中药学止咳平喘药三+安神药一.docx

中药学止咳平喘药三+安神药一.docx

《中药学止咳平喘药三+安神药一.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药学止咳平喘药三+安神药一.docx（5页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中药学止咳平喘药三+安神药一

中药学——止咳平喘药（三）+安神药

（一）

1、白果具有的功效是

A、敛肺化痰定喘，止带缩尿 

B、泻肺平喘，利水通淋 

C、止咳平喘，止血止带 

D、纳气平喘，收涩止带 

E、降逆平喘，利水消肿 

2、下列具有利尿作用的药物是

A、紫苏子 

B、莱菔子 

C、决明子 

D、白芥子 

E、葶苈子 

3、既能镇惊安神，平肝潜阳，又能聪耳明目，纳气平喘的药物是

A、磁石 

B、龙骨 

C、降香 

D、朱砂 

E、琥珀 

4、朱砂的成人每次用量是

A、1～5g 

B、0.3～1g 

C、0.1～0.5g 

D、2～10g 

E、0.01～0.1g 

5、朱砂具有的功效是

A、养心安神 

B、清心镇惊 

C、养血安神 

D、潜阳安神 

E、敛补安神

答案分析

1、【正确答案】A

答案解析：

白果

功效：

敛肺化痰定喘，止带缩尿。

2、【正确答案】E

答案解析：

葶苈子

功效：

泻肺平喘，利水消肿。

主治：

（1）痰涎壅盛，喘息不得平卧。

本品苦降辛散，性寒清热，有消痰泻肺平喘作用。

常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤。

或配桑白皮、杏仁等。

（2）水肿，悬饮，胸腹积水，小便不利。

本品能泻肺气之壅闭而通调水道，有利水消肿的功效。

治水肿，常与防己、椒目、大黄配伍，即己椒苈黄丸；治胸腹积水，常配杏仁、大黄，如大陷胸丸。

3、【正确答案】A

答案解析：

磁石功效：

镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。

龙骨功效：

镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。

琥珀功效：

镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。

朱砂功效：

清心镇惊，安神解毒。

降香功效：

化瘀止血，理气止痛。

4、【正确答案】C

答案解析：

朱砂

用法用量：

内服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不宜入煎剂。

外用适量。

5、【正确答案】B

答案解析：

朱砂

功效：

清心镇惊，安神解毒。

7.桑白皮

[性能]甘，寒。

归肺经。

[功效]泻肺平喘，利水消肿。

[应用]

（1）肺热咳喘。

本品甘寒性降，主入肺经，能清泻肺火兼泻肺中水气而平喘。

治肺热咳喘，常配地骨皮同用，如泻白散；若水饮停肺，胀满喘急，可配麻黄、杏仁、葶苈子等宣肺逐饮之药同用；治肺虚有热而咳喘气短、潮热、盗汗者，也可与人参、五味子、熟地黄等补益药配伍，如补肺汤。

（2）水肿。

本品能泻降肺气、通调水道而利水消肿，尤宜用于风水、皮水等阳水实证。

全身水肿，面目肌肤浮肿，胀满喘急，小便不利者，常配茯苓皮、大腹皮、陈皮等，如五皮散。

8.葶苈子

[性能]苦、辛，大寒。

归肺、膀胱经。

[功效]泻肺平喘，利水消肿。

[应用]

（1）痰涎壅盛，喘息不得平卧。

本品苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。

常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤。

还常配苏子、桑白皮、杏仁等用。

（2）水肿，悬饮，胸腹积水，小便不利。

本品泄肺气之壅闭而通调水道，利水消肿。

治腹水肿满属湿热蕴阻者，配防己、椒目、大黄，即己椒苈黄丸;治结胸、胸水、腹水肿满，配杏仁、大黄、芒硝，即大陷胸丸。

[鉴别用药]

桑白皮与葶苈子均有泻肺平喘和利水消肿作用，治疗肺热咳喘及水肿、小便不利等常相须为用。

桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，邪盛喘满不得卧者尤宜，其利水作用较强，可兼治鼓胀、胸腹积水等证。

9.白果

[功效]敛肺化痰，定喘，止带缩尿。

[主治病证]哮喘痰嗽;带下，白浊，尿频，遗尿。

[使用注意]本品有毒，不宜多用，小儿尤当注意。

过食白果可致中毒，出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐，严重者可致呼吸麻痹而死亡。

第十九单元安神药

细目一 概述

要点一安神药的配伍方法

使用安神药时，应根据导致心神不宁的病因、病机的不同，选用适宜的安神药物治疗，进行相应的配伍。

如实证的心神不安，应选用重镇安神药，如因火热所致者，则配清泻心火、疏肝解郁、清肝泻火药物;因痰所致者，则配祛痰、开窍药物;因血瘀所致者，则配活血化瘀药;属肝阳上扰者，当配伍平肝潜阳药物;癫狂、惊风等证，应以化痰开窍或平肝息风药为主，本类药物多作为辅药应用。

