宝宝发烧.docx
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宝宝发烧
《宝宝发烧、感冒、腹泻、咳嗽指导》
★关于发烧
宝宝从小到大或多或少都有些发烧的症状发生有的父母会急得像热锅上的蚂蚁到处求医问诊,有的父母则只求孩子迅速退烧吃的、塞的通通来,事实上过与不及对孩子的健康都是
一种负荷。
哪些原因会引起发烧
引起小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类
一、外在因素小儿体温受外在环境影响如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
二、内在因素生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素如预防注射包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一而不是全部。
小儿科主任宋文举医师表示医师对于发烧在乎的是
疾病本身的影响及进展但通常父母只看到疾病外表如发烧、呕吐、咳嗽就慌乱不已。
殊不
知医师治病首重病因的发现及能完全治愈的方法而不是单纯只为退烧而已。
所以在某些情况
下会让发烧症状持续表现出来以探寻内在真正的病因。
因此他提醒爱子心切的爸妈切记
不要一味的要求医师退烧去治疗发烧症状而是应遵从医嘱准确的找出引起发烧的真正原因
对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧父母亲之所以会立即抓狂不外乎是存在一个传统观念认为孩子发烧会烧坏脑子。
小儿科主任丁绮文医师表示发高烧本身是不会使“脑筋变坏智能变差”的以往有这样的误解是因为医疗知识尚未普及发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能而非发烧把人烧笨烧聋了。
她一步强调婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人轻度的病毒感染也可能高烧40℃发烧时家长只要知道如何处理至于诊断病因应该交给专业的医师不必过份忧心。
根据统计不论是什么原因引起的发烧体温很少超过41℃如果超过这个温度罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高应特别警觉。
至于脑细胞所能耐受的高温极限可能必须到41.7℃细胞蛋白质才会因高温变质造成不可回复的损伤这种极端的高温很少伴随疾病发生临床上惟有对麻醉过敏引起恶性发烧才可能达到如此高温。
丁绮文主任说因为发烧本身不至于伤害孩子所以退烧是否必要长久以来一直有争议。
主张不必退烧的学者认为发烧是一种正常的免疫反应可以帮助白血球抵抗细菌。
分析发烧的型态可以帮助诊断病因一味退烧反而误导。
不过多数医师和学者赞成适度的退烧。
因为发烧会增加新陈代谢造成内在的消耗病人头痛倦怠心跳加速非常不舒服。
婴幼儿容易脱水发烧造成水分蒸发更是恶性循环婴幼儿热性痉挛的比例较高放任发烧引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法综观上述论点家长应该要有正确的态度将发烧当作一种警讯。
小儿神经科主任赵文崇医师表示发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。
研究显示身体负责吞食细菌的白血球在体温升高时（38℃39℃）其吞食能力加强。
因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时运用各种可能的方法要把体温立即降到正常范围并非明智之举。
因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧这是不适当的。
宋文举主任指出宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精宝宝反应会很剧烈可能会造成
抽搐而酒精的气味又会使幼儿昏睡像喝醉了一般。
此外传统老一辈的“寒到”的观念造成一般误以为发烧时必须多穿衣服赵文崇主任强调其实刚好相反。
他说发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大散热效果最好假使能将过多的衣服剥除大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号赵文崇主任强调宝宝发烧病理原因可大可小严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等不处理会导致残废或死亡轻者只是轻微感冒不理它也会自己好。
但这中间的差异若非专业人员实
难判断有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧父母固不必大惊小怪却也不能掉以轻心导致病情不可收拾。
父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。
当小孩子发烧时会合并其他的表现如心跳加速、呼吸加快身体感觉极度不舒服有食欲不振全身无力的现象幼小一点的婴儿不会说话甚至变得躁动哭闹不安。
此时适度的处理使体温不要太高是合理的尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿更是需要。
六招简单正确的退烧法
那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前可在家中事先处理的呢综合专家的建议作为父母的您正确的退烧方法应该是
1、维持家中的空气流通
若家有冷气维持房间温度于2527℃之间。
可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹使体温慢慢地下降如此幼儿也会感觉舒适些。
但如果其四肢冰凉又猛打寒颤则表示需要温热所以要外加毛毯覆盖。
