之有生，全赖此气。
”所以从气的层面研究中药药性，对认识中药药性大有裨益，将使中药更好地服务于临床。
中医学认为，宇宙万物都是由气构成的，中药生长在天地之间，受天地之气，四时之法而成，是天地孕育的精华。
《素问·五常政大论》云：
“地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。
西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。
”说明中药寒热温凉，升降浮沉都是天地之气作用的结果。
不同地区、空间，时空天地之气不同，形成的药性亦不同。
人由气生，气对人的作用非常重要，疾病的产生和发展都是邪气作用于人体，引起机体正邪斗争，导致阴阳气血偏盛偏衰或脏腑经络机能活动失常的结果。
《本草衍义·序》说：
“人之生，实阴阳之气聚耳。
若不能调和阴阳之气，则害生。
”《素问·百病始生》云：
“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒。
喜怒不节则伤脏，风雨则伤上，清湿则伤下。
三部之气，所伤异类。
”
由此可见，百病的产生是由邪气亢盛，正气受损所致，治疗时就要利用药物的偏气调整人体的偏气。
正如张景岳所说“病之生者，不离乎气，而医之治病，亦不离开气。
”因此，研究气对中药药性的影响，对中药临床应用有重要的意义。
同气相求与归经理论
关于中药归经，普遍认为是长期临床实践总结出来的用药理论。
笔者认为归经的本质是人体、脏腑与药物同气相求作用的结果。
《吕氏春秋·应同》认为：
“类同则召，气同则合，声比则应。
”李梴认为“草木昆虫之气，尽皆得气之先，所以虽干枯陈朽，亦可以调脏腑而治疾病，其气同也。
”每个脏腑都有其五行归属，每种药材有其五味归属，同气相求形成了药物对脏腑的亲和作用，指明了药物的适用范围，说明药物的药效所在。
气之偏盛决定药物毒性
药物的毒性亦是天地偏盛之气凝聚而成。
《医断》云：
“药者，草木，偏性也，偏性之气都有毒，以此毒除彼毒也。
”《医原》也说：
“药未有不偏者，以偏救偏，故名曰药。
”
明代张景岳《类经》云：
“药以治病，因毒所能，所谓毒者，因气味之偏也。
盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之正气。
气味之偏者，药饵之属是也，所以祛人之邪气。
其为古也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳。
”这些文献说明，中药的毒性是气的偏盛所造成的。
气之聚散造就中药形态
中药具有其不同的形态，即使同一药物，形态不同，其药效不同。
如乌头、乌喙、天雄、附子、侧子五药，实为同一种植物，仅以大小，长短、形态而命名不同，药性也不同。
《本草蒙筌》：
“天雄，其气亲上，补上焦阳虚；附子，其气亲下，补下焦阳虚；乌头，守而不移，居乎中者也；侧子，其气轻扬，宜其发四肢，充皮毛，为治风之妙也；乌喙，其气锋锐，宜其通经络，利关节，寻蹊达径，而直抵病所也。
”生于同一地域，接受相同的光照，相同的水分、土壤的同一植物，药性却相差甚远，是什么导致这种差异的呢？
《本草思辨录》的答案是：
“乌头老阴之生育已竞者也，天雄孤阳之不能生育者也，附子即乌头天雄之种，含阴包阳者也。
老阴生育已竞者，其中空，以气为用。
孤阳不能生育者，其中实，以精为用。
气主发散，精主敛藏。
发散者能外达腠理，敛藏者能入筋骨。
附子则兼备二气，外强健，且其物不假系属，以气相贯而生，故上下表里无乎不到。
”
《素问·六节藏象论》有“气合而成形”之说，宋·张载《正蒙·太和》有“太虚无形，气之本体，太虚不能无气，气不能不聚为万物，万物不能不散为太虚。
”现代研究发现，地球上众多的生物，虽千姿百态，但本质都是高度一致的，当所有生物进入分子层面时，核酸与蛋白质的形成和结构，核酸结构与蛋白质的结构对应关系在整个生物界中都是一致的，可以想象，当研究进入到更微观的层面时，世界万物的组成将是高度一致的。
