婴幼儿常见传染病的预防.docx

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婴幼儿常见传染病的预防

婴幼儿常见传染病的预防

春夏季是传染病的多发季节，为了提高年轻父母对幼儿传染病的认识，保证幼儿健康，减少传染病的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。

一、常见传染病

（一）水痘 

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。

易感者多为6个月以上的婴幼儿。

病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。

 症状：

感染水痘后，潜伏期约10-21天。

发病初期1-2天多有低热，随后出皮疹。

皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。

初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3-4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。

皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。

（二）风疹 

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。

风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。

本病多发生于冬春季。

潜伏期约10-21天。

症状：

前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。

在发热的1-2天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。

手掌、足底没有皮疹。

皮疹一般在3天内消退。

出诊期间病儿精神良好。

（三）流行性感冒（流感）现在包括甲流 

流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。

病毒经飞沫传播。

人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。

潜伏期为数小时至数日。

症状：

发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。

流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。

儿童患流感容易并发肺炎。

发热3-4天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1-2周。

（四）流行性腮腺炎 

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。

易感者多为2岁以上儿童。

潜伏期为14-21天。

症状：

一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4-5天消肿。

腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。

伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。

若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。

（五）细菌性痢疾细菌性痢疾

细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。

病人及带菌者的粪便污染了水、食物等，经手、口传播。

潜伏期为1-3天。

症状 ：

起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。

一日可泻十到数十次，为脓血便。

排便有明显的里急后重感。

少数病人，中毒症状严重，表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快昏迷、抽风。

（六）手足口病（发疹性口腔炎）

手足口病（发疹性口腔炎）是由柯萨奇a组16型肠道病毒引起的传染病，该病在夏秋季比较常见，主要发生在1-5岁儿童可以出现散发也可以引起局部流行。

潜伏期通常3-4天，一般症状较轻的常可自愈。

症状 ：

患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为2～7天。

病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。

病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾、足底、臀部、大腿内侧及会阴、膝、肘部以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。

一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。

口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎（流口水）吃东西时痛，甚至影响进食。

（七）麻疹 

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日。

症状 ：

患儿典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：

出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：

病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：

出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。

麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。

患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。

未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月-5岁幼儿发病率最高（占90%）。

（八）秋冬季的腹泻病“秋季腹泻”

秋季腹泻是一种自限性疾病，如果护理得当，多数患儿在一周左右会自然止泻。

但当出现严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，会很快出现脱水征象。

每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。

全年均可发病。

6个月～3岁的婴幼儿易患秋泻，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。

症状 ：

成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。

起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热（常见于病程初期），一般为低热，很少高热；大便次数增多，每日10次左右，大便呈黄色或绿色蛋花汤样或水样，可带少许粘液，无腥臭味；半数患儿会出现呕吐。

呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天；腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安等；化验检查粪便呈水样，偶有少许白细胞，无红细胞。

可检测到粪便中轮状病毒抗原阳性。

二、预防措施  

1.培养孩子良好的个人卫生习惯，坚持做到餐前及副食前洗干净手，督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服，养成孩子讲卫生的好习惯，让孩子树立起自我保护意识，掌握简单的卫生生活常识。

防止幼儿病从口入。

2.是净化室内环境、保持空气清新。

应每天定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内，对孩子的生活、活动空间采用每日紫外线灯消毒。

3.对于幼儿的用品、玩具及时消毒，先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处，然后用清水擦试一遍；用消毒水拖地，幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒；定时把幼儿被褥清洗消毒。

 4.注意观察孩子的精神状况，对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察，如果发现孩子有异常及时到医院检查，并根据病情及时采取相应的治疗措施。

 若发现有2名以上的幼儿出现相同症状时，要及时采取相应的消毒隔离措施。

        5.严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品和变质的食品，做到生熟分开、每餐有留样，要求用温开水给幼儿嗽口，防止幼儿喝生水等。

在膳食方面要加强营养，让孩子多吃蔬菜、水果。

6.加强日常工作保育，尽量避免带孩子到人多的地方去，经常参加丰富多彩的户外体育活动，增强幼儿体质； 保证孩子充足的睡眠，根据气候变化，随时注意为幼儿增减衣服，传染病流行期间，尽量少去人群集中的公共场所。

7.认真做到早发现、早治疗、早报告。

“三早”有助于预防传染病的发生和加重；切忌不要给孩子乱吃药而延误病情。

8.为孩子做好相应的预防接种疫苗。

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