2、脱掉过多的衣物
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗表示需要散热可以少穿点衣物。
3、温水拭浴
将宝宝身上衣物解开用温水（37℃）毛巾全身上下搓揉如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出另外水气由体表蒸发时也会吸收体热。
4、睡冰枕
有助于散热但对较小的幼儿并不建议因幼儿不易转动身体冰枕易造成局部过冷或致体温过低。
使用退热贴也可以退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走不会出现过分冷却的情况。
升高时（38℃39℃）其吞食能力加强。
因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时运用各种可能的方法要把体温立即降到正常范围并非明智之举。
因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧这是不适当的。
宋文举主任指出宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精宝宝反应会很剧烈可能会造成抽搐而酒精的气味又会使幼儿昏睡像喝醉了一般。
此外传统老一辈的“寒到”的观念造成一般误以为发烧时必须多穿衣服赵文崇主任强调其实刚好相反。
他说发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大散热效果最好假使能将过多的衣服剥除大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号赵文崇主任强调宝宝发烧病理原因可大可小严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等不处理会导致残废或死亡轻者只是轻微感冒不理它也会自己好。
但这中间的差异若非专业人员实难判断有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧父母固不必大惊小怪却也不能掉以轻心导致病情不可收拾。
父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。
当小孩子发烧时会合并其他的表现如心跳加速、呼吸加快身体感觉极度不舒服有食欲不振全身无力的现象幼小一点的婴儿不会说话甚至变得躁动哭闹不安。
此时适度的处理使体温不要太高是合理的尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿更是需要。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法
1多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水补充体液这是最基本的降温方法而且非常有效实用适合于所有发烧的宝宝。
不要给宝宝喝冷的水因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽喝冷水会加重这些伴随症状。
要给宝宝喝温水。
2温水擦浴即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法也适合所有发烧的宝宝。
水的温度3234度比较适宜每次擦拭的时间10分钟以上。
擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3温水浴水温约比病儿体温低34度每次510分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡其实恰恰相反给宝宝洗个温水澡可以帮宝宝降温。
温水浴适合所有发烧的宝宝。
4低温室法将病儿置于室温约为24oC的环境中使体温缓慢下降。
为使其皮肤与外界空气接触以利降温需少穿衣服。
有条件者可采用空调降低室温。
这种方法适用于1个月以下的小婴儿特别是夏天只要把婴儿的衣服敞开放在阴凉的地方他的体温就会慢慢下降。
如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战就不能使用低温室法。
5退热贴退热贴是近几年的新产品很流行其实退热效果一般并不像广告夸大的效果。
在宝宝的额头贴上一贴宝宝的头部会舒服一点家长的心也会舒服一些。
应该是有益无害吧。
6冰敷这种方法的利弊目前还有很多争议。
我认为冰敷弊大于利因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩阻碍散热体温会更高特别是伴随有畏寒、寒战更不能用冰敷。
7酒精擦浴婴儿的皮肤很薄酒精渗透性很强可能通过皮肤吸收入血的。
而且酒精擦浴也会刺激皮肤引起毛细血管收缩阻碍散热体温会更高。
这种方法已经被摒弃了。
另外宋文举主任也强调不同的退烧药最好不要随意的互相并用因为剂量不好控制还
是单独使用比较安全。
还有退烧药也不可多服几次或将剂量增加以加强退烧的效果。
千万要记住“药也是毒”的道理任何药物（包括退烧药）都有它们一定的用法吃多了即会产生毒性。
许多父母因爱儿心切而把过多的退烧剂给幼儿服用但却没退烧反而烧得更厉害因为退烧药的毒性反应之一就是让体温升高。
孩子一发烧家长就最紧张了。
发烧多数是反复发作的因此家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时首先要用物理方法降温如果体温超过38.5度才选用药物降温。
在使用药物降温的同时也要配合物理降温。
无论家庭还是医院口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻还有各式各样的退热栓这些已经基本被淘汰。
特别在广东以上传统退烧药在没有医生指导下使用是非常危险的往往造成非常严重的后果甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”是一种家族遗传病在广东人中间很常见。