我国古代的哲学认为，气是构成天地万物的原始物质，从而形成了“气一元论”的说法，中医经典《黄帝内经》继承此观点，并以此为基础，创立了中医的气学理论，一直指导着中医学的发展。
应该说，古代文明与现代研究高度一致，便是气对万物形成发展的重要作用。
由此，《本草备要》称“药之头入头，干入身，枝入肢，皮入皮，汁似血入血”也就不难理解。
气升降出入与药升降浮沉
气是时时刻刻运动的，气的运动使整个宇宙充满了生机，促使新生事物孕育发生，使旧事物衰败消亡。
气升降出入的运动作用于中药材，使中药材有了升降浮沉的性能。
天气下降，地气上升，天地二气氤氲交感，相错相荡，从而赋予了中药材或升或降，或浮或沉的性能，如诸花接受了众多上升之气的推动，因而具有升发宜散的作用。
《素问·六微旨大论》云：
“气之升降，天地之更用也……升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。
天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。
故高下相召，升降相因，而变作矣。
”
气的阴阳转化产生药物四气五味
植物的生长收藏，动物的生长壮老皆属有形之体自身不断更新气化的过程，也称为新陈代谢，动植物的这些变化是在有形之体内部与无形之气之间的升降出入转化中进行的。
《医原》云：
“草木虽微，其气味有阴阳之分，体质有刚柔之别，一物之太极也。
”
《素问·阴阳应象大论》云：
“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
”《周易·系辞上》所谓：
“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。
”明·缪希雍：
“天布令，主发生，寒热温凉，四时之气行焉，阳也。
地凝质，主成物，酸苦辛咸甘淡，五行之味资焉，阴也。
”
《淮南子·天文训》认为，天地及自然界万物都由气生成，宇宙生气，气有涯垠。
清阳者薄靡而为天，重浊者凝滞而为地。
”《素问·阴阳应象大论》云：
“味归形，形归气，气归精，精食气，形食味；化生精，气生形。
”《素问·营卫生会》云：
“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。
”
古语有：
“通乎药性，然后可以为医。
”气影响着中药的药性。
因此，从气的角度去认识中药，对理解中药、指导临床有重要的意义。
专业版阴阳升降论
作者丁咨
太阳寒水在上 降阳——党参
少阴君火在下 升阳——附子
太阴脾土在中 调升降——干姜炙甘草
少阳——阳之渐升——柴胡
太阳——阳之升极——麻黄桂枝生姜
阳明——阳之降（将入阴）——黄芩党参
太阴——开门迎阳气下降（配合阳明之降）
少阴——阳气敛降至极
厥阴——送阳气升发同时关门，阳气由阴出阳，位仍在阴——当归
少阳——开门领阳气破阴出阳，位已在阳
如此周而复始。
六经讲的其实都是——阳气的运行。
阴盛的本质，就是阳虚；阴虚的本质，就是阳盛。
讲的也不只是“量”的多少，更本质的是“位”的变化——阳的位置在下，上面的阴就盛了;太阳（阳）下去了，黑夜（阴）就上来了——能量的多少没有变化，太阳还是那个太阳，月亮也还是那个月亮。
三阳中，太阳“寒”“水”，为阳中之阴，阳鱼之阴眼是也；
三阴中，少阴“热”“火”，为阴中之阳，阴鱼之阳眼是也。
太阳为阳降之动力，少阴为阳升之动力。
由上可见，小柴胡加姜附汤实际包含了除厥阴外的所有范围！
而五气得转，厥阴也必然运转如常，同为一气故也。
所以也可以说，此汤实为六经通治之方。
本人自创：
小柴胡加姜附汤
北柴胡30党参30黄芩20半夏20生姜80红枣12枚干姜30淡附子30炙甘草30（按季节剂量有所加减）
✧有问有答
WORD：
请问陈老师，鱼眼是少阳还是太阳啊？
悠然生：
阳的枢转在少阳阴的枢转在少阴
阳降的动力在太阳阳升的动力在少阴
太极鱼讲的是阴阳整体的升降枢转所以应该对应太阳和少阴。
少阳相火少阴君火两个火如何能够对应升降？
唯有阴阳水火才能对应升降
WORD：
哦，大圈（太阳，少阴）里面还套小圈（少阴，少阳）循环往复
