麻醉学正高历年真题精选.docx
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麻醉学正高历年真题精选
2019年麻醉学(正高)历年真题精选
[多项选择题]1、
去大脑动物的症状有()
A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直
参考答案:
A,D
[多项选择题]2、
决定某物质免疫原性强弱的因素是
A.含有大量不同抗原决定基,分子量>10KD者
B.蛋白质组分中含有较多酪氨酸
C.分子量<4KD
D.含有较多的芳香族氨基酸
E.与宿主亲缘关系远近无关
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]3、
经锁骨上途径行臂丛阻滞,下列叙述哪些是正确的()
A.臂丛由颈C
~C
~T
神经前支组成
B.臂丛由中斜角肌和后斜角肌之间穿出
C.穿刺针刺中神经丛时,异样感放射至手指
D.操作失误可发生气胸
E.可并发星状神经节阻滞
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]4、
有关多巴胺的描述,下述正确的是()
A.有排钠利尿作用
B.不易通过血-脑脊液屏障
C.可激动心肌β
受体,也具释放去甲肾上腺素作用
D.激动多巴胺受体,使肾和肠系膜血管舒张
E.一般剂量对心率影响不明显
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]5、
关于开胸食管手术麻醉的叙述,正确的包括
A.双腔支气管插管为绝对适应证
B.一般采用全麻
C.围术期误吸风险较大
D.手术操作容易引起导管位置改变
E.与肺手术相比,不容易出现术中低氧血症
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]6、
关于异丙肾上腺素的描述,正确的是()
A.使肺血管舒张,降低肺动脉压,SVR下降
B.舌下或静脉给药治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.使骨骼肌血管舒张,舒张压下降,PVR下降
D.使肾、胃肠血管收缩
E.使支气管平滑肌痉挛
参考答案:
A,B,C
[材料题]7、
男性,42岁,体外循环下行二尖瓣置换术后2天,24h内尿量共150ml。
P86次/分,Bp150/95mmHg。
小便化验示尿比重1.010,尿钠50mmol/L。
血BUN、Cr逐日增加(每日血BUN↑>29mmol/L,Cr↑>234μmol/L)。
血钾6.9mmol/L。
[案例分析]1.
患者术后尿量少,首先考虑是
A.肾前性,肾衰
B.肾性肾衰
C.尿道梗阻
D.心力衰竭
E.感染性休克
参考答案:
B
[案例分析]2.
下列哪项处理是正确的
A.快速大量补充液体
B.呋塞米(速尿)静注利尿
C.给予多巴酚丁胺强心
D.继续观察
E.血液透析
参考答案:
E
[多项选择题]8、
对肺减容术患者的麻醉,下列说法正确的有
A.患者通常容量不足,采用对循环抑制轻的药物诱导
B.麻醉诱导时,通气压力勿过大
C.术中须实施单肺通气
D.应常规使用支气管扩张剂和激素
E.术后必须进行良好镇痛
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]9、
患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。
未服用抗凝药物。
实验室检查:
血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。
术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。
[案例分析]1.
可能的出血原因有
A.外科止血不彻底
B.凝血因子缺乏
C.血小板数量减少或功能失调
D.红细胞数量减少
E.血浆钾离子浓度降低
F.纤溶亢进
G.血浆清蛋白浓度降低
H.肝素残余或肝素反跳
参考答案:
A,B,C,F,H
[案例分析]2.
为明确诊断,还需要进一步检查
A.ACT
B.DIC全套
C.返回手术室开胸探查
D.Sonoclot凝血功能分析仪
E.动脉血气分析
F.血常规
G.床旁胸部X线片
参考答案:
A,B,D,F
[案例分析]3.
进一步处措施是给予(提示患者经鱼精蛋白拮抗后ACT恢复正常。
实验室检验:
PT28s,INR2.1,APTT90s,FDP(<5mg/L),D-Dimer(<0.25mg/L),Fbg2.0g/L,3P试验(-),Hb10.8g/L,PLT120×10
/L。
)
A.新鲜冷冻血浆
B.浓缩红细胞
C.血小板
D.凝血酶原复合物
E.纤维蛋白原
F.6-氨基己酸
G.返回手术室开胸止血
参考答案:
A,D
[案例分析]4.
