第一期消化系统疾病疾病专科护士培训班期末考核.docx

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第一期消化系统疾病疾病专科护士培训班期末考核

第一期消化系统疾病疾病专科护士培训班期末考核[

1.高钾血症是指血清钾浓度大于（）[单选题]*

A．4.5mmol/L

B．5.5mmol/L（正确答案）

C．6.5mmol/L

D．7.5mmol/L

E．8.5mm01/L

2.下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是（）[单选题]*

A．高渗性脱水

B．低渗性脱水（正确答案）

C．等渗性脱水

D．水中毒

E．低钾血症

3.门静脉是由（）[单选题]*

A，肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成

B．脾静脉和胃右静脉汇合而成

C.脾静脉和胃左静脉汇合而成

D．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成

E．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成（正确答案）

4.哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少：

（）[单选题]*

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水（正确答案）

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.高钾血症

5.肝硬化大量放腹水时易于诱发（）[单选题]*

A.晕厥

B.肝性脑病（正确答案）

C.上消化道出血

D.休克

E.呼吸衰竭

6.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳（）[单选题]*

A．体温39℃

B．黄疸

C．合并代谢性中毒

D．全腹压痛、腹肌紧张

E．手足抽搐（正确答案）

7.ERCP患者术后护理不正确的是（）[单选题]*

A.禁食1-2天

B.常规应用光谱抗生素2-3天

C.密切观察腹部体征

D.术后即可下床活动（正确答案）

E.密切观察生命体征

8.ERCP术后出血的主要原因是（）[单选题]*

A.假性囊肿引流

B.凝血障碍

C.门静脉高压

D.括约肌切开（正确答案）

E.肾衰竭

9.下列哪项是预防鼻饲时恶心呕吐的方法（）[单选题]*

A.输注营养液的浓度应逐渐由低到高（正确答案）

B.输注营养液后给予平卧位30分钟

C.营养液给量宜一次给足，不宜过少

D.营养液速度恒定，避免波动

E.给予营养液后应立即给予拍背

10.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3-4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。

该患者最可能的诊断是（）[单选题]*

A.慢性腹泻

B.阿米巴脓肿

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎（正确答案）

11.引起胰腺“自我消化”的主要酶是（）[单选题]*

A.胰脂肪酶

B.胰淀粉酶

C.胰蛋白酶（正确答案）

D.胰岛素

E.胰高血糖素

12.可确诊为急性胰腺炎的血清淀粉酶超过正常值的倍数是（）[单选题]*

A.1倍

B.2倍

C.3倍（正确答案）

D.4倍

E.5倍

13.下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是（）[单选题]*

A.血清促胃泌素测定

B.胃镜及活组织检查

C.上消化道造影（正确答案）

D.血清壁细胞抗体测定

E.胃液分析

14.胃壁主细胞主要分泌（）[单选题]*

A.胰蛋白酶原与胃蛋白酶

B.盐酸和抗贫血因子

C.胃蛋白酶和凝乳酶原（正确答案）

D.盐酸和粘液

E.胃泌素和生长抑素

15.胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（）[单选题]*

A.胸腔积液

B.肠腔内出现液平

C.肠管扩张充气

D.膈下游离气体（正确答案）

E.肋膈角消失

16.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）[单选题]*

A.西咪替丁

B.肾上腺皮质激素

C.奥曲肽

D.柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪（正确答案）

E.克拉霉素

17.溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）[单选题]*

A.体液不足

B.皮肤完整性受损

C.焦虑

D.腹泻（正确答案）

E.有感染的危险

18.休克病人的体位应保持在（）[单选题]*

A.中凹位（正确答案）

B.头低足高位

C.侧卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

19.在我国原发性肝癌伴有的肝硬化型最为常见的是（）[单选题]*

A.乙肝病毒大结节性肝硬化（正确答案）

B.瘀血性肝硬化

C.血吸虫病性肝硬化

D.小结节性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

20.张某，女性，30岁，因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛阵发性加剧，测血清淀粉酶明显增高，请问下列哪项处理不妥（）[单选题]*

