医师定期考核专业知识临床类别测评试卷(带答案).docx

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医师定期考核专业知识临床类别测评试卷（带答案）

1.关于Sm抗体的正确叙述是

B是诊断SLE的标记抗体

2预真空型压力蒸汽消毒不能用于

D液体

3与胸膜间皮瘤相关的是

C石棉沉着病

4患者，男性，35岁。

急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突平面以下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征（+）。

该患者感觉障碍的类型是

B脊髓横贯型感觉障碍

5关于血尿的描述，下列哪项错误：

B变形红细胞血尿为肾小管源性

6反映胆道梗阻最重要的酶D碱性磷酸酯酶（ALP）

7后纵隔肿瘤最常见的是

B神经源性肿瘤

8冠状动脉粥样硬化合并高血压或心衰时，膳食C限制食盐

9能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的高血压药D血管紧张素转化酶抑制剂

10隐形肝性脑病病人的临床特点

E无任何临床表现

11关于抗癫痫药的不良反应，以下叙述错误的是

E极少出现不良反应，无需监测肝肾功能及血尿常规

12男，58岁，近因心律失常诊断为甲亢性心脏病，最多的心律失常

D心房颤动

13脊髓损伤四肢瘫，患者最常见死亡原因C呼吸道感染

14下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近C隔瓣下型

15下述哪项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证C骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

16患儿，女，5岁。

因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。

应诊断为CMODS

17主动脉瘤破裂后，再次发生破裂的高峰时间段是B第1周末至第2周

18蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是E双眼颞侧视野缺损

19女性，30岁。

颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为

B颞部发迹内切口

20下列哪种情况不是胸部创伤时立即开胸探查的指征

D创伤性窒息

21脊髓半侧损害综合征常见于B脊髓髓外肿瘤

22关于脑挫裂伤的叙述，下列错误的是

D多数有中间清醒期

23下列有关痔的特点中，不正确是是B内痔出现静脉破裂方可引起剧痛

24关于骨折功能复位的标准，下列错误的是

D长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右25关于黄体的形成、发育和功能，哪项不正确B分泌雌激素

26子宫痉挛性狭窄环的特征

A子宫壁局部肌肉痉挛性不协调收缩而形成27与病理缩复环关系最密切的为

C嵌顿性肩先露

28在阴道炎中下列哪项是正确的

E人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的阴道假丝酵母菌可相互感染29子宫内膜异位症痛经的特点是

A常发生在月经前1-2天

30初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm,先露坐骨棘下2cm。

诊断为

A活跃期延长

31下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是D宫腔镜检查

32为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的D羊水中的肌酐

33妊娠12周，需终止妊娠。

常用的终止妊娠方法是

A钳刮术

34关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确A儿童心衰以左心衰最多见

352岁小儿，标准体重（kg）、身长（cm）

D12；85

36治疗单纯性肾病的首选药物是C泼尼松

37以下对新生儿疼痛的管理措施不正确的有

E推荐对长期使用呼吸机的患儿常规持续输注吗啡、芬太尼等阿片类药物

38正常情况下，足月新生儿基础状态下不显性失水约为

B20ml/kg

39小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确.的是

B免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫40新生儿肺透明膜病最主要见于

B早产儿

41小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于出生后C4-6天，4-6岁

42对可疑腹腔动脉压迫综合症的患者，最有效的诱发试验是B深呼气末检测腹腔动脉血流速度变化

43下列哪项描述错误

C小隐静脉有伴行的小隐动脉

44关于纵隔淋巴瘤的描述，正确的是

B中上纵隔多发淋巴结肿大，沿血管组织间隙侵润

45体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平Dy涉嫌（伽马）

46男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。

超声查体见膀胱左

后壁有实性强回声结节，大小约1.2cmx1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。

下列哪项诊断正确B膀胱癌

47神经病的旧称是B神经官能症

48女患者，29岁，教师。

近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难。

患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解，为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

该患者首先需要做的辅助检查是

B心电图检查

49患者，男性，70岁，既往有双侧腹股沟区自行还纳的包块病史3

年，肿物不能还纳36小时，伴恶心呕吐，不排气排便，腹痛腹胀已

24小时,白细胞25x10^9/L,<可能的诊断是C、绞窄性疝

50中、重营养不良补液时哪项不正确C补钾宜晚

51评价儿童的体格和营养状态Kaup指数——时，称消瘦

BKaup＜15

52鼓膜创伤穿孔者处理不当的是

E局部滴入抗生素滴耳液，预防感染53变应性鼻炎免疫疗法的机制是

A使患者体内产生lgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合

54.根据Scheie前房角分类法，在改变眼球位置后才能看见巩膜突者为

C窄II

55胸膜穿刺抽气常用的穿刺部位在患侧B锁骨中线第2肋间

56肾上腺危象的抢救主要措施是D静脉输注糖皮质激素

57口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃B误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）

