《乡村医生》专项提高试题含答案6.docx

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《乡村医生》专项提高试题含答案6

2020年《乡村医生》专项提高试题含答案（6）

本资料含单选题80题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确

1．关于严重的胎盘早期剥离，以下描述不恰当的是

A、子宫壁僵硬

B、母体血压下降

C、母体心率加速

D、胎心消失

E、无痛性阴道流血

【答案】E

2．广泛性焦虑的主要表现是

A、焦虑不安

B、疑病

C、运动性抑制

D、强迫行为

E、情绪低落

【答案】A

3．关于甲型H1N1流感的其他治疗不正确的是

A、对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予大剂量糖皮质激素

B、合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗

C、出现低氧或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等

D、出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗

E、以上均正确

【答案】A

4．心房颤动的最大特点是（）

A.P波不规则

B.QRS波增宽

C.继发性ST-T改变

D.可见提前出现的QRS波

E.P波消失，代之以大小不等、形态各异、间距不等的f波

【答案】E

5．将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括

A.测血糖B.留尿查酮体C.开放静脉通道

D.使患者平卧，去掉枕头，吸氧E.静脉注射50%葡萄糖50～100ml

【答案】E

6．男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷。

体检：

浅昏迷，瞳孔等大，血压220/110mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征（＋）。

最可能的诊断是

A、高血压脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

【答案】A

7．下列是五因素传播模式的表述，正确的是（）

A受传者-信息-传播途径-传播者-效果

B受传者-传播途径-信息-受传者-效果

C传播者-信息-传播途径-受传者-效果

D传播者-传播途径-信息-效果-受传者

E传播者-信息-受传者-传播途径-效果

【答案】C

8．以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是

A、心律失常

B、电解质紊乱

C、过敏性紫癜

D、肺性脑病

E、消化道出血

【答案】C

9．关于鼠毒强中毒，哪项是正确的：

（）

A.血液灌流有效

B.不会出现心脏与肝脏损害

C.可以使用吗啡进行镇静

D.起病比较慢

E.死亡率低

【答案】A

10．幽门梗阻病人，行胃管抽吸减压较长时间后可引起（）

A.代谢性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.高钾性碱中毒

D.低血钙

E.高钠、低氯性碱中毒

【答案】B

11．心肌梗死患者的饮食调节不包括

A、提倡少量多餐

B、不要暴饮暴食

C、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡

D、主食宜多吃粗粮和豆制品

E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物

【答案】E

12．单纯性甲状腺肿患者摄碘率多为

A、正常

B、减低

C、增高

D、峰值前移

E、峰值后移

【答案】A

13．老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的（）

A1/2B1/3C1/4D3/4E4/5

【答案】D

14．用药失误可造成什么后果？

（）

A.药源性疾病,甚至死亡

B.增加医疗成本浪费医疗资源

C.造成医疗事故影响医疗机构声誉

D.以上都是

【答案】D

15．先消瘦后水肿常见于（）

A.心源性水肿

B.营养不良性水肿

C.特发性水肿

D.肝源性水肿

E.肾源性水肿

【答案】B

16．55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。

查体：

子宫稍大、稍软，对诊断有价值的病史应是

A、消瘦

B、未育

C、曾患肝脏疾病

D、低血压

E、慢性肾炎

【答案】B

17．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、胆总管结石

B、胆总管末端狭窄

C、胆道出血继发感染

D、胆总管癌

E、先天性胆总管扩张症

【答案】A

18．下列描述正确的是

A、轻度肥胖超重百分比：

＞20%～35%

B、中度肥胖超重百分比：