悠然生：
是的
枢阳枢阴和枢阴阳是不同的概念范畴
太阳者寒水也犹雨水雨水降阳热敛
少阴者君火也犹火炉火炉热阳热升
高温必伴暴雨天道为常
三七生：
有几个地方顺便探讨一下：
1、少阴、少阳皆是枢机所在，一为君火，一为相火，此二枢机位在何处？
2、太阳、太阴皆是开机所在，一向外，一向内，对待而言，太阴既不在下鱼眼，太阳如何在上鱼眼？
3、六气系统与六经系统不同，少阴在六气为君火，与心相应，在六经则为与足少阴肾相对，文中少阴就六气言还是就六经言？
悠然生:
1、少阴、少阳皆是枢机所在，一为君火，一为相火，此二枢机位在何处？
——上文在#7有回复如下：
阳的枢转在少阳阴的枢转在少阴——各自在其范围内各司其职少阳枢三阳少阴枢三阴着眼于三阴或者三阳独立范围内；
太极鱼讲的是阴阳整体的升降枢转——着眼于整个阴阳范围内就又是另外一套模式了就如子午流注和六经主时各自独立又互有联系并不矛盾并行不悖——所以应该对应太阳和少阴
2、太阳、太阴皆是开机所在，一向外，一向内，对待而言，太阴既不在下鱼眼，太阳如何在上鱼眼？
还是同样的问题：
太阳在三阳范围内为开太阴在三阴范围内为开——各自为政各司其职
但太阳在整体阴阳升降流转范围内，主降——和太阴不在同一个层面上
另此太阳取之寒水之降彼太阳取之阳热之开——或宣或降各有所取各有所宜
太阴在整体阴阳升降中位于里位于中阳气升降上下里外枢转之中门必经之路——此路若阻升降灭枢转停
说到底还是整体和局部的问题省长同时身兼党委副书记——省长有省长的职责书记有书记的职责但都是这一个人各司其职并行不悖
3、六气系统与六经系统不同，少阴在六气为君火，与心相应，在六经则为与足少阴肾相对，文中少阴就六气言还是就六经言？
此言六经六经亦有君火相火之别与心肾相应君火以明者言心肾能量充足相火以位者言能量用对地方使用者厥阴将军肝少阳胆决断一文一武肝胆相照同为木性共事相火之职
少阴君火者犹国库库存足量为“明”
少阳相火者犹财政部长把钱花对地方是为“位”
90年代改革开放应该把钱花到沿海特区（而不是大西部）如今指向钱要花在大西部不同时间不同之位若逆反之花不对地方则为不位
相火不位证：
上热下寒外热里寒该热不热该寒不寒该睡觉神愈清该工作神昏蒙该吃饭不欲食过其时却饥饿
先生实为在下启蒙老师领道之人不胜感激！
今小有所悟还望老师指点上言详尽实为启示后学先生明鉴！
三七先生：
启蒙云云，实不敢当。
足下乃近时于理上能通达并勇猛精进者，善于总结，精于取舍，删繁就简，理路分明。
青年才俊，青出于蓝，后生可畏，后生可慰！
足下所论升降开阖，大体与我相通，唯对枢机理解以及升降主宰稍有差异，略述一二，供君参考：
鱼眼为枢机所在，枢者，转动也，非枢无以推动阴阳左右升降开阖。
火为一切动力来源，农业用木，工业用煤用油，皆为取火，以释放能量，产生动力，是以火为枢机所在：
少阴君火以明于上，少阳相火以位于下。
位于上者为能量，火之释放者也；位于下者为能源，火之收藏者也。
在上者为心，卦象离，阳中有阴，为血；在下者为肾，卦象坎，阴中有阳，为精。
血耗则君火不明，离中阴减则近乾，上必虚热以燥，热及阳明而不阖则汗出津脱；
精亏则相火不位，坎中阳少则近坤，下必虚寒以湿，寒及厥阴而不阖则阳陷热郁。
相火以位，则阳载阴升，卦象震，厥阴之阖主升，震下之阳来自坎中，水升之路也；
君火以明，则阴覆阳降，卦象兑，阳明之阖主降，兑上之阴来自离中，火降之路也。
火之降有表里二途，开阖由表及里：
从太阳则走表，通条水道，转入肾。
从阳明则走里，由腑入脏，归于脾。
水之升有内外两道，开阖自内而外：
从厥阴则向外，变化而赤，化为火。
从太阴则向内，以阴济阳，化为湿。
太阳之开，始于厥阴之少阳（冬至），终于阳明（秋分）。
太阴之开，始于阳明之少阴（夏至），终于厥阴（春分）。
太阳太阴之开为阴阳运动全过程，阳明厥阴之阖为阴阳运动始终之点，少阳少阴则为阴阳未动根本之位。
……
演绎推理，略示门径。
举一反三，赖乎贤者。
君年少才高，前途无量，还望百尺竿头更进一步，且莫得少为足故步自封。
悠然生复：
