皮肤与性病学医学高级案例分析题6.docx

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皮肤与性病学医学高级案例分析题6

皮肤与性病学（医学高级）-案例分析题

1、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

最可能的诊断是（）

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.石棉癣

E.脓癣

2、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

病发镜检最可能的发现是（）

A.发内菌丝

B.发内关节孢子

C.发外密集镶嵌的小孢子

D.发内链状大孢子

E.发外菌丝

3、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

与宠物密切接触时常可引起（）

A.白癣

B.红癣

C.黄癣

D.黑癣

E.脓癣

4、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

头癣的分类中不包括（）

A.黄癣

B.黑癣

C.红癣

D.白癣

E.脓癣

5、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

关于黑点癣正确的是（）

A.属发内型感染

B.愈后可留疤痕

C.偶见并发脓癣

D.剧痒

E.多可自愈

6、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

WooDlight检查错误的是（）

A.黄癣呈暗绿色荧光

B.白癣为亮绿色荧光

C.黑癣无荧光

D.花斑癣呈白光

E.红癣呈珊瑚红色

7、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

头癣治疗的外用药可选（）

A.2％碘酊

B.10％硫磺膏

C.1％联苯苄唑霜

D.1％特比奈芬霜

E.2％酮康唑霜

F.皮炎平

8、病历摘要：

患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。

查体：

查体：

头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。

头癣治疗的措施包括（）

A.服药

B.擦药

C.洗头

D.按摩

E.剪发

F.消毒

9、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

该患者最可能的诊断是（）

A.硬红斑

B.结节性红斑

C.变应性皮肤血管炎

D.过敏性紫癜

E.白塞氏病

10、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

该病病因包括（）

A.细菌感染

B.真菌感染

C.病毒感染

D.结核

E.药物

F.某些免疫异常性疾病

11、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

结节性红斑主要涉及（）

A.真皮浅层

B.真皮深层及皮下

C.毛囊

D.表皮

E.基底层

12、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

关于结节性红斑，正确的是（）

A.女性多于男性

B.多累及及儿童

C.好发于冬季

D.一般数周可自行消退

E.皮损一般不破溃，不留疤痕

13、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

该病实验室检查，正确的是（）

A.白细胞常增高

B.血沉加快

C.抗”O”值高

D.结核菌素多呈阳性

E.血小板降低

14、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

需与以下疾病鉴别（）

A.硬红斑

B.变应性皮肤血管炎

C.结节性脂膜炎

D.硬下疳

E.结节性痒疹

15、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

关于该病的治疗，正确的是（）

A.抬高患肢

B.非类固醇类抗炎剂

C.有感染可用抗生素

D.羟氯喹

E.沙利度胺

F.磺化钾

16、病历摘要：

女性，25岁，无明显诱因出现低热，咽痛，伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节，略高出皮面，无破溃，表面光亮，境界欠清，压痛明显。

