施工监理常用表名称及报送程序.docx

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施工监理常用表名称及报送程序

国道210线树林召至东胜段改建工程

施工监理常用表名称及报送程序

报表名称

报送程序

份数

保存者

监表1标桩复测加密报告审查批复单

①→③→④

①④⑤

监表2施工组织设计审查批复单

①→④→⑤

①④⑤

监表3合同段开工申请批复单

①→④→⑤

①④⑤

监表4到场机械设备报验单

①→④

①④⑤

监表5到场管理人员报验单

①→④

①④⑤

监表6施工放样报验单

①→③→④

①④

监表7施工技术方案审批表

①→③→④

①④

监表8分部工程开工申请批复单

①→③→④

①④

监表9承包人每月、旬工作计划审批表

①→④

①④

监表10工程暂时停工指令

④→①

①④

监表11工程复工指令

④→①

①④

监表12监理工作指令／通知

②、③、④→①

①④

监表13监理工作指令回复单

①→②、③、④、⑤

④⑤

监表14工程变更令

⑤→④→①

①④⑤

监表15工程质量检验申请批复单

①→③→④

①④

监表16中间交工证书

①→③→④

①④

监表17索赔申请单

①→④→⑤

①④⑤

监表18索赔时间/金额审批表

①→④→⑤

①④⑤

监表19开工预付款支付申请表

①→④→⑤

①④⑤

监表20计日工申报审批表

①→④→⑤

①④⑤

监表21工程质量事故处理报告单

①→④→⑤

①④⑤

监表22工程交工证书

⑤→④→①

①④⑤

监表23工程缺陷责任终止证书

⑤→④→①

①④⑤

监表24废置工程申报及金额计算表

①→④→⑤

①④⑤

监表25水毁工程申报及金额计算表

①→④→⑤

①④⑤

监表26试验工程开工申请批复单

①→③→④

①④

代号：

①承包人②现场监理③专业监理工程师④总监办⑤监管办

国道210线树林召至东胜段改建工程

施工监理常用表名称及报送程序

报表名称

报送程序

份数

保存者

监表27总体（分部、分项）工程开工申请报告

①→④

①④

监表27总体（分部、分项）开工申请初审报告

监表27总体（分部、分项）开工报告批复单

监表30工程复工申请

①→④

①④

监表31材料及构（配）件供货商资质报审单

①→④

①④⑤

监表32进场材料报验单

①→④

①④⑤

监表33标准试验报验单

①→④

①④⑤

监表34施工日志

①→③→④

①④

监表35月（旬）工程进度表

①→③→④

①④

代号：

①承包人②现场监理③专业监理工程师④总监办⑤监管办

国道210线树林召至东胜段改建工程

标桩复测报告审查批复单

施工单位：

起止桩号：

监表1

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

我单位根据合同要求，已完成复测，请给予审批。

附件：

复测报告（1、复测情况；2、原始标桩闭合情况；3、标桩增设情况；4、存在问题和解决意见。

）

施工单位技术负责人：

年月日

审核意见：

附件：

施工复测抽测成果专业监理工程师：

年月日

审核意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

施工组织设计审查批复单

施工单位：

起止桩号：

监表2

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

我单位根据合同要求，已编制完成实施性总体施工组织设计，请给予审批。

附件：

施工组织设计（1、施工组织设计文字说明；2、分项工程进度率计划（斜率图）；3、工程管理曲线；4、施工总平面布置图；5、主要分项工程施工工艺框图；6、分项工程生产率和施工周期表；7、施工总体计划表；8、工程进度关键线路网络图。