＞35%～50%

C、重度肥胖超重百分比：

＞50%

D、体重指数超重：

25～27.9

E、肥胖：

≥29

【答案】C

19．女，20岁。

突然咯血，每日咯血量约在200ml，应判定为

A、极少量咯血

B、少量咯血

C、中等量咯血

D、大量咯血

E、极大量咯血

【答案】C

20．手术后的成年患者，补充每日生理需要量约

A、500～1000ml

B、1000～1500ml

C、2000～2500ml

D、2500～3500ml

E、3000～4000ml

【答案】C

21．男，56岁。

近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。

吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色泽正常，无溃疡，服用卡马西平有效。

最有可能的原因是（）

A.非典型性口炎

B.三叉神经痛

C.蝶腭神经痛

D.舌咽神经痛

E.鼻咽癌

【答案】D

22．HIV不可以被下列方法消灭的是

A、高压、湿热消毒法

B、75%的酒精

C、0.2%的次氯酸钠

D、焚烧

E、紫外线

【答案】E

23．刺络拔罐法治疗肘劳适用于（）

A.局部无肿胀者

B.局部无色泽改变者

C.局部隐隐作痛者

D.局部肿胀者

E.局部有寒凉感者

【答案】D

24．下列关于过敏反应的叙述错误的是（）

A严重时可引起过敏性休克B是一种病理性免疫反应

C与剂量无关D不易预知E与用药时间有关

【答案】E

25．以下与室性早搏的特征不相符的是（）

A.完全性代偿间歇

B.提前出现的、宽大畸形的QRS波

C.QRS波前无相关的P波

D.ST段移位

E.T波与主波方向一致

【答案】E

26．病人出现少尿症状时的急救对策不包括：

（）

A.留置尿管，精确记录尿量

B.处理高钾血症

C.纠正代谢性酸中毒

D.血糖检测

E.液体处理是重点

【答案】D

27．流行性腮腺炎最常引起的炎症是

A、脑膜炎和脑膜脑炎

B、胰腺炎

C、睾丸炎

D、卵巢炎

E、以上都是

【答案】E

28．对于有机磷中毒的病人，下列哪项表现不是使用降颅压治疗的指征：

（）

A.有脑水肿的征象

B.长期昏迷

C.心肺复苏后，呼吸、心跳已恢复，但仍昏迷

D.反复洗胃后仍可从洗胃液中闻到农药味

E.经鉴别诊断为阿托品过量中毒

【答案】D

29．对于治疗脑水肿，下列药物效果较好，最常用的是

A、50%葡萄糖

B、30%尿素

C、25%山梨醇

D、20%甘露醇

E、浓缩血清白蛋白

【答案】D

30．中风病在恢复期针灸治疗主要取（）的穴位（）

A.手足阳明经穴

B.手足太阳经穴

C.手足太阴经穴

D.手足少阴经穴

E.手足太阴经穴

【答案】A

31．以下关于老年人用药原则不正确的是：

（）

A.明确诊断才能对症下药

B.用药因人而异

C.治疗多用其他疗法

D.老年病多长期、慢性，故需要预防服用营养补益药

【答案】D

32．50岁男性患者发现肉眼血尿，则其1L尿中含血量至少应

A、≥1ml

B、≥0.5ml

C、≥2ml

D、≥3ml

E、≥5ml

【答案】A

33．男，65岁，上腹不适、纳差2个月。

2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。

血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性。

B超提示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是（）

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疸型肝炎

【答案】D

34．引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是

A、高碘

B、药物

C、致甲状腺肿物质

D、碘缺乏

E、肿瘤

【答案】D

35．强迫症与恐惧症的区别在于

A、出现焦虑反应

B、明知不对难以控制

C、是否回避

D、有无精神因素

E、有无自主神经症状

【答案】C

36．下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者

【答案】C

37．少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改变，见于：

（）

A.前列腺肥大

B.肾病综合征

C.尿路结石

D.肝肾综合征

【答案】C

38．下列有关乙脑病毒的叙述不正确的是

A、属黄病毒科、黄病毒属

B、是双股正链DNA病毒

C、乙脑病毒抵抗力不强，对温度、乙醚和酸均敏感

D、乙脑病毒的抗原性较稳定

E、人对乙脑病毒普遍易感

【答案】B

39．脓性指头炎的切开引流切口应是

A、波动最明显处

B、患指侧面纵性切开

C、患指则面横行切开

D、患指背侧

E、患指甲沟旁切开

【答案】B

40．新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是