A.卧床休息，取弯腰、曲膝侧卧位，并予心理支持

B.完全禁食1～3天，减少胃液和食物刺激胰液分泌

C.禁食期间可喝水，以免发生水电解质失衡（正确答案）

D.胃肠减压

E.按医嘱给解痉镇痛药物

21.应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀时应（）[单选题]*

A.立即清除呼吸道分泌物

B.抽出气囊内气体，必要时拔管（正确答案）

C.应用呼吸兴奋剂

D.气管插管

22.胸外心脏按压频率为（）[单选题]*

A.40～60次／分

B.60～80次／分

C.80～100次／分

D.100～120次／分（正确答案）

E.120～140次／分

23.林某，男35岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安、答非所问，此情况属：

（）[单选题]*

A.精神错乱

B.意识模糊

C.谵妄（正确答案）

D.狂躁

E.浅昏迷

24.急性肠梗阻易引起的休克是（）[单选题]*

A.失血性休克

B.过敏性休克

C.低血容量性休克（正确答案）

D.神经性休克

E.心源性休克

25.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的?

（）[单选题]*

A.病人应禁食及停口服药物

B.随时观察吸引是否有效

C.注意口腔护理

D.及时更换收集瓶

E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引（正确答案）

26.胆道手术后T管引流病人护理，下列哪项不正确?