）

施工单位技术负责人：

承包人：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

合同段开工申请批复单

施工单位：

起止桩号：

监表3

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

我单位根据合同要求，已完成施工复测报告和施工组织设计的编制上报，并经审查批准，各项施工准备工作（人员、机械等）已经就绪，请给予批准开工。

施工单位技术负责人：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

到场机械设备报验单

施工单位：

起止桩号：

监表4

监理单位：

合同段号：

编号：

序号

机械名称

型号

单位

数量

新旧

程度

自有或租赁

备注

合同数

实到数

说明：

按照标书所列顺序填写，备注中填写“合同”或“变更”第页共页

检查意见：

监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

到场管理人员报验单

施工单位：

起止桩号：

监表5

监理单位：

合同段号：

编号：

姓名

性别

职务

职称

学历

年龄

工作岗位

备注

说明：

按照标书所列顺序填写，备注中填写“合同”或“变更”第页共页

检查意见：

监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

施工放样报验单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

监表06

致XXX测量监理工程师：

我项目部现已完成XXXXX桥梁（路段）XXXX墩（第几层）XXXX桩基（中边桩）的施工放样工作，现将计算和自检资料上报贵办，请查验。

施工单位技术负责人：

年月日

审查意见：

测量工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

施工技术方案审批表

施工单位：

起止桩号：

监表7

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

现上报下列工程的施工技术方案，请给予审批。

附件：

施工技术方案（包括组织设计、施工方案、技术控制措施、质量控制措施、安全生产措施、环境保护与水土保持措施、道路保通措施等）；

施工单位技术负责人：

年月日

工程名称

施工桩号

计划开工日期

计划完工日期

施工方案简要说明：

审查意见：

专业监理工程师：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

分部工程开工申请批复单

施工单位：

起止桩号：

监表8

监理单位：

合同段号：

编号：

单位工程名称

分部工程名称

施工范围（桩号）

计划开工日期

年月日

计划完工日期

年月日

致总监理工程师先生：

我单位根据合同要求，已完成本分部工程的材料试验、配合比试验、施工放样、施工技术方案编制、施工准备等各项工作，并已经监理核实批准，请给予批准开工。

施工单位技术负责人：

年月日

审查意见：

专业监理工程师：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

承包人每月、旬工作计划申报审批表

施工单位：

起止桩号：

监表9

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

我单位工作计划安排如下，请给予审批。

附件：

计划说明及相关资料

施工单位技术负责人：

年月日

日期

施工计划

审查意见

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程暂时停工指令

施工单位：

起止桩号：

监表10

监理单位：

合同段号：

编号：

致

下列工程从年月日时起暂停施工，望严格按照本指令要求执行，完成后报监理工程师进行检验，检验合格后凭《工程复工指令》复工。

总监理工程师：

年月日

停工范围（桩号及工程名称）：

停工原因：

停工依据：

停工后的要求：

施工单位技术负责人：

年月日

说明：

行政性的停工指令由项目经理签字认可，技术质量方面的停工指令由施工单位技术负责人签字认可。

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程复工指令

施工单位：

起止桩号：

监表11

监理单位：

合同段号：

编号：

致

下列工程从年月日时起同意恢复施工，望严格按照本指令要求执行。

总监理工程师：

年月日

复工范围（桩号及工程名称）：

复工理由：

复工依据：

复工后的要求：

国道210线树林召至东胜段改建工程

监理工作指令／通知

施工单位：

起止桩号：

监表12

监理单位：

合同段号：

编号：

致：

监理工程师：

年月日

接件人签字：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

监理工作指令回复单

施工单位：

起止桩号：

监表13

监理单位：

合同号：

编号：

致：

我方接到编号为的监理工作指令，已按要求完成了

工作，请予以复查。

详细内容：

