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1门诊收费系统需求规格说明书

第一部分

需求规格及数据需求说明书

1范围3

1.1标识3

1.2系统概述3

1.3文档概述3

1.4基线3

2引用文件4

2.1相关文档4

2.2参考资料4

3需求4

3.1所需的状态及方式4

3.2需求概述5

3.2.1目标5

3.2.2运行环境7

3.2.3用户的特点7

3.2.4关键点8

3.3需求规格8

3.3.1系统总体功能8

3.3.2描述约定9

3.4能力需求9

3.4.1用户登录(68001)9

3.4.2计价收费(68002)10

3.4.3全退费(68003)14

3.4.4部分退(68004)15

3.4.5清单打印(68005)16

3.4.6再次收费(68006)16

3.4.7费用查询(68007)16

3.4.8发票查询(68008)17

3.4.9缴款核对(68009)18

3.4.10缴款报表(68010)18

3.4.11缴款统计(68011)20

3.4.12缴款审核(68012)20

3.4.13未缴统计(68013)21

3.4.14调整票号(68014)22

3.4.15修改支付号(68015)23

3.4.16门诊公费限额处理(68016)23

3.4.17记录医疗记帐单号(68017)24

3.4.18缴款单(68018)24

3.4.19项目附加费(68019)25

3.4.20模式切换(68020)25

3.5外部接口需求25

3.5.1用户接口25

3.5.2软件接口26

3.5.3通信接口26

3.6保密性需求26

3.7环境需求26

3.8计算机资源需求26

3.8.1计算机硬件需求26

3.8.2计算机资源利用需求26

3.8.3计算机软件需求26

3.8.4计算机通信需求27

3.9软件质量因素27

3.9.1可用性27

3.9.2开放性27

3.9.3可维护性27

3.10数据27

3.11操作28

3.12故障处理28

3.13算法说明28

3.14有关人员需求28

4合格性规定29

5注解29

 

1范围

1.1标识

子系统编号

子系统名称

子系统组名称

子系统组代码

68

门诊收费系统

门诊系统

1

1.2系统概述

根据卫生部和省卫生厅有关文件及《医院信息系统功能规范》要求,结合广州市计算机有限公司现有产品提供一个用于读取门诊医生工作站电子处方或录入收费项目进行门诊结算、计价,打印发票、清单的信息系统。

主要作用包括:

读取医生工作站的电子处方、录入收费项目、电脑结算、计价、打印发票、清单、生成缴款报表等。

1.3文档概述

根据“国家医院信息系统功能规范”相关要求,及通过需求调研分析后所编写相关“需求说明书”,通过了各系统的业务流程处理方案;并依据业主方业务组代表确认的《门诊收费系统功能定义及客户化要求》,编写本《需求功能规格说明书总卷》,归纳总结各分卷的内容,有关数据需求的说明在能力需求章节中的输入、输出、处理等方面进行具体描述,从需求概述、需求规格、环境需求、人员需求等方面进行描述,供相关的系统需求人员、系统设计人员、项目实施人员、项目监理人员及项目管理人员使用。

1.4基线

本系统设计必须符合专家组确认的《医院信息系统业务流程方案》及业务组代表确认的《功能定义及客户化要求》。

2引用文件

2.1相关文档

1)《需求功能规格说明书分卷一(医院信息系统业务流程方案)》文档编号GZFNETYLZX-DYWD-HISLCFA,V1.0(2008年04月07日)

2)《需求功能规格说明书分卷二(应用软件部署及运行环境要求)》文档编号GZFNETYLZX-DYWD-RJYXHJYQ01

3)《需求功能规格说明书分卷三-13(门诊收费系统功能定义及客户化要求)》文档编号GZFNETYLZX-GNYQ-013(2008年4月14日)

2.2参考资料

1)《国家卫生信息基础框架》

2)《全国卫生信息化发展规划纲要〔2003-2010年〕》

3)《医院信息系统基本功能规范》(2002年)

