儿科住院医师儿科住院医师考试题及答案最新版doc.docx

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儿科住院医师儿科住院医师考试题及答案最新版doc

姓名:

________________班级:

________________学号:

________________

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儿科住院医师:

儿科住院医师考试题及答案(最新版)

考试时间:

120分钟考试总分:

100分

题号

总分

分数

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题

苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A.出生后一经确诊立即开始饮食控制

B.饮食疗法开始得愈早,预后愈好

C.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食

D.饮食控制至少维持到青春期后

E.需定期观察血清苯丙氨酸水平

本题答案:

2、单项选择题

治疗支原体肺炎的首选抗生素为()A.青霉素

B.丁胺卡那

C.SMZ-CO

D.红霉素

E.阿莫西林

本题答案:

3、单项选择题

诊断先天性甲状腺功能减低症的实验室检查为()A.染色体检查

B.脑电图检查

C.血清T3、T4、TSH检查

D.血尿氨基酸检查

E.尿黏多糖检查

本题答案:

4、单项选择题

出生7个月女婴,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。

脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。

应首先考虑下列哪项诊断()A.脑脓肿

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.金黄色葡萄球菌脑膜炎

E.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

本题答案:

5、单项选择题

肺炎患儿进食少时可给予补液,补液量为()A.130~140ml/(kgD.

B.150~160ml/(kgD.

C.90~100ml/(kgD.

D.110~120ml/(kgD.

E.70~80ml/(kgD.

本题答案:

6、单项选择题

学龄前期()A.从受精到小儿出生

B.从出生到满28天

C.从出生到满1周岁之前

D.从lE.肺动脉压增高

本题答案:

9、单项选择题

8个月婴儿,肺炎3天,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。

体检:

呼吸60次/分,心率172次/分,心音低钝。

双肺较多中小水泡音,肝右肋下3.5cm。

EKG:

心率快,T波低平。

此患儿最可能合并()A.纵隔气肿

B.脓气胸

C.心力衰竭

D.气胸

E.肺气肿

本题答案:

10、单项选择题

肺动脉瓣区第二音亢进提示()A.左心室肥厚

B.右心室肥厚

C.主动脉高压

D.肺动脉狭窄

E.肺动脉高压

本题答案:

11、单项选择题

10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。

为明确诊断,首先需要检查的是()A.尿培养

B.血培养

C.肾功能检查

D.尿常规检查

E.肝功能检查

本题答案:

12、多项选择题

患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。

9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。

体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。

提示:

胸片结果提示:

肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(++)。

结合检查结果,下一步治疗是()A.抗结核治疗

B.抗脑水肿

C.使用激素

D.使用抗生素

E.使用维生素K

F.使用强心剂

本题答案:

13、单项选择题

10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1个月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。

患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A.骨髓中的红细胞形态、神经精神症状

B.网织红细胞、血红蛋白

C.网织红细胞、神经精神症状

D.神经精神症状、血红蛋白

E.以上都不对

本题答案:

14、单项选择题

下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点()A.喂养困难、体重不增

B.反复呼吸道感染

C.气急、多汗

D.出生后不久出现青紫

E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音

本题答案:

15、单项选择题

接种脊髓灰质炎三价混合疫苗,下列哪项是不正确的()A.4岁时加强免疫一次

B.用热水将糖丸融化后服用

C.接种对象是2个月以上的正常小儿

D.基础免疫需服用3次,每次间隔1个月

E.接种后无特殊反应,有时可有低热或轻度腹泻

本题答案:

16、单项选择题

室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为()A.左心房增大压迫喉返神经

B.左心室增大压迫喉返神经

C.右心室增大压迫喉返神经

D.肺动脉扩张压迫喉返神经

E.主动脉扩张压迫喉返神经

本题答案:

17、单项选择题

11岁男孩,自9岁起发绀,逐渐加重,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙杂音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大。

诊断考虑()A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.艾森曼格综合征

E.法洛四联症

本题答案:

18、单项选择题

关于皮肤锻炼哪项是不正确的()A.擦浴的水温为32~33℃

B.从小就可开始训练游泳

C.7~8个月以上的婴儿可进行身体擦浴

D.新生儿脐带脱落后即可行温水浴,每日1~2次

E.3岁以上的儿童可用淋浴,开始每次冲淋身体24分钟

本题答案:

19、单项选择题

8岁女孩,因发热伴左耳下肿痛2天就诊。

体检:

体温38.9℃,神清,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及轻压痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。

为防止传染给其他同学,请问其应隔离至何时才可恢复上学()A.体温正常

B.发病3周后

C.腮腺肿大后1周

D.腮腺完全消肿

E.腮腺消肿后1周

本题答案:

20、单项选择题

男孩,4岁半。

因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。

体检:

体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率142次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。

应立即采取哪项措施()A.吸氧

B.喷雾吸入

C.肺功能测定

D.痰培养

E.X线检查

本题答案:

21、单项选择题

5岁女孩,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐。

最可能的诊断为()A.肠痉挛

B.急性胃炎

C.慢性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.腹型癫痫

本题答案:

22、单项选择题

以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点()A.可伴有心、脑、肝等多脏器受损

B.咳嗽剧烈,痰多且黏稠

C.婴幼儿感染时喘憋症状较突出

D.高热持续1-3周

E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液

本题答案:

23、单项选择题

营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见()A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

B.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞

C.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

D.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大

E.红细胞大小不等,易见深染

本题答案:

24、单项选择题

左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是错误的()A.潜伏青紫

B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C.影响生长发育

D.易患肺炎

E.肺循环量少

本题答案:

25、单项选择题

4岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

E.6个

本题答案:

26、单项选择题

心肺复苏后自主呼吸弱时应选择()A.肾上腺素

B.人工通气

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.洛贝林

本题答案:

27、单项选择题

8岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周。

口唇数个疱疹,颈软,心肺(-)。

脑脊液:

外观清亮,WBC100×106/L,N30%,L70%,蛋白质为530mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.7mmol/L。

最可能的诊断是()A.风湿舞蹈病

B.肝豆状核变性

C.病毒性脑炎

D.精神分裂症

E.早期结核性脑膜炎

本题答案:

28、单项选择题

患儿女性,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。

近半年来乏力,活动后心累、气促。

查体:

T37℃,P104次/分,R25次/分,体重18kg。

身长102.5cm,坐高54.4cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈”X”形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下:

3cm,脾肋下2cm,质中。

提示:

血钙2.5mmol/L(N=2.23~2.8mmol/L)、磷1.16mlF.先天性甲状腺功能减低症

本题答案:

29、多项选择题

重症肺炎可有下列哪些表现()A.消化道出血

B.中毒性肠麻痹

C.中毒性脑病

D.心力衰竭

E.以上都不是

本题答案:

30、单项选择题

8个月婴儿,急起喘憋1天。

查体:

体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。

为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断()A.血象检查

B.胸部X线摄片

C.鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离

D.气管吸出物、血液作细菌培养

E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物

本题答案:

31、多项选择题

3个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射()A.脊髓灰质炎三型混合疫苗

B.百白破混合制剂

C.乙肝疫苗

D.麻疹疫苗

E.卡介苗

本题答案:

32、单项选择题

12岁男孩。

因患急性肾炎住院,血压165/115mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.高血压脑病

D.代谢性酸中毒

E.并发化脓性脑膜炎

本题答案:

33、单项选择题

足月儿母乳喂养,以面色黄染7天来就诊。

10天新生儿,轻度黄染7天,母乳喂奶精神好。

测血总胆红素为85.5mmol/L,直接胆红素4mmol/L,间接胆红素81.5mmol/L,SGPT正常。

此患儿最适宜的处理()A.输血浆

B.给予苯巴比妥口服

C.给予强的松片口服

D.蓝光照射

E.一周后复诊再定处理方案

本题答案:

34、单项选择题

左向右分流型先心病最常见的并发症是()A.亚急性细菌性心内膜炎

B.脑栓塞

C.咯血

D.支气管肺炎

E.喉返神经麻痹

本题答案:

35、单项选择题

等渗性脱水,第1日应输()A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.2/3张含钠液

本题答案:

36、单项选择题

缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标()A.红细胞游离原卟啉>500g/L

B.血清铁<9.0~10.7mol/L(<50~60g/L)

C.血清铁蛋白<12g/L

D.外周血涂片示小细胞性贫血

E.血红蛋白和红细胞数降低

本题答案:

37、单项选择题

出生7个月患儿,腹泻3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为11.2mmol/L,血钠135mmol/L。

应选用下列哪种液体(生理盐水:

葡萄糖:

等渗碱)进行第一天输液()A.3:

3:

1

B.2:

3:

1

C.4:

3:

2

D.2:

2:

1

E.2:

6:

1

本题答案:

38、单项选择题

5岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。

体检:

胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。

最可能的诊断是()A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

本题答案:

39、单项选择题

4岁3个月患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀。

心尖区稍隆起,胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞剧哭时口唇发绀的原因()A.剧哭时体循环血量增多

B.剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流

C.肺炎引起气体交换受影响

D.剧哭时体循环血量减少

E.剧哭时影响末梢血液循环

本题答案:

40、单项选择题

患者于某,女,27岁。

2天前受风后出现右侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向左侧,舌淡,苔薄白。

患者临床诊断为().A.中风--中经络风痰阻络

B.中风--中经络气虚血瘀

C.面瘫风寒证

D.面瘫气血不足

E.痿证脾胃虚弱

本题答案:

41、单项选择题

患儿男,8岁,因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。

病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛,呈持续性腹痛,有阵发性加剧,大便性状不详。

查体:

神志清楚,双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,肢端伴有血管神经性水肿,躯干及面部无皮疹。

皮肤未见感染灶,颜面无水肿,心肺无异常,腹软,全腹轻微压痛,无固定压痛点,肝脏、脾脏均未扪及。

血常规:

WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。

提示:

患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级,蛋白定量为3,4g,肾功能正常,血清白蛋白水平20g/L。

最佳治疗方案为()A.雷公藤多苷口服

B.抗凝治疗

C.泼尼松口服

D.泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击

E.泼尼松口服+雷公藤多苷口服

F.泼尼松口服+环孢霉素口服

本题答案:

42、单项选择题

10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。

尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。

查体:

血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。

下列治疗哪项不正确()A.低盐饮食

B.卧床休息

C.硝普钠点滴

D.适当限制水人量

E.双氢克尿噻20mg,bid

本题答案:

43、单项选择题

急性肾炎血液化验改变意义较大的是()A.轻度贫血

B.血沉增快

C.白细胞增高

D.血总补体和C3下降

E.抗链球菌溶血素O增高(ASO)

本题答案:

44、多项选择题

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。

4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断”肺炎”,给予”青霉素+头孢类抗生素”治疗,具体疗程与剂量不详。

1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。

体检:

T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未触及脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。

提示:

患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,无抽搐病史,既往体格健康,无先天性心脏病史。

体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容()A.肢端循环

B.肝、脾大小

C.有无捻发感

D.心脏听诊

E.颈阻力

F.呼吸困难程度判断

本题答案:

45、单项选择题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。

体检:

呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。

血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

该病可出现下列哪些实验室检查表现,除了()A.血块收缩不良

B.PT延长

C.出血时间延长

D.束臂试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多

本题答案:

46、单项选择题

患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状。

镜检黏液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。

下列哪种疾病可除外()A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性坏死性肠炎

D.产毒性大肠杆菌肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

本题答案:

47、单项选择题

目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是()A.乳酸脱氢酶(LDH)增高

B.肌酸激酶(CK)增高

C.谷草转氨酶(GOT)增高

D.LDH1增高

E.CK-MB增高

本题答案:

48、多项选择题

可引起肺动脉压力增高的先心病是()A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

本题答案:

49、多项选择题

患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。

入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。

经当地治疗无明显好转。

入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。

患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。

查体:

T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻扇,唇红,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,有少许粗湿啰音。

心音有力,律齐。

腹软,肝肋下4cm,质软,缘锐,脾肋下1cm,质软,脊柱四肢无畸形。

门诊胸片:

双肺纹理增多。

B超:

肝右肋下4.5cm,回声均匀。

大便常规:

WBC2~4个/HP,RBC0~1个/HP,轮状病毒抗原(+),少许黏液。

血常规:

RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。

提示:

血乳酸:

9.86mmol/L(0.5~2.1mmol/L)血脂:

总胆固醇7.3mmol/L(0~5.1mmol/L)甘油三酯2.2mmol/L(0~2.3μmol/L)高密度脂蛋白1.97mmol/L(0.91~2.27mmol/L)低密度脂蛋白2.98mmol/L(0~3.36mmol/L)X线长骨摄片:

骨质疏松根据以上结果,为了进一步确诊需要做什么检查及制定什么治疗方案?