施工单位技术负责人：

年月日

复查意见：

监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程变更令

施工单位：

起止桩号：

监表14

监理单位：

合同段号：

编号：

致承包人：

你单位上报的号《工程变更设计申报资料》已经监理、设计、监管办审核，同意按照下列单价和数量进行变更。

附件：

《变更设计申报资料》（编号：

）。

细目

编号

细目

名称

单

位

单

价

数量

金额

变更

增加

变更

减少

变更

增加

变更

减少

合计变更金额（元）

审查意见：

监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

检验申请批复单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

监表15

工程名称

里程桩号

具体部位

检验内容

要求到现场检验时间

承包人递交日期、时间和签字

监理员收件日期、时间和签字

监理员评论和签字：

本项目可以/不可以继续进行

可以□

不可以□

质量证明附件：

专业监理工程师签字：

日期：

承包人收到日期、时间签字

国道210线树林召至东胜段改建工程

中间交工证书

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

监表16

致：

总监理工程师先生

下列工作已完成，并已检验合格，现请予交工，以便进行下一步的

工作。

工作内容：

施工单位技术负责人：

日期：

监理收件人签字：

日期：

总监理工程师意见：

签字：

日期：

检验申请批复单编号：

国道210线树林召至东胜段改建工程

索赔申请表

施工单位：

起止桩号：

监表17

监理单位：

合同段号：

编号：

索赔项目：

申请依据：

证明文件：

索赔金额和工期：

承包人递交日期：

签字：

专业监理意见：

签字：

年月日

总监理工程师意见：

签字：

年月日

监管办意见：

签字：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

索赔时间/金额审批表

施工单位：

起止桩号：

监表18

监理单位：

合同段号：

编号：

索赔项目：

上报日期：

收受日期：

申报延期天数：

申请索赔金额：

批准延期天数：

批准索赔金额

索赔金额和延期累计：

金额天数

截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计

金额天数

专业监理：

年月日

总监理工程师：

年月日

监管办：

年月日

附件：

国道210线树林召至东胜段改建工程

开工预付款支付申请表

施工单位：

监表19

监理单位：

合同号：

编号：

致总监理工程师先生：

根据合同条款第条，我已向监管办提交了履约保证金，经过认可的预付款保函，现根据合同条款（专用条款）第款，要求支付我在投标书附件中填写的开工预付款

总额的%的开工预付款元，请予审查批准。

附件：

1、预付款担保函的证明材料；

2、人员、机械设备报验单。

施工单位技术负责人：

承包人：

年月日

审查意见：

专业监理：

年月日

审查意见：

经审核：

同意支付预付款元

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

计日工申报审批表

施工单位：

起止桩号：

监表20

监理单位：

合同段号：

编号：

致总监理工程师先生：

我单位根据合同规定，现将计日工使用数量及理由申报如下，请给予审批。

施工单位技术负责人：

承包人：

年月日

申报理由：

计日工名称

用于工程名称

用于工程桩号

单位

单价

承包人申报数量

监理审核数量

数量

金额（元）

数量

金额（元）

合计金额（元）

审查意见：

监理工程师：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程质量事故处理报告单

施工单位：

起止桩号：

监表21

监理单位：

合同段号：

编号：

工程名称

地点（桩号）

时间

年月日

性质

人员伤亡

经济损失（元）

事故原因：

应急措施：

处理意见：

施工单位技术负责人：

承包人：

年月日

意见：

专业监理：

年月日

意见：

总监理工程师：

年月日

意见：

监管办主任：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程交工证书

施工单位：

起止桩号：

监表22

监理单位：

合同段号：

编号：

致施工单位：

项目经理先生：

你单位承包施工的下列工程已经通过项目主管部门组织进行的交工验收，同意交工运行。

望你单位在工程缺陷责任期内完成本证书附件的各项工程，以便顺利进行竣工验收。

附件：

1、工程交工验收报告。

2、工程缺陷责任期内需要完成的工程项目清单要求。

。

总监理工程师：

年月日

建设项目名称

单位工程名称

合同段

起止桩号

交工验收组织单位

交工验收通过日期

工程缺陷责任期

年月日至年月日

交工验收检查单位及代表

姓名

单位

职务、职称

姓名

单位

职务、职称

