成考专升本医学综合复习备考资料医学综合 1.docx
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成考专升本医学综合复习备考资料医学综合1
知识点：
医学伦理学发展的三个阶段1.传统医学伦理学：
即医务伦理学2.现代（生物）医学伦理学3.生命伦理学
生命伦理学的具体任务是：
面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择
伦理学的基本任务是：
1.做人道理的感悟2.面对困惑的选择3.幸福和谐道路的寻求
作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该”的问题。
医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。
又称道德哲学，核心是医患关系问题
临床生命伦理学的核心内容：
医学人道主义
医学人道主义的核心内容：
①尊重病人的生命及其价值 最基本的。
②尊重病人的人格与尊严 最本质的。
③尊重病人平等的医疗权利 尊重的具体体现。
④对社会利益及人类健康利益的维护。
医学伦理学原则
（一）生命神圣与价值原则（伦理学的最基本原则）
1.尊重人的生命——道德义务
2.尊重生命的价值——道德责任
（二）有利无伤原则
1.有利与无伤的关系。
2.医疗伤害的种类①技术性伤害②行为性伤害③经济性伤害
（三）尊重与自主原则
（四）公正与公益原则
医学伦理学原则的应用的主次序列：
首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。
医—患关系的概念：
医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。
医—患关系包括技术关系与非技术关系
技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。
建立人道医患关系的原则：
1、确立临床医学人的价值原则。
2、坚持对患者全面负责。
3、发扬人类应有的同情心。
4、避免“科学主义”的影响。
5、努力学习人文科学知识
6、提高人际关系交往能力
适合我国国情的病人的权利的基本内容：
1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密权。
5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权6、病人的医疗监督权
干涉权：
是指在一些特定情况下，医生用来限制病人自主权，以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。
医学生理学
1、试述神经——肌肉接头的兴奋传递过程。
电——化学——电传递过程：
运动神经兴奋（动作电位产生）→接头前膜去极化→Ca2+通道开放，Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移，与前膜融合→囊泡破裂释放ACh（量子释放）→ACh经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的ACh受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主→终板电位→达阈电位→肌膜暴发动作电位。
2、ACh的消除：
在胆碱酯酶的作用下分解成胆碱和乙酸，其作用消失。
3、试述影响动脉血压的因素。
影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等5个因素。
1）心脏每搏输出量：
在外周阻力和心率变化不大的情况下，每搏输出量增大，动脉血压升高，主要表现为收缩压升高，脉压增大。
2）心率：
在外周阻力和每搏输出量变化不大的情况下，心率增加，动脉血压升高，但舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。
3）外周阻力：
在每搏输出量和心率变化不大的情况下，外周阻力增加，阻止动脉血流流向外周，在心舒期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。
4）大动脉弹性贮器作用：
大动脉弹性贮器作用主要起缓冲动脉血压的作用，当大动脉管壁硬化时，弹性贮器作用减弱，以至收缩压过度升高和舒张压过度降低，脉压增大。
5、循环血量和血管系统容积的比例：
在正常情况下，循环血量和血管系统容积是相适应的，血管系统充盈程度的变化不大。
任何原因引起循环血量相对减少如失血，或血管系统容积相对增大，都会使循环系统平均充盈压下降，导致动脉血压下降。
4、试述动脉血中PCO2升高，[H]增加或PO2降低对呼吸的影响及各自的作用机制。
一定范围内，缺氧和CO2增多都能使呼吸增强，但机制不同。
CO2是呼吸生理性刺激物，是调节呼吸最重要的体液因素。
血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。
但当吸入空气中CO2含量超过7%时，肺通气量的增大已不足以将CO2清除，血液中PCO2明显升高，可出现头昏、头痛等症状;若超过15%——20%，呼吸反而被抑制。
CO2兴奋呼吸的作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的，但以前者为主。
CO2能迅速通过血——脑屏障，与H2O形成H2CO3，继而解离出H+，H+使中枢化学感受器兴奋。
血液中的CO2也能与H2O形成H2CO3，继而解离出H+，与CO2共同作用于外周化学感受器，使呼吸兴奋。
血液中PO2降低到8.0KPa时，才有明显的兴奋呼吸的作用。
低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。
低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，并且随着低氧程度加重抑制作用加强。
轻、中度低氧时，来自外周化学感受器的传入冲动对呼吸中枢的兴奋作用能抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用，使呼吸加强。
但严重低氧，即PO2低于5KPa以下时，来自外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用，导致呼吸抑制。
5、试述胃液的主要成分及其生理作用。
胃液中的主要成分及生理作用为：
1）、盐酸：
杀死入胃细菌，激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境，促进小肠对铁和钙的吸收，入小肠后引起促胰液素等激素的释放。
2）、胃蛋白酶原：
被激活后能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸和酪氨酸的肽键上，其主要产物是月示和月东。
3）、黏液：
覆盖在胃黏膜表面形成一凝胶层，减少食物对胃黏膜的机械损伤;与胃黏膜分泌的HCO3-一起构成“黏液——碳酸氢盐屏障”，对保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀有重要意义。
4）、内因子：
与维生素B12结合形成复合物，保护它不被小肠内水解酶破坏，当复合物运至回肠后，便与回肠黏膜受体结合而促进维生素B12的吸收。
6、大量出汗而饮水过少时，尿量有何变化?
