届执业医师试题习题集外科一.docx
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届执业医师试题习题集外科一
2006年执业医师试题习题集—外科
(一)
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.容易引起骨折不连接的移位是
A.成角移位
B.分离移位
C.短缩移位
D.侧方移位
E.旋转移位
您所选的答案:
本题正确答案:
B
2.按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.1~2分
E.3~5分
您所选的答案:
本题正确答案:
C
3.下列属于必需氨基酸的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.精氨酸
D.苯丙氨酸
E.半胱氨酸
您所选的答案:
本题正确答案:
D
4.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是
A.根据临床表现
B.根据体征
C.胸部X线检查
D.胸部B超
E.胸腔穿刺抽得脓液
您所选的答案:
本题正确答案:
E
5.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是
A.血循环播散
B.骨折切开复位、内固定
C.邻近软组织感染蔓延
D.开放性骨折
E.淋巴循环播散
您所选的答案:
本题正确答案:
A
6.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是
A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁上骨折(伸直型)
您所选的答案:
本题正确答案:
E
7.急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量
A.无尿
B.<50ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<250ml
您所选的答案:
本题正确答案:
B
8.关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当
A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守
B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自动消散,原则上一经诊断即实施行手术
D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝,出现了呼吸异常亦应积极手术抢救
您所选的答案:
本题正确答案:
A
9.合并心肌梗死的病人,择期手术的合适时机是
A.2~3个月,无心绞痛发作
B.3~4个月,无心绞痛发作
C.4~5个月,无心绞痛发作
D.5~6个月,无心绞痛发作
E.6个月以上,无心绞痛发作
您所选的答案:
本题正确答案:
E
10.胆囊切除术中,胆总管探查的指征为
A.胆总管扩张
B.胆总管内扪及结石
C.近期有黄疸史
D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒
E.以上都是
您所选的答案:
本题正确答案:
E
11.下列食管癌切除术后合并症中,哪一种危及生命的可能性最大
A.吻合口瘘
B.肺部感染
C.脓胸
D.乳糜胸
E.切口感染
您所选的答案:
本题正确答案:
A
12.颈椎病是否行手术治疗的主要依据是
A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄
B.CT片上颈脊髓受压的程度
C.MRI上颈脊髓受压的程度
D.临床症状和体征
E.患者对手术的期望程度
您所选的答案:
本题正确答案:
D
13.中心静脉压正常值为
A.1~5cmH2O
B.6~12mH2O
C.13~16cmH2O
D.17~20cmH2O
E.21~25cmH2O
您所选的答案:
本题正确答案:
B
14.骨盆骨折最严重的并发症是
A.直肠损伤
B.膀胱损伤
C.尿道损伤
D.神经损伤
E.盆腔血管损伤
您所选的答案:
本题正确答案:
E
15.颈椎椎体骨折最常见于
A.C1~2
B.C2~4
C.C4~5
D.C5~7
E.C7~T1
您所选的答案:
本题正确答案:
D
16.下列哪些情况应探查胆总管
A.阻塞性黄疸患者
B.胆石性胰腺炎患者
C.胆总管扩张>1.5cm
D.胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石
E.以上答案均正确
您所选的答案:
本题正确答案:
E
17.术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是
A.防止术后感染
B.防止术后伤口裂开
C.使机体接近生理状态,提高手术耐受力
D.预防术后肺不张
E.防止术后尿潴留
您所选的答案:
本题正确答案:
C
18.Oddis括约肌主要阐述正确的为
A.调控胆汁分泌
B.调控胰液分泌
C.防止十二指肠液反流
D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层
E.上述都是
您所选的答案:
本题正确答案:
E
19.以下哪一项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点
A.肺结核球多见于青年女性
B.肺结核球常位于上叶
C.肺癌多见于中老年
D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点,周围常有散在性结核病灶
E.肺癌常表现刺激性咳嗽
您所选的答案:
本题正确答案:
D
20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A.患者发病年龄不同
B.导致腹膜炎的病因不同
C.有无腹膜刺激征
D.腹腔有无原发病灶
E.有无发热等全身症状
您所选的答案:
本题正确答案:
D
21.腰椎间盘突出症的病因,哪项正确
A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因
B.发病无阳性家族史
C.椎间盘退行性变是基本因素
D.腰椎间融合有利于预防相邻节段间盘突出