虚证心神不安，应选用养心安神药物，若属血虚阴亏者，应配伍补血、养阴药;心脾两虚者，则与补益心脾药配伍;心肾不交者，又与滋阴降火、交通心肾之品配伍。

要点二安神药的使用注意事项

矿石类安神药及有毒药物，只宜暂用，不可久服，中病即止。

矿石类安神药，如作丸、散服，易伤脾胃，不宜长期服用，并须酌情配伍养胃健脾之品。

入煎剂应打碎先煎、久煎。

部分药物具有毒性，须慎用。

细目二重镇安神药

1.朱砂

[性能]甘，微寒。

有毒。

归心经。

[功效]清心镇惊，安神解毒。

[应用]

（1）心神不安，心悸，失眠。

本品甘寒质重，寒能降火，重可镇怯，专入心经，既可重镇安神，又能清心安神，为镇心、清火、安神定志之药。

可治心火亢盛、内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠者，宜与黄连、栀子、磁石、麦冬等合用，以增强清心安神之效；若与当归、生地黄、炙甘草等同用，可治心火亢盛、阴血不足之失眠多梦、惊悸怔仲、心中烦热，如朱砂安神丸;阴血虚者，还可与酸枣仁、柏子仁、当归等配伍。

（2）惊风、癫痫。

本品质重而镇，略有镇惊止痉之功。

故可用治温热病，热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐者，常与牛黄、麝香等开窍、息风药同用，如安宫牛黄丸;如治小儿惊风，又常与牛黄、全蝎、钩藤配伍，如牛黄散;用治癫痫猝昏抽搐，常与磁石同用，如磁朱丸;若小儿癫痫，可与雄黄、珍珠等药研细末为丸服，如五色丸。

（3）疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。

本品性寒，不论内服、外用，均有清热解毒作用，用治疮疡肿毒，常与雄黄、山慈菇、大戟等同用，如太乙紫金锭;若咽喉肿痛，口舌生疮，配冰片、硼砂外用，如冰硼散。

[用法用量]内服，只宜入丸、散服，每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。

外用适量。

[使用注意]本品有毒，内服不可过量或持续服用。

孕妇及肝肾功能不全者禁服。

入药只宜生用，忌火煅。

2.磁石

[性能]咸，寒。

归心、肝、肾经。

[功效]镇惊安神，平肝潜阳,聪耳明目，纳气平喘。

[应用]

（1）心神不宁，惊悸，失眠，癫病。

本品质重沉降，入心经，能镇惊安神;味咸入肾，又有益肾之功；性寒清热，清泻心肝之火，故能顾护真阴，镇摄浮阳，安定神志。

主治肾虚肝旺，肝火上炎，扰动心神或惊恐气乱，神不守舍所致的心神不宁、惊悸、失眠及癫痫，常与朱砂、神曲同用，如磁朱丸。

治小儿惊痛，以磁石炼水饮之。

（2）头晕目眩。

本品入肝、肾经，既能平肝潜阳，又能益肾补阴，故可用治肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒等症，常与石决明、珍珠、牡蛎等平肝潜阳药同用;若阴虚甚者可配伍生地黄、白芍、龟甲等滋阴潜阳药;若热甚者又可与钩藤、菊花、夏枯草等清热平肝药同用。

（3）耳鸣耳聋，视物昏花。

本品入肝、肾经，补益肝肾，有聪耳明目之功。

用治肾虚耳鸣、耳聋，多配伍熟地黄、山茱萸、山药等滋肾之品，如耳聋左慈丸;用治肝肾不足，目暗不明，视物昏花者，多配伍枸杞子、女贞子、菊花等补肝肾、明目之品。

近年用磁朱丸治疗白内障，可使视力改善。

（4）肾虚气喘。

本品入肾经，质重沉降，纳气归肾，有益肾纳气平喘之功。

用治肾气不足、摄纳无权之咳喘，常与五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用，共奏纳气平喘之功。

[用法用量]煎服，9~30g;宜打碎先煎。

[使用注意]因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。

脾胃虚弱者慎用。

[鉴别用药]朱砂与磁石均为重镇安神的常用药，二药质重性寒入心经，均能镇惊安神。

治疗心悸失眠、怔忡恐怯、惊风癫狂，还均能明目，治肝肾亏虚之目暗不明。

然朱砂有毒，镇心清心而安神，养治疗心火亢盛之心神不安。

又能清热解毒，治疗热毒疮肿、咽喉肿痛、口舌生疮;磁石无毒，益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；又能平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘，用治肝阳上亢之头晕目眩，肾虚耳鸣、耳聋，肝肾不足之目暗不明，肾虚喘促。