4)省卫生厅、财政厅《转发卫生部、财政部关于印发国家卫生信息网建设项目有关规定的通知》(粤卫[2001]43号)的要求

5)《广州市卫生信息化建设十五规划》(2000-2005)

6)《医院信息系统白皮书V6.0》

3需求

3.1所需的状态及方式

1)生产模式:

与正式数据服务器连接按正常业务流程进行业务处理

2)小局域网模式:

与应急使用的小局域数据服务器连接,可与连接到相同数据服务器的门诊挂号系统以联网模式进行业务处理

3)单机模式:

与本地数据库连接,只能进行单机收费业务

3.2需求概述

3.2.1目标

A.可读取医生工作站系统开出的电子处方数据,也可录入费用明细数据,选择合适的结算方式后就能按各种结算政策进行结算,或传送医保数据,提示收费员收取病人款项,并打印广东省统一收据;系统按收费员的操作情况生成缴款报表,让收费员按缴款报表的数据进行缴款,同时财务人员可对缴款报表进行审核和统计。

B.主要功能包括:

既可读取挂号系统的资料进行收费,也可直接录入病人资料收费;既可读取电子处方的数据,也可输入费用明细;按选择的结算方式进行结算计价;打印发票、清单;生成缴款报表、并可进行审核和统计。

C.其他系统的关系

D.系统业务处理流程

收费业务流程

特殊支付处理流程

退药(退费)处理

3.2.2运行环境

1)需运行在Windows2K/WindowsXP操作系统下

2)操作系统必须配置powerbuilde9.0运行库(DLL文件)

3.2.3用户的特点

一般操作员:

现在使用得是foxpro的信息系统,未和门诊挂号系统联网,可使用编码方式快速录入处方明细进行计价收费,结合现用系统的情况通过原型演示后能提出对新系统的优化建议。

系统管理员:

熟悉现用系统的功能及业务处理处理流程,并能提出各种系统功能建议及需求,通过原型演示就能基本掌握广州市公司现有产品的功能及业务处理方法。

3.2.4关键点

本系统的关键功能包括“计价收费、全退、部分退费、缴款报表、缴款统计、缴款审核”

3.3需求规格

3.3.1系统总体功能

功能名称

功能说明

一、业务处理

计价收费

门诊收费员输入收费项目,选择合适的结算方式后,有系统进行结算,按结算结果要求病人支付后打印发票和费用清单

●提供按英文名、英文别名、中文别名拼音码(五笔码)、代码、中文名称拼音码(五笔码)等输入项目的方法

●提供分方小计功能

●与医生工作站联网时用法带出相关收费项目功能(例如:

用法为im自动带出肌肉注射的相关费用等)

●读取医生处方时按处方类型自动分类(医生医嘱录入界面为分类型输入方式)

全退费

收回发票,费用明细进行负记录处理,缴款记录为负缴款

部分退费

收回发票,并按退费申请,对原发票的费用明细进行冲正处理,剩余未退的费用明细自动产生新的发票,缴款记录为退原发票并出新发票

清单打印

按选择的发票打印其对应的费用明细清单

再次收费

按选择的发票原来的费用明细作为本次收费使用,起辅助输入作用

发票小计

按输入的数值计算,当前未缴款发票的总金额

二、业务查询

费用查询

组合条件查询病人门诊交费信息

●条件包括病人姓名、病历本号、诊疗卡号、发票号、挂号流水号等

●查询结果包括全部收费明细、执行单明细、发票分类金额等

●可以打印清单、发票(套打或连格式一起打印)

发票查询

按系统日期查询,本操作员日期范围段内的收费发票

缴款核对

按缴款报表查询,已缴款的收费发票

三、业务报表

缴款报表

生成本操作员收费缴款报表,及浏览历史的缴款报表

●个人缴款日报

●全部收费员缴款日报

缴款统计

按缴款日期统计,日期范围段内缴款数据(有多种统计方式)