汗为低渗溶液，大量出汗而饮水过少时，尿液排出量减少，其渗透压升高。
大量出汗：
1）、组织液晶体渗透压升高，水的渗透作用使血浆晶体渗透压也升高，下丘脑渗透压感受器兴奋。
2）、血容量减少，心房及胸内大静脉血管的容积感受器对视上核和室旁核的抑制作用减弱。
上述两种途径均使视上核和室旁核合成和分泌ADH增加，血液中ADH浓度升高，使远曲小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，尿量减少，尿渗透压升高。
此外，大量出汗，还可能使血浆胶体渗透压升高，肾小球有效滤过压降低，原尿生成减少，尿量减少。
1、伦理学的基本任务有这么几个层次：
一是做人道理的感悟;二是面对困惑的选择;三是幸福道路的寻求。
2、医学伦理学伴随着医学的发展，经历了三个阶段：
即医务伦理学→生物医学伦理学→生命伦理学
3、“全球伦理学”或“底线伦理”：
就理论层面说，生命伦理学的基本指导思想应该是传统的人道主义与现代的****思想。
就学科意义说，生命伦理学的基本出发点就是要坚持人性原则，维护人的价值以及人的完整性。
就实践性来说，生命伦理学的具体任务是面对道德难题，为人们的行为做出合理的选择。
4、临床判断中的医学技术判断解决的是“是什么”的问题，而伦理学的判断解决的是“应该不应该”的问题。
“应该与不应该”问题在医学日益社会化的今天表现得更为突出，更需迫切予以解决。
因此，伦理判断在临床判断中有着极其重要的作用和地位。
5、科学的任务是解决“能够”或“不能”的问题，伦理学的任务则是面对“应该”或“不应该”。
生命科学能够“让男人怀孕”、“女人非性生育”，甚至可以“克隆人”，伦理学难道可以回避这些问题吗?
池田大作《展望二十一世纪——汤因比与池田大作对话录》一书中说：
“医学越是具有直接左右人的生命的力量，医生如何运用它就越成为大问题。
医学的力量如果妥善应用，就可以给人类带来无量的幸福。
但若滥用就很容易破坏人的生命。
”
6、生命科学的发展与医疗失人性化现象并存
7、临床生命伦理涉及道德难题：
1）医学目的2）知情同意3）拒绝治疗4）医疗保密5）讲真话6）医疗伤害
7）生育控制8）生殖技术9）脑死亡10）安乐死11）临终病人医疗
12）残废新生儿处置13）医疗公正
8、人的生命之所以神圣，就在于它是有价值的，即有价值的生命是神圣的，毫无价值的生命，即使延长一小时，也并不神圣。
9、生命质量论主张以生命质量的优劣来确定生命存在有无必要。
所谓生命质量是就个体的躯体、心理及认知能力等方面而言的。
生命质量可有三个标准，即主要质量标准、根本质量标准、操作质量标准，只有符合一定质量标准的人或患者才有得到治疗的必要和意义
10、生命价值论主张以生命的价值来衡量生命存在的意义，强调生命对他人、对社会、对人类的贡献
11、道义论又称义务论，是指以道义、义务和责任作为行动依据，以行为的正当性、应当性作为道德评价标准的伦理学理论：
12、医学人道主义一直就是医学界坚持的最基本的道德思想
13、人道主义的核心内容：
重视人的价值，视每个人的自由、平等、幸福为最高价值
14、临床伦理学的核心是尊重人的生命，尊重人的人格，尊重人的权利
15、人道主义的核心内容：
“不论称作什么，人道主义不外是这样一种主张，即认为人生只有一次，人们应当充分利用它去进行创造性的工作和追求幸福，人的幸福本身就是对它自身的确证，而不必通过超自然的途径去寻求许可和支持;通常以上帝或天神的形式想象出来的超自然的东西，无论如何是不存在的;人类能够利用自己的智慧和相互间的自由协作，在这个地球上建立起和平美好的永久城堡。
”
16、尊重病人体现在三方面
1）尊重病人生命
2）尊重病人人格
3）尊重病人平等的医疗权利
17、人道主义的生命观在承认人的生物属性的基础上发展和完善了理性人的观点，强调了人和人的发展的自然性和社会性的统一
18、人的本质与生命特征
人的生命与动物的生命其根本的区别点在于他们以不同的生活方式与他们所生存的客观世界发生关系。
19、人的本质特征是意识或自我意识，人是具有意识和自我意识的实体
20、现代科学研究揭示，人的自我意识的产生必须同时具备两个条件：
（1）自我意识产生的生物学基础，即人的大脑结构和功能的健全;
（2）自我意识产生的源泉，即社会关系。
21、“人的本质是一切社会关系的总和”这一英明论断。
自我意识和社会关系是判断人的人格生命的出现和消失的基本标准，也是人的人格生命的两大组成要素
22、对人的生物学生命和人格生命有了一个基本的了解之后，我们就可以这样去理解人的生命：
人的生命是人的生物学生命发展到出现了人的人格生命时期，实现了人的生物学生命和人的人格生命这两者的高度统一的有机实体。
同时，我们也就可以这样去表述人的概念：
人是在一定的社会关系中扮演一定社会角色的有意识或自我意识的实体
23、生命质量论（qualityoflife）是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察，主张医学不仅在于保存人的性命，更重要的是要努力提高、增进人的生存质量的观念
