高尿酸血症不一定需要药物干预.docx

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高尿酸血症不一定需要药物干预

高尿酸血症不一定需要药物干预，只有每年痛风超过两次，体内有痛风石沉积，或者已经出现尿酸性肾结石病，这时才需要用药物降低尿酸水平。

　　此外，尿酸在体内的代谢有一个峰值，出现时高时低还是不可掉以轻心，应及时调整生活方式，多吃蔬菜多运动，不要发展到高尿酸血症才进行干预。

具体注意事项如下：

　　1.保持理想体重，超重或肥胖就应该逐渐减轻体重。

　　2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

　　3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。

如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

　　4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。

痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

　　5.大量喝水，每日应该喝水200毫升至3000毫升，促进尿酸排除。

　　6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

　　7.禁酒。

酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

　　8.少用强烈刺激的调味品或香料。

　　9.限制嘌呤摄入。

嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。

患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

　　10.养成良好的运动习惯，每周保持两到三次运动，每次至少半个小时。

随着人们生活水平的提高，痛风这种"皇帝病"，已开始向更广泛、更年轻的人群，痛风的发作是由于人体血液中尿酸长期升高，使尿酸盐沉积在关节及其周围组织，引起急性痛风发作，产生突发的下肢大关节红肿热痛。

　　我们通过饮食控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源，便可控制急性痛风的发生，也可减少发作次数，防止并发症。

可见饮食调控对痛风控制和治疗的重要性。

　　若能做到以下几点，就能大大降低痛风的几率：

　　第一招：

限制嘌呤摄入量

　　每日应控制在150毫克以下。

急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。

慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食（选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物;或者选用一种嘌呤含量较高的食品，其他用不含嘌呤的食物）。

　　第二招：

限制每日总热能

　　痛风病人应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。

但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。

病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。

　　第三招：

以碱性食物为主

　　尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。

急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。

可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。

还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。

　　第四招：

勤饮水绝不沾酒

　　充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。

酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。

还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。

　　第五招：

促进血液循环

　　经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。

　　痛风是一种慢性疾病，除饮食控制外，药物治疗也非常重要，应在医师指导下正确用药，并定期到医院复查。

远离痛风，需"八防"

　　嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。

目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。

　　一、防肥胖

　　肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。

肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。

因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。

需要注意减肥时不宜操之过急，因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高，抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。

一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。

　　二、防高血脂

　　高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。

因此，痛风病人要定期测定血脂。

若血脂浓度高，首先需要控制饮食，摄入低脂食物，避免高脂食物，必要时服用降脂药，以使血脂恢复正常，减少心血管并发症，防止痛风发作。

　　三、防高嘌呤食物

　　嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。

目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。

痛风病人要少吃或不吃上述食物，可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质，也可食用豆类制品和干果类，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。

　　四、防酗酒

　　饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。

这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高；同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。

因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。

痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。

　　五、防剧烈运动

　　剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。

剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。

所以，痛风病人不宜剧烈运动。

进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目，如散步、步行、骑自行车、游泳等，而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目，同时注意运动过程中要有休息，并应多饮水。

　　六、防受寒及过度劳累

　　受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。

因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。

在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。

养成良好的生活习惯，可大大减少痛风发生率。

　　七、防肾结石的发生

　　痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。

因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。

同时注意碱化尿液，可每日口服碳酸氢钠0.6～0.9g，分2～3次服。

此外，若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮等，以避免结石生成。

　　八、防慢性痛风性肾病发生

　　长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。

如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。

因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物，也要避免使用升高血尿酸浓度的药物，并积极控制高尿酸血症，以预防肾脏损害及急性肾衰。

　痛风患者饮食六要六不要

　　六要

　　1.嘌呤摄入要限制痛风患者饮食调理的核心是要限制外源性嘌呤的摄入。

痛风急性期，应选用低嘌呤含量的食品，糖尿病患者在总量控制的情况下，可食用精细饭、馒头、西红柿、黄瓜、水果、蛋、鲜奶。

高尿酸血症（无症状期）、间歇期、慢性期从食物中摄取的嘌呤应低于正常人，宜选用植物性谷类蛋白（因谷类碳水化合物可促进尿酸排泄）为主，搭配低嘌呤含量的奶、蛋，酌情选用中嘌呤含量的鱼、禽、肉，但只可食肉，莫喝汤（据检测50%嘌呤溶于汤内）。

