全国医师定期考核题库.docx
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全国医师定期考核题库
模拟试题一
一、Al/A2型题(单项选择题):
每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案,井在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
-羟色胺
A.<20%B.20%C.30D.40%E.>50%
A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反响系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性
D
6.PAGT试验的质量保证要求不允许
A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利,防止产生气泡C.标本采集后应在小时内完成试验
10.缺乏以下哪种T细胞,那么B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体
A.红细胞上受体的类型B.红细胞外表特异凝集原的类型C.红细胞外表特异凝集素的类型
12.诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是
A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在巧分钟以上C.持续左前胸憋闷感
“0”D.血白蛋白下降E.血C明显下降
15.抗原的免疫原性是指:
A.刺激机体免疫系统,产生抗体的性能
B.刺激机体免疫系统,产生致敏淋巴细胞的性能
E.刺激机体免疫系统,产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性能
ººººº
A.胃肠运动增强,分泌抑制B.胃肠运动和分泌均抑制C.胃肠运动和分泌均增强
19.在器官移植中HLA配型最重要的位点是:
C.HLA-BD.HLA-DPE.HLA-C
C.感染的后果可能是死胎、早产或先天畸形等D.是病毒独特的感染方式E.以乙型肝炎病毒、风疹病毒等为多见
21.口服避孕药后不规那么出血,正确的处理方法是
-40mV-70mVC.0期去极速度快
23.某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿,最大的可能是
25.关于排卵,正确的选项是
A.细胞体积由小变大B.核浆比例由小到大C.核染色质构造由粗糙到疏松细致
A.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿B.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿
A.EPOB.TPOC.ILD.TGF-βE.SCF
A.弥散投射到大脑皮质广泛区域B.点对点投射到大脑皮质特定区域C.上行激活系统是其主要构造
33.选择性免疫球蛋白缺陷不包括:
E.IgM升高的IgG和IgA缺陷
A.某一肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原C.正常组织细胞不表达的抗原
C.PaO2明显降低D.全小叶型肺气肿E.PaCO2常明显升高
A.心室收缩时,房室瓣突然开放所致的振动B.心室收缩时,房室瓣关闭引起的振动
C.心室舒张时,动脉瓣关闭引起的振动D.心室舒张时,动脉瓣突然开放引起的振动
E.心室收缩时,射入大动脉的血液冲击管壁所引起的振动
A.心脏存在着异常的通道B.主动脉的血分流至肺动脉C.肺循环血流量的明显增多
A.碳(C)B.氢(H)C.氧(0)D.氮(N)E.磷(P)
46.评价肺通气功能,以下哪个指标较好
48.使纤维蛋白(原)降解的物质是
A.一个运动神经元B.一组具有一样机能的运动神经元群C.一组具有一样机能的肌群
α运动神经元和其所支配的全部肌纤维
51.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反响的时间是:
A.48~72小时B.2~3周C.4~8周D.10~12周E.3~4个月
---55mV到-60mV
-60mV到--80mV到-90mV
53.女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年.支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。
近1周发热,痰量增多,以下哪项处理是错误的
C.体位引流
54.男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1-2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。
查体:
BP:
21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。
该患者心脏靴型增大说明
55.小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过:
A.利尿药B.β
60.40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。
对该患者诊治,紧急又有价值的处置是
62.男,70岁,冬季咳嗽3~4年。
2天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,该患者可能听到的哆音是
A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D
64.女,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:
心音低弱,BP:
12/9.3kPa(90/70mmHg)。
X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。
心脏望诊可见到
A.Murphy征B.Grey-Turner征C.Ewart征D.Broadbent征E.Cullen征
65.男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。
体检:
发纷,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻和哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。
用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。
病情加重的原因最可能是
A.严重支气管痉挛
66.诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的
A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用