一般情况下蚕豆病的孩子跟正常人没有分别但如果进食蚕豆或使用阿司匹林安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素会引起全身血红细胞溶解这是一种儿科常见的急症可以造成很严重的后果死亡率很高。
祖籍是广东的人中蚕豆病的发生率很高。
因此广东人使用退烧药一定要十分小心要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗如果不知道赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林布洛分混悬液每瓶100毫升
美林布洛分混悬滴剂每瓶15毫升
泰诺林口服溶液每瓶100毫升
泰诺林混悬滴剂每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好退烧过程比较温和口服美林后20分钟开始起效一小时达到高峰退烧作用持续4小时而且橙汁味口感好。
而且这两种药对于蚕豆病的孩子都是安全的不会引起溶血可以放心使用。
是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法只要给宝宝多喝点水少穿衣服用温水给宝宝抹身宝宝的体温很快就会降下来。
记住每个有孩子的家庭都应备有退烧药美林或泰若林。
因为这几种药均是橙汁味口感很好小孩喜欢喝家长应将药放在孩子拿不到的地方以免小孩过量误吃引起中毒。
尤其是100毫升装的美林混悬液效果很好而且非常安全完全可以在没有医生的指导下服用。
用量是每次每公斤体重0.4毫升最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。
比如你的宝宝10公斤每次吃4毫升4小时后可以重复使用。
百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样可以按照说明书的量服用都很安全。
还有一些中药的退烧药例如羚羊角退烧作用缓和如果高烧可能效果不是很快可以配合使用。
还有保婴丹退烧效果也是比较缓和但是如果在高烧的情况下配合使用保婴丹可以预防高烧引起抽搐。
所以宝宝高烧时最好配合保婴丹一起使用总之宝宝发高烧父母不必愈来愈紧张只要按照上述各种建议观察宝宝活动力、补充水分、
必要时适度退烧体温多半可获得降低翌日再带宝宝就医即可。
★关于感冒
呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病也是儿科门诊比例最大的病种。
按照解剖部位来分呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。
感染的发展多数按照由浅及深的规律一般先是感染鼻咽喉如果没有控制好就会发展到支气管再没有控制好就会发展到肺泡在这里有几个常见的名词需要解释一下感冒老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。
“感冒”只是一个通俗的说法。
感冒实际就是“上呼吸道感染”尤其以急性鼻炎流涕和喷嚏为主要症状。
咽喉发炎这也是一种通俗的说法医学上也没有这样的术语的。
儿科医生看病是必看咽喉的如果他看到咽喉部红肿说明咽喉有炎症有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。
其实咽喉只是上呼吸道的一个部分就象冰山露出水面的一角看不到的部分也是一样有炎症的。
所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”上呼吸道感染的主要症状是发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
其中发烧是最多见的症状往往家长也最紧张。
如果一个婴幼儿因发烧来就诊作为医生我首先考虑呼吸道感染因为最常见。
发烧是一种症状引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染还有一些不常见的原因作为家长不需要全部知道。
呼吸道感染的常见感染源有哪些
病毒和细菌这两种是最常见的当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见支原体和衣原体也越来越受到重视。
真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例很少见。
作为家长要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体病毒和细菌。
医生接诊了一个发烧的患儿或者你的宝宝发烧了那么作为医生和家长首先要分清楚这个孩子感染的病原体是什么细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染因为这关系到用什么药来控制感染。
关系到用抗病毒药还是用抗菌素。
只有分清感染的因素才能避免滥用抗菌素一般临床医生会建议给宝宝查血常规如果宝宝的白细胞升高而且中性粒细胞比例高说明是细菌感染细菌感染就要用抗菌素例
如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等如果白细胞不高降低淋巴细胞升高说明是病毒感染病毒感染就要用抗病毒的药物例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
有时细菌和病毒是混合一起感染的这样血常规就没有办法分辨清楚了。
这种情况只有靠医生的经验判断了。
一般情况下如果宝宝发烧超过2天或者并发咳嗽通常认为有混合感染这时多数医生会给宝宝用点抗菌素。
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽有时可伴有呕吐和轻度腹泻。
尤其周岁以内的患儿全身症状重多为高热、不吃奶甚至还有抽风等。
看到这种情况家长一定十分着急。
那么该怎样给患儿合理用药呢?
