22 施工报验用表表式B1B6 表二建筑工程金达.docx
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22施工报验用表表式B1B6表二建筑工程金达
《监理现场用表》之二：
施工报验用表
（B1～B6表、二，建筑工程）
2-1、使用说明；
2-2、施工报验用表表式；
2-3、施工报验用表台账表式。
表2：
B1～B6表
（二）施工报验用表、台账对照表、台账填写与核查要求（建筑工程）
序号
表式名称
表式编号
附件编号
附件名称
台账编号
台账名称
台账填写人
台账核查人
一
管理资料
B1
1
监理工程师通知回复单*
B1-9
见B1-8T台账
资料员
总监/
总监代表
2
工程复工报审表
B1-11
见B1-10T台账
资料员
总监/
总监代表
3
施工质量管理体系报审表*
B1-17
B1-17T
施工质量管理体系报审表
台账
资料员
总监/
总监代表
4
承包单位通用报审表*
B1-18
B1-18T
承包单位通用报审表台账
资料员
总监/
总监代表
二
工程进度控制资料
B2
1
工程开工报审表*（附相应文件）
B2-1
A.0.1
施工现场质量管理检查记录
B2-1T
土建单位工程开工报审表
台账
资料员
总监/
总监代表
B8-19
施工现场安全管理检查记录
C.1.1
工程概况表
2
施工进度计划报审表*（附相应施工进度计划）
B2-2
B2-2—F1
XX月拟完成的工程量、施工进度计划图表（本期）
B2-2T
施工进度计划报审表台账
资料员
总监/
总监代表
B2-2—F2
XX月完成的工程量、工程形象进度，与施工进度计划比较图表（上期）
B2-2—F3
第XX周拟完成的工程量、施工进度计划图表（本周）
B2-2—F4
第XX周完成的工程量、工程形象进度，与施工进度计划比较图表（上周）
C.3.4
年月人、机、料动态表
表2（续）：
B1～B6表
（二）施工报验用表、台账对照表、台账填写与核查要求（建筑工程）
序号
表式名称
表式编号
附件编号
附件名称
台账编号
台账名称
台账填写人
台账核查人
三
工程质量控制资料
B3
1
工程质量事故报告书*
B3-4
2
工程质量事故处理方案报审表*（附质量事故处理方案及工程质量事故调查、勘查记录、调查报告）
B3-5
3
施工组织设计报审表*（附施工组织设计及技术交底等）
B3-6.1
B3-6.1T
施工组织设计报审表台账
资料员
总监/
总监代表
4
施工方案报审表*（附施工方案等）
B3-6.2
B3-6.2T
施工方案报审表台账
资料员
总监/
总监代表
5
工程材料/构配件进场（使用）报审表*（附质量证明、复试报告、检试验记录等）
B3-7.1
B3-7-F1
工程材料/构配件/设备清单
B3-7.1T
工程材料/构配件监理监督台账
监理工程师
资料员
C.4.1
材料、构配件进场检验记录
6
工程设备进场（使用）报审表*（附质量证明、复试报告、检试验记录等）
B3-7.2
B3-7-F1
工程材料/构配件/设备清单
B3-7.2T
工程设备进场报审表台账
监理工程师
资料员
C.4.2
设备进场开箱检验记录
C.4.3
设备及管道附件试验记录
7
施工测量放线报验表*（附定位、楼层等测量记录）
B3-8
B3-8T
施工测量放线报验表台账
监理工程师
资料员
8
砂浆配合比通知单报审表*（附相应配合比通知单及质量证明文件）
B3-9.1
B3-9.1T
砂浆配合比报审表台账
监理工程师
资料员
9
砼（或砼临时）配合比通知单报审表*（附相应配合比通知单及质量证明文件）
B3-9.2
B3-9.2T
砼配合比（砼临时配合比）报审表台账
监理工程师
资料员
10
混凝土浇筑申请书*（附相应文件）
B3-10
B3-10-F1
混凝土开盘鉴定
B3-10T
混凝土浇筑申请书统计台账
监理工程师
资料员
B3-10-F2
冬季施工混凝土浇筑准备工作检查表
B3-10-F3
混凝土浇筑前应完成的资料报验内容检查表
表2（续）：
B1～B6表
（二）施工报验用表、台账对照表、台账填写与核查要求（建筑工程）
序号
表式名称
表式编号
附件编号
附件名称
台账编号
台账名称
台账填写人
台账核查人
11
隐蔽工程报验申请表*（附隐蔽工程验收记录）
B3-11
隐蔽工程检查验收记录
B3-11T
隐蔽工程验收统计台帐
监理工程师
资料员
12
检验批报验申请表*（附检验批质量验收记录）
B3-12
C.5.3
交接检查记录
B3-12T
检验批验收统计台帐
监理工程师
资料员
13
分项工程报验申请表*（附分项工程质量验收记录）
B3-13
B3-13T
分项工程验收统计台账
监理工程师
资料员
14
分部（子分部）工程报验申请表*【附分部（子分部）工程质量验收记录】
B3-14
B3-14T
分部（子分部）工程验收统计台账
监理工程师
资料员
四
工程投资控制资料
B4
1
（）月完成工程形象进度确认单
B4-1
附件1：
本月申报完成工程的质量验收合格的证明资料（B3-7～B3-13、B6-6）表及台账
