辽宁省住院医师规范化培训考试题30道含答案doc.docx

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辽宁省住院医师规范化培训考试题30道含答案doc

2017年辽宁省住院医师规范化培训考试题30道（含答案）

1.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：

A、限盐

B、利尿

C、使用降压药物

D、迅速降压

E、避免使用减少肾血流量的药物

2.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：

A、高血压

B、发热C、水肿

D、肉眼血尿

E、蛋白尿

3.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：

A、尿钙试验阳性

B、尿沉淀中有红细胞管型

C、蛋白尿

D、高血压

E、水肿

4.凡肾小球性疾病必会出现：

A、尿蛋白及管型

B、水肿

C、高血压

D、尿量异常

E、以上都不是

5.红细胞管型主要见于：

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎高血压型

D、慢性肾功能衰竭

E、以上都不是

答案：

1.D2.B3.A4.A5.A

6.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：

A、蛋白尿

B、管型尿

C、浮肿

D、毒血症状

E、高血压

7.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：

A、主要因水、钠潴留血容量增加所致

B、常与水肿程度一致

C、多为中度血压增高

D、利尿后血压下降

E、血压增高较稳定，呈持续性

8.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：

A、富含维生素

B、急性期应限制钠盐摄入

C、高蛋白

D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量

E、高热量医学|教育网搜集整理

9.关于急性肾炎高血压脑病错误的是：

A、较心力衰竭发病率低

B、常掩盖急性肾炎的其他表现

C、成人患者多见

D、重者发生抽搐及昏迷

E、眼底检查呈高血压眼底表现

10.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：

A、起病急，病程短

B、多于感染后1-3周起病

C、任何年龄均可发病，但以儿童多见

D、绝大多数病人以血尿为首起表现

E、大多预后良好

答案：

6.D7.E8.C9.C10.D

11.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：

A、急性期应严格卧床休息

B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上

C、严格控制血压

D、发生肾衰时可采用透析疗法

E、一般不使用贮钾利尿剂

12.确诊尿路感染的依据是：

A、蛋白尿、血尿

B、尿频，尿急，尿痛

C、尿中白细胞增多

D、尿菌落计数阳性

E、血尿

13.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：

A、10万/ml

14.肾盂肾炎正确的治疗是：

A、先治疗后留尿标本

B、有尿频、尿急者仍应多饮水

C、尿痛时可用APC

D、首选药为青霉素

E、临床症状消失后即停药

15.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：

A、链霉素

B、庆大霉素C、呋喃坦啶

D、磺胺药

E、卡那霉素

答案：

11.B12.D13.E14.B15.CC

16.肾盂肾炎最常见的感染途径是：

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴道感染

D、直接感染

E、种植

17.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：

A、发热、腰痛

B、尿频、尿急、尿痛

C、肉眼血尿

D、尿中有脓细胞及白细胞管型

E、大量蛋白尿

18.急性肾盂肾炎不应出现：

A、血象白细胞升高

B、脓尿

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、管型尿

19.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：

A、有轻度蛋白尿

B、可见白细胞管型

C、可有尿浓缩功能障碍

D、常见尿量减少

E、可见血尿

20.亚硝酸盐还原试验正确的看法是：

A、尿路感染患者都会出现阳性反应

B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应

C、多数假阳性，意义不大医学|教育网搜集整理

D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性

E、不可作为耐细菌筛选试验

答案：

16.B17.D18.C19.D20.B

21.肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用：

A、庆大霉素

B、链霉素

C、红霉素

D、四环素

E、卡那霉素

22.慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、葡萄球菌

D、肠球菌

E、霉菌

23.慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、尿频、尿急、尿痛

E、管型尿

24.急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：

A、10-14天

B、一月

C、二月

D、四月

E、一年

25.急性肾盂肾炎临床治愈标准是：

A、主观症状消失加尿常规转阴

B、主观症状消，加尿培养一次转阴

C、主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性

D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性

E、主观症状消失

答案：

21.D22.A23.D24.A25.C

26.慢性肾盂肾炎最严重的结果是：

A、肾周围脓肿

B、肾性高血压

C、尿毒症

D、血尿

E、高热

27.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：

A、妊娠

B、结肠炎

C、尿液中有盐类结晶

D、长期使用糖皮质激素

E、便秘

28.肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：

A、出血性疾病

B、过敏性疾病

C、感染炎症D、浆液性炎症

E、特异性炎症

29.急性肾盂肾炎的体征是：

A、轻度贫血貌

B、血压升高

C、轻度下肢水肿

D、肾区叩击痛阳性

E、视神经乳头水肿

30.下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：

A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物

B、轻症一般使用一种抗菌素

C、重症联合用药医学|教育网搜集整理

D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果

E、一般疗程10-14天

答案：

26.C27.C28.C29.D30.A

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临床护理操作详细规范流程八项汇总

【鼻饲】

①在病房：

XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责由于近日您的营养供给不足，根据医嘱今天由我来给您插入一根鼻饲管。

那是一根很细的管子，从鼻腔一直插到胃部，插的过程中只要您配合时没有多大痛苦的。

先让我看一下您的鼻腔。

您的鼻腔粘膜正常，无鼻息肉，鼻中隔不偏移。

痛过鼻饲营养丰富的流质可增强机体抵抗力，您愿意么?

②在治疗室：

洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、纱布5块【治疗盘内放2块】、石蜡油、棉签、胶布、别针、听诊器、温开水、鼻饲液、弯盘、水杯、鼻饲包【治疗碗、3块纱布、50ml注射器、鼻胃管】

③在病房：

核对病人→将治疗盘放于床头柜上，将弯盘置于右下角，对病人说我准备好了，我们现在开始吧。

→取平卧位→清洁鼻腔（用2根棉签蘸上温开水）→打开鼻饲包→将治疗碗放入治疗盘上→铺治疗巾于病人颌下→拿胃管量长度（自发际至剑突→用石蜡油润滑胃管前端15-20cm→插管用镊子持胃管前端插入至咽喉时（约14-16cm）对病人说做吞咽动作然后将胃管插进去，检查是否在胃内（1、抽吸胃液2、用听诊器在胃部听气过水声3、将胃管放入水杯中无气泡溢出）→用胶布固定（鼻翼、脸颊部）→灌注先注入10ml温开水，再灌注鼻饲液30ml2次，再用20ml温开水冲死胃管（灌注时要用血管钳夹住鼻饲管末端）→灌注完毕后，冲洗注射器放于治疗碗内。

将鼻饲管反折用纱布包好，（包胃管的纱布扔掉）用橡皮筋系紧，别针固定于枕边，用纱布盖好注射器，以备用。

④拔管将弯盘置于病人胸前→移除固定物→用纱布放于鼻腔处拔管（嘱病人深呼吸，在呼气时迅速拔管）→拔完后将胃管置于弯盘内→用温开水漱口→用纱布清洁鼻腔、嘴部。

→收拾用物→离开。