用人单位职业卫生档案.docx

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用人单位职业卫生档案

用人单位职业卫生档案

单位名称：

（公章）

负责人：

建档日期：

xx省安全生产监督管理局制

目录

1.用人单位基本情况

2.职业卫生管理制度和操作规程

3.工作场所职业病危害因素分布情况

4.职业病防护设施及应急救援设施基本信息及相关记录

5.工作场所职业病危害因素日常监测、检测、评价报告及相关

记录

6.职业病防护用品基本信息及相关记录

7.职业卫生培训资料

8.职业病危害事故报告与应急处置记录

9.职业健康监护情况

10.建设项目职业卫生“三同时”相关材料

11.职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执

或者批复文件

12.其他有关职业卫生管理的资料或者文件

一、用人单位基本情况

单位名称

法定代表人

经济类型

行业

地址

邮政编码

电话

传真

主要产品

年产量

职工总人数

男职工数

女职工数

生产工人数

男工人数

女工人数

是否有外委工程

□有□无

外委工序名称

外委单位名称

外委单位联系人

外委单位联系电话

职业病危害基本情况

接触职业病危害总人数

男工人数

女工人数

企业成立

至今职业病

总人数

现存职业病病人数

职业卫生管理机构情况

职业卫生管理机构名称

专职人数

兼职人数

负责人姓名

联系电话

联系人姓名

联系电话

注：

上述用人单位基本情况发生变化时应及时更新，并向安全生产监管局重新申报。

填表人：

审核人：

日期：

年月日

附外委合同书及外委单位相关资料。

二、职业卫生管理制度和操作规程

序号

制度名称

实施日期

页数

备注

1

职业病危害防治责任制度

2

职业病危害警示与告知制度

3

职业病危害项目申报制度

4

职业病防治宣传教育培训制度

5

职业病防护设施维护检修制度

6

职业病防护用品管理制度

7

职业病危害监测及评价管理制度

8

建设项目职业卫生“三同时”管理制度

9

劳动者职业健康监护及其档案管理制度

10

职业病危害事故处置与报告制度

11

职业病危害应急救援与管理制度

12

岗位职业卫生操作规程

13

职业病防治工作自检自查制度

14

法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度

填表人：

审核人：