资料员
总监/
总监代表
2
工程计量报审表
B4-2
B4-2T
工程计量报审表台账
资料员
总监/
总监代表
3
工程款支付申请表
B4-3
B4-3-F1
完成工程量计量统计表
B4-3T
工程款支付申请报审表台账
资料员
总监/
总监代表
B4-3-F2
工程款支付计算表
B4-3-F3
工程款支付统计表
4
工程变更费用报审表
B4-5
C.2.6
工程洽商记录（技术核定单）
5
费用索赔申请表
B4-6
五
合同管理资料
B5
1
工程延期申请表
B5-1
2
分包单位资质报审表
B5-3
六
竣工验收资料
B6
1
单位（子单位）工程竣工预验收报验表
B6-6
【附单位（子单位）工程质量竣工验收记录等资料】
B6-6T
工程竣工预验收统计台账
资料员
总监/
总监代表
2-2：
施工监理报验用表表式（B1～B6表、二）目录
B1-9
监理工程师通知回复单
工程名称：
孝义金达焦化工程1#焦炉编号：
B1-9—
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
根据B1-8—003号《监理工程师通知单》（质量）类,我方按照要求完成了以下各项工作,自检合格，特此申请，请予以复查批准。
整改项目：
1.1#焦炉主烟道处回填土，□完成/□未完成。
2.，□完成/□未完成。
3.，□完成/□未完成。
附件（整改措施及结果）：
1：
1#焦炉主烟道处回填土基坑内淤泥杂物已清理，并应甲方要求分层进
行回填压实；
承包单位（章）
项目经理
日期
复查意见：
□经复查，符合要求，同意进行下一道工序施工。
□经复查，不符合要求，需重新整改后再报。
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.本表承包单位填写一式五份，建设单位一份，承包单位自存一份，监理单位留存三份。
B1-11
工程复工报审表
工程名称：
煤塔土建工程编号：
B1-11—001
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
根据 B7-10-001 号《工程暂停令》,我方按照要求完成了以下各项工作,自检合格，具备了复工条件，特此申请，请予以核查批准。
整改项目：
1.煤塔高空作业人员安全带未高挂固定，□完成/□未完成。
2.煤塔安全通道严重不合格，踏板不结实，无安全护栏扶手等严重安全问题，□完成/□未完成。
3.，□完成/□未完成。
附件（整改措施及结果）：
承包单位（章）
项目经理
日期
监理审核意见：
□具备复工条件，同意复工。
□不具备复工条件，暂时不同意复工。
项目监理机构（章）:
专业监理
工程师：
总监理
工程师：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.承包单位项目经理部应在复工48小时前，提出本报审表。
2.本表由承包单位填写，一式五份，承包单位、建设单位各一份，监理单位留存三份。
B1-17
施工质量管理体系报审表
合同工程名称：
合同代号：
编号：
—B1-17—
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
现将我承包单位现场项目管理机构的质量管理体系、技术管理体系和质量保证体系资料上报，申报内容经我单位上级技术负责人审查批准，本次申报内容系第次申报。
请予以审查。
附件（共页）：
□1.企业营业执照、资质证书；
□2.项目部质量管理、技术管理和质量保证的组织机构（图表）；
□3.项目经理岗位证书，技术负责人职称证书，公司任职任命书（要求与投标书名单相符）
□4.技术、质量等专职管理人员的资格证、上岗证；
5.现场质量管理、技术管理制度；
□5.1质量责任制；
□5.2专业分包单位资质与管理制度；
□5.3施工图审查制度；
□5.4施工组织设计编制及审批制度；
□5.5工程质量检验制度
□5.6混凝土搅拌站及计量设置制度；
□5.7现场材料、设备存放与管理制度；
承包单位（章）
项目经理日期
审查意见：
□经审核，本次申报内容符合要求。
□经审核，需修改后再报。
专业监理工程师日期
审核意见：
□同意。
□修改后再报。
项目监理机构（章）
总监理工程师日期
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.承包单位项目经理部应在开工5日前，提出本报审表。
2.本表由承包单位填写一式四份，承包单位自存一份；监理单位留存三份。
附件有关的证
明资料（复印件，盖承包单位公章），监理单位留存一份
B1-18
承包单位通用报审表
合同工程名称：
孝义金达150万吨/年（一期）焦化工程合同代号：
编号：
—B1-18—
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
事由：
申报内容：
山西昊冶工程检测有限公司资质证书
附件：
计量认证证书、资质证书
承包单位（章）