24、生命质量论伦理观一个基本道德信条是：
尊重人的生命，接受人的死亡。
这里，尊重人的命强调的是尊重有价值的、有质量的人的生命;同时，把接受人的死亡看成是尊重人的生命的基本内容。
这是与生命神圣论的最大区别点。
1、判断生命价值的高低或大小可从两个方面因素考虑
1）生命的内在价值，它是由生命的质量所决定的，它是判断生命价值的前提和基础
2）生命的外在价值，它是由人格生命来体现的，即某一生命对他人、对社会和人类的意义它是对生命价值做出判断的目的和归属。
2、生命的内在价值与生命的外在价值并非一定呈现出正比例发展的趋势
3、衡量一个人的生命价值大小只能从生命的生物属性和社会属性相统一的原则出发，依据生命价值是一个价值过程的特性去判断。
只有这样我们的行为才不偏离道德的轨迹，我们的职业才不偏离人道主义的航线。
4、现代医患关系的特点
1）医患关系的技术化
2）医患关系的商业化
3）医患关系的民主化
4）医患关系的法律化
5、生物医学最大的道德问题是临床医学的“失人性化”。
如前所述，医患关系的物化、分解与分离等技术化的影响是临床医学失人性化的基础，而主要表现在临床活动的医患交往方面。
6、建立生物医学中的人道的医患关系必须坚持以下一些原则
1）确立临床医学人的价值原则。
2）坚持对患者全面负责
3）发扬人类共有的同情心。
一个医生既要做能够与病人交流情感的朋友，同时又要做超脱情感的冷静的科学家
4）避免“科学主义”的影响
5）努力学习人文科学知识
6）提高人际关系交往能力
7、医患权利与义务的关系
1）医生权利与医生义务的关系
首先，应该肯定的是医生的义务是医生行使其权利的前提，即医生行使其权利是为了尽一个医务工作者对病人和社会应尽的义务。
其次，要对病人尽义务需保护医生的权利的完整性，任何医疗之外的因素都不能干扰医生独立、自主地行使其权利。
2）医生权利与病人权利的关系
首先，医生的权利和病人医疗权利应该是一致的，而且医生的权利服从于病人的医疗权利。
其次，医生的权利与病人的权利也可能不一致，这种不一致性是由于病人的权利与医生义务冲突时造成的。
3）医生义务与病人权利的关系
医生义务与病人权利在总体上讲应该是一致的，病人的基本权利也就是医生的义务。
如病人享有医疗的权利，医生有治疗的义务，病人有知情同意的权利，医生有解释与说明的义务，病人有要求为其保守秘密的权利，医生有不把病人隐私泄露给他人的义务等。
6、概括医疗伤害主要有以下一些种类
1）技术性伤害
2）行为性伤害
3）经济性伤害
7、不伤害——医学伦理的底线伦理
不伤害原则即“临床诊治过程中不使患者受到不应有的伤害的伦理原则，是一系列临床伦理原则中的底线原则。
8、从原则优先序列来说，在医学生命伦理学的众多原则中，“一般主次序列是：
生命价值是最基本的，其次是有利与无伤原则，再次是公正的与公益原则，最后是病人自主原则”。
9、我们认为，适合我国国情的病利基本内容可归纳为以下几个方面
1）病人享有必要的和相应的医疗与护理的权利
2）病人参与医疗和对疾病认知的权利
3）病人享有医疗自主和知情同意的权利
4）病人享有保守个人秘密的权利
5）病人享有拒绝治疗和实验的权利
6）病人有监督自己医疗权利实现的权利
10、医生干涉权是医疗中相对于医生一般权利而言的一种特殊的权利。
医生一般的诊断治疗的权利是服从于病人权利的基本要求，而医生干涉权这一特殊权利正好相反，它是在一些特定情况下，用来限制病人自主权利以达到完成医生应对病人尽义务的目的的。
医生干涉权也包含有父权主义的两个特点：
即一是医生的行为是慈善的，一切都是为了病人的利益;二是有关决定由医生代替病人作出，而不是由病人自己作出
11、知情同意的概念
12、知情同意的伦理意义
1）知情同意是自主原则的集中体现
2）知情同意有利于建立合作的医患关系
3）知情同意可以减少民事和刑事责任
13、知情同意的伦理特征
1）义务性
2）意向性
3）自愿性
1、血型：
血细胞膜上的特异性抗原的类型，主要指红细胞血型，即红细胞膜上特异性抗原的类型，主要有ABO和Rh血型。
2、最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统（HLA）。
3、输血：
输血前必须鉴定血型和在同一血型系统中进行交叉配血试验。
4、原则：
首选同型输血，慎选异型间输血。
5、异型间输血是血型的选择原则是：
供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，即交叉配血时主侧不出现凝集反应。
6、心率：
即心搏频率，指每分钟内的心搏次数。
7、心动周期：
心房收缩0.1s，心房舒张0.7s，心室收缩0.3s，心室舒张0.5s。
8、所谓心缩期和心舒期都是指心室的收缩期和舒张期，不考虑心房的舒缩状态。
9、心舒张期：
