县级医院医改方案共11页.docx

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县级医院医改方案共11页

县级医院医改方案

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　　篇一：

县医院医改实施方案　　**医院　　综合改革基线调查实施方案　　为了全面掌握**医院实际情况，确保综合改革工作的有效开展，按照卫生部办公厅《关于开展公立医院改革试点基线调查工作的通知》和省市县医改工作要求，结合我院实际制定具体基线调查方案如下：

　　一、调查背景　　开展基线调查是**医院综合改革工作内容之一，是客观、全面了解县医院基础状况和改革进展的重要途径。

本次基线调查工作由**医院综合改革领导小组办公室统一组织实施，从相关部门抽调业务骨干具体开展调查工作。

为保证基线调查的准确性和统一性，参照卫生部统一制定的调查方案和调查表格内容，并结合我院实际，具体规定了调查的内容、方式及指标。

　　二、调查目的　　全面掌握**医院综合改革前医疗服务体系和基本情况及存在的问题、原因和影响改革的主要因素，确保县医院综合改革工作有效开展。

　　三、调查时间　　2013年5月28日一6月20日。

　　四、调查方式及内容0本次基线调查重点医院人员结构、资产设备、科室建设、服务能力、管理体制、运行机制、运行效率、医疗质量、收支状况等基本情况进行详细的摸底调查，并开展患者和医务人员满意度调查等。

　　五、保障措施　　

（一）组织机构及职责　　成立“**医院综合改革基线调查工作领导小组，全面负责配合基线调查工作的组织实施，保证调查工作的顺利开展。

领导小组成员如下：

　　组长：

**（院长）　　副组长：

**（副院长）　　成员：

**************　　领导小组下设办公室，地点设在**医院医改办公室，办公室主任由刘易刚副院长兼任。

　　主任：

**（副院长）　　成员：

**（办公室主任）　　**财务科副主任）　　**（器材科主任）　　**（总务科副主任）　　**（医务科干事）　　

（二）具体分工　　1、资产调查组，人员由财务科、总务科、器材科医务科信息科等科室抽调人员组成，具体调查医院资产设备、收支状况、科室建设、服务能力、运行效率等情况。

　　2、人事调查组，人员由办公室、人事科的等科室抽调人员组成，具体调查医院人员结构、管理体制、运行机制、医疗质量等情况。

　　（三）工作要求　　1、高度重视，加强协作。

此次基线调查工作意义重大，各相关科室要高度重视此次调查工作，全力配合县医改基线调查小组的工作，保证调查工作的顺利实施。

　　2、明确任务，落实责任。

各相关科室要按照《方案》要求，明确相应的工作职责，确定专人负责，确保调查工作落到实处。

　　3、保证质量，如期完成。

要如实填写有关调查表，加强调查质量控制，保证调查结果的真实、准确，严禁弄虚作假和篡改调查结果，并按照《方案》规定的时限如期完成调查工作。

　　遵守纪律，服从安排。

所有调查人员要遵守相关的调查纪律，服从领导小组的工作安排，确保县医院基线调查工作的顺利进行。

　　20xx年5月29日　　篇二：

县级医院综合改革实施方案　　静乐县人民医院综合改革实施方案　　为加快县人民医院改革发展，解决县域内群众看病就医问题，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《山西省卫生厅关于印发县级医院综合改革实施方案的通知》及市、县相关医改政策要求，制定本方案。

　　一、指导思想　　深入贯彻国务院办公厅《深化医药卫生体制改革20xx年主要工作安排》有关部署，落实20xx年全省公立医院改革推进会精神及相关要求，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，坚持政府主导、统筹兼顾、突出重点、边试边推，创新体制机制，完善政策措施，切实维护县人民医院公益性质，激发运行活力，提高医疗水平和服务能力，努力解决县域居民看病就医问题。

　　二、工作目标　　按照“坚持公益性、调动积极性、保障可持续”的原则，以提高能力、转变机制、加强协作为重点，推进县人民医院综合改革。

通过综合改革，使县域医疗服务体系进一步完善，服务能力全面提高，医疗质量安全更有保障，“以药补医”机制逐步转变，医疗费用得到有效控制，广大医务人员积极性充分调动。

（一）医院服务能力明显提升。

县人民医院巩固提高二级甲等医院成果，进一步提高县域内就诊率，使农村常见病、多发病、危急重症的诊治在县域能够得到基本解决，基本实现“大病不出县”，减轻患者看病负担。