D.用激素缓解病症,渡过危险期,用抗生素控制感染
68.男,60岁,有肺气肿史。
高热咳嗽1周伴气急发纷,痰为脓性带血,呈胶冻状。
可
能诊断是
肺炎
,蜡黄,虚胖,手足额抖,肝肋下2cm,红细胞2.1X1012/L(210万/mm3),血红蛋白80g/L(8g/dl),治疗:
12肌注
70.女,25岁,心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移,触和心尖区舒张期猫喘。
对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是
A.心尖区舒张期杂音B.心尖区第一音亢进C.肺动脉第二音亢进
71.男,15岁,糖尿病史1年,3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。
一天来恶心呕吐,查体:
睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话模糊,该患意识障碍属于
A.嗜睡
72.男,32岁,脚骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
A.Austin-Flint杂音B.Graham-Steel杂音C.Gibson杂音D.Duroziez杂音E.Oliver征
73.过期产儿.负压吸引助产,生后呼吸浅,不规那么,有暂停,肌张力低下,最可能是:
A.新生儿吸入性肺炎
74.男,45岁,腹胀2个月.查体:
腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。
该患者腹壁静脉血流方向为
A.脐上、脐下皆上行B.脐上、脐下皆下行C.脐上下行,脐下上行
75.32岁,妇女。
14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在周期的哪一天
76.女,40岁,下肢水肿,查体:
心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大
(一),腹水
(一),双下肢水肿(+)和皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。
月经期未检查尿。
该患者排除心源性水肿的主要依据是
77.女,26岁,结婚3年未孕,月经周期28天,作宫颈粘液检查,涂片见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期第几天
A.第3~5天B.第10~12天C.第14~15天E.第22~27天
79.引起日本血吸虫病最严重病变的是
D.尾蚴和成虫
80.早期胃癌的概念是指
A.癌组织仅限于钻膜层
81.按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难
82.心脏传导系统中,哪一局部传导最快
83.按发生机制,双吸气见于哪类呼吸困难
A.硫酸阿托品B.α受体冲动药C.β
87.原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是
B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压上下和脊髓腔、横窦通畅情况
C.动态观察CSF变化以助判断病情、预后和指导治疗
E.注入放射性核素行脑、脊髓扫描
A.颅内压明显升高,或己有脑痛迹象,特别是疑心后颅窝存在占位性病变
B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤
A.使用细针穿刺B.放液量一般为2~4m1,不超过lOmlC.术后至少去枕平卧4~6小时
91.右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管涟过压增高B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留
D.血浆胶体渗透压降低
-巴雷综合征C.双侧基底节钙化
D.脑出血、蛛网膜下腔出血
93.急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管滤过压增高
A.许多神经系统病症可以由其他系统疾病引起
95.肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是
97.丝虫病时,产生水肿的主要因素是
≥6小时
≥12小时
≥24小时
≥48小时
≥72小时
101.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下领角间的充盈水平在
103.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下领角间的充盈水平是
D
萘洛尔
105.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A.10º~25º的半卧位B.20º~25º的半卧位C.30º~45º的半卧位D.40º~55º的半卧位E.50º~65º的半卧位
A.严重贫血时,输注成份血
109.急性淋巴性白血病患者,以下首选的治疗是
A.长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶
B.阿糖胞苷,柔红霉素,三尖杉酯碱
C.左旋门冬酰胺酶,长春新碱,三尖杉酯碱
D.三尖杉酯碱,环磷酰胺,阿霉素
E.阿霉素,三尖杉酯碱,阿糖胞苷
110.Auer小体见于以下哪种白血病
B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病
111.心脏触诊检查震颇,通用的正确手法是用
B.手掌尺侧C.手掌挠侧D.2~4指指腹
A.t(15;17)(q22;q21)B.t(9;22)(q34;qll)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(9;22)(q34;q11)E.t(8:
14)(q24;q32)
115.心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
116.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是
A.发烧、畏寒、寒战等全身病症
120.慢性肾炎患者血压21.2/13.3kPa,轻度浮肿,首选
A.第一心音
124.患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是
126.临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,以下一组中哪一项为哪一项错的
127.高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是
A.小叶中央型、全小叶型、周围型
B.弥漫型、局限型、混合型
C.间质型、代偿型、局灶型
D.小叶中央型、全小叶型、混合型