项目经理
日期
监理审核意见：
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师：
日期
项目监理机构
签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.此表是用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求，承包单位又必须向（总）监理
工程师申请、报审、请批、申报和报告等使用的表式。
2.本表由承包单位填写一式四份，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份
B2-1
工程开工报审表
单位工程名称：
编号：
B2-1—
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，并已报验通过下列内容。
具备了开工条件，特此申请于 年 月 日开工，请核查并签发开工指令。
□1.单位工程施工组织设计报审（—B3-6.1—）；
□2.首道工序的专项施工方案报审（—B3-6.2—）；
□3.施工质量管理体系报审（—B1-17—）；
□4.施工安全生产管理体系报审；
□5.工程材料/构配件/设备进场/使用报审；
□6.分包单位资格报审；
□7.分包单位安全生产管理资格报审；
□8.承包单位的试验室审查；
□ 9.测量放线控制成果及保护措施的检查；
□10.砂浆/混凝土配合比审查；
□11.危险性较大的分部分项工程清单报审表（按单位工程）（B8-07—）
□12.安全技术措施/安全专项施工方案报审。
□
附件（共页）：
□施工现场质量管理检查记录；
□施工现场安全管理检查记录；
□工程概况表；
承包单位（章）
项目经理日期
监理审核意见：
□ 同意开工。
□ 不同意开工。
项目监理机构（章）:
专业监理
工程师
总监理
工程师
日期
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.承包单位项目经理部应在开工48小时前，提出本报审表。
2.建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
3.本表由承包单位填写，一式五份，承包单位、建设单位各一份，监理单位留存三份。
A.0.1
施工现场质量管理检查记录
开工日期：
编号：
A.0.1—
工程名称
施工许可证□
（开工证）□
编号：
建设单位
项目负责人
勘察单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司
总监理工程师
施工单位（章）
项目经理
手写
项目技术负责人
手写
序号
项目
内容
1
现场质量管理制度
质量例会制度；月评比及奖罚制度；三检及交接检制度；质量与经济挂钩制度。
2
质量责任制
岗位责任制；设计交底会制；技术交底制；挂牌制度
3
主要专业工种操作上岗证书
测量工、钢筋工、起重工、木工、混凝土工、电焊工、架子工有证。
4
专业承包单位资质与管理制度
资质应在承包业务范围内，总包应有管理分包单位的制度。
5
施工图审查情况
施工图已经建设主管部门审查，施工图经设计部门设计交底，施工方已确认。
6
地质勘察资料
勘察部门提供的地质勘察报告齐全。
7
施工组织设计编制及审批
施工组织设计编制、审核、批准齐全。
8
施工技术标准
采用国家和行业标准，现行标准规范齐全
9
工程质量检验制度
有原材料及施工检验制度；抽测项目的检测计划，分项工程质量三检制度。
10
混凝土搅拌站及计量设置
有管理制度和计量设施精确度及控制措施。
11
现场材料、设备存放与管理制度
按材料、设备性能要求制定管理措施、制度，设置相应库房与存放场地。
12
检查结论：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.承包单位项目经理部应在开工48小时前，提出本报审表。
2.建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
3.本表由承包单位填写，一式四份，承包单位自存一份，监理单位留存三份。
B8-19
施工现场安全管理检查记录
开工日期：
编号：
B8-19—
工程名称
施工许可证
项目经理
安全资格编号
安全负责人
安全资格编号
施工单位（章）
项目经理
手写
项目安全负责人
手写
序号
检查项目
检查内容
报审表格
检查结果
1
承包单位的安全生产许可证
有/无，是否超范围，过期、转让和冒用
表B8-01
□合格，□不合格
2
项目经理和专职安全管理人员安全资格证
有/无，资格是否过期，是否到岗
表B8-01
□合格，□不合格
3
特种作业人员资格证
有无上岗证，是否过期
表B8-02
□合格，□不合格
4
安全生产责任制等安全生产管理制度
有/无，是否齐全
表B8-03
□合格，□不合格
5
施工人员安全教育培训
是否进行，有无记录
表B8-03
□合格，□不合格
6
应急救援预案和体系