（二）体制机制综合改革取得成效。

完善政府投入政策，建立健全公立医院补偿机制，县财政对县人民医院的投入达到国家规定要求；通过改革医疗费用支付方式、从基本药物入手逐步取消药品加成等多种形式破除以药补医机制。

提高县级医院运行效率，全面建立以岗位管理、绩效考核为主要内容的人事分配制度，有效调动医务人员积极性。

　　（三）充分发挥县级医院城乡纽带作用。

推动城乡医院人才、技术、管理纵向流动的制度化，以县人民医院为龙头加强县、乡、村区域医疗服务网络建设，使县级医院上与三甲大医院对接，下向基层医疗卫生机构辐射，提升医疗服务体系的整体效率。

　　（四）县医院医疗管理有较大改善。

医疗服务行为进一步规范，医疗质量稳步提升。

临床路径管理、优质护理服务、医院信息化建设、抗菌药物临床合理应用和落实“三好一满意”活动分解量化指标等均走在全市同等医院前列。

　　（五）医疗费用增长得到有效控制。

县医院门诊和出院病人医药费用保持在较低水平，增幅低于城乡居民人均可支配收入或人均纯收入增长幅度。

三、主要内容　　

（一）科学设臵县医院　　1．统筹规划医院规模。

针对县域群众主要健康问题，根据人口数量和分布、服务需求、地理交通等因素，新建的人民医院规模及硬件设施达到二甲医院水平。

　　2.明确县医院功能定位。

主要承担县域居民常见病、多发病的诊疗、危急重症病人的救治、重大疑难疾病的接治和转诊、县域内适宜医疗技术的推广应用、农村基层医疗卫生机构人员培训和技术指导、自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

（二）加强服务能力建设，方便群众看病就医　　1．按照“填平补齐”的原则，全面完成医院标准化建设，持续改善医院就医条件和医疗能力，使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治在县域得到基本解决，减轻群众转诊负担。

探索并形成长期稳定的投入保障政策，持续改善县级医院就医条件和医疗能力，力争6月中旬实现新医院总体搬迁。

　　2．在做好内科、儿科、外科、妇产科、手术室、检验科、影像科等基本科室建设的同时，加强眼科、康复医学科、病理科、重症监护室、感染性疾病科和预防保健科建设，做到人员、技术和管理三配套。

根据本地的疾病谱和转诊情况，就近三年县外转诊率排名前5位的临床专业科室中选择心内科、普外科、妇产科为重点特色专科，有效提高医疗服务效率。

　　3．加强卫生技术人才队伍建设,鉴于县医院人才短缺，梯队断成现象严重，期望县委、县政府高度重视，予以政策倾斜，每年招聘一部分医务人员补充队伍建设。

同时积极培养临床科室学科带头人，加强护理、影像、检验、药学、病理等卫生技术人员引进和培养。

每年遴选不少于3-5名骨干医师或其他卫生专业技术人员到三级医院进修学习。

　　4．加快医院信息化建设，建立并完善满足门急诊挂号、收费管理、药房管理、财务管理、医疗保障结算等工作的医院管理信息HIS系统。

在此基础上，逐步探索基于电子病历的医院信息平台建设。

结合本地医疗需求与山医大二院加强远程医学信息支持系统建设，实现远程会诊、远程（病理、心电等）诊断、远程重症监护和远程教育等，充分发挥优质医疗资源的辐射作用。

　　5．加强医疗技术管理，根据本地疾病结构变化和经济发展水平，合理引进和开展适宜技术项目，方便群众就医。

严格控制超越医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术的引进和应用。

根据实际情况筛选包括中医中药技术在内的一批适宜医疗技术在医院推广应用。

　　6．以医院为中心建立县域院前急救体系，争取政府支持，配备必要的救护车和调度管理系统，完善农村急救服务体系。

合理安排急诊力量，落实首诊负责制，改善急诊“绿色通道”，建立重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，及时救治急危重症患者。