　　2.总热量摄入要适当糖尿病患者要适当控制总热量的摄入，逐渐减轻体重，使体重达到或接近理想范围，以利于减轻痛风症状。

碳水化合物的摄入约占总热量50%～60%即可。

　　3.蛋白质、脂肪摄入要合理痛风患者每日从膳食中摄入的嘌呤应控制在250毫克内（正常人600～1000毫克/日）。

蛋白质摄入过多，可增加尿酸的生成，加重病情，应约占总热量15%～20%。

蛋白质的供应以植物性谷类蛋白为主，搭配低嘌呤的蛋、奶动物性蛋白。

每天可吃1个鸡蛋，喝2袋牛奶（晨起、晚睡前各1袋）。

　　脂肪的摄入约占总热量的20%～25%。

高脂肪饮食，影响尿酸排泄，因此，动物油脂、肥肉、禽肥皮应避免食用。

　　4.菜肴要清淡与糖尿病饮食原则一样，倡导低脂、低糖、低盐膳食。

多采用拌、蒸、煮、烩烹饪方法，少采用煎、炒、油炸。

合并有高血压的患者，更要限制食盐摄人，因为食盐能促使体内水钠潴留，妨碍尿酸排泄，每日食盐摄入量应控制在5克以内。

辛辣刺激性食物也不宜多吃。

　　5.维生素、无机盐摄入要丰富在总量控制的情况下，多吃白菜、黄瓜、胡萝卜、西红柿、桃、梨、苹果等低嘌呤的蔬菜及水果类碱性食物，使体液呈弱碱性能促使尿酸盐结晶溶解和尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。

蔬菜、水果还为机体提供了丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，维生素B1、C能促使组织、器官内沉积的尿酸盐结晶溶解和排泄。

　　6.水的补充要充足水，既是尿酸的溶解剂，又可促使尿酸排泄，为防止尿酸盐结石的形成，要养成喝水的好习惯，不渴也喝。

每天饮水2500～3000毫升，保持尿量每日2000毫升以上。

　　六不要

　　1.啤酒、烈性酒不要饮酒是痛风急性发作的主要诱因。

饮酒会引发尿酸增高，造成体内乳酸堆积，从而抑制尿酸排泄。

特别是啤酒，在发酵酿制过程中会产生大量嘌呤使血尿酸升高。

据检测，正常人饮640毫升啤酒，血尿酸升高一倍。

　　2.火锅不要吃火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。

据测试，涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高10倍，甚至数十倍。

　　3.浓茶、咖啡不要饮浓茶和咖啡含嘌呤和咖啡碱。

提倡喝白开水或淡茶。

　　4.酸奶不要喝酸奶中的乳酸可干扰尿酸排泄，加重病情。

　　5.豆浆不要喝黄豆系高嘌呤食物，嘌呤是亲水物质，豆浆中含有大量嘌呤。

　　6.粗粮不要多吃玉米、小米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦、糙米、山芋中嘌呤含量高于细粮。

糖尿病患者合并有痛风，在日常饮食中一定要注意以上细节，在糖尿病与痛风之间要把握好饮食原则，要把血糖控制好，并让痛风不痛

　痛风是一种有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病。

病人体内代谢酶先天缺陷，进食含嘌呤丰富的食物或饮酒后，血液中产生的尿酸过多，排泄不出，刺激关节滑膜，引起局部急性红肿疼痛。

治疗上必须标本兼治，控制饮食，严格限制嘌呤含量丰富的食物，同时注意减肥，控制体重，适当增加体力活动。

　　早期发作，治疗目的是控制发作，尽快减轻疼痛，服用痛风药。

痛风急性发作控制后，即进人间歇期，应着手控制高尿酸血症。

最有效的方法应在医生指导下用药。

　　秋水仙碱，对急性痛风发作有显着抑制作用，一般初次用药后数小时内关节红、肿、热、痛消退。

此药毒性较大，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。

长期应用可引起骨髓抑制，粒细胞减少，并影响维生素B12：

的吸收，对肝脏、肾脏和生殖系统也可造成危害。

该药局部刺激性大，静脉给药可引起静脉炎，漏至血管外可引起局部坏死。

　　对不能使用，或无法耐受秋水仙碱副作用的病人，通常选用其他镇痛消炎类药物，即非甾类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬、双氯酚酸钠等。

这类药物大都是通过抑制环氧合酶阻断合成炎症介质--前列腺素，从而产生止痛抗炎作用，也能在短期内迅速控制痛风急性发作，是治疗急性痛风的主要药物。

　　肾上腺皮质激素类药物地塞米松（还有泼尼松、氢化可的松等），虽然也能迅速缓解症状，但副作用较多，只是在上述药物无明显效果时，或者这些药物有严重副作用而不能坚持用药时，才考虑应用。