心房与心室同处于舒张的状态占半个心动周期。
10、心脏的泵血过程：
射血和充盈。
11、机制：
A泵血的动力——压力梯度——根本原因——心肌的节律性舒缩活动;B心瓣膜的启闭。
12、心动周期的7个时相：
心室收缩期：
等容收缩期，快速射血期，减慢射血期，心室舒张期：
等容舒张期，快速充盈期，减慢充盈期，房缩期。
13、心音：
是由于心瓣膜的启闭和血液撞击心室壁或大动脉引起的振动所产生的。
14、第一心音：
标志着心脏收缩的开始，音调低，时间长。
15、第二心音：
标志着心脏舒张的开，音调高，持续时间短。
16、心脏泵血的评价：
心脏的主要功能是输出血液，推动血流，供给全身组织器官所需的血量，以保证新陈代谢的正常进行。
17、搏出量：
即每搏输出量，指一侧心室一次心搏中所射出的血液量，是心室舒张末期和收缩末期容积之差。
1、血细胞的组成：
红细胞，白细胞，血小板。
2、血细胞比容：
血细胞在血液中所占的容积百分比。
3、血浆蛋白的功能：
运输，缓冲，形成血浆胶体渗透压，免疫，参与凝血和抗凝血。
4、血量：
指循环系统中存在的血液总量，包括循环血量和储备血量。
5、全血粘滞性取决于红细胞的数量，血浆的粘滞性取决于血浆蛋白的含量。
6、血浆渗透压：
A晶体渗透压血浆=组织液，保持细胞内外水平衡，维持细胞正常形态功能;
B胶体渗透压血浆>组织液，保持血管内外水平衡;
正常人血浆的pH值为7.35～7.45，最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。
7、造血中心：
造血干细胞→卵黄囊→肝→脾→骨髓。
8、血细胞发育成熟过程：
造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。
9、血红蛋白浓度：
男：
120～160g/l;女：
110～150g/l。
复习资料
解剖/骨学
长骨：
有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，（指骨。
锁骨、肋骨不是长骨）
不规则骨：
含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨
骨质、骨膜（包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗）、骨髓（位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓）骨穿的部位是髂后上嵴
椎骨：
向后方延伸一个棘突
颈椎：
有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数
胸骨：
有肋凹
骶骨：
骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点
胸骨：
分胸骨柄、胸骨角体、剑突。
柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。
颅骨：
脑颅8块（不成对：
额骨、筛骨和枕骨;成对的：
颞骨、顶骨），面颅15块（成对的：
上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨，不成对的：
犁骨、下颌骨、舌骨）
颅底的内外面相通的孔裂：
卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔
圆孔是不通的
颅的侧面有翼点：
额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。
颅前眶：
经眶上裂和视神经管通颅中窝
四肢骨：
肩胛骨：
下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数
髋骨：
由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋臼
关节：
骨连接的形式有：
直接连接（纤维连接、软骨连接、直接连接）和间接连接。
关节构造：
关节面，关节囊，关节腔（为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液）
辅助结构：
韧带、关节盘、关节唇
有囊内韧带的有：
髋关节，膝关节
有肌腱的关节：
肩关节
有半月板的关节：
膝关节
有关节盘的关节：
胸锁关节，下颌关节
有关节唇的关节：
肩关节，髋关节
锥体之间的连接：
前纵韧带，后纵韧带，椎间盘
锥间之间的连接：
结上韧带，结间韧带，黄韧带（在相近锥间板之间）
锥间盘：
相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用
胸廓：
上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。
四肢骨的连接
肩关节：