E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型
A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
132.静息时,神经膜对离子的通透性表现为
133。
以下哪项不是内脏性腹痛的特点
A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌
B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌
B.疼痛程度剧烈而持久
D.咳嗽、体位变化可加重疼痛
136.男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。
查体:
心率200次/分,律齐,ECGQRS波形正常,P波不能明确查见,诊断
138.男性,38岁。
确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)。
化疗后牙翻出血,皮肤片状
癖斑。
血小板30X109/L。
血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。
该患者最可能的是
E.APL合并播散性血管内凝血
139.男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下.Hb80g/L,WBC24.0X109/L,分类:
原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT500X109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活泼,G/E=7:
1,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见,首先选择的治疗是
140.中年。
轻度贫血,脾大平脐,NAP活性减低,最可能诊断为
141.慢性肾孟肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5^-10个/HP,经严格内科治疗,病症可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下一步应采取哪种方法处理
D.再次作药敏试验,选择敏感抗生素
143.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为
A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折
144.仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病
145.最容易引起骨折不连接的移位,是
46.上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病
147.右下肢被机动车压伤,具备以下哪项可诊断为骨折
A.Crohn病
149.关于骨折的愈合,以下哪项不正确
A.屡次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位,更能增加愈合时机
D.尺,桡骨双折E.Colles骨折
151.骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛B.抬高患肢,以利消肿C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛E.解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
B.内脏肿大、充血
154、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月
155.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的病症,应采用
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
157.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
158.胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为
159.40岁男性,一年前因胫排骨骨折,行手法复位,石青外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15º,其治疗应采用
A.手法复位,小夹板固定B.手法复位,石膏外固定C.切开复位,内固定外固定
E.切开复位,植骨内固定加外固定
160.45岁男性,车祸3小时入院,诊断。
骨盆骨折,左股骨干骨折和左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
161.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,v斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑
A.胃底、食管静脉曲张破裂
163.某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该
164,哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸
A.安体舒通
165.男性患者.因外伤致股骨内外解骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是
167.胫胖骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合撤除石膏
A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%
B.胸腔内压进展性增高C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200m1/h,连续3h
ºC,左肺闻和湿音,X线胸片示:
左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。
2天后病症加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。
在治疗中的错误方法是
171.男性,19岁。
寒战,发热,咳脓痰3天。
体温40ºC,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。
体格检查中不应该有的体征是
173.男性,29岁。
刺激性咳嗽1个月,头痛10天。
胸片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变。
考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型,是