以下几点供使用时参考
1、不要急于退热。
不急于给小儿退热有几方面的原因
①体温37.538℃为低热3839℃为中热39℃以上为高热。
低热或中热有利于小儿成长发育。
发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。
这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌从而有利于小儿的正常成长发育。
②不到高热不用药。
体温达到38.5度以上就必须用药而且刻不容缓。
高热持续过久可使身体的许多重要功能失调由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡消化功能紊乱抵抗力减弱合并肺炎等。
③传统的退热药副作用大无论是扑热息痛、复方阿司匹林（APC）都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。
这些退热药都有较大的副作用刺激胃粘膜破坏食欲使胃溃疡加重甚至出血引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血引发血液疾病损害肝脏和肾脏严重过敏反应者表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬有退热效果好副作用小的优点。
正常剂量下副作用几乎等于零。
市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
④可酌情采用物理、药物降温。
2、合理用药小儿感冒不要随便使用抗菌素应选用一些抗病毒药物因感冒是由病毒所引起。
小儿常用抗感冒病毒的药物有
①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药既可减轻症状又含有抗病毒成分——金刚烷胺可直
接针对感冒病毒起抑制杀灭作用按说明书服用。
②板蓝根冲剂每次半袋每日3次白开水冲服。
③新博林颗粒新型的抗病毒口服药。
按说明书服用
④抗病毒口服液每次半瓶每日3次。
3、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时应注意以下几点
①剂量不宜过大服用时间不应太久。
②多喝温开水促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用一般在感冒的第一天开始连续足量使用3天后无
论效果如何都应该停药这样效果最好副作用最小。
如何预防感冒
感冒是一种由病原体主要是病毒或细菌侵犯上呼吸道引起的、具有很强传染性的疾病。
4-6个月婴儿体内从妈妈那里获得的免疫力差不多消耗尽自身产生的免疫力尚未成熟不足以抵御病原体的侵袭正所谓青黄不接所以容易患感冒。
从流行病学的角度分析传染源、传播途径和易感者是流行病的三大因素。
那么要控制流行病就必需控制好这三大因素。
预防感冒也要从这三个因素入手。
1、隔离传染源
流行病学中的传染源是指携带病原体的个体如病人猫、狗等宠物身上携带有人兽共患的病原体它们也是重要的传染源。
及早发现、治疗、隔离病人是控制流行病的根本措施之一。
具体做法有
1避免同病人接触如家中有人感冒应尽量避免与宝宝亲密接触例如亲吻等如果乳母患感冒同宝宝接触时应带口罩外出不要接触有病的小孩不要让患感冒的成人抱家长外出回来要换上干净的衣服洗脸洗手后才能与宝宝接触。
任何人任何时候接触宝宝都要洗干净双手。
2家中不要养宠物外出不要接触宠物因为宠物身上往往带有些不知名的病毒或细菌会引起怪病。
3流感流行期间不要带宝宝到公共场所如游乐园、商场等任何时候都不要带小孩到菜市场因为菜市场是最脏人最多而且那里的鸡鸭和各种禽类是最危险的传染源别忘了禽流感时掩埋了多少鸡。
2、截断传播途径
感冒病原体是通过空气传播的。
有效消毒室内空气减低空气中病原体以病毒为主的浓度就可以大大减少患感冒的机会。
宝宝的卧室、活动的场所每天至少通风2~3次每次15~20分钟。
流感季节用紫外线灯消毒空气每天两次每次半小时可有效预防感冒。
用湿布拖地和抹桌椅以免灰尘飞扬。
咳嗽或喷嚏时用纸巾紧紧捂住口鼻将痰液吐在纸巾上包好后直接扔进厕所。
3、保护易感者
易感者就是指您的宝宝。
流感疫苗有一定的保护作用但每次流感的病毒类型不同因此流感疫苗的保护作用并不长久。
根本措施是增强体质才能预防疾病。
坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼、增加室外活动的时间、适当使用免疫增强剂如牛初乳、脾转移因子等。
如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥抽搐上呼吸道感染是常见的疾病一般情况下是不会有后遗症的甚至有人说偶尔发一次烧对宝宝的身体有好处。
但是如果高热引起惊厥那就会严重影响宝宝的大脑发育。
如果惊厥反复发作会引起智力发育迟缓和精神病。
所以宝宝发烧是一定要注意预防惊厥特别是有惊厥发作史的宝宝。
应该从以下几个方面来预防高热惊厥。
1、适时、合理使用退烧药
没有惊厥发作史的体温超过38.5就使用口服退烧药常用的有美林和泰诺林有惊厥发作史的体温超过38就要使用口服液退烧药也是用美林和泰诺林其中美林退热效果比较快有惊厥发作史的应该用美林比较好一些。
2、配合物理降温尤其是要降低头部的温度可以用温水擦浴、退热贴禁用酒精擦浴。