（）[单选题]*

A.妥善固定T管

B.观察24h胆汁引流量

C.必要时可用无菌盐水冲洗导管

D.置管7天可以拔管（正确答案）

E.拔管前须试行夹管1～2天

27.肝硬化门脉高压症时最危险的并发症是（）[单选题]*

A.呼吸道感染

B.静脉血栓形成

C.重度腹水

D.上消化道急性大出血（正确答案）

E.痔静脉曲张出血

28.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）[单选题]*

A.低血磷

B.低血糖

C.低血钙（正确答案）

D.血清淀粉酶显著增高

E.白细胞计数明显增高

29.对频繁呕吐病人的护理，错误的措施是（）[单选题]*

A.吐后给病人漱口

B.清理被污染的床褥、衣服

C.可用针刺止吐

D.观察水电解质的变化

E.取头低足高位，防止吸入性肺炎（正确答案）

30.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）[单选题]*

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压（正确答案）

E.全身支持治疗

31.肝硬化最危重的死亡原因是（）[单选题]*

A.感染

B.肝性脑病（正确答案）

C.食管及胃静脉曲张破裂

D.痔出血

E.营养不足

32.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）[单选题]*

A.腹肌紧张

B.膈下游离气体

C.腹式呼吸消失

D.腹腔穿刺抽出混浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血（正确答案）

33.腹腔穿刺时适宜的穿刺点部位是哪项？

（）[单选题]*

A.右下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点处

B.右下腹部脐与髂前上棘连线中内1/3交点处

C.左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点处（正确答案）

D.左下腹部脐与髂前上棘连线中内1/3交点处

E.耻骨联合中点上1cm处

34.正常胃粘膜胃镜下呈（）[单选题]*

A.淡红色

B.粉白色

C.深红色

D.暗红色

E.粉红色（正确答案）

35.胃镜下正常胃部皱襞宽度不大于（）[单选题]*

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm（正确答案）

36.溃疡性结肠炎的消化道主要表现为（）[单选题]*

A.呕吐

B.腹痛、腹泻、大便呈糊状（正确答案）

C.消瘦

D.便秘

E.腹部肿块

37.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为（）[单选题]*

A.右上腹阵发性绞痛

B.右上腹持续性胀痛

C.剑突下阵发性绞痛

D.剑突下持续性疼痛，阵发性加重（正确答案）

E.右上腹持续疼痛

38.贲门失弛缓症首选治疗方法（）[单选题]*

A.内镜下食管支架置入术

B.内镜下球囊扩张术

C.内镜下食管括约肌切开术（正确答案）

D.内镜下营养管置入术

E.内镜下食管静脉曲张套扎术

39.内镜下环行肌切开术术前禁食、水时间为（）[单选题]*

A.禁食12小时；禁饮6-8小时（正确答案）

B.禁食6小时；禁饮4小时

C.禁食24小时；禁饮12小时

D.禁食8小时；禁饮8小时

E.禁食12小时；禁饮12小时

40.氟脲嘧啶的PH值和渗透压为（）[单选题]*

A.PH值9.2；渗透压650mosm/L（正确答案）

B.PH值2.7-3.3；渗透压650mosm/L

C.PH值3.5-5.5；渗透压610mosm/L

D.PH值3.7-4.5；渗透压300mosm/L

E.PH值2.7-3.3；渗透压610mosm/L

41.使用PICC输入微量液体时，应每（）小时冲洗管道1次[单选题]*

A.1

B.2

C.4（正确答案）

D.3

E.8

42.PORT封管液的浓度为（）[单选题]*

A.100u/ml（正确答案）

B.10u/ml

C.0-10u/ml

D.125u/ml

E.50u/ml

43.血液正常PH值为（）[单选题]*

A.7.35-7.45（正确答案）

B.6.35-6.45

C.4.1

D.9.0

E.7.0

44.以下哪项静脉用药为发疱剂（）[单选题]*

A.阿昔洛韦

B.紫杉醇类（正确答案）

C.头孢菌素

D.肌苷注射液

E.维生素B6注射液

45.食管静脉曲张分级，其中重度（G3）曲张形态表现为（）[单选题]*

A.直线型

B.直线型或略有迂曲

C.蛇形迂曲

D.蛇形迂曲隆起，串珠状、结节状、瘤状表现（正确答案）

E.直线型和蛇形迂曲相伴

46.炎症性肠病患者保留灌肠的插入深度为（）[单选题]*

A.7-10cm

B.10-15cm（正确答案）

C.15-18cm

D.18-22cm

E.15-22cm

47.炎症性肠病患者保留灌肠时液面距床缘的距离为（）[单选题]*

A.≤40cm

B.≤60cm

C.≤30cm（正确答案）

D.≤55cm

E.≤35cm

48.超声检查消化系统前需空腹多长时间（）[单选题]*

A.6-8小时

B.6小时以上

C.8小时以上（正确答案）

D.8-10小时

E.12小时以上

49.经皮左锁骨下动脉药盒置入术后多长时间拔除引流条（）[单选题]*

