药物相互作用与注射剂配伍变化一1.docx

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药物相互作用与注射剂配伍变化一1

药物相互作用与注射剂配伍变化

(一)-1

(总分:

50.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

50,分数:

50.00)

1.利血平与直接作用拟交感药合用可使肾上腺作用增强,下述哪种药不属直接作用拟交感药

∙A.肾上腺素

∙B.异丙肾上腺素

∙C.苯福林

∙D.麻黄碱

∙E.间羟胺

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

2.体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的:

∙A.水溶性

∙B.脂溶性

∙C.pKa

∙D.解离度

∙E.溶解度

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

3.维生素C注射液不能加入以下什么输液中使用

∙A.碳酸氢钠

∙B.5%葡萄糖

∙C.0.9%生理盐水

∙D.林格氏液

∙E.以上所有输液

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

4.水杨酸类、对醋胺酚、苯二氮草类、磺胺类、丙磺舒、保泰松、吗啡等降低齐多呋定的清除率,应避免联用,其作用机理是

∙A.抑制肝P450酶系统

∙B.抑制葡萄糖醛酸化

∙C.竞争代谢途径

∙D.竞争与血浆蛋白的结合

∙E.影响齐多呋定的血药浓渡

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

5.丙磺舒与下列哪种药物合用需提高用量的是

∙A.吲哚美辛

∙B.胺苯砜

∙C.甲氨蝶呤

∙D.夫喃妥因

∙E.口服降糖药

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

6.肝药酶抑制剂可影响多种药物的正常代谢,使血药浓度升高或毒性增加,下述哪种药物不经肝代谢,不影响在肝代谢的其他药

∙A.西咪替丁

∙B.雷尼替丁

∙C.法莫替丁

∙D.依汀替丁

∙E.尼扎替丁

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

7.利用药物协同作用的目的是:

∙A.减少药物的不良反应

∙B.减少药物的副作用

∙C.增加药物的吸收

∙D.促进药物的排泄

∙E.提高药物的疗效

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

8.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是:

∙A.在杀菌作用上有协同作用

∙B.两者竞争肾小管的分泌通道

∙C.对细菌代谢有双重阻断作用

∙D.延缓抗药性产生

∙E.以上都不对

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

9.氨基糖苷类抗生素与强效利尿剂合用可引起

∙A.利尿作用增强

∙B.利尿作用减弱

∙C.抗菌作用增强

∙D.耳毒性增强

∙E.抗菌作用减弱

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

10.药物相互作用依对临床治疗的影响可分为

∙A.有益的相互作用

∙B.有害的相互作用

∙C.有益的相互作用和有害相互作用

∙D.药物动力学的相互作用

∙E.药物药效学的相互作用

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

11.维生素K1和低分子右旋糖酐合用使止血效果不佳是由于

∙A.使维生素K1降低合成凝血酶原的作用

∙B.右旋糖酐改变血小板细胞表面电荷

∙C.维生素K1和低分子右旋糖酐混合失去作用

∙D.右旋糖酐阻止红细胞及血小板聚集,降低血液黏度

∙E.低分子右旋糖酐可使血液凝固出现迟缓

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

12.下列哪种麻醉药与吗啡联用出现拮抗作用

∙A.芬太尼

∙B.哌替啶

∙C.普鲁卡因

∙D.利多卡因

∙E.喷他唑辛

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

13.联合用药不好解决的问题是:

∙A.协同作用

∙B.拮抗作用

∙C.配伍禁忌

∙D.个体差异

∙E.多种目的

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

14.多沙普仑作用为直接兴奋呼吸中枢,与下列药联用应谨慎使用.不宜与哪种药合用

∙A.全麻药

∙B.升压药

∙C.碱性药

∙D.肌松药

∙E.肾上腺能受体激动药

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

15.喹诺酮类药与碱性药口服时可影响喹诺酮类药物的作用机理是

∙A.代谢受干扰

∙B.化学结构改变

∙C.影响在胃肠道的吸收

∙D.抗菌作用失效

∙E.影响血浆蛋白的结合

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

16.5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀是由于:

∙A.pH值的改变

∙B.直接反应

∙C.溶媒组成的改变

∙D.电解质的盐析作用

∙E.聚合反应

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

17.下列哪一个属于非竞争性拮抗作用:

∙A.氟马西尼解救苯二氮革类中毒

∙B.氨基糖苷类抗生素加强硫酸镁引起的呼吸麻痹

∙C.维生素B6降低左旋多巴的疗效

∙D.排钾利尿剂使心脏对强心苷敏感化

∙E.单胺氧化酶抑制剂与氯丙嗪合用,增加安定作用

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

18.口服阿糖腺苷应避免与下列哪种药合用

∙A.罗红霉素

∙B.丙磺舒

∙C.青霉素

∙D.复方新诺明

∙E.别嘌呤醇

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

19.哪种药物在碳酸氢钠中不稳定

∙A.氨茶碱

∙B.卡氮芥

∙C.头孢噻吩钠

∙D.戊巴比妥钠

∙E.以上都稳定

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

20.红霉素与氨茶碱口服发生药物相互作用的原因是

∙A.红霉素抑制氨茶碱的吸收

∙B.氨茶碱抑制红霉素的吸收

∙C.红霉素抑制肝药酶影响茶碱代谢

∙D.氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢

∙E.红霉素抗菌作用减弱

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

21.临床使用华法林钠时,应避免与什么药物配伍

∙A.维生素B12

∙B.维生素C

∙C.盐酸普鲁卡因

∙D.肝素钠

∙E.以上药物都应该避免

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

22.碳酸锂与下列哪种药合用需监测血药浓度

∙A.肌松剂

∙B.去甲肾上腺素

∙C.氨茶碱

∙D.碘化物

∙E.吩噻嗪类

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

23.林可霉素或克林霉素与阿片类药联用时应注意

∙A.呼吸抑制增强

∙B.镇痛作用减弱

∙C.抗菌效果减弱

∙D.相互竞争作用部位

∙E.阿片类药物成瘾

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

24.对氨基水杨酸与利福平合用时

∙A.可引起巨细胞性贫血

∙B.使利福平的吸收不受影响

∙C.引起永久性耳聋

∙D.使利福平吸收增加,血药浓度增加

∙E.使利福平吸收减少,血药浓度降低

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

25.肝素钠与下列哪一种药物可配伍使用

∙A.硫酸多黏菌素

∙B.氯化钾

∙C.盐酸柔红霉素

∙D.硫酸庆大霉素

∙E.万古霉素

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

26.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是

∙A.结合状态

∙B.复合体状态

∙C.络合状态

∙D.吸附状态

∙E.游离状态

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

27.请指出下列对盐酸普鲁卡因分解无影响的药物

∙A.维生素C

∙B.氨茶碱

∙C.苯巴比妥钠

∙D.苯妥英钠

∙E.碳酸氢钠

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

28.麻醉镇痛药与多种药联用有加重呼吸抑制或降低血压的危险,下列哪种药不是

∙A.吩噻嗪类

∙B.三环抗抑郁类

∙C.抗高血压药

∙D.林可霉素类

∙E.硫酸镁

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

29.氢化可的松注射液为100mg/20ml的乙醇-水等容混合液,使用时须稀释至500ml输液中,是为了避免

∙A.溶解度发生改变,析出结品

∙B.输液中的盐析使产生结品

∙C.减轻氢化可的松注射时对人体的刺激

∙D.增加氢化可的松的稳定性

∙E.防止太快进入人体引起局部浓度高,毒性增加

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

30.药物相互作用中使药物代谢增加,使药效降低的作用是

∙A.协同作用

∙B.酶抑作用

∙C.酶促作用

∙D.敏感化现象

∙E.拮抗作用

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

31.溶解度常以能溶解溶质的克数表示,是指下列哪种

∙A.在100g溶剂中

∙B.在500ml溶剂中

∙C.在1000ml溶剂中

∙D.100ml溶质在溶剂中

∙E.100g溶质在溶剂中

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

32.药物与血浆蛋白的结合,则:

∙A.药物作用增强

∙B.药物代谢加快

∙C.药物排泄加快

∙D.药物分布加快

∙E.以上都不是

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

33.苯福林与甲状腺素合用可使

∙A.苯福林升压作用减弱

∙B.苯福林β作用增强

∙C.苯福林可致心律失常

∙D.两药作用均增强

∙E.两药作用均减弱

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

34.红霉素与口服避孕药联用时降低避孕效果其原因是

∙A.抑制肝药酶使其不能正常代谢

∙B.影响口服避孕药的吸收

∙C.改变肠道菌群

∙D.促进口服避孕药的代谢

∙E.影响口服避孕药的血药浓度

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

35.氯霉素注射液用输液稀释至少需用100ml以上足量液体,并充分混匀,否则会析出结品,是因为氯霉素的溶剂是

∙A.注射用水

∙B.乙醇-甘油

∙C.生理盐水

∙D.碳酸氢钠溶液

∙E.5%葡萄糖溶液

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

36.应用吩噻嗪类抗精神病药者常同时服用苯海索,因为苯海索:

∙A.能减少吩噻嗪的剂量

∙B.是一种抗胆碱能药,它能减少吩噻嗪的锥体外系副作用

∙C.能消除吩噻嗪引起的胃肠道刺激

∙D.是一种抗抑郁剂

∙E.能减少胃肠运动,以保证吩噻嗪完全吸收

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

37.药效学相互作用是

∙A.两种药物的作用互不干扰

∙B.两种药物的性质均发生改变

∙C.两种药物的副作用均减少

∙D.一种药物改变另一种药物的作用

∙E.两种药物均发生改变

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

38.在酸性尿液中弱酸性药物:

∙A.解离多,再吸收多,排泄慢

∙B.解离少,再吸收多,排泄慢

∙C.解离多,再吸收多,排泄快

∙D.解离多,再吸收少,排泄快

∙E.以上都不对

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

39.可乐定与哪种药合用可使降压作用增强

∙A.β-阻滞剂

∙B.三环抗抑郁药

∙C.非甾体抗炎药

∙D.吲哚美辛

∙E.雌激素

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

40.应用呋喃唑酮后应至少间隔多长时间才可应用苯福林,否则会出现严重不良反应

∙A.1周

∙B.2周

∙C.3天

∙D.1天

∙E.4周

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

41.吩噻嗪与下列哪种药物合用可出现血压剧降心动过速

∙A.中枢抑制药

∙B.制酸药

∙C.苯海索

∙D.肾上腺素

∙E.左旋多巴

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

42.在水溶液中不稳定的药物为

∙A.硫酸阿托品

∙B.青霉素

∙C.肝素

∙D.硫酸庆大霉素

∙E.氯霉素

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

43.关于苯巴比妥的排泄,下列哪项是正确的:

∙A.静脉输注碳酸氢钠,可使其解离度增大,重吸收增加

∙B.静脉输注碳酸氢钠,可使其解离度增大,加快在肾脏的排泄

∙C.静脉输注碳酸氢钠,可使其解离度减少,加快在肾脏的排泄

∙D.口服乙酰唑胺,可减少苯巴比妥在肾脏的排泄

∙E.口服乙酰唑胺,可使肾脏管腔pH值降低,苯巴比妥解离度降低,重吸收增加

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

44.维拉帕米与其他药合用使其代谢受阻,致血药浓度升高,毒性增加是由于

∙A.维拉帕米抑制P450肝药酶

∙B.P450酶促进维拉帕米的代谢

∙C.其他药可影响维拉帕米的排泄

∙D.维拉帕米血药浓度为非线性动力学

∙E.维拉帕米半衰期长,可影响其他药的代谢

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

45.药物相互作用是指

∙A.药物在体内的物理化学和药理的配合变化

∙B.药物在体外的配合变化

∙C.药物在体外的物理化学变化

∙D.药物在体外的物理的变化

∙E.药物在体外的物理化学和药理的配合变化

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

46.阿昔洛韦钠为冻干粉针,注射前用水稀释至500mg/10ml比例溶解,应用时再用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释使成<7mg/m1浓度才可注射,否则可能出现强刺激性和不溶情况,最少需用多少ml稀释

∙A.50ml

∙B.100ml

∙C.200ml

∙D.300ml

∙E.500ml

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

47.三环类抗抑郁药增加肾上腺素的升压反应属下列何种药物相互作用:

∙A.血浆蛋白结合

∙B.肝脏生物转化

∙C.生理性协同

∙D.受体水平的协同

∙E.干扰神经递质的转运

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

48.下列应密闭保存的药物

∙A.氯化钙

∙B.溴化钠

∙C.氯化铵

∙D.碘化钾

∙E.以上均是

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

49.含铝、镁的吸收性制酸药可以使与其合并应用的药物吸收减少疗效降低,下列哪种药的吸收减少,药效增加

∙A.西咪替丁

∙B.洋地黄苷类

∙C.左旋多巴

∙D.异烟肼

∙E.脂溶性维生素

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

50.阿司匹林、水杨酸盐类非甾体抗炎药与对乙酰氨基酚长期联用应注意

∙A.药效改变

∙B.加速药物改变

∙C.肾毒性增加,可致肾癌、膀胱癌

∙D.造成肝中毒

∙E.耳毒性增加

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

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