我保证在缺陷责任期内按要求完成本证书附件的各项工程。

施工单位技术负责人：

承包人：

年月日

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

监管办意见：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

工程缺陷责任期终止证书

施工单位：

起止桩号：

监表23

监理单位：

合同段号：

编号：

致施工单位：

项目经理先生：

你单位承包施工的下列工程已经通过项目主管部门组织进行的竣工验收，同意正式交工，同时终止工程缺陷责任期。

附件：

工程竣工验收报告。

总监理工程师：

年月日

建设项目名称

单位工程名称

合同号

起止桩号

竣工验收组织单位

竣工验收通过日期

缺陷责任终止日期

年月日

竣工验收检查单位及代表

姓名

单位

职务、职称

姓名

单位

职务、职称

本证书包括的工程：

监管办意见

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

废置工程申报及金额计算表

施工单位：

起止桩号：

监表24

监理单位：

合同段号：

编号：

工程名称：

桩号：

废置工程内容及价值计算：

名称

单位

单价

数量

金额

名称

单位

单价

数量

金额

造成废置工程主要原因：

设计代表意见：

年月日

专业监理意见：

年月日

总监理工程师：

年月日

监管办：

经审核后的废置工程金额：

年月日

承包人签名：

年月日

附件：

各种施工记录资料、图片等证明材料

国道210线树林召至东胜段改建工程

水毁工程申报及金额计算表

施工单位：

起止桩号：

监表25

监理单位：

合同段号：

编号：

工程名称：

桩号：

水毁工程内容及价值计算：

名称

单位

单价

数量

金额

名称

单位

单价

数量

金额

造成水毁工程主要原因：

设计代表意见：

年月日

总监理工程师：

年月日

监管办：

年月日

经审核后的水毁工程金额：

承包人签名：

年月日

附件：

各种施工记录资料、图片等证明材料

国道210线树林召至东胜段改建工程

试验工程开工申请批复单

施工单位：

起止桩号：

监表26

监理单位：

合同段号：

编号：

单位工程名称

试验工程名称

施工范围（桩号）

计划开工日期

年月日

计划完工日期

年月日

致总监理工程师先生：

我单位根据合同要求，已完成本试验工程的材料试验、配合比试验、施工放样、施工技术方案编制、施工准备等各项工作，并已经监理核实批准，请给予批准开工。

施工单位技术负责人：

年月日

审查意见：

专业监理工程师：

年月日

审查意见：

总监理工程师：

年月日

国道210线树林召至东胜段改建工程

总体（分部、分项）工程开工申请报告

施工单位：

起止桩号：

监表27

监理单位：

合同段号：

编号：

致：

总监理工程师XXX先生：

工程项目名称：

工程范围：

总体开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程总体开工报告）

分部开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程XXX桥基础及下部结构开工报告）

分项开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程XXX桥钻孔灌注桩基础工程开工报告）

项目负责人：

项目技术负责人：

建议开工日期：

计划完工日期：

本项目已按招标文件要求作好开工准备，现申请开工，请批复。

附件：

1．施工组织设计或施工方案

2．《人员进场情况一览表》

3．《机械进场情况一览表》

4．《材料进场情况一览表》

5．恢复定线和施工放样情况

6．试验资料

7．其它

承包人签字：

日期：

收件人签字：

日期：

国道210线树林召至东胜段改建工程

总体（分部、分项）开工申请报告

施工单位：

起止桩号：

监表28

监理单位：

合同段号：

编号：

致：

专业监理工程师XXX先生：

工程项目名称：

总体开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程总体开工报告）

分部开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程XXX桥基础及下部结构开工报告）

分项开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程XXX桥钻孔灌注桩基础工程开工报告）

审核意见：

专业监理工程师签字：

日期：

总监办收件日期：

收件人签字：

国道210线树林召至东胜段改建工程

总体（分部、分项）开工报告批复单

施工单位：

起止桩号：

监表29

监理单位：

合同段号：

编号：

致：

项目经理部

工程项目名称：

总体开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程总体开工报告）

分部开工报告（例：

国道210线树林召至东胜段改建工程X

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