或病人发高热，一般状况很差时，在应用秋水仙碱或其他消炎镇痛药时加用，帮助改善病人全身应激能力，-降低体温，减少身体消耗，渡过难关。

　　以上所说的几种药物，只是针对痛风发作症状，是"治标"的。

"治本"药物中，抑制尿酸合成药物目前实际应用的只有别嘌醇。

　　人体中的黄嘌呤、次黄嘌呤必须通过氧化酶催化方能形成尿酸。

别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以阻止嘌呤氧化过程，从而减少尿酸生成，降低血中尿酸浓度。

　　别嘌醇适用于原发性或继发性血尿酸生成过多，血尿酸显着升高，对排尿酸药物过敏或无效，肾功能不全、血尿素氮升高者，可与镇痛消炎药及促进尿酸排泄药合用。

此药口服易吸收，老人剂量减半。

在医师指导下应用，根据用药后血液中尿酸浓度的下降情况决定维持剂量。

服药期间应多喝水，保持尿液排出量不少于2000毫升，以利尿酸排出。

　　别嘌醇副作用较小，偶有胃肠道反应，如消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、药物热、周围神经炎以及对肝脏和造血器官损害等。

　　因本晶在体内可使嘌呤类药物氧化代谢减慢，故与琉基嘌呤或硫唑嘌呤合用时，后者剂量应减少，以免药物蓄积中毒。

有严重肝肾功能损害者应减量使用。

禁与铁盐同服。

孕妇及乳母慎用。

用药期间，定期检查肝肾功能、血细胞数和白细胞分类计数。

　　另一类"治本"药物，是促进尿酸排出药物。

丙磺舒（羧苯磺胺），通过抑制尿酸盐在肾脏的再吸收，增加尿酸排泄。

可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节损害，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。

主要副作用有胃肠道反应、发热、皮疹等。

治疗初期，因沉积在关节的尿酸盐被溶解进入血液，反而可使痛风症状短暂加重。

严重反应有肾病综合征、肝坏死、再生障碍性贫血、溶血性贫血。

本药不宜与水杨酸类药、阿司匹林、氢氯噻嗪、吲哚美辛及口服降糖药等同服。

伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用溶解细胞的抗癌药，放射治疗患者，均不宜使用本药，因可引起急性肾病。