58关于人工气道说法不正确的是D越早气管切开治疗效果越好

59麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是B镇静

60室间质量评价即能力验证是指

B利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定

61巨幼细胞贫血时，血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下（↓减低，↓↓明显减低）

C血红蛋白↓，红细胞计数↓↓

62下列哪种节肢动物所致的皮肤病常伴有关节损害？

A松毛虫皮炎

63皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点是E小血管周围有单个核细胞浸润

64室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是A同步电复律

65HELP需要和那些疾病进行鉴别诊断

DDIC

66关于关节活动范围，以下哪项描述是错误的

D对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角

67神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力<3级，按国际脊髓功能损害分级应为

CC级

68患者，女性，30岁。

刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右

手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是

A感觉运动功能

69患儿，男，8个月。

生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

要明确诊断，最有意义的检查是

DMRI

70脑血液循环停止多长时间即出现不可逆的脑梗塞C4-8分钟

71对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描，做大目的是

B排除脑出血

72发生脑梗塞的初期CT不能发现异常，一般在几小时后才能出现明显的低密度区

C24-48小时

73关于黏膜移植，下列不正确的是

E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形

74男性，57岁。

上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近

B用下睑全层复合组织瓣移转修复

75关于卵泡发育与成熟的描述，正确的是

A临近青春期，颗粒细胞增生，细胞表面的FSH受体增多

76患者，女，58岁。

卵巢癌l期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素（铂类化疗9个疗程,临床完全缓解。

1个月前出现复发表

现，下一步治疗措施是

A先进行复发肿瘤分型和定位

77下列哪项不引起充血性心力衰竭C缺钙

78引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A先心病

79对腹主动脉扫查的正确方法是A先横断面扫查，再纵断面扫查80腹主动脉径的正确测量方法是

B再收缩期测量一侧管壁的外缘到对侧管壁的外缘82腺垂体功能减退症最常见的病因是

D垂体或邻近的肿瘤

83特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是B糖皮质激素

84抗血清脱敏注射的方法是氯化钠注射液将血清稀释10倍，分数次注射，每次接种的剂量分别为

A1ml,2ml，4ml,/余量

85在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应B注射纳洛酮以拮抗吗啡的作用

86患者,男性,75岁，体重70kg,.入室后生命体征正常，行全身麻醉声带肿物切除术，静脉给予丙泊酚50mg,顺苯磺酸阿曲库铵15mg，舒芬太尼10μg,快速注入瑞芬太尼100μg后，患者心率逐渐下降，

气管插管后，降至45次/分，血压50/30mmHg，给予阿托品和麻黄碱血压心率逐渐平稳。

患者出现心动过缓的原因为

A瑞芬太尼和舒芬太尼的协同作用

87急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是D透析治疗

88全自动生化分析仪的主要结构为

A加样单元检测单元清洗单元软件系统

89对于危重症患者，营养支持应首先考虑选择何种途径B肠内营养

90患者，男性，35岁，患有脑干梗死。

其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。

床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括

D出现感觉性失语

91成人食管异物最易停留部位是

A距中切牙16cm

92关于喉角化症的描述，以下正确的是

E病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落93-97为配伍题

93尿量减少，口渴，皮肤花纹状，血Na125mmol/L

94皮肤弹性减低，心跳增快，四肢厥冷，血压降低，严重者可发生休克

95细胞外液增加，血液稀释

96无明显口渴，细胞外液减少，血液浓缩，眼窝凹陷及前囟凹陷

97发热、烦躁、震颤、腱反射亢进、肌张力增高

A失钠性低钠血症B稀释性低钠血症

C失钠性低钠血症伴休克D高钠血症

98-100配伍题

98低镁血症时

99低钙血症时

100高钙血症时

A骨骼肌兴奋性增高B骨骼肌兴奋性降低

C骨骼肌兴奋性先增高后降低D骨骼肌兴奋性先降低后增高E骨骼肌兴奋性无变化

第二套

1诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有C肌电图示肌源性损伤

2下列哪项不能用巴氏消毒法杀灭

D细菌芽孢

368岁男性，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7~8年，加重2周。

体查:

神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺

可闻干、湿哕音，心率120次1分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。

血常规:

WBC12x10^9/L,N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。

动脉血气 分 析 :

pH7.63 ， PaO↓ 2-7.7kPa（55mmHg）,PCO ↓2-60mmHg,HCO334mmol/L,BE4mmol/L