A.术后24小时内

B.术后24-48小时（正确答案）

C.术后48小时内

D.术后12-24小时

E.术后48-72小时

50.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

（）[单选题]*

A.30：

2（正确答案）

B.15：

2

C.30：

1

D.15：

1

51.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：

（）[单选题]*

A.5-6cm（正确答案）

B.至少3cm

C.至少5cm

D.至少6cm

52.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：

（）[单选题]*

A.仰头举颏法（正确答案）

B.双手推举下颌法

C.托颏法

D.环状软骨压迫法

53.气道加热湿化器吸入气温度以多少为宜（）[单选题]*

A.30-35℃

B.32-35℃（正确答案）

C.35-40℃

D.30-40℃

E.32-40℃

54.诊断腹部占位病变最佳方法是（）[单选题]*

A.胃镜检查及胃黏膜活组织检查

B.X线钡剂造影检查

C.幽门螺旋杆菌检查

D.胃液分析

E.CT检查（正确答案）

55.患者赵某，男，57岁，结肠癌术后1月，为行化疗收治入院，给予奥沙利铂加氟尿嘧啶持续静脉泵注，两周一疗程，共6-8疗程方案。

静脉化疗的最佳输注途径是（）[单选题]*

A.留置针

B.头皮钢针

C.股静脉置管

D.经外周静脉中心静脉置管（PICC）（正确答案）

E.锁骨下静脉置管

56.内脏痛觉的特点（）*

A.定位不精确（正确答案）

B.伴随不安与恐惧感（正确答案）

C.对牵拉、缺血痉挛敏感（正确答案）

D.对切割烧伤不敏感（正确答案）

E.有牵涉痛（正确答案）

57.休克按病因分类，可分为（）*

A.低血容量性休克（正确答案）

B.心源性休克（正确答案）

C.神经性休克（正确答案）

D.感染性休克（正确答案）

E.过敏性休克（正确答案）

58.贲门失弛缓症临床表现（）*

A.吞咽困难（正确答案）

B.食物反流（正确答案）

C.胸骨后疼痛（正确答案）

D.体重下降（正确答案）

E.消化道出血

59.食道环行肌切开术术后并发症有哪些？

（）*

A.穿孔（正确答案）

B.疼痛（正确答案）

C.出血（正确答案）

D.感染（正确答案）

E.皮下气肿（正确答案）

60.食道环行肌切开术术后潜在并发症有哪些？

（）*

A.有深静脉血栓发生的风险（正确答案）

B.有压力性损伤发生的风险（正确答案）

C.有跌倒、坠床发生的风险（正确答案）

D.有导管滑脱发生的风险（正确答案）

E.有坠积性肺炎发生的风险

61.头皮针宜用于（）*

A.短期或单次给药（正确答案）

B.腐蚀性药物输入

C.输液量少，输液治疗小于4小时（正确答案）

D.单次抽血检查（正确答案）

E.高压注射泵注射造影剂

62.PVC穿刺注意事项（）*

A.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺（正确答案）

B.接受乳房根治术及腋下淋巴结清扫术患者健侧穿刺（正确答案）

C.血栓史和血管手术史的静脉不进行穿刺（正确答案）

D.消毒直径≥8cm，完全待干后进行穿刺（正确答案）

E.告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛，及时告知护士（正确答案）

63.PVC化疗注意事项（）*

A.1小时巡视1次，观察有无红、肿、热、痛

B.化疗期间每日拔针不留置（正确答案）

C.输液前使用注射器脉冲式冲洗管道（正确答案）

D.输液后脉冲式冲洗管道并正压封管（正确答案）

E.使用奥沙利铂时患者应适当保暖,防止神经毒性反应（正确答案）

64.PICC更换贴膜时机（）*

A.置管后48小时内（正确答案）

B.7天（正确答案）

C.贴膜潮湿、卷边（正确答案）

D.置管周围皮肤瘙痒（正确答案）

更换时间可提前不可推迟（正确答案）

65.使用PICC化疗期间，护士应注意（）*

A.每1小时巡视1次（正确答案）

B.观察穿刺点有无渗血、渗液，导管有无返血（正确答案）

C.每日测量双侧臂围（正确答案）

D.每周测量双侧臂围

E.3个月检查1次血管超声（正确答案）

66.PVC使用过程中并发症有哪些（）*

A.穿刺部位感染（正确答案）

B.静脉炎（正确答案）

C.液体外渗/渗出（正确答案）

D.导管堵塞（正确答案）

E.血栓

67.PICC预防导管感染护士需做到（）*

A.置管及维护需严格无菌操作（正确答案）

B.提醒患者按时维护并前往定点医院（正确答案）

C.治疗结束立即拔管（正确答案）

D.提高患者免疫力（正确答案）

E.减少附加装置连接（正确答案）

68.预防PICC导管堵塞需要做到（）*

A.高渗液体及等渗液体交替输入（正确答案）

B.先输非乳剂再输乳剂

C.输入血制品、乳制品后使用20ml注射器脉冲式冲管（正确答案）

D.正确使用冲、封管手法（正确答案）

E.当患者胸、腹腔压力增大，及时查看导管有无返血（正确答案）

69.消化疾病患者静脉治疗特点（）*

A.补液量大（正确答案）

B.治疗方式多、药物种类多（正确答案）

C.刺激性、腐蚀性药物多（正确答案）

D.重症患者突然抢救（正确答案）

E.慢性病患者血管条件差（正确答案）