为避免尿酸排泄时在泌尿道形成结石，应同服大量水并加服碳酸氢钠。

本药属磺胺类，磺胺类药物过敏患者忌用。

　　苯溴酮（苯溴香豆酮、苯溴马隆、痛风利仙、立加利仙），具有很强的降低血尿酸作用。

作用机制主要是阻断肾近曲小管对尿酸重吸收，从而促进尿酸排泄。

主要用于慢性痛风、原发性和继发性高尿酸血症的治疗。

口服易吸收，作用可持续48小时。

对于不宜应用丙磺舒和别嘌醇或具有广泛痛风结节者尤为适用。

主要副作用有胃肠功能紊乱、肾绞痛、痛风急性发作、皮疹等。

偶见骨髓抑制，使用过程中应定期查血常规。

为防止在治疗中可能发生急性痛风和并发肾尿酸结石，开始治疗时，可加用秋水仙碱，亦可合用碳酸氢钠，以碱化尿液，帮助尿酸结晶溶解。

每天饮水量须保持2～3升。

中度或重度肾功能损害者禁用。

孕妇慎用。

　　逢年过节，免不了和朋友觥筹交错，大啖狂饮，海鲜、啤酒一块上。

此时，稍有些医学科普知识的您不禁皱起眉头，矛盾着：

身体健康与吃个痛快，哪个更重要？

　　　　海鲜含有较多的嘌呤，嘌呤在体内代谢为尿酸。

海鲜吃得越多，体内的尿酸含量就越高。

而高尿酸血症是导致痛风的罪魁祸首。

　　　　可是，您又不想让一年到头才聚一次的亲友扫兴。

怎么办？

别担心，苏打水可以帮您。

　　　　碱化尿液，预防痛风苏打水，是指含小苏打--碳酸氢钠（NaHCO3）的水，因水中含有解离的碳酸氢根离子而呈碱性。

　　　　喝苏打水在西方国家很常见。

现在，苏打水的好处慢慢被国人认识，部分人也开始选择喝苏打水了。

我有一位也是学营养学的朋友，苏打水从不离身。

他的车厢后座总是放着一箱苏打水，每每要去应酬的时候，就拿上一瓶。

　　　　对于痛风病人而言，由于体内尿酸高，需要控制高嘌呤食物的摄入量（如啤酒、海鲜、动物内脏、肉汤等）。

除此之外，碱化尿液，促进尿酸排泄也很重要。

碱化尿液主要有两个办法，一是多吃蔬菜、水果等碱性食物，二是直接摄入碱性的小苏打。

　　　　在临床工作中，内分泌科医生给痛风或高尿酸血症病人的处方，一般都含有小苏打片。

喝苏打水可以起到同样或类似的效果。

　　　　普通人喝也有益普通人选择喝苏打水也是非常有益的。

但进食含大量嘌呤的食物后，喝苏打水很有好处。

就算您没有吃含大量嘌呤的食物，喝一些苏打水也有益无害。

因为碳酸氢钠对人体完全无害，所以，您可以随意将它当水一样饮用。

　　　　胃酸分泌过多的胃病病人，多喝一些苏打水，可以中和胃酸。

反之，胃酸分泌过少的胃病病人，则不要大量饮用苏打水，否则会加重胃酸缺乏。

　　　　要注意的是，苏打水含有较多的钠，而减少钠（或食盐）的摄入量是治疗高血压的重要措施。

所以，高血压病人最好不要喝苏打水，或者喝苏打水的同时，减少食盐的摄入量。

　　　　各式"苏打水"迷人眼苏打水能促进尿酸排泄，起到防治高尿酸血症或痛风的作用，主要归功于其含有的碳酸氢钠。

　　　　对于首次饮用的人来说，苏打水的口感不是很好。

为了改善口感，一般易拉罐装苏打水产品要压入二氧化碳（即碳酸气），有的还添加甜味剂和香料制成"汽水"。

　　　　而那些只是把二氧化碳压入经过纯化的饮用水，并添加甜味剂和香料，而没有小苏打成分的饮料，尽管也常自称"苏打水"，但实际上，它们只属于普通的非碱性碳酸饮料，因而不具有促进尿酸排泄的功能。

　　　　因此，在选择易拉罐装苏打水产品的时候，要注意看标签配料表中是否有"碳酸氢钠"字样。

　　　　还有一些饮水机把二氧化碳直接压入饮用水中，制成冒着气泡的"苏打水"，也无上述作用。

　　　　苏打水近年，市场上出现了一些天然（或仿天然）的苏打水，除含有碳酸氢钠外，还含有其他矿物质（如钾、硒、铬、硼等），而且碳酸气不是很多，通常以瓶装或桶装销售，价格不菲。