E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后
您所选的答案:
本题正确答案:
C
22.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
A.输尿管结石,肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.阑尾穿孔,腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症
您所选的答案:
本题正确答案:
D
23.原发性腹膜炎最常发生的年龄是
A.60岁以上妇女
B.40~60岁女性
C.60岁以上男性
D.10岁以下女孩
E.10岁以下男孩
您所选的答案:
本题正确答案:
D
24.通常静脉营养液中的氮卡比(氮:
热量)(g:
kcal)为
A.1:
1 000
B.1:
150
C.1:
200
D.1:
250
E.1:
300
您所选的答案:
本题正确答案:
B
25.下列哪项属于早期胃癌
A.病灶局限于胃窦
B.病灶局限于黏膜或黏膜下
C.直径2cm内
D.无淋巴结转移
E.未侵及浆膜
您所选的答案:
本题正确答案:
B
26.下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾功能衰竭
您所选的答案:
本题正确答案:
C
27.消化道功能衰竭的首发症状为
A.出血
B.腹泻
C.呕吐
D.便秘
E.食欲不振
您所选的答案:
本题正确答案:
A
28.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误
A.成人下肢骨折缩短不超过1cm
B.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°
C.长骨干横形骨折对位至少达1/3
D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
E.成人骨折分离移位不超过2.5cm
您所选的答案:
本题正确答案:
E
29.战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是
A.立即送回腹腔,包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护
您所选的答案:
本题正确答案:
D
30.在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是
A.非发绀型先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.急性心肌病
您所选的答案:
本题正确答案:
E
31.腹部平片中胆囊的阳性结石多为
A.胆色素结石
B.胆固醇结石
C.混合性结石
D.以上都是
E.以上都不是
您所选的答案:
本题正确答案:
C
32.4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期
A.年龄小,易受外伤
B.股骨头骨骺发育不全
C.用药较多
D.骨骺血供最差
E.关节囊内压最高
您所选的答案:
本题正确答案:
D
33.急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
您所选的答案:
本题正确答案:
B
34.大面积严重烧伤病人转运前应首先
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再感染
E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行
您所选的答案:
本题正确答案:
C
35.在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是
A.半卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧过伸位
E.屈曲侧卧位
您所选的答案:
本题正确答案:
D
36.严重创伤时,全身代谢改变是
A.能量消耗增加
B.蛋白质大量分解
C.高糖血症,糖异生加速
D.脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多
E.以上都是
您所选的答案:
本题正确答案:
E
37.溶血反应的早期特征是
A.腰背部疼痛,心前区压迫感
B.恶心、呕吐
C.寒战、高热,面部潮红
D.出现荨麻疹
E.皮肤有瘀斑及出血点
您所选的答案:
本题正确答案:
A
38.下列各项中,哪项是呼吸性酸中毒的常见病因
A.发热
B.创伤
C.感染
D.精神过度紧张
E.气胸
您所选的答案:
本题正确答案:
E
39.正常成年人每天需要蛋白质为
A.1g/kg
B.5g/kg
C.0.2g/kg
D.0.1g/kg
E.以上都不是
您所选的答案:
本题正确答案:
A
40.下列哪项不是应该优先抢救的急症
A.心搏骤停
B.大出血
C.休克
D.骨折
E.腹部内脏脱出
您所选的答案:
本题正确答案:
D
41.以下都是闭合性凹陷骨折的手术指征,除了
A.因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者
B.骨折深度大于1cm者
C.骨折较大、过深,位于静脉窦或功能区附近者
D.所有婴幼儿的乒乓凹陷
E.前额骨折影响容貌者
您所选的答案:
本题正确答案:
D
42.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
A.Tinel征
B.Thomas征
C.示指指鼻试验
D.Hoffmann征
E.腹壁反射
您所选的答案:
本题正确答案:
A
43.恶性肿瘤5年治愈率是指
A.病人5年生存数占全部病人的百分率
B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率
您所选的答案:
本题正确答案:
E
44.下列良性肿瘤的特点中,错误的是
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不危及生命
D.有包膜与周围组织明显界限
E.少数可以恶变
您所选的答案:
本题正确答案:
C
45.关于巨细胞瘤,下列哪项是错误的
A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
您所选的答案:
本题正确答案:
E