重症患者可予强的松（）

A.5mg/d

B.10mg/d

C.20～30mg/d

D.40～50mg/d

E.50～60mg/d

17、患者王某，男，56岁，农民。

因”左侧额部起斑疹、渐增大6月余”就诊。

患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。

以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。

自行外搽0．1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。

尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。

发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。

既往史和个人史无特殊。

否认家族遗传病史及类似病史。

根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是（）

A.脂溢性角化症

B.萎缩性扁平苔藓

C.多形性日光疹

D.局限性湿疹

E.鲍温病

F.乳房外Paget病

18、患者王某，男，56岁，农民。

因”左侧额部起斑疹、渐增大6月余”就诊。

患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。

以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。

自行外搽0．1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。

尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。

发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。

既往史和个人史无特殊。

否认家族遗传病史及类似病史。

本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关（）

A.经常日光曝晒

B.长期接触砷剂

C.反复HPV感染

D.反复真菌感染

E.脂质代谢异常

F.久用糖皮质激素外用制剂

19、患者王某，男，56岁，农民。

因”左侧额部起斑疹、渐增大6月余”就诊。

患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。

以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。

自行外搽0．1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。

尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。

发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。

既往史和个人史无特殊。

否认家族遗传病史及类似病史。

本病确诊后最佳的治疗方法是（）

A.外用5%氟尿嘧啶软膏

B.液氮冷冻

C.CO激光

D.微波

E.直线加速器电子束放射治疗

F.手术切除

20、患者刘某，男，27岁，未婚，职员。

因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天”就诊。

患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用”皮炎平”外搽后似好转。

5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。

次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。

今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。

患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。

发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。

家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。

依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是（）

A.急性湿疹

B.股癣

C.局限性脓疱型银屑病

D.寻常型天疱疮

E.家族性慢性良性天疱疮

F.乳房外Paget病

21、患者刘某，男，27岁，未婚，职员。

因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天”就诊。

患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用”皮炎平”外搽后似好转。

5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。

次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。

今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。

患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。

发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。

家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。

本病常见的诱发因素有（）

A.局部摩擦

B.局部冷热刺激

C.局部葡萄球菌感染

D.局部念珠菌感染

E.局部单纯疱疹病毒感染

F.紫外线过度照射

22、患者刘某，男，27岁，未婚，职员。

因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天”就诊。

患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用”皮炎平”外搽后似好转。

5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。

次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。

今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。

患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。

发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。

家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。

本病治疗措施有（）

A.避免外界各种诱因刺激

B.外用O.1%利凡诺尔溶液湿敷

C.外用含有抗生素、抗真菌药物及糖皮质激素的复发制剂

D.口服红霉素或四环素

E.口服氨苯砜或沙利度胺

F.应用特异性抗体

23、男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。

躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。

头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。

手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

该病分型属于（）

A.寻常型银屑病

B.脓疱型银屑病

C.关节型银屑病

D.红皮病型银屑病

E.泛发型银屑病

F.局限型银屑病

24、男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。

躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。

头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。

手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

针对该患者病情，哪种药物为禁用药物（）

A.糠酸莫米松软膏

B.维A酸制剂

C.维生素D3衍生物

D.角质促成剂

E.口服糖皮质激素

F.维生素

25、男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。

躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。

头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。

手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

该病的病理不可能是（）

A.角化不全伴角化过度

B.颗粒层变薄

C.棘层变薄

D.表皮突规则下延

E.微脓肿

F.真皮乳头层毛细血管扩张

26、男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。

躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。

头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。

手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

下列哪项与该病无关（）

A.遗传

B.外伤

C.高血压

D.精神紧张

E.免疫

F.细菌或病毒感染

27、男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。

躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。

头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。

手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

该病的物理治疗方法（）

A.308nm准分子激光

B.PUVA

C.UVA

D.UVB

E.UVC

F.红外线

28、女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：

双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。

最可能的诊断是（）

A.银屑病

B.副银屑病

C.扁平苔藓

D.麻疹

E.光泽苔藓

F.苔藓样糠疹

29、女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：

双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。

确诊的首选检查是（）

A.真菌镜检

B.斑贴试验

C.血象检查

D.组织病理检查

E.胸片

F.醋酸白试验

30、女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：

双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。

组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮坏死

B.表现乳头瘤样增长

C.表皮内和真皮浅层少数淋巴细胞浸润

D.基底细胞液化变性

E.真皮全层致密中性粒细胞浸润

F.表皮角化不全

31、女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：

双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。

以下叙述哪项正确（）

A.环孢素可治疗顽固性扁平苔藓

B.灰黄霉素对大疱性扁平苔藓疗效较好

C.氯喹对光线性扁平苔藓疗效较好

D.雷公藤多苷治疗口腔扁平苔藓疗效较好

E.中小剂量泼尼松对急性泛发扁平苔藓疗效较好

F.阿维A治疗扁平苔藓，30～40mg／d，连服3周，无效停用

32、女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：

双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。

前最不适当的处理为（）

A.全身化疗

B.UVA治疗

C.外用曲安西龙软膏

D.外用润肤剂

E.定期复查

F.中医药治疗

33、女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。

反复发作5年。

掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。

部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。

甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。

其父有银屑病史。

该病分型属于（）

A.寻常型银屑病

B.脓疱型银屑病

C.关节型银屑病

D.红皮病型银屑病

E.泛发型银屑病

F.掌跖脓疱病

34、女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。

反复发作5年。

掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。

部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。

甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。

其父有银屑病史。

本病临床上可能有以下表现（）

A.沟纹舌

B.红皮病

C.肝肾功能损害

D.电解质紊乱

E.甲肥厚

F.远端指关节肿胀

35、女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。

反复发作5年。

掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。

部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。

甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。

其父有银屑病史。

该病的病理有以下表现（）

A.角化不全

B.Munro微脓肿

C.Kogoj脓肿

D.细胞内水肿

E.血管扩张充血

F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润

36、女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。

反复发作5年。

掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。

部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。

甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。

其父有银屑病史。

以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗

B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.