　　　　可不可以自制苏打水呢？

　　　　当然可以。

先去超市购买小苏打粉。

尽管名称是苏打水，使用的却是小苏打而不是苏打，因此购买时，要注意认清产品成分是碳酸氢钠，而不是碳酸钠，后者称为"苏打"。

取2～3克（一小勺）小苏打放于空矿泉水瓶中，然后加满凉开水或纯净水（500毫升左右），溶解摇匀后即可饮用。

　　　　这样做出来的苏打水虽然具有碱化尿液、促进尿酸排泄的作用，但口感不太好。

　　　　为了起泡并改善口感，可加入少量食用柠檬酸（也可用白醋代替），密封摇匀，以使二氧化碳溶解在水中。

每天喝一瓶，可以分几次喝，每次喝完后盖好盖子，否则气体跑了，口感更差。

　　　　此外，可加适量糖冲淡小苏打的苦涩味。

冷藏后，口感也大有改善。

　　　　总之，反复配制几次，积累经验后，才能调配出口感较好的苏打水。

不过，家庭自制的苏打水，口感总是不如市面上销售的产品好。

　　上一篇：

哪些药物能治疗痛风

　　在我们的身体里有一种名为嘌呤的物质，若它的代谢发生紊乱就会引起痛风。

此病可发生于任何年龄，但以中年以上居多，男女比例大约在7∶1。

不少患者有家族史。

痛风可因酗酒、饮食过多、疲劳、感染、局部受伤等诱发。

　　痛风患者中年人居多

　　　　脚部大拇趾第二关节痛（红肿，变黑白，双脚皮肤色形成差异，病脚色重）是痛风常见的体征，急性发作多在夜间，病变关节及其周围的软组织发热、红肿、关节疼痛剧烈。

部分病人还有高热、头痛、乏力、厌食等症状，白细胞计数增高，血沉加快，血中尿酸增加。

据统计，78%的患者在两年内有第2次发作，以后发作日益频繁，并日趋加重，逐渐演变为慢性痛风关节炎。

进入慢性期后可发生关节畸形和病残，并会反复发作。

　　　　是什么造成痛风

　　　　食用蛋白质过量，是造成痛风的重要原因之一。

　　　　蛋白质一词源于希腊文，其意为第一位，可见它对人体的重要性。

它的主要功能有构成新组织、修补体组织、供给热量、合成酶与激素、增强抵抗力、调节渗透压力、维持血液正常酸碱度等。

但是不论蛋白质在人类生命活动中多么的重要，蛋白质的需要量则是根据每个人的具体情况不同而不同的。

祖国医学中有这样一个概念：

"万物皆毒也无毒，关键要看用之多少！

"有人称：

"如果摄入蛋白质多了，它会变成一把杀人的刀！

"应该说这个概念不为过，如果我们饮食中蛋白质量过大，会造成人体正常生理秩序紊乱。

现在许多人自称是"北方的狼"，对动物蛋白质的摄入量很大，此时碳水化合物摄入量自然减少。

当碳水化合物的供能缺口加大时，更多的蛋白质参与到人体能量代谢过程。

食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质三者虽均可在体内氧化生热，但人更应该以碳水化合物为主，如果以脂肪供热为主，会因氧化不全而产生酮体，久之形成酸中毒现象；而蛋白质主要为促进机体的成长和修补，用其作为提供人体所需热能是很不经济的，同时还加大了人体内的酸性负荷，这就是动物食品过量后，为何会增大患痛风危险的原因。

　　　　所以，在日常膳食中科学并及时地为身体供应足够而且并不多余的碳水化合物，就可以保证对身体的供热。

过去，许多人认为吃主食是发胖的原因，其实不然，碳水化合物所产生的热量在吸收和利用的过程中快速、洁净的特点，是脂肪类和蛋白质所不能相提并论的。

需要注意的一点是，痛风患者在吃碳水化合物时，细嚼慢咽是最好的方法。

　　　　走跑运动，身体"大扫除"

　　　　大家知道，人的生存是靠心脏不停地跳动，使血液在身体里不停地流动，把氧和各种营养物质及各种生化酶等带到各个身体组织，同时把身体代谢的各种废物、毒素及时地排除体外，使身体始终处于正常状态。

如果人长期不运动，心脏肌肉渐渐地就会变得软弱，每搏心输出血量减少，血液在体内流动缓慢，氧、营养及各种生化酶等不能快速及时地送到相应的组织中去。

同时，身体代谢的各种毒素、废物又不能及时地排出体外，甚至由于有些毒素在体内滞留时间过长，导致破坏机体组织细胞，给人的身体里埋下许多小的隐患。

如果长期得不到及时地清理，小的隐患就会变成大的病患，如目前在世界范围流行的糖尿病、高血脂、心脑血管病及骨骼疾病（有的与痛风有关）等等。

　　　　经常性地参加走跑运动，许多大的病患都可以避免，或使现有的病症得到缓解，甚至康复。

因为长期有规律、适度的健身锻炼，会使心率提高、血流加快，及时地给身体组织充足的供氧和提供各种营养物质，同时将代谢的废物和毒素干净、快速地排除体外。

由于运动时血液循环的速度比平时安静状态快很多，而且大量的毛细血管开放，使血液在身体里不停地流动，把氧和各种营养物质及各种生化酶等带到各个身体组织。

同时，把身体代谢的各种废物、毒素及时地排除体外，使机体的内环境保持干净、清洁，健康处于正常状态。

人体的排泄除大便、小便之外，"汗"也是一个重要的排废、排毒途径。

　　　　由于跑步时血液循环的速度比平时安静状态快很多，而且大量毛细血管开放，所以可使许多原来滞留在身体组织里的废物和毒素被汗"冲刷清理"出体外，就好像是给身体做了一次大扫除，使机体的内环境保持干净、清洁、健康。

对于痛风患者来说，"动汗为贵"是个硬道理

　　　　走跑运动小贴士

　　　　顾名思义，走跑运动是走和跑的结合，千万不要把走跑运动变成冲刺，它只比快走稍快一点儿。

一次走跑运动，包括热身（5分钟慢走）与抻拉（2分钟），走跑交替进行（15～30分钟），最后是放松与再次抻拉（10分钟）。

注意走跑过程是从走向跑过渡的，但是如果你只喜欢走，也可以只走不跑。

　　　　你还可以根据自己的特别需要，进行下面的选择。

　　　　1.只愿走步--可以利用一些技巧来提高走的强度。

第一是加快步频，第二是大幅度摆臂，第三是走上坡路。

　　　　2.只愿跑步--可以将走跑交替中的走换成慢跑，也可用上坡跑来代替速度跑。

　　　　3.很久或从未运动--需要6～8周时间来培养基本的有氧代谢运动能力。

首先是一周2次快步走，每次10～20分钟，然后每星期每次增加l～2分钟，直到可以走25分钟，此时开始一星期走