成都市第四人民医院抗菌药物培训考试.docx
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成都市第四人民医院抗菌药物培训考试
2021年成都市第四人民医院抗菌药物培训考试
1.下述抗生素哪种半衰期最长()[单选题]*
A.头孢拉定
B.头孢呋辛
C.头孢曲松(正确答案)
D.头孢唑啉
2.氨基糖苷类抗生素不宜用于:
()[单选题]*
A.腹腔感染
B.感染性心内膜炎
C.革兰阴性菌败血症
D.孕妇无症状菌尿(正确答案)
3.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是():
[单选题]*
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)
4.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?
()[单选题]*
A.24h
B.48h
C.72~96h(正确答案)
D.96h
5.头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液(芙琦星)易发生的不良反应是()[单选题]*
A.皮疹
B.神经毒性反应
C.戒酒硫样反应(正确答案)
D.肌病
6.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性()[单选题]*
A.哌拉西林
B.头孢哌酮
C.头孢噻肟(正确答案)
D.头孢他啶
7.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:
()[单选题]*
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌(正确答案)
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
8.对产生β-内酰胺酶的细菌感染的患者宜选用以下哪类抗生素()[单选题]*
A.碳青霉烯类(正确答案)
B.氯霉素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
9.甲硝唑最常见的不良反应是()[单选题]*
A.头痛、眩晕
B.白细胞暂时性减少
C.恶心和口腔金属味(正确答案)
D.肢体麻木
10.以下所列药物中,不适宜"一日多次给药"的是()[单选题]*
A.红霉素
B.青霉素类
C.克林霉素
D.氟喹诺酮类(正确答案)
11.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是()[单选题]*
A.鲁卡因青霉素
B.羧苄青霉素
C.头孢哌酮他唑巴坦
D.头孢他啶(正确答案)
12.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是()[单选题]*
A.PAE较短
B.杀菌作用主要取决于峰浓度(正确答案)
C.最佳给药方案是小剂量持续给药
D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高
13.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是()[单选题]*
A.头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮(正确答案)
D.头孢呋辛
14.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是()[单选题]*
A.大环内酯类
B.喹诺酮类(正确答案)
C.头孢菌素
D.万古霉素
15.抗菌药产生耐药的机制为()[单选题]*
A.产生灭活酶
B.改变靶部位
C.改变通透性
D.以上都是(正确答案)
16.不符合抗菌药物合理使用的原则的是()[单选题]*
A.病毒性感染者不用抗菌药;
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;
C.联合应用须有严格指征;
D.一般发热时,可应用抗菌药。
(正确答案)
17.对大多数厌氧菌不具有良好抗菌作用的药物是()[单选题]*
A.头孢西丁;
B.克林霉素;
C.碳青霉烯类;
D.阿奇霉素(正确答案)
18.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是()[单选题]*
A.阿奇霉素注射液(正确答案)
B.头孢哌酮舒巴坦
C.磺胺嘧啶
D.头孢西丁
19.引起医院内感染的致病菌主要是()[单选题]*
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌(正确答案)
C.真菌
D.支原体
20.下列哪些不能授予限制使用级抗菌药物处方权()[单选题]*
A.住院医师(正确答案)
B.主治医师
C.副主任医师
D.主任医师
21.喹若酮类抗菌药适应症有()[单选题]*
A.泌尿生殖系统感染
B.呼吸道感染
C.伤寒沙门氏菌感染
D.以上都是(正确答案)
22.正确的抗菌治疗方案需考虑:
()[单选题]*
A.患者感染病情
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药作用特点
D.以上3项(正确答案)
23.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:
()[单选题]*
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
24.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物[单选题]*
A.非限制使用级(正确答案)
B.限制使用级
C.特殊使用级
D.以上都对
25.抗菌药物分三线管理是为了()[单选题]*
A.规范抗菌药物按一、二、三线使用
B.按感染病情轻重分别用药
C.抗菌药物合理使用的管理(正确答案)
D.抗菌药物的联合应用
26.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()[单选题]*
A.是否存在感染
B.感染的部位及病原体
C.病原体可能存在的耐药性
D.以上都对(正确答案)
27.联合使用抗菌药物指证不包括()[单选题]*
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者
C.合并病毒感染者(正确答案)
D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
28.下列是第一代头孢类抗菌药物的是()[单选题]*
A.头孢唑林(正确答案)
B.头孢西丁
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
29.下列属于哪类属于浓度依赖性抗菌药物?
[单选题]*
A.青霉素类
B.喹诺酮类(正确答案)
C.头孢菌素
D.头霉素类
30.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于()[单选题]*
A.90%
B.50%
C.80%(正确答案)
D.30%
31.老人和儿童在应用抗菌药物时,相对安全的品种是()[单选题]*
A.喹诺酮类
B.氨基糖苷类
C.β-内酰胺类(正确答案)
D.氯霉素类
32.抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括()[单选题]
A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;
B.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;
C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;
D.非细菌感染也可以选择抗菌药物(正确答案)
33.以下药物不作为“特殊使用”类别管理的是()。
[单选题]*
A.头孢吡肟
B.亚胺培南/西司他丁
C.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)
D.帕珠沙星
34.“特殊使用级”抗菌药物使用原则不正确的是()。
[单选题]*
A.严格掌握适应证
B.经由2名专家会诊同意
C.具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方
D.具有中级专业技术职务任职资格的医师开具处方(正确答案)
35.β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物是()[单选题]*
A.头孢氨苄
B.青霉素(正确答案)
C.罗红霉素
D.头孢克洛
36.属时间依赖性抗菌药物是()[单选题]*
A.氨基糖苷类
B.头孢菌素类(正确答案)
C.喹诺酮类
D.两性霉素B
37.抗菌药物联合应用的目的不包括[单选题]
A.提高疗效
B.扩大抗菌药物范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间(正确答案)
38.诊断为()感染者,方有指征应用抗菌药物[单选题]*
A.细菌(正确答案)
B.病毒
C.寄生虫
D.以上都对
39.药敏结果的影响因素有()[单选题]*
A.细菌毒力
B.产生生物膜
C.细菌接种效应
D.以上都是(正确答案)
40.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()[单选题]*
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
B.昏迷、休克、心力衰竭患者
C.免疫抑制剂应用者
D.以上都是(正确答案)
41.《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》划分的特殊使用级抗菌药物具有哪些特点?
*
A.不良反应明显,不宜随意使用(正确答案)
B.临床需要倍加保护,以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;(正确答案)
C.新上市的抗菌药物;疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少或并不优于现用药物者;(正确答案)
D.价格昂贵(正确答案)
E.随意在药店可以买到
42.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为()[单选题]*
A.30%
B.50%(正确答案)
C.70%
D.90%
43.医院院长为本院抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
[判断题]
对(正确答案)
错
44.所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感[判断题]*
对(正确答案)
错
45.头孢西丁可用于产esbl酶的细菌感染。
[判断题]*
对(正确答案)
错
46.确定为肠球菌感染,不宜再选用头孢类抗菌药物。
[判断题]*
对(正确答案)
错
47.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗生素。
[判断题]*
对(正确答案)
错
48.对青霉素过敏休克的患者,亦可用头孢菌素[判断题]*
对
错(正确答案)
49.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗[判断题]*
对
错(正确答案)
50.青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用[判断题]*
对(正确答案)
错