●按个人的汇总统计

●按全部收费员汇总统计

●按收费员列表统计(每个收费员一行)

●按收费员、缴款日期分组统计(每个收费员分组,并每次缴款一行)

缴款审核

逐张缴款报表进行审核,审核后的缴款报表不允许修改

未缴统计

统计到指定时间之前,所有未缴款的数据

四、辅助功能

调整票号

对未缴款的发票进行印刷号批量修改

修改支付号

对未缴款的发票进行特殊支付票据号修改

3.3.2描述约定

1)收费金额单位为“元”

2)发票数量单位为“张”

3.4能力需求

3.4.1用户登录(68001)

a.说明:

主要是对系统的安全性验证,以防系统外的人员登录到系统

b.输入:

用户名和密码

c.处理

1)用户名和密码为必填项

2)根据登录用户的用户名、密码与系统中的用户名与密码进行验证

3)登录用户在一次登录最多允许3次错误录入用户名与密码,否则退出系统

d.输出:

e.原型:

3.4.2计价收费(68002)

a.说明:

门诊收费员输入收费项目,选择合适的结算方式后,有系统进行结算,按结算结果要求病人支付后打印发票和费用清单

b.输入:

病人基本信息(姓名、结算方式ID、公费证号)、病人ID、就诊医生、就诊科室、收费项目(代码、数量)

c.处理

1)姓名、结算方式ID、就诊医生、就诊科室、收费项目(代码、数量)不允许为NULL

2)可用病人ID读取病人基本信息

3)结算方式ID为结算方式字典表的记录

4)病人ID不允许输入,由系统自动产生

5)病人ID可用多种方式查找(挂号单号)

6)输入收费项目代码后显示收费项目名称

7)收费项目代码必须是项目表中的记录

8)输入医生后可带出在医生设置中的门诊核算科室

9)如输入自费项目、乙类项目可以用不同的颜色来显示

10)提供按英文名、英文别名、中文别名拼音码(五笔码)、代码、中文名称拼音码(五笔码)等输入项目的方法

11)读取医生处方时按处方类型自动分类(医生医嘱录入界面为分类型输入方式)

12)与医生工作站联网时用法带出相关收费项目功能(例如:

用法为im自动带出肌肉注射的相关费用等)

13)显示下一张准备打印的发票印刷号

14)可以对光标所在行进行“整方删除”

d.输出:

广东省医疗机构门诊收费收据

e.原型

输入代码后的情况

输入显性组合项目后的选择画面

读取医生处方后的效果

计价结算后

选择其他支付方式

录入特殊支付票据号

3.4.3全退费(68003)

a.说明:

收回发票,费用明细进行负记录处理,缴款记录为负缴款

b.输入:

发票日期、发票ID

c.处理

a)按输入的发票日期、发票ID查找发票

b)发票ID可通过多种方式输入(发票电脑号、发票序号、病人姓名)

c)按原发票收费明细产生负数收费记录

d)把原发票标志置为“已退费”

e)默认显示当天最后产生的收费发票

f)发票未缴款前按原支付方式全退

g)发票缴款后,默认按现金全退

d.输出:

e.原型

3.4.4部分退(68004)

a.说明:

收回发票,并按退费申请,对原发票的费用明细进行冲正处理,剩余未退的费用明细自动产生新的发票,缴款记录为退原发票并出新发票

b.输入:

发票日期、发票ID

c.处理

1)按输入的发票日期、发票ID查找发票

2)发票ID可通过多种方式输入(发票电脑号、发票序号、病人姓名)

3)按原发票收费明细产生负数收费记录

4)按剩余未退的收费明细产生新发票

5)把原发票标志置为“已退费”

6)默认显示当天最后产生的收费发票

7)原发票未缴款前按原支付方式退,缴款后,默认按现金退

8)自动按新旧发票的支付计算实际退款额

9)退费明细由退费申请产生

10)如项目的执行部门允许由收费处处理,可由收费处直接产生退费申请

d.输出:

新的一张广东省医疗机构门诊收费收据

3.4.5清单打印(68005)

a.说明:

按选择的发票打印其对应的费用明细清单

b.输入:

发票ID

c.处理

1)按输入的发票ID查找发票

2)发票ID可通过多种方式输入(发票电脑号、发票序号、病人姓名)

d.输出:

门诊收费清单

3.4.6再次收费(68006)

a.说明:

按选择的发票原来的费用明细作为本次收费使用,起辅助输入作用

b.输入:

发票ID

c.处理

1)按输入的发票ID查找发票对应的费用明细记录

2)发票ID可通过多种方式输入(发票电脑号、发票序号、病人姓名)

3)费用明细读取后自动录入到计价收费界面中

d.输出:

3.4.7费用查询(68007)

a.说明:

组合条件查询病人门诊交费信息

b.输入:

病人收费单ID、收费日期范围

c.处理

1)可用多种方式查找病人收费ID(挂号流水号、诊疗卡号、姓名、公费号、收费发票序号)

2)显示收费单ID所对应的全部费用明细、发票分类金额

d.输出:

可打印广东省医疗机构门诊收费收据(套打或连格式一起打印)

e.原型:

3.4.8发票查询(68008)

a.说明:

按系统日期查询,本操作员日期范围段内的收费发票

b.输入:

查询日期

c.处理

1)检索在查询日期范围内的本操作员全部发票数据

2)显示的数据包括“发票电脑号、发票印刷号、发票金额、流水号、病人姓名、发票日期、发票状态”

d.输出:

e.原型:

3.4.9缴款核对(68009)

a.说明:

按缴款报表查询,已缴款的收费发票

b.输入:

查询日期、缴款报表编号

c.处理

1)缴款报表编号按查询日期过滤

2)检索所选缴款报表的全部发票数据

3)显示的数据包括“发票电脑号、发票印刷号、发票金额、流水号、病人姓名、发票日期、发票状态”

d.输出:

e.原型:

3.4.10缴款报表(68010)

a.说明:

生成本操作员收费缴款报表,及浏览历史的缴款报表

b.输入:

截止缴款日期时间、缴款日期、缴款报表格式类型

c.处理

1)按截止缴款日期时间自动检索所有本操作员未缴款的挂号发票数据,汇总成缴款报表数据

2)按所选的缴款日期过滤已经有的缴款报表

3)生成的缴款报表数据自动保存到数据库

4)未审核的缴款报表允许删除

d.输出:

挂号员缴款报表

e.原型:

生成缴款报表

查询缴款报表(生产完成后)

3.4.11缴款统计(68011)

a.说明:

按缴款日期统计,日期范围段内缴款数据

b.输入:

缴款日期范围、操作员、缴款统计报表格式类型

c.处理

1)汇总符合缴款日期范围、操作员的所有缴款报表数据

2)只统计正式生成的缴款报表数据

3)报表按系统数据即时生成不需保存

d.输出:

缴款统计报表

e.原型:

3.4.12缴款审核(68012)

a.说明:

逐张缴款报表进行审核,审核后的缴款报表不允许修改

b.输入:

缴款日期范围、操作员、缴款统计报表编号

c.处理

1)按所选的缴款报表编号检索缴款报表

2)操作员不能审核自己的缴款报表

3)审核即对缴款报表的审核标志置为“Y”

4)退审即对缴款报表的审核标志置为“N”

d.输出:

e.原型:

3.4.13未缴统计(68013)

a.说明:

统计到指定时间之前,所有未缴款的数据

b.输入:

截止日期时间

c.处理

1)统计到指定时间之前,所有未缴款的数据

2)只统计未正式生成的缴款报表的发票数据

3)报表按系统数据即时生成不需保存

d.输出:

未缴款统计报表

e.原型

3.4.14调整票号(68014)

a.说明:

对未缴款的发票进行印刷号批量修改

b.输入:

收费日期范围

c.处理

1)按收费日期范围检索发票数据

2)显示的数据包括“发票电脑号、发票印刷号、挂号流水号、发票金额、发票日期、缴款状态”

3)在发票为“未缴款”状态时只允许修改发票印刷号

4)可按顺序多选,进行批量的印刷号修改

d.输出:

e.原型

批量修改印刷号

3.4.15修改支付号(68015)

a.说明:

对未缴款的发票进行特殊支付票据号修改

b.输入:

收费日期范围

c.处理

1)按收费日期范围检索发票数据

2)显示的数据包括“发票电脑号、发票印刷号、挂号流水号、发票金额、发票日期、缴款状态”

3)在发票为“未缴款”状态时只允许修改支付票据号

d.输出:

3.4.16门诊公费限额处理(68016)

a.说明:

根据各公医办的要求,设置公费限额,要有给收费员设定特殊公费项目的金额和比例的功能取病人

b.输入:

费用分类ID、费用分类金额

c.处理

1)按系统所记录的费用分类ID所对应的限额金额进行结算

2)超额部分为病人支付部分

3)限额内部分按病人结算方式对应的百分比进行结算

4)该功能只对公费病人使用

d.输出:

3.4.17记录医疗记帐单号(68017)

a.说明:

门诊收费员收费中有对医疗记帐单号码进行较对和修改的功能

b.输入:

医疗记帐单号码

c.处理

1)记录发票对应的医疗记帐单号

2)记录费用明细对应的医疗记帐单号

d.输出:

3.4.18缴款单(68018)

a.说明:

利用缴款报表数据生成缴款单

b.输入:

缴款日期、缴款报表编号

c.处理

1)按缴款日期过滤可选的缴款报表编号

2)按所选的缴款报表编号,检索缴款报表数据,按缴款报表现金数生成缴款单数据

3)缴款单的打印功能直接在缴款报表(66010)功能中提供

4)缴款单数据即时按缴款报表数据生成无需保存

d.输出:

缴款单

参考格式为

*****医院收入缴款单

年月日缴款人:

缴款来源:

挂号

大写:

备注:

出纳确认签名:

银行确认签名:

3.4.19项目附加费(68019)

a.说明:

当输入某些项目时,系统提示“是否收取附加费(XXXX)”如选择“是”则自动在收费界面上增加附加费的“收费项目”

b.输入:

收费项目ID

c.处理

1)查找所输入的收费项目ID在系统中是否已设置附加费

2)如有相关的附加费,则提示“是否收取附加费(XXXX)”

3)如选“是”则自动在收费界面上增加附加费的“收费项目”

4)该功能在计价收费界面中提供

d.输出:

系统提示“是否收取附加费(XXXX)”

3.4.20模式切换(68020)

a.说明:

切换系统的运行模式

b.输入:

系统运行模式标志

c.处理

1)默认的运行模式标志为“生产”

2)如生产模式不能联网时允许转换成“小局域网”或“单机”模式

输出:

3.5外部接口需求

3.5.1用户接口

a.屏幕最小分辨率为1024*768,一般业务操作界面使用12号宋体

b.一般业务处理数据提交的等待时间<=3秒,10万级的数据查询响应时间<=3分钟

3.5.2软件接口

社会保障系统接口,具体看《社会保障系统接口需求规格说明书》

3.5.3通信接口

支持各种可采用TCP/IP协议的网卡、网络设备

3.6保密性需求

对XX的人、机器使用软件或数据的企图,系统能够控制(禁止)的程度,此外还有系统日志记录每次操作所改动的记录。

3.7环境需求

工作站平台:

兼容PC

操作系统:

Windows2K/WindowsXP

3.8计算机资源需求

3.8.1计算机硬件需求

CPU:

P-IV1.5G以上,内存:

512M以上,剩余硬盘空间:

4G以上

网卡:

全双工10/100M自适应

打印机:

符合财务票据管理要求的针式打印机

3.8.2计算机资源利用需求

操作系统登陆后通过操作系统自带的检测工具进行检测,无其任何操作时CPU使用10%以下,物理内存可用量50MB以上。

3.8.3计算机软件需求

1)正常安装Windows2K/WindowsXP操作系统及相关驱动;

2)正确安装PowerBuilder9.0动态连接库(DLL文件)

3)正确安装ORACLE(9i以上)客户端

4)正确设置ORACLE客户端的数据连接

3.8.4计算机通信需求

1)每台工作站都设定固定的IP地址

2)通过TCP/IP协议与数据服务器连接,并能通过ORACLE客户端的数据连接测试

3)与数据服务器的网络连接速度最小为10Mpbs

3.9软件质量因素

3.9.1可用性

系统能够在非维护时间内,保持24小时不间断正常运行,同时最大限度上防止各种不符合业务逻辑的误操作,并正确提示相关内容。

如果出错,在系统操作界面上给出相应的出错提示,同时记录错误日志在服务器日志表中。

3.9.2开放性

与医院信息系统各子系统直接共享数据

3.9.3可维护性

在提供相关设计文档、工程文档、维护文档及维护培训后,维护人员可正确理解系统功能及业务处理流程,并可自行改正错误数据;在不更改数据结构的前提下,可自行改动和改进系统。

3.10数据

一般业务处理数据提交的等待时间<=3秒,10万级的数据查询响应时间<=3分钟

3.11操作

业务处理一般使用键盘操作,其他查询、报表功能使用鼠标加键盘操作

3.12故障处理

1)系统提示“网络连接失败”:

请检查网络连接是否正常,是否能与数据服务器正常通讯;

2)系统启动时提示“该工作站未授权”:

请检查工作站是否允许使用该系统;

3)系统登录时提示“密码错误”:

请检查密码和操作员号,并注意要区分字母的大小写;

4)不能打印单据、报表:

检查打印机器是否正确安装驱动,是否有产生打印任务

3.13算法说明

公费病人支付总额=总金额-公医记帐额

公医记帐额=可纳入记帐金额×结算方式百分比

可纳入记帐金额=总金额-纯自费金额-超标金额

缴款金额=打印发票金额-收回发票金额

3.14有关人员需求

业务操作员

1)熟练计算机的汉字输入(30汉字/分)

2)达到全国计算机等级考试一级以上水平

3)通过财务管理部门的业务培训及考核

4)通过医院信息系统上岗培训及考核

系统维护人员

1)达到全国计算机等级考试二级以上水平

2)通过医院信息管理部门的上岗培训及考核

3)通过医院信息系统维护人员培训及考核

4合格性规定

按业务流程进行操作进行测试

1)可以读取已挂号病人资料

2)可以直接录入病人资料进行收费

3)可以正确录入项目表的收费项目

4)可以正确汇总收费项目的总金额

5)可以按公费结算政策进行正确的结算

6)收费、全退、部分退所产生的费用情况在缴款报表中反映

7)可以正确查询病人的交费情况

5注解

●门诊号:

门诊每个病人唯一的ID,每次就诊都不变

●完整流水号:

每个病人每次挂号后系统产生的完整号码(如:

07080800001),代表该病人是具体某天的第几各挂号病人,简称“流水全号”

●流水号序号:

完整流水号后面的有效序号,如完整流水号为07080800001,则其留水号序号为1,一般用于当天挂号当天交费时快速输入,简称“流水序号”

●诊疗卡号:

有载体记录不依靠系统生成,但必须由系统记录并只能对应一个病人的号码

●发票分类:

用于构建广东省统一门诊收费收据上各种费用分类的内部基础分类,一般分类数目比《统一收据》上的要多

●结算方式:

各种区分病人门诊费用计算方法的类别

●结算:

按设定的方式方法,对病人费用明细进行计算,得出个各种支付额及其发票分类分摊额

●支付方式:

根据结

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