最新整理专业实务复习题.docx
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最新整理专业实务复习题
2019年最新整理专业实务复习题
单选题
1、患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。
入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。
治疗和护理该重症患者的关键是
A预防压疮
B定时翻身拍背，预防肺部感染
C防止泌尿系统的感染
D营养及水盐平衡
E呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
单选题
2、患者，女，65岁。
在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。
下列对患者采取的护理措施哪项不妥
A不可使用镇静药物，以免抑制呼吸
B遵医嘱应用止血药物
C使用尼莫地平时，速度要慢
D遵医嘱快速静脉滴注甘露醇
E必要时遵医嘱使用止痛药物
单选题
3、患者，男，48岁。
支气管肺癌。
病理诊断为“鳞状细胞癌”。
患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。
输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是
A口腔感染
B肺部感染
C压疮
D静脉炎
E双下肢血栓
单选题
4、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。
体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。
乳癌淋巴转移的最常见部位是
A无痛性肿块
B两侧乳头位置不对称
C乳房弥漫性增生
D橘皮样改变
E乳头凹陷
单选题
5、患儿，1岁。
因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。
吸入氧气的乙醇湿化液浓度是
A置患者于端坐位
B75%乙醇湿化吸氧
C四肢轮扎
D给予缩血管药
E停止输液
单选题
6、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。
患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。
入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是
A脑出血
B脑积水
C颅内血肿
D脑肿瘤
E脑脓肿
单选题
7、患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。
查体：
肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症
A膈下积液
B有无出血
C胆汁漏
D膈下脓肿
E有无心悸
单选题
8、患者，男，28岁。
因车祸急诊入院，神志清楚。
护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是
A听右下肺有无湿啰音
B触摸皮肤温度、湿度
C阅读患者查体记录
D测量患者的脉搏
E查看患者尿液的颜色与性状
单选题
9、患儿，2岁，诊断为高热惊厥，则其抗惊厥首选的药物是
A苯妥英钠
B地西泮
C甘露醇
D水合氯醛
E苯巴比妥
单选题
10、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A妊娠高血压综合征常应有的表现
B胎盘早剥
C部分性前置胎盘
D宫缩乏力
E边缘性前置胎盘
单选题
11、患者男，48岁。
受凉后哮喘发作。
2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。
应给予该患者的吸氧方式是
A吸气性呼吸困难
B呼气性呼吸困难
C混合性呼吸困难
D心源性呼吸困难
E神经精神性呼吸困难
单选题
12、患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是
A1.2g/（kg·d）
B0.8g/（kg·d）
C0.6g/（kg·d）
D1.0g/（kg·d）
E0.4g/（kg·d）
单选题
13、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A孕20～24周
B孕28～30周
C孕32～34周
D孕35～36周
E孕37～39周
单选题
14、急性胆管炎、胆管结石的典型症状是
A穿柔软宽松衣物，以防引流管受压
B避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出
C避免淋浴，以防感染发生
D更换引流袋注意消毒连接口
E出现引流异常或管道脱出应及时就诊
单选题
15、患者，男，72岁。
1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。
社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。
社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是
A发放视频教育光盘
B推荐相关健康教育网站
C组织社区病友座谈会
D对其进行个别教育
E提供宣传册
单选题
16、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括
A心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
B心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
C心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
单选题
17、患者男，54岁，慢性咳嗽咳痰6年，气促3年，逐渐加重，X线胸片示肋间隙增宽，肺纹理增粗、紊乱，患者因剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难，查体：
右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，该患者可能并发了
A胸廓不对称隆起
B呼吸延长
C呼吸频率减慢
D支气管偏向一侧
E可闻及湿啰音
单选题
18、患者男，30岁，晨7时测得血压142/82mmHg，测得血压值属于
A轻度高血压
B重度高血压
C正常血压
D中度高血压
E正常高值
单选题
19、男性，62岁。