3、药物预防惊厥发作有惊厥发作史的发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作没有惊厥发作史的也可以用保婴丹预防惊厥发作。
有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作实际是没有理论根据的也没有什么效果的。
所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。
惊厥发作时家长要按压宝宝的人中鼻唇沟中上三分之二处用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿防止咬伤舌头。
立即送最近的医院。
宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药
抗感染分为抗病毒药和抗菌素抗病毒利巴韦林新博林、好娃娃感冒冲剂含有金刚烷胺有抗病毒作用阿昔洛韦和更昔洛韦。
中药或中成药例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等抗病毒的中成药多不胜数作用温和没有明显的副作用。
抗菌素用于儿科的抗菌素不外乎4类最常用的是青霉素类和头孢类还有大环内酯类和克林霉素。
常用的抗菌素种类举例
青霉素类阿莫西林、羟苄青霉素其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。
青霉素类抗菌素的特点是副作用少抗菌作用中等但是容易引起过敏如果对青霉素和头孢类过敏者禁用有过敏体质者慎用。
头孢类这一类药物越来越多应用也越来越广。
主要用头孢克洛商品名希刻劳头孢克肟商品名世福素头孢拉定、头孢羟氨苄商品名力欣奇还有很多不同厂家不同剂型不同商品名数不清。
但是只要一看药物说明书药物的主要成分都是以头孢开头的头孢×××头孢类抗菌素的抗菌力很强抗菌普广新型的头孢类抗菌素副作用也很小很安全的。
大环内酯类抗菌素例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素这一类抗菌素抗菌力强耐药性少但是副作用大特别是胃肠道的副作用大所以不能作为常规首选的抗菌素一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长超过2周、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
克林霉素这类抗菌素抗菌力中等抗菌普窄一般很少用到这一类药物。
只在以下几种情况下会用到对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
再谈谈什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题
一般情况下感染初期多数以病毒感染为主的这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。
时间异常就会合并细菌感染。
但是也有一开始感染就是细菌感染的。
所以我认为以下几种情况需要用抗菌素明确的细菌感染的指征血常规化验提示细菌感染如白细胞和中性粒细胞明显升高咽喉或扁桃体可见脓点发烧或咳嗽超过2天。
这种情况估计是有合并细菌感染的即使没有细菌感染也应该用抗菌素预防细菌感染。
这一条是我个人的临床经验也说不出什么道理。
至于什么时候打针什么时候口服那就没有统一的标准了只能是看病的时候由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。
但是有一点尽量不要肌肉注射宁可经脉注射也不要肌肉注射。
除非有些药物一点要肌肉注射的。
现在重点讨论如何保护易感者通俗一点讲就是如何增强宝宝的抵抗能力。
1.预防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。
但是预防接种是特异性的免疫增强方法也就是说打一种预防针只能预防某种或某些疾病例如打麻疹疫苗只能预防麻疹打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。
那还有其他很多很多的疾病不能预防。
所以光靠预防接种是远远不够的。
2.坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼这些虽然老调但绝对是有效的我希望各位妈妈应该给予重视尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。
这些贵在坚持。
3.最快速有效的就是口服免疫增强剂。
常用的免疫增强剂有牛初乳初乳含有丰富的免疫物质例如各种免疫球蛋白和溶菌酶对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助。
因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳这个时候牛体内有一定量的雌激素乳汁也含有很微量的雌激素所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的并不是加工过程中添加的。
虽然牛初乳含有雌激素但是雌激素的量是很微的不会影响宝宝的性发育的这一点家长完全不用担心的。
尤其是3岁以下的婴幼儿性发育完全没有
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