有/无，是否落实
表B8-03
□是，□否
7
危险作业人员意外伤害保险
是否保险
表B8-03
□是，□否
8
承包单位现场安全生产管理组织机构（图表）
是否建立，并覆盖全部施工项目
表B8-03
□是，□否
9
施工安全责任协议书
是否签订
表B8-03
□是，□否
10
施工组织设计中安全技术措施或专项施工方案
有/无，是否报审
表B8-09、
表B8-10
□合格，□不合格
11
施工起重机械、安全设施验收管理
验收手续是否齐全，并且落实到人
表B8-12、14、
表C10.2、1
□是，□否
12
安全作业环境及施工措施费使用计划
有/无，是否切合实际
表B8-05、
表C2.11.2、
表C2.13.2
□是，□否
13
检查结论：
项目监理机构（章）：
安全
监理人员
总监理
工程师
日期
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.本表由承包单位填写除“检查结果、检查结论”之外的内容，一式四份，承包单位自存
一份；监理单位留存三份。
2.本表检查项目有关的证明资料（复印件，盖承包单位公章），监理单位留存一份。
C.1.1
工程概况表
项目名称：
孝义市金达煤焦有限公司150万吨/年焦化工程编号：
C.1.1—
单位工程名称
单位工程编号
T
一
般
情
况
建设单位
孝义市金达煤焦有限公司
建设用途
工业
建设地点
山西省孝义市
设计单位
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司
抗震等级
7度、二类场地土
勘察单位
山西华晋、太原市辉海工程勘察有限公司
地下水深度
监理单位
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司
工期
施工单位
中冶天工集团有限公司
计划开工日期
计划竣工日期
结构类型
基础类型
基础埋深
m
总建筑面积
m²
总层数
地下层、地上层
建筑檐高
m
地上首层面积
m²
轴线占地尺寸
长（m）
宽（m）
地下基础外围
占地面积
m²
地下基础外围
占地尺寸
长（m）
宽（m）
建筑结构
特
征
1、地基与基础
2、柱、内外墙
3、梁、板、
楼盖结构
4、外墙装饰
5、内墙装饰
6、楼地面装饰
7、屋面构造
8、防火设备
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
机电系统简要描述
填写人
填写日期
年月日
附：
□建筑总平面图、□建筑立面图、□建筑剖面图，共页（A4）。
B2-2
施工进度计划报审表
工程名称：
孝义金达150万吨/年（一期）焦化1#焦炉工程代号：
编号：
—B2-2—
致：
中冶焦耐（大连）工程技术有限公司（监理单位）
兹报验 2014 年6月1日至2014年6月30日的：
□01工程施工总进度计划；□02工程施工月进度计划；□03工程施工周进度计划。
附件（共页）：
□1.本期拟完成的施工进度计划
□1.1本月（______年___月）拟完成的工程量、施工进度计划图表（编号：
—B2-2-F1—）
□1.2本周（__月__日—__月__日）拟完成的工程量、施工进度计划图表（编号：
B2-2-F3—）
□2.本月（年月）进度期间计划投入的人、机、料动态表（编号：
—C.3.4—）
□3.上月（年月）完成的工程量、工程形象进度，与施工进度计划比较图表（B2-2-F2—）
□4.上周（月日—月日）完成的工程量、工程形象进度，与施工进度计划比较图表
（编号：
—B2-2-F1—）
□5.上期施工进度计划未完成原因分析（主要工程节点拖期天数、原因分析），本期施工进度计划拟采取的保证工期的措施。
□6.本期施工进度计划期间，要求甲供材料、设备到场日期计划。
请予审查。
承包单位（章）
项目经理日期
专业监理工程师审查意见：
□同意本期施工进度计划上报内容，可按此方案指导本工程施工。
□需修改后再报。
专业监理工程师日期
总监理工程师审查意见：
□同意。
□修改后再报。
项目监理机构（章）
总监理工程师日期
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
说明：
1.月施工进度计划报审表，承包单位应提前5日提出，一般为每月25日申报。
2.本表由承包单位填写一式四份，承包单位自存一份，监理单位留存三份。
B2-2—F1
本月（年月）拟完成的工程量、施工进度计划图表
合同工程名称:
XXXX工程
施工单位：
XXX公司XX项目部
合同代号：
编号：
—B2-2—F1—.
序
号
单位及分部分项工程名称
计划
计量
单位
综合
单价
（元）
月工程量、工期
月施工进度计划横道图
完成形象进度简述
实际
工程量
投资
工期
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
1
熄焦塔10.7米结构
计划
m2
1200
92
110400
10
10.7米结构完成
实际
升级会员 