进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为
A尿频及夜尿次数增多
B尿线变细
C急性尿潴留
D尿滴沥
E尿失禁
单选题
20、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后
A1周
B2周
C3周
D4周
E5周
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1-答案：
答案出错
解析出错
2-答案：
答案出错
解析出错
3-答案：
B
长期卧床患者，生活无法自理.鼻饲管喂食.易发生坠积性肺炎。
4-答案：
A
乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医。
5-答案：
E
咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。
所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。
B、C的叙述不正确，A、D、E的叙述正确。
但在所有措施中护士必须首先采取的措施是停止输液。
6-答案：
答案出错
解析出错
7-答案：
B
手术后出血是肝切除术常见的并发症之一，应严密观察病情变化
8-答案：
答案出错
解析出错
9-答案：
答案出错
解析出错
10-答案：
B
胎盘早剥腹部检查：
子宫硬如板栗，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。
11-答案：
B
此题属于应用类考题，属于较难题目。
由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：
（1）吸气性呼吸困难：
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷一三凹征。
常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
（2）呼气性呼吸困难：
呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
（3）混合性呼吸困难：
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。
12-答案：
C
慢性肾衰蛋白质摄入根据GFR来调整，患者GFR为正常的20%，故蛋白质摄入为0.6g/（kg·d）.
13-答案：
C
妊娠期孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰。
所以妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。
14-答案：
D
此题属于临床类考题，属于较难考题。
T型管引流的护理措施包括:
（1）妥善固定，防止滑脱.避免引起胆汁性腹膜炎：
患者回病房后，立即将T型管接无菌引流袋，并用曲别针固定床旁，保持引流管通畅，勿将引流管扭曲、受压。
如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时，应用无菌盐水缓慢冲洗，勿加压冲洗。
（2）保持无菌，防止逆行感染：
每天更换引流袋，并检查有无破损，注意无菌操作，连接口属于有菌区域（D正确），平卧时引流袋应低于腋中线，防止胆汁逆流造成逆行性感染。
（3）观察与记录：
观察记录胆汁引流液性状、量（A正确）、有无鲜血或碎石等沉淀物，同时注意观察体温及腹痛情况、及黄疸消退情况。
一般术24h内T型管引流量约300〜700ml，呈黄色或黄绿色、清亮，胆汁引流量逐渐减少。
（4）拔管的护理：
术后12〜14天（C正确）拔除T型引流管，其拔管指征为有无黄疸、腹膜炎、腹痛再发作、体温、有无胆汁外漏、，颜色呈透明黄色或黄绿色，无脓液、结石、无沉渣及絮状物，可考虑拔管。
拔管前在X线下经T管行胆道造影（D正确），了解胆道下端是否通畅.若胆道通畅，可夹管1·~2天；若无发热、腹痛、黄疸，即可拔除T型管。
拔管后1周内，应警惕胆汁外漏，甚至发生腹膜炎，观察体温有无黄疸和腹痛发作，以便及时处理。
针对丁型管引流的护理措施中，保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。
更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋。
15-答案：
D
患者处于康复阶段，健康教育应着重患者康复锻炼。
教育形式：
对患者应该进行针对性个别教育。
16-答案：
C
新生儿Apgar评分以出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。
17-答案：
B
此题属于临床类考题，属于较难考题。
慢性阻塞性肺疾病的患者，胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽（桶状胸）,部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等；触觉语颤减弱。
叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长（B正确）,部分患者可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。
氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用（D正确）。
18-答案：
A
高血压分级：
1级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg；舒张压90-99mmHg；2级高血压（中度）收缩压160-179mmHg；舒张压100-109mmHg；3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。
19-答案：
A
尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。
早期仅表现为夜尿次数明显增多，随梗阻加重，白天也可出现尿频。
20-答案：
B
此题属于基础类考题，属于简单题目。
选择性羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的作用机制是选择性阻断5-HT的再摄取，从I而提高5-HT在中枢神经系统中的浓度，一般在服用2周后达到血药起效浓度。
故答案选B。
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