46.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.以上都是
您所选的答案:
本题正确答案:
A
47.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症
A.T波低平、倒置
B.U波
C.ST段压低
D.T波双向
E.QT间期延长
您所选的答案:
本题正确答案:
B
48.胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是
A.85%以上病例
B.大约75%病例
C.约25%~50%病例
D.少于10%病例
E.少见
您所选的答案:
本题正确答案:
A
49.下列哪项检查异常与自主神经功能无关
A.腹壁反射消失
B.表皮脱落
C.指甲增厚裂隙
D.碘、淀粉反应阳性
E.毛细血管充盈迟缓
您所选的答案:
本题正确答案:
A
50.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A.发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B.发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰
C.发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D.发病后48小时开始升高,72小时后达高峰
E.以上都不对
您所选的答案:
本题正确答案:
B
51.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是
A.颅骨
B.肱骨远端、尺骨近端
C.髂骨
D.股骨远端、胫骨近端
E.手部短管骨
您所选的答案:
本题正确答案:
D
52.根据我国情况成人头颈部占体表面积的
A.9%
B.10%
C.15%
D.5%
E.3%
您所选的答案:
本题正确答案:
A
53.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是
A.急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛
B.X线平片
C.CT
D.核素扫描
E.局部分层穿刺
您所选的答案:
本题正确答案:
E
54.股骨头骨软骨病的基本病理变化是
A.慢性劳损性炎症
B.关节囊内压增高
C.急性创伤性炎症
D.软骨发育不全
E.骨骺缺血性坏死
您所选的答案:
本题正确答案:
E
55.广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
您所选的答案:
本题正确答案:
D
56.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状
A.刺激性咳嗽
B.大咯血
C.咳脓痰
D.痰中带血
E.胸痛
您所选的答案:
本题正确答案:
B
57.高钾血症的典型心电图改变为
A.T波变宽
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.T波双向
E.QT间期延长
您所选的答案:
本题正确答案:
C
58.桡骨头半脱位多见于
A.5岁以下
B.6~10岁
C.11~15岁
D.15~20岁
E.20岁以上成人
您所选的答案:
本题正确答案:
A
59.外科病人最常发生的缺水为
A.慢性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.原发性缺水
E.等渗性缺水
您所选的答案:
本题正确答案:
E
60.泌尿男性生殖系结核的原发病灶大多在
A.骨关节
B.肠道
C.肝
D.肺
E.胰
您所选的答案:
本题正确答案:
D
61.脓性指头炎切开引流的指征是
A.有波动感
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.手指功能障碍
E.高热
您所选的答案:
本题正确答案:
B
62.对疑有类癌的病人,下列哪项检查有助于确定肿瘤性质?
A.CEA
B.CAl99
C.5-HIAA
D.AFP
E.PSA
您所选的答案:
本题正确答案:
C
63.喉返神经来自
A.喉上神经
B.副神经
C.迷走神经
D.舌下神经
E.舌咽神经
您所选的答案:
本题正确答案:
C
64.胃溃疡首选手术是胃大部切除术,手术适应证应较十二指肠溃疡为宽,原因之一是有恶变可能,其恶变率为
A.约5%
B.10%
C.20%左右
D.20%~30%
E.近1/3
您所选的答案:
本题正确答案:
A
65.早期休克的尿量趋向于每小时
A.小于30ml
B.30~35ml
C.35~40ml
D.40~45ml
E.45~50ml
您所选的答案:
本题正确答案:
A
66.人体禁食多长时间后肝糖原可以耗尽
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
您所选的答案:
本题正确答案:
C
67.原发性肝癌最常见的转移部位是
A.肝内
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜播散
您所选的答案:
本题正确答案:
A
68.男性,26岁,右侧腹股沟斜疝3年。
应首选哪种手术方式
A.单纯疝囊高位结扎术
B.佛格逊(Fergnson)法
C.麦克凡(McVay)法
D.巴西尼(Bassini)法
E.疝成形术
您所选的答案:
本题正确答案:
D
69.黏液血便,右下腹扪到6cm直径大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重造影
C.CT
D.B超
E.乙状结肠镜检查
您所选的答案:
本题正确答案:
B
70.甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于
A.病人过度精神紧张
B.服用碘剂过久
C.切除腺体过少
D.术中挤压,腺体过多
E.术前准备不充分甲亢症状未能很好控制
您所选的答案:
本题正确答案:
E
71.急性弥漫性腹膜炎的临床表现中,下列哪项是错误的
A.持续性剧烈全腹痛
B.腹式呼吸减弱
C.腹壁水肿充血,肠鸣音亢进
D.高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快
E.X线检查可见大小肠管普遍胀气,并有多数小液平面
您所选的答案:
本题正确答案:
C
72.甲亢病人的