临床医学试题.docx
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临床医学试题
A1型题
1.与血液病分类无关的项目为
A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现
E.细胞形态学
答案：
D
2.血液病最基本的诊断技术为
A.血液生化检查
B.细胞遗传学检查
C.骨髓造血细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.DNA印迹分析及多聚酶链反应技术
答案：
C
3.在我国贫血的诊断标准为
A.男：
Hbv150g/L,
女:
Hbv140g/L
B.男：
Hbv140g/L,
女:
Hbv130g/L
C.男:
Hbv130g/L，
女:
Hbv120g/L
D.男：
Hbv120g/L，
女:
Hbv110g/L
E.男:
Hbv110g/L，
女:
Hbv100g/L
答案：
D
4.与贫血无关的表现为
A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头晕
D.心悸及呼吸困难
E.发绀
答案：
E
5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.红细胞压积测定
D.红细胞形态学观察
E.网织红细胞计数
答案：
E
6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于
A.血流速度加快
B.呼吸频率加快
C.组织需氧量减少
D.Hb的携O2能力增强
E.Hb在组织中O2释放量增多
答案：
E
7.在我国诱发再障的最主要因素为
A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因
答案：
C
8.在再障的发病机制中，最重要的环节为
A.造血干细胞受损
B.造血微环境缺陷
C.免疫机制异常
D.核苷酸代谢异常
E.遗传基因缺陷
答案：
A
9.鉴别再障与白血病最有价值的是
A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.浸润症状
E.白细胞数目
答案：
D
10.急性再障早期最突出的表现为
A.重度贫血
B.感染与出血
C.头痛头晕
D.疲乏无力
E.心悸、呼吸困难
答案：
B
11.再障的典型血象特点为
A.全血细胞减少
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞V1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于大细胞性贫血
答案：
A
12.支持重型再障之诊断的项目是
A.HbV60g／L
B.网织红细胞绝对值V25乘以十的九次方/L
C.中性粒细胞绝对值V1.0乘以十的九次方/L
D.血小板V25乘以十的九次方/L
E.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下
答案：
E
13.诊断再障的必备条件为
A.全血细胞减少
B.网织红细胞绝对值V15乘以十的九次方几
C.骨髓有核细胞增生低下
D.骨髓非造血细胞增多
E.骨髓巨核细胞数量明显减少
答案：
E
14.与再障关系最密切的疾病为
A.恶性组织细胞增生症
B.骨髓增生异常综合征
C.巨幼细胞性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
答案：
E
15.治疗普通型再障时应首选
A.造血干细胞移植
B.联合应用造血刺激因子
C.免疫抑制剂
D.山莨菪碱＋一叶秋碱＋硝酸士的宁
E.以雄性激素为主的综合治疗
答案：
E
16.再障治疗有效时首先表现为
A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升
答案：
A
17.在全球范围内，发病率最高的贫血为
A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.镰状红细胞贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
答案：
B
18.关于铁吸收，错误的为
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.动物源性食物中的铁吸收率较高
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节
答案：
C
19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是
A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多
答案：
B
20.生理情况下，1ml血含铁量约为
A.0.1mg
B.0.3mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.1mg
答案：
C
21.最常见的小细胞低色素性贫血是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫-血
E.急性失血性贫血
答案：
B
22.反映机体缺铁最敏感的指标为
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
答案：
D
23.机体缺铁时首先表现为
A.血红蛋白降低
B.红细胞计数减少
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失
答案：
E
24.与缺铁性贫血无关的表现是：
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难
C潢疸
D.小儿行为异常
E•反甲现象
答案：
C
25.测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时
A.SI
SFf,
TIBC
J,
TSf
B.SIf.
SFJ,
TIBC
f,
TSJ
C.SIJ,
SFJ,
TIBC
J,
TSf
D.SIf,
SFf,
TIBC
f,
TSf
E.SIJ,
SFJ,
TIBC
f,
TSJ
答案：
E
26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为
A.病人自觉症状改善
B.血清铁蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.血红蛋白上升
E.红细胞平均体积恢复正常
答案：
A
27.缺铁性贫血治疗的目标为
A.病人自觉症状改善
B.红细胞数及Hb量恢复正常
C.红细胞形态恢复正常
D.血清铁恢复正常
E.血清铁蛋白恢复正常
答案：
E
28.应选择注射铁剂治疗的患者为
A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C•胃次全切除后发生缺铁性贫血者
D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者
答案：
C
29.巨幼细胞性贫血发病的本质为
A.DNA代谢障碍
B.能量代谢障碍
C.磷酯代谢障碍
D.血红蛋白合成障碍
E.细胞凋亡过度
答案：
A
30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中
A.以缺乏叶酸为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏维生素C为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
答案：
A
31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是
A.1〜2倍
B.4〜8倍
C.6〜8倍
D.8〜10倍
E.8〜12倍
答案：
C
32.溶血性黄疸的尿液检查结果是
A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
c•尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D•尿胆原阳性，尿胆红素阳性
E•尿胆原阳性，尿胆红素强阳性
答案：
B
33.关于溶血的概念，错误的是
A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速
B.有溶血存在，就一定有贫血
C.有溶血存在，不一定有黄疸
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血
答案：
B
34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.海洋性贫血
答案：
B
35.诊断溶血最可靠的指标是
A.网织红细胞比例升高
B.血清结合珠蛋白减少
C.红细胞寿命缩短
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.外周血中出现少量幼红细胞
答案：
C
36.溶血的直接证据是
A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多
答案：
E
37.支持慢性血管内溶血的项目是
A.血清结合珠蛋白降低
B.血清游离胆红素增高
C•尿胆原排泄量增加
D.尿含铁血黄素阳性
E.骨髓幼红细胞比例增多
答案：
D
38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是
A.海洋性贫血
B.遗传性球型红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
答案：
D
39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是
A.阿糖胞苷
B.氨基比林
C.磺胺药
D.他巴唑
E.异烟肼
答案：
A
40.粒细胞缺乏症的诊断标准是
A.外周血中性粒细胞V
B.外周血中性粒细胞V
C.外周血中性粒细胞V
D.外周血中性粒细胞V
1.8乘以十的九次方／L
1.5乘以十的九次方／L
1.0乘以十的九次方／L
0.5乘以十的九次方／L
E.骨髓粒系细胞增生极度减低
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