A、生后2～3天出现黄疸

B、一般情况良好

C、足月儿14天内消退

D、早产儿4周内消退

E、血清胆红素＜221（mol/L（13mg/dL）

【答案】E

41．进行股静脉穿刺时，患者的正确体位是（）

A.仰卧，屈膝

B.仰卧，屈膝，略外展

C.仰卧，下肢伸直

D.仰卧，下肢伸直，略内收

E.仰卧，下肢伸直，略外展

【答案】E

42．男性，26岁。

左上肢外展位跌倒；手掌着地，当即左肩肿痛。

查体：

左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是

A、左肩关节前脱位

B、左肩关节后脱位

C、左肩软组织损

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

【答案】D

43．肺炎患者的热型为

A、弛张热

B、稽留热

C、波状热

D、回归热

E、不规则热

【答案】B

44．男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，伴不规则发热。

实验室检查红细胞生成素增高。

IVP示右肾不显影。

最可能的诊断是（）

A.肾癌

B.巨大肾积水

C.肾母细胞瘤

D.肾上腺神经母细胞瘤

E.多囊肾

【答案】C

45．处理药物不良反应首先应该：

（）

A.停药

B.对症治疗

C.抗过敏治疗

D.收集信息

【答案】A

46．对急性重症肝炎诊断价值最小的是

A、丙氨酸氨基转移酶大于正常值2倍以上

B、肝性脑病

C、出血倾向

D、肝脏浊音界迅速缩小

E、黄疸迅速加深

【答案】A

47．男性患者，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：

140/95mmHg，针对这一情况应选择的处理方法为

A、用降压药使血压下降至正常水平

B、可以不用降压药物

C、用降压药使血压稍有下降

D、用降压药使血压显著下降

E、用降压药使血压下降至略低于正常水平

【答案】B

48．支原体肺炎突出的临床特点是

A、婴幼儿多见

B、多无明显发热

C、咳嗽症状突出

D、肺部体征明显

E、头孢菌素治疗有效

【答案】C

49．下列哪个血清钾浓度是正常的（）

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.0mmol/L

D.4.5mmol/L

E.6.0mmol/L

【答案】D

50．下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是

A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39℃以上

B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状

C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征

D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状

E、重症患者可有肺部实变体征

【答案】D

51．28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，以下阳性体征最无诊断价值的是

A、宫颈中度糜烂

B、移动性浊音（＋）

C、腹部包块

D、宫颈举痛

E、子宫稍大变软

【答案】A

52．药物的吸收是指（）

A药物进入胃肠道B药物随血液分布到各组织器官C药物从给药部位进入血液循环D药物与作用部位结合E药物进入作用部位

【答案】C

53．通常情况下，体温每升高1℃，从皮肤丢失的汗液每千克体重

A、约0～2ml；

B、约1～3ml；

C、约5～8ml；

D、约3～5ml；

E、约6～10ml；

【答案】D

54．高血压的诊断标准正确的是

A、收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上

B、舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上

C、需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压

D、测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上

E、测量3次舒张压都在140mmHg以上

【答案】C

55．下列不属于健康咨询的基本原则的一项是（）

A弹性原则B理解性原则C保密性原则

D中立性原则E建立关系的原则

【答案】A

56．根据原因可将交通伤分为很多种伤，其中下面哪种是鞭梢伤？

（）

A.指锐利的物体对人体组织切割或刺入人体所造成的损伤

B.指因交通事故导致人体从高处向下跌落，因而造成人体损伤

C.指车内人员在撞车或紧急刹车时，因颈部过度后伸或过度前屈造成的损伤

D.指在交通事故中，司机和乘员因使用安全带而造成的损伤

【答案】C

57．以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）