70.以下哪些因素在护士选择合适输注途径和静脉治疗工具时需关注（）*

A.年龄（正确答案）

B.病情（正确答案）

C.过敏史（正确答案）

D.静脉治疗方案（正确答案）

E.药物性质（正确答案）

71.中心静脉导管冲管不彻底可能造成的影响（）*

A.血液凝结（正确答案）

B.药物沉积（正确答案）

C.管腔堵塞（正确答案）

D.纤维蛋白鞘形成（正确答案）

E.机械性静脉炎

72.中心静脉导管冲管时机（）*

A.导管内回血（正确答案）

B.每次静脉输液、给药前后（正确答案）

C.采血、输注血液及脂肪乳后（正确答案）

D.输入TPN每隔2小时

E.连续输液：

每次1次（正确答案）

73.食管静脉曲张出血的决定因素（）*

A.门静脉压力升高幅度（正确答案）

B.大小侧支循环的阻力（正确答案）

C.静脉壁的厚度（正确答案）

D.腹内压（正确答案）

E.食用固体粗糙食物

74.食管静脉曲张出血治疗方法（）*

A.复苏和药物治疗（正确答案）

B.三腔两囊管压迫止血治疗（正确答案）

C.内镜下治疗（正确答案）

D.介入治疗（正确答案）

E.手术治疗（正确答案）

75.食管静脉曲张硬化治疗禁忌症有哪些（）*

A.上消化道内镜检查禁忌症（正确答案）

B.出血性休克未纠正（正确答案）

C.肝性脑病≥二期（正确答案）

D.伴有严重肝肾功能障碍、大量腹水（正确答案）

E.急性食管静脉曲张出血

76.食管静脉曲张套扎适应症有哪些（）*

A.急性食管静脉曲张出血（正确答案）

B.外科手术后食管静脉曲张再发（正确答案）

C.中重度食管静脉曲张虽无出血史但有出血风险（一级预防）（正确答案）

D.过于粗大或细小的静脉曲张

E.既往有食管静脉曲张破裂出血史（二级预防）（正确答案）

77.食管静脉曲张术后脱痂期出血预防措施（）*

A.结扎静脉球足够大（正确答案）

B.避开糜烂面（正确答案）

C.套扎时机：

出血停止后12-24小时内（正确答案）

D.术后饮食（正确答案）

E.防止负压增高（正确答案）

78.食管静脉曲张硬化术术后并发症有哪些（）*

A.出血（正确答案）

B.感染（正确答案）

C.疼痛（正确答案）

D.吞咽困难（正确答案）

E.穿孔（正确答案）

F.溃疡、狭窄（正确答案）

79.肝衰竭的治疗包括（）*

A.内科综合治疗（正确答案）

B.人工肝支持治疗（正确答案）

C.部分肝切除

D.肝移植（正确答案）

80.人工肝的分型可分为（）*

A.非生物型（正确答案）

B.生物型（正确答案）

C.混合型（正确答案）

D.单一型

E.复杂型

81.超声探头根据扫码方式分为（）*

A.机械扇扫探头（正确答案）

B.环阵扫描探头（正确答案）

C.手动扫描探头（正确答案）

D.自动扫描探头

E.电子扫描探头（正确答案）

82.人工肝治疗的不良反应有（）*

A.低血压（正确答案）

B.肝衰竭

C.过敏反应（正确答案）

D.溶血（正确答案）

E.出血（正确答案）

83.肿瘤患者心理反应阶段为（）*

A.震惊否认期（正确答案）

B.愤怒期（正确答案）

C.磋商期（正确答案）

D.抑郁期（正确答案）

E.接受期（正确答案）

84.急性胰腺炎患者的治疗要点有哪些（）*

A.禁食禁水（正确答案）

B.胃肠减压（正确答案）

C.抑酸治疗（正确答案）

D.预防和抗生素（正确答案）

E.静脉补液（正确答案）

85.消化系统疾病病人常见症状体征有哪些（）*

A.恶心、呕吐（正确答案）

B.腹痛（正确答案）

C.腹泻（正确答案）

D.吞咽困难（正确答案）

E.反酸、嗳气（正确答案）

86.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。

[单选题]*

对

错（正确答案）

87.等渗性脱水时体液的主要改变细胞内液急剧减少。

[单选题]*

对

错（正确答案）

88.渗透压大于600mosm/L,24小时内会出现化学性静脉炎。

[单选题]*

对（正确答案）

错

89.PICC冲、封管需使用≥5ml注射器。

[单选题]*

对

错（正确答案）

90.使用PICC输入血制品后，输液接头需要立即更换。

[单选题]*

对（正确答案）

错

91.PORT维护时，抽回血通畅后立即给予生理盐水冲洗管道。

[单选题]*

对

错（正确答案）

92.临床护士都应有主动静脉治疗理念。

[单选题]*

对（正确答案）

错

93.药物渗透压正常值为250-350mOsm/L。

[单选题]*

对

错（正确答案）

94.PICC、CVC、PORT均可用于任何性质药物输入。

[单选题]*

对（正确答案）

错

95.患者穿刺点渗血，透明贴膜下给予无菌纱布覆盖，未见再次渗血，再次更换贴膜时间为7天。

[单选题]*

对

错（正确答案）

96.食管静脉曲张硬化治疗使用的药物为聚桂醇注射液。

[单选题]*

对（正确答案）

错

97.护理不良事件分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。

[单选题]*

对（正确答案）

错

98.小肠镜分为单气囊小肠镜和多气囊小肠镜。

[单选题]*

对

错（正确答案）

99.造瘘口根据用途分为永久性肠造口和临时性肠造口。

[单选题]*

对（正确答案）

错

100.急性胰腺炎按病理可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血型胰腺炎。

[单选题]*

对（正确答案）

错