()A.肝CT扫描

B.肝组织糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定

C.果糖耐受实验

D.无特殊治疗

E.口服玉米淀粉2g/kg

F.少食多餐

本题答案:

50、单项选择题

急性肾炎患儿,若尿液呈酸性,则肉眼血尿为()A.浓茶色

B.鲜红色

C.脓尿

D.深黄色

E.洗肉水样

本题答案:

51、单项选择题

下列哪项不是溃疡性口炎的病原体()A.溶血性链球菌

B.绿脓杆菌

C.肺炎链球菌

D.柯萨奇病毒

E.金黄色葡萄球菌

本题答案:

52、单项选择题

热退疹出()A.风疹

B.麻疹

C.单纯疱疹

D.幼儿急疹

E.伤寒

本题答案:

53、多项选择题

抗生素治疗肺炎的原则是()A.选用渗入下呼吸道浓度高的药物

B.早期、联合用药

C.足量、足疗程

D.依据病原菌选用敏感药物

E.重症肺炎口服给药

本题答案:

54、单项选择题

3个月女孩,发热、咳嗽3天,抽搐2次。

查体:

精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/分。

肝脏肋下5cm,巴氏征(+)。

如患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关()A.高热惊厥

B.支气管肺炎

C.心力衰竭

D.脑膜炎

E.呼吸衰竭

本题答案:

55、多项选择题

肾病”三高一低”指的是()A.低蛋白血症

B.大量蛋白尿

C.高度水肿

D.高脂血症

E.高血压

本题答案:

56、单项选择题

5岁男孩,水肿半个月,尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现()A.蛋白电泳中白蛋白明显减少,1、球蛋白升高

B.尿蛋白总量每天>0.1g/kg

C.离心尿红细胞<10/HP

D.血清胆固醇升高

E.呈选择性蛋白尿

本题答案:

57、多项选择题

4岁女孩,全身高度水肿6天伴尿蛋白++++,治疗包括()A.卧床休息

B.利尿

C.激素

D.降压

E.环磷酰胺

本题答案:

58、单项选择题

选择性蛋白尿是指()A.以大分子量的尿蛋白为主

B.以中分子量的尿蛋白为主

C.以小分子量的尿蛋白为主

D.以小、中分子量的尿蛋白为主

E.各种分子量的尿蛋白均增多

本题答案:

59、单项选择题

动脉导管未闭()A.听诊在胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,无震颤

B.听诊在胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向周围传导,有震颤

C.听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤

D.听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音,向颈部传导,有震颤

E.听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,向左腋下传导,有震颤

本题答案:

60、多项选择题

肾病综合征的患儿应用激素治疗反应不敏感的病理类型多见于()A.微小病变

B.局灶性硬化

C.局灶节段硬化

D.膜增生性肾炎

E.弥漫系膜增生

本题答案:

61、单项选择题

假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于()A.XP31

B.XP21

C.Xq21

D.Xq3

E.1YP21

本题答案:

62、单项选择题

5岁男孩,自出生后6个月开始出现发绀,有杵状指。

胸部X线检查示”靴形”心影,肺血减少。

最可能的诊断是()A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

本题答案:

63、单项选择题

新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为()A.脑脓肿

B.病毒性脑炎

C.中毒性脑病

D.大肠杆菌脑膜炎

E.脑膜炎双球菌脑膜炎

本题答案:

64、单项选择题

胎龄35周,顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。

体检:

呼吸68次/分,有吸气性凹陷,两肺粗湿性啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率148次/分,律整。

头罩吸氧后,测血气分析:

pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。

胸部X线片示普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。

其母亲病史中最能提供诊断线索的是()A.先兆流产史

B.应用药物史

C.胎膜早破史

D.孕期肝损伤

E.孕早期感染史

本题答案:

65、单项选择题

患儿11岁,因学习紧张、劳累,半个月来感心前区剌痛,心慌、气短,心电图示窦性心律不齐()A.自主神经功能紊乱

B.风湿性心脏病

C.中毒性心肌炎

D.川崎病

E.先天性房室传导阻滞

本题答案:

66、单项选择题

2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。

体检:

体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。

可能的诊断及进一步检查是()A.上呼吸道感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图

B.中枢神经系统感染,做腰穿

C.婴儿手足搐搦症,查血钙

D.败血症,做血培养

E.癫痫,做脑电图

本题答案:

67、多项选择题

女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。

在当地县医院住院治疗4天无效。

查体:

T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,

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