关节盂和肱骨头构成，运动最灵活
肩关节特点：
头大盂小，有关节唇;囊松腔大;有肱二头肌长腱穿过;前下放松弛
肘关节：
肱骨下端，尺骨，桡骨上端构成的复合关节。
包括：
肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节。
三个关节共包在一个囊内
桡腕关节（腕关节）特点：
尺骨下端没有参与桡腕关节;尺骨下方的关节盘不是真正的关节盘
盆骨：
左右髋骨，骶骨和尾骨构成，分为：
上为大盆骨，下为小盆骨
髋关节：
髋臼和股骨头构成，可做屈伸收展旋转和环转运动，
特点：
头大窝深，有关节唇;囊紧腔小;有股骨头韧带（囊内韧带）;囊的后下方薄弱;股骨颈有内外之分。
距小腿关节（踝关节）
肌学背肌：
斜方肌（使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用）;背阔肌（使肱骨内收，旋内和后伸—背手状）;竖直肌
胸肌：
胸大肌（使肱骨内收，旋内和前屈）膈肌（胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：
主动脉和胸导管。
第10胸椎有食管裂孔：
食管和迷走神经。
第8胸椎有腔静脉孔：
下腔静脉。
）肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌（平静）胸大肌、背阔肌—引体向上的肌
腹肌：
腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘（由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下4—5cm以下为弓状线。
咀嚼肌：
咬肌、颞肌（闭口肌）、翼内肌、翼外肌（张口肌）。
颊肌——表情肌
斜角肌：
前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
上肢肌：
三角肌（肩关节外展）、肱二头肌（肱肌—屈肘）、肱三头肌（伸肘）。
前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前方肌。
前臂旋后肌——旋后肌，肱二头肌
前臂肌：
前群——屈腕、屈肘、旋前后群——伸腕、伸肘、旋后
下肢肌：
臂大肌（使髋关节后伸和旋外）、股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌。
髌韧带作用伸膝。
）股二头肌（半腱肌、半膜肌，作用：
屈膝关节和伸髋关节）、小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：
踝关节趾屈、屈膝）
伸膝的关节肌——股四头肌屈膝的关节肌——缝匠肌、半腱、半膜肌
屈大腿的肌——小腿肌+屈膝关节的肌足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌足内翻——胫骨前、后肌
消化系统：
消化管（十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道）和消化腺（口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰）组成，
口腔：
分为口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃体：
腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。
咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根
舌：
舌体、舌根、舌尖。
舌的黏膜：
丝状乳头（最多）——感受触觉;菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器（味蕾）
颏舌肌：
两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧一侧瘫痪——偏向患侧
口腔腺（唾液腺）：
腮腺（腮腺管：
开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处）、下颌下腺（颌体的内面，腺管开口与舌下阜）、舌下腺（开口于舌下阜）
咽：
上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。
鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。
食管：
颈部、胸部、腹部。
三个生理狭窄：
咽与食管相续处，15cm;食管与左主支气管交叉处，25cm;食管穿膈的食管裂孔处，40cm.
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