C.育龄女性及孕妇忌用阿维A

D.阿维A可用于所有类型银屑病

E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用

F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制

37、李某，男，35岁，因”头部斑片状脱发2个月”就诊。

患者平日体健，无烟酒嗜好。

近半年来因工作繁忙，经常失眠头晕，饮食无规律。

2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区，无痛痒及其他不适症状。

后该脱发区逐渐增大，并于枕部又出现类似脱发区，遂来门诊就诊。

既往无肝炎及结核等传染病史，无药物及食物过敏史，近期无手术及服药史。

无烟酒嗜好。

家族史无特殊。

依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是（）

A.男性型脱发

B.假性斑秃

C.狼疮性脱发

D.脂溢性脱发

E.斑秃

F.头癣

38、李某，男，35岁，因”头部斑片状脱发2个月”就诊。

患者平日体健，无烟酒嗜好。

近半年来因工作繁忙，经常失眠头晕，饮食无规律。

2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区，无痛痒及其他不适症状。

后该脱发区逐渐增大，并于枕部又出现类似脱发区，遂来门诊就诊。

既往无肝炎及结核等传染病史，无药物及食物过敏史，近期无手术及服药史。

无烟酒嗜好。

家族史无特殊。

该病早期的皮肤组织病理最典型的改变为（）

A.可见发育不良的生长期毛发，但毛囊下端无炎性细胞浸润

B.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润，但无发育不良的生长期毛发

C.可见发育不良的生长期毛发，毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润，并伴有皮脂腺发育异常

D.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润，伴有皮脂腺发育异常，但无发育不良的生长期毛发

E.可见发育不良的生长期毛发，毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润，但皮脂腺无异常

F.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润，但皮脂腺无异常，也无发育不良的生长期毛发

39、李某，男，35岁，因”头部斑片状脱发2个月”就诊。

患者平日体健，无烟酒嗜好。

近半年来因工作繁忙，经常失眠头晕，饮食无规律。

2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区，无痛痒及其他不适症状。

后该脱发区逐渐增大，并于枕部又出现类似脱发区，遂来门诊就诊。

既往无肝炎及结核等传染病史，无药物及食物过敏史，近期无手术及服药史。

无烟酒嗜好。

家族史无特殊。

该患者目前可选择的治疗方法有（）

A.尽量去除可能的诱发或致病因素

B.外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液

C.不可局部外用糖皮质激素制剂

D.内服西地泮、胱氨酸或谷维素等药物

E.局部PUVA疗法

F.局部红外线照射

G.局部紫外线照射

40、患者男性，54岁，额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。

体检：

左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，边界清楚，表面少许鳞屑，感觉迟钝。

请你根据上述资料给出该患者可能的诊断（）

A.面部体癣

B.麻风

C.皮肤结核

D.脂溢性皮炎

E.盘状狼疮

F.扁平苔藓

41、患者男性，54岁，额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。

体检：

左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，边界清楚，表面少许鳞屑，感觉迟钝。

如要给该患者确诊你需要下列哪些手段（）

A.真菌学直检

B.组织病理

C.免疫病理

D.抗酸染色

E.胸部X线摄片

F.RPR

42、患者男性，54岁，额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。

体检：

左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，边界清楚，表面少许鳞屑，感觉迟钝。

根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是（）

A.面部体癣

B.麻风

C.皮肤结核

D.脂溢性皮炎

E.盘状狼疮

F.梅毒

43、患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。

患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。

患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。

体检：

发育良好，系统检查未见异常。

皮肤科情况：

躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。

组织病理示：

基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

根据临床表现及病史可能的诊断是（）

A.遗传性大疱性表皮松解症

B.遗传性对称性色素异常症

C.色素失禁症

D.脱色性色素性失禁症

E.局灶性真皮发育不良

44、患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。

患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。

患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。

体检：

发育良好，系统检查未见异常。

皮肤科情况：

躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。

组织病理示：

基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）

A.恢复期

B.水疱期

C.疣状期

D.色素沉着期

E.色素减退期

45、患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。

患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。

患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。

体检：

发育良好，系统检查未见异常。

皮肤科情况：

躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。

组织病理示：

基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。

该病第三期需要与多种疾病相鉴别，不包括（）

A.线状痣样色素沉着病

B.色素异常症

C.Naegeliz综合征

D.占状软骨发育不良

E.漩涡状痣样色素沉着病

46、患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。

患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水