1非枢无以推动阴阳左右升降开阖——此言君火之明能量的推动阳性本升就如热气只上升而下降就非阳气所主反而当为阳气收敛退位（形成寒水格局）方可下降若雨水冷而自降当降不降则非阳气之枢可为了故此枢仍讲了一个片面而已
2少阴君火以明于上，少阳相火以位于下——明和位当为两个不同内涵的概念，如果区别以上下之分，显然不合适，就如灯油但可言多少，而灯火只可言明否；
3火之降有表里二途——实为一途
足太阳膀胱经由头降足却仍在表还需入里入里则仍需走太阴方可达及少阴
何以证得？
元气不足之人泡服肉桂理中汤（王道）——太阴之方元气渐足而现太阳病继续泡服而可得汗太阳病解；反证：
久病足太阳膀胱经巡行部位肤热而里寒下利——下利者太阴不开虚寒阳明不降而太阳亦不得降服肉桂理中汤（王道）而利止肤凉
由此又可再推证之：
六气——本为一气之运转以异名识之而已阳明之气实为太阳之气入里渐入太阴终入少阴故太阳入少阴阳明入太阴实为一途分而言之而已：
太阳-阳明-太阴-少阴
然阳气之出为厥阴出少阳常道当循太阴但又不受其束肝主藏血但行血脉之处具可行阳通阳因厥阴乃将军之官太阴脾乃受其资助（厥阴肝携先天之肾精以助后天之脾胃）太阴不开（虚寒）通道闭阻厥阴仍可绕行血脉以行阳
足太阴脾乃手太阴肺之母太阴不开（虚寒）母虚子弱肺金之敛降必有不足厥阴少阳气盛则升有余敛降不及而成相火不位格局相火不位为果，太阴不开导致阳明不降——此为因
阳升太过显为三阳病（或兼见或独见）表现为：
脸红肤热手足心热口臭心烦神昏眠不佳颈肩酸楚腰酸坐骨神经痛【实为足少阳胆经之环跳穴始循经痛】（多见太阳少阳部位阳明部位反而少见或谓阳气不枢或谓阳气不降阳气不开概言之相火不位）
太阳功效实涵盖五行肺之功效兼具宣降宣为太阳开降为阳明合为阳明降之初始
如此由一而始由一而终方为六气本一气之实质若生二途三途甚至多途则大道不明至简不显反入繁途矣
三七先生：
看过了，理上甚明。
然理论之用在于指导实践，能简而有效固好，若遇事不应理之时，不妨多些理路。
周流归乎一气，开阖枢转六经。
途程各异，方证判然。
二方钤百病虽简，四六之应变恐难。
四象，六气；二分，三分。
仲圣六病芳规百世，虽有分而止于六。
若止于一二而不及三四，恐难统摄无余。
足下大方向甚好，若升降两途能极于三变，则六气可该。
望继续探索，不忙定论。
悠然生：
若遇事不应理之时，不妨多些理路——所教诲甚是！
本意乃为了普通大众亦可便捷掌握运用，所应对者，普适常见病也。
若有特殊情况，当然还需另作考量——然终是少见。
【详见一元堂最后面的两个案例：
脉管炎及肝癌所用就是火神霸道方义化裁。
】
靠民众的自救方是最方便之普度之门靠传教伤寒医生于现实还有很多路要走很多阻碍并且为学医而学医其效必难比患者为解决自身问题而去学医传教过程中见证了患者体会最深最有感悟上道反而最易悟性绝佳因找到了解读自身健康奥秘的钥匙其欣喜而投入程度可用痴迷形容以兴趣为指引随兴所至所有的知识都可以形成链条进而触类旁通真正领会了中医的整体性而专业的人士反而阻碍重重岔路横生——先前定念太多了倍感劳心！
正因为有了先生近年来的苦心教诲倾心付出站在您的肩膀上【05年就跟随老站见证新站的诞生壮大之后您的每一篇帖子我都看过并且都是第一时间看到】才有了我今日的纵身一跃
多谢先生提点教诲！
若川逝者：
现在有了先生的苦心教诲倾心付出，我也要努力，以学有所得
供需相应：
我因胃部冰冷腹泻,吃了很多药都没有效果.从今年9月初开始,改服老师的加味生脉理中汤（王道,丸药）至今,症状逐渐减轻,但两脚膝盖内侧还酸软无力,左侧腰部酸痛,白天没精神,想躺在床上休息.昨晚因腰痛用宝宝一贴宁贴在左腰部酸痛处,没想到睡得很好,今天早上起床,感觉腰部酸痛好多了,精神也不错.贴药后睡得好,应该是阳降入阴了.
请问老师:
我贴药贴的左部,按照左升右降,阴升阳降之理,应该贴在右部才能引阳入阴.是不是阴阳升降并非阴从左升,阳从右降而不分左右呢?
悠然生：
人体有上下的规律同时还有左右的规律同时并行你贴的部位足太阳膀胱经降路打通是上下而不是左右。
心勤：
看来这也是三七先生麻黄理中治失眠的机理？
悠然生：
是的。
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