A．0～36个月儿童B．青年人C．孕产妇D．老年人

【答案】B

58．以下疾病可引起关节痛的是

A、风湿病

B、感染性疾病如化脓性关节炎

C、代谢性疾病如痛风

D、系统性红斑狼疮

E、以上都是

【答案】E

59．对肝胆阻塞性病变敏感的指标是（）

A转氨酶、血浆蛋白、胆红素

B转氨酶、胆红素

C碱性磷酸酶、胆红素、凝血酶原时间

D转氨酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶

E转氨酶、碱性磷酸酶

【答案】C

60．社区卫生服务的特点叙述错误的是（）

A.以健康为中心

B.以疾病为中心

C.以人群为对象

D.以家庭为单位

E.提供综合性服务

【答案】B

61．等渗性缺水细胞外液的渗透压

A、增高

B、不变

C、下降

D、快速改变

E、缓慢改变

【答案】B

62．20岁男性发现镜下血尿，其尿沉渣中红细胞数至少应

A、≥3/HP

B、＞5/HP

C、＞7/HP

D、≥1/HP

E、＞10/HP

【答案】A

63．疖是指

A、一个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

B、一个毛囊及其周围皮脂腺的急性化脓性感染

C、一个毛囊及其周围汗腺的急性化脓性感染

D、多个毛囊及其所属皮脂腺的化脓性感染

E、多个毛囊及其周围组织的化脓性感染

【答案】A

64．当数小时内出血量超过（）或循环血量的（）以上，伴有不同程度的急性循环衰竭称为消化道大出血。

（）

A、1000ml.20%B、1500ml.30%C、2000ml.40%D、2500ml.50%

【答案】A

65．胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是

A、腹部超声检查提示血性暗区

B、腹部有疼痛

C、宫体某一点或全部有压痛

D、破膜有血性羊水

E、胎儿有异常心律

【答案】A

66．降低颅内压最有效的措施是

A、腰穿大量引流脑脊液

B、施行人工冬眠

C、使用高渗性脱水剂

D、应用激素

E、过度换气

【答案】C

67．男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）

A.左枕顶部硬膜外血肿

B.左额颞硬膜外血肿

C.左额颞硬膜下血肿

D.右额颞硬膜外血肿

E.右额颞硬膜下血肿

【答案】E

68．乙脑极期的临床表现应除外

A、高热及全身中毒症状

B、惊厥、呼吸衰竭

C、意识障碍及高颅压

D、对称性瘫痪伴感觉丧失

E、脑膜刺激征及病理征反射

【答案】D

69．慢性进行性头痛伴有颅内压增高的表现提示（）

A.脑炎

B.脑血管疾病

C.颅内占位性病变

D.紧张性头痛

E.偏头痛

【答案】C

70．链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

A、链球菌感染史

B、肾脏组织病变

C、起病缓急

D、尿检异常

E、病程长短

【答案】B

71．呼吸性酸中毒可引起

A、高碳酸血症

B、低碳酸血症

C、pH明显升高

D、低钾血症

E、低钠血症

【答案】A

72．脑卒中溶栓的治疗窗是

A、3小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、9小时

【答案】A

73．28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。

本例最可能的诊断是

A、羊水栓塞

B、低纤维蛋白原血症

C、重度子痫前期

D、胎盘早剥

E、子宫破裂

【答案】A

74．急性胆囊炎致病菌的主要来源于

A、肠道逆行入侵胆囊

B、淋巴管道

C、邻近脏器

D、经门静脉

E、经胃十二指肠动脉

【答案】A

75．脓性咳嗽伴杵状指见于

A、肺结核

B、肺炎

C、支气管扩张

D、肺心病

E、慢性支气管炎

【答案】C

76．少尿是指：

（）

A.24小时内尿量小于400ml，或每小时尿量少于17ml

B.24小时内尿量少于100ml，或12小时内完全无尿者

C.24小时平均尿量为1500ml

【答案】A

77．当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟

A、30次呼吸，90次按压

B、40次呼吸，80次按压

C、60次呼吸，60次按压

D、60次呼吸，120次按压

E、30次呼吸，30次按压

【答案】A

78．在丙类传染病的监测区，发现丙类传染病病人时，应报告给发病地区所属的县（区）卫生防疫机构，报告的时限为（）

A1小时内B2小时内C6小时内D12小时内E24小时内

【答案】E

79．33岁孕妇，G2P0，孕26周，体重92kg，其母患有糖尿病，患者应进行的检查为

A、测定空腹血糖

B、做口服糖耐量试验

C、行50g糖筛查试验

D、常规产前检查

E、以上都不是

【答案】C

80．感染性疾病和传染病的主要区别是

A、是否有病原体

B、是否有传染性

C、是否有感染后免疫

D、是否有发热

E、是否有后遗症

【答案】B