174.代谢异常原因性肝肿大,不包括
C.增生性旅痕范围不超过原病损区
180.女性,52岁,在行右侧改进乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。
该患者左侧乳房较大且轻度下垂。
以下哪种手术方案最容易到达术后双侧乳房的对称
181.女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱,以下哪块肌肉最可能受到了损伤
A.7~10B.8~10C.8~11D.9~11E.10~肋缘
A.留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调
184.轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位
A.右侧卧位,右下肢伸直.左下肢屈曲B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直C.右侧卧位,双下肢屈曲
D.左侧卧位,双下肢屈曲E.左侧卧位,双下肢位留同B
185.患者右侧腰背痛,初次就诊发现右输尿管结石一枚,lcm大小,右肾轻度积水,一般情况好,宜先作何处理
A.输尿管镜气压弹道碎石
A.2000m1B.2500m1C.3000m1D.3500m1E.4000m1
A.100m1B.200m1C.300mlD.400m1E.500m1
190.心房颤抖患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
A.1.1B.2.2C.3.3D.3.4E.>4
A.100m1B.200m1C.300m1D.400m1E.500m1
195.头皮血肿的处理原那么。
正确的选项是
196.女,32岁,高热伴尿路刺激病症,查体双肾区叩击痛。
经治疗后体温下降,其下
降方式常为
C.24小时内降至正常
198.女,55岁,患Graves病3年,一周来心悸咳嗽,夜间重。
查体:
心房颤抖,两肺底水泡音,以下哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
B.迷走神经兴奋性增高C.交感神经兴奋性增高
A.子宫圆韧带骶韧带
A.18三体综合症B.21三体综合症
201.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是
A.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带
B.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带
D.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带
E.输卵管,卵巢韧带
202.关于神经管缺陷,以下说法正确的选项是
E.孕前和早孕期补充叶酸可预防唇胯裂,但对神经管缺陷的发生率没有影响
A.21三体综合症C.18三体综合症
207.属于产褥感染的工程,正确的选项是
A.产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统,造成的局部和全身炎性改变的疾病
B.产褥期病原菌侵入生殖道,引起局部或全身炎症改变的疾病
C.产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织,造成的局部和全身炎性改变的疾病
E.产褥期病原菌侵入生稍道。
造成局部炎性改变的疾病
208.属于晚期产后出血的工程,正确的选项是
A.分娩24小时后,在产褥期内发生的阴道大量出血
B.分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血
C.分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
A.成年妇女卵巢重约5~6gB.卵巢外表有腹膜覆盖
A.1~3周B.2~4周C.3~5周D.4~6周E.5~7周
211.以下哪项不属于盆底外(浅)层构造
A.1~2周B.1~4周C.3~4周D.2~5周E.2~3周
A.峡部上端为解剖学内口B.峡部下端为组织学内口
215.关于子宫,正确的选项是
A.成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cmB.子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:
2
D.子宫峡部的上端是组织学内口
217.妊娠合并锋利湿疣。
以下哪项不正确
A.孕期锋利湿疣数目多、病灶大、多形态
A.子宫颈阴道部
220.异位妊娠时,以下哪项适合化疗
6cm
A.对角径10~11cm9cmC.坐骨切迹<2指ºº
222.子痛前期重度患者,血细胞比容0.41,心率86次/分,血红蛋白98g/L,白蛋白21g/L,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选
E.10%葡萄糖液
5cmB.腹部正位片,子宫体部无胎盘影
D.局部子病前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿
A.先露下降受阻B.无痛性阴道流血C.子宫下段闻和胎盘血流音
D.子宫张力较高,胎心音不易闻和
A.月经初潮B.卵巢体积无明显变化
C.IUGR
E.HELLP综合征
236.叶酸是体内重要的维生素,孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是
238.初产妇,26岁。
妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重大于>3800g,最恰当的处理方法是
A.8hB.10hC.12hD.14hE.16h
240.阴道分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状,最常见于
241.前置胎盘最平安可靠的诊断方法是
B.X线腹部平片
242.关于子宫肌瘤的表达错误是
B.多见于育龄期妇女,绝经后一般停顿生长
E.治疗需根据年龄、生育要求、病症、肌瘤大小综合考虑
B.完全性葡萄胎核型为二倍体,均来自母系
246.新婚夫妇欲婚后1年生孩子,最恰当的避孕方法是
247.妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:
血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少最活动性流血。
最适当的处理是
248.小儿生理性贫血发生于生后:
A.1~2周B.2~3周C.1~2个月D.2~3个月E.6个月
C,血液中白细胞产生的外源性致热原
250.以下哪种疾病不是阮毒体感染
251.中度发热的口腔温度是
A.37~37.2℃B.37.3~℃C.38~℃D.39~40.9'CE.41℃以上
A.日咯血量>l00m1B.日咯血量>200mlC.一次咯血量>l00m1D.一次咯血量>200mlE.一次咯