　　7．继续推进医院对口支援乡镇卫生院工作,严格按照市县有关文件要求，每年抽调医疗技术骨干对口支援乡镇卫生院，并组成医疗队到各乡镇进行巡回医疗，开展义诊活动，保证边远山区患者的就医。

　　8．通过技术支持、人员培训、管理指导、资源互补、托管、县乡一体化等多种形式帮扶基层，推进县乡医疗卫生机构纵向协作机制，促进人员、技术、管理等医疗资源向下流动，提升基层医疗卫生机构技术水平，逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊。

在卫生局指导下建设基层医疗卫生机构培训基地，对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和定期轮训。

　　9．加强中医科能力建设，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点，提高辩证论治水平，为群众防病治病。

加强对乡镇卫生院和村卫生室中医药服务能力建设的支持和指导，充分发挥中医药特色优势，促进中医药进基层、进农村。

　　（三）创新体制机制，深化公立医院改革　　1．深化医院管理体制改革。

在卫生行政部门全行业管理下，逐步建立统一、高效、权责一致的医院运行体制。

　　篇三：

20xx年全国将启动所有县级公立医院改革　　20xx年全国将启动所有县级公立医院　　改革　　挥别功利回归公益?

　　妇幼保健院贩卖婴儿、79家医院500余名医生收受药企回扣、患儿家属大闹医院、知名医生不断辞职?

?

这个夏天，来自公立医院的负面新闻似乎从未间断。

　　尽管随着新医改进程的不断推进，我国基本医保制度已经覆盖了95%以上的居民，但是我们不难发现，这些年来，新医改方案中的核心环节——“公立医院改革”所获得的成效并不显著，“看病难、看病贵”的问题始终没有得到根本解决。

　　卫生部前部长陈竺曾指出：

公立医院改革的成效，直接关乎医改成败。

然而作为医疗卫生服务终端的公立医院，却始终集各种矛盾和问题于一身，可以说，医改的矛盾焦点在公立医院改革上集中凸显。

在8月15日—17日召开的，以“改革、发展、质量、安全”为主题的20xx中国医院论坛上，多位参会嘉宾表示，尽管涉及多方利益调整，我国公立医院必须坚持改革，彻底挥别功利，回归公益。

　　“‘苟利国家，不求富贵’。

我们从事医疗卫生事业的目的就是为了国家和人民，如果谁想要谋富贵就根本不要再做医生。

”中国医院协会会长、中国医院论坛主席黄洁夫在会上强调，医疗卫生界的工作者不能讲空话、讲套话，必须要脚踏实地去想办法把医院办好。

　　“我们想象中，一个好的公立医院应该是以公益性为导向的，医生专注于治病救人，病人则对公立医院有着高度信任。

”国家卫计委体制改革司司长梁万年对《中国经济周刊》表示，我们国家的公立医院要想实现这样的一个设想，“还有很多工作要做”。

　　梁万年告诉记者，为了实现回归公益的目的，全国已经有2000多个县及县以上的医疗机构开展了以取消“以药补医”机制为关键环节的综合改革。

　　“公立医院改革要解决很多深层次的问题。

随着改革的进一步深入，在公立医院改革中将会重新调整原有的利益格局。

”梁万年说，“尽管这是一块硬骨头，我们也一定要把它啃下来！

”梁万年表示，改革公立医院要从推进县级公立医院改革做起。

“我们有2900多个县，数千家的县级公立医院，去年我们已经启动了311个县的改革，我们计划到20xx年在全国所有县级公立医院全面推开改革。

”谈到公立医院的改革，央视知名时政评论员白岩松指出，医院和卫生部门都应该转变思路，从专治病转向“治未病”。

“卫生部门和各级医院的职能不仅仅是在百姓生病后给大家治病，而是要动员全社会的力量让大家不得病、晚得病。

”　　“做一篇艰涩的论文也许能帮助我们评职称，但写一篇和老百姓相关的科普文章却不会对职称有任何提升，这样的评价体系本身就有问题。

”白岩松说。