进一步处理措施是给予(提示经处理后,Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常,而心包纵隔引流管1h引流量仍>300ml。
)
A.新鲜冷冻血浆
B.浓缩红细胞
C.血小板
D.氨甲环酸
E.凝血酶原复合物
F.冷沉淀
G.6-氨基己酸
H.返回手术室开胸止血
参考答案:
H
[材料题]10、
患者男性,46岁。
体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示:
ST段改变,完全性右束支传导阻滞。
因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。
血钾5.8mmol/L。
身体其他方面无疾病和手术史。
拟行同种异体肾移植术。
[子母单选]1.
下列术前准备中,哪项最为重要
A.输血使血红蛋白升至80g/L以上
B.将血压控制在正常值上限
C.术前24小时内行血液透析
D.术前48小时内行血液透析
E.应用极化液以降低血钾
参考答案:
D
[子母单选]2.
该患者可选用的麻醉方法是
A.腰麻
B.连续硬膜外麻醉
C.气管插管全麻
D.硬膜外阻滞+全麻
E.氯胺酮麻醉
参考答案:
B
[子母单选]3.
如果采用硬膜外麻醉,下列哪项错误
A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用氯普鲁卡因
C.适当提高局麻药浓度
D.可以胸11~12和腰3~4两点穿刺
E.防止低血压和局麻药中毒,局麻药中要加肾上腺素
参考答案:
E
[子母单选]4.
硬膜外麻醉现场有如下药可供选择,不应选的是
A.利多卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.左布比卡因
参考答案:
D
[子母单选]5.
术中液体管理,哪项正确
A.按出血量,以1:
3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.尽量多输全血,以纠正贫血
D.补液以晶体液为主
E.补液以胶体液为主
参考答案:
B
[子母单选]6.
在该患者的移植肾血管开放时,要求患者的血压保持在
A.200/120mmHg左右
B.180/100mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.120/80mmHg左右
E.100/60mmHg左右
参考答案:
C
[子母单选]7.
如术中血压出现低血压且幅度较大,下列药中宜选用
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.麻黄碱
参考答案:
B
[子母单选]8.
在该患者的移植肾开放血流时,应常规使用
A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.麻黄碱
D.环孢素
E.抗生素
参考答案:
B
[子母单选]9.
此患者术中不能使用的药物是
A.环孢素
B.呋塞米
C.多巴胺
D.甲基泼尼龙
E.头孢类抗生素
参考答案:
A
[子母单选]10.
一般主张在移植肾开放血流前输血400~800mL并提升血压。
如果该患者已输入3u红细胞液,且硬膜外麻醉使用的是布比卡因。
在移植肾开放血流后数分钟左右患者突然血压下降,心搏骤停,复苏未成功,最终死亡。
其心搏骤停的原因与下列哪项有关
A.高钾血症
B.酸中毒
C.血流动力学骤变、低血压
D.布比卡因
E.上述全部
参考答案:
E
[多项选择题]11、
常用的通气模式有
A.压力支持通气
B.控制通气
C.辅助/控制通气
D.呼气末正压
E.间歇指令通气
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]12、
羊水栓塞病人的复苏处理正确的是()
A.立即施行气管插管加压呼吸
B.纯氧通气,纠正、改善缺氧
C.缓解肺血管痉挛
D.补液、肾上腺素、激素的应用,治疗过敏性休克
E.针对具体情况进行针对性处理
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]13、
能把细胞外信息传向细胞内的特定物质称为第二信使,下列哪些是
A.环磷酰酐(cAMP)
B.血液中的激素
C.三磷腺苷(ATP)
D.环磷鸟苷(cAMP)
E.Ca
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]14、
关于迷走神经的描述正确的是
A.颈部主要分支为喉上神经
B.颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
C.分支分布于软脑膜、外耳道、心
D.为混合性神经
E.经颈动脉孔出颅
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]15、
肾脏的内分泌功能障碍表现为()
A.分泌肾素下降
B.分泌促红细胞生成素下降
C.分泌PGE
下降
D.肾上腺皮质激素分泌下降
E.血管紧张素Ⅱ产生下降
参考答案:
B,C
[多项选择题]16、
在深度非去极化阻滞下,哪些方法可监测神经,肌肉阻滞的程度()
A.强直刺激
B.四个成串刺激
C.单次颤搐刺激
D.强直后计数
E.强直后单爆发刺激
参考答案:
D,E
[多项选择题]17、
使心肌收缩性减弱的因素()
A.交感神经抑制药
B.副交感神经兴奋药
C.抗心律失常药
D.胰高血糖素
E.β受体阻滞剂
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]18、
室颤电击时应该是()
A.先给阻滞剂,以减慢室颤频率
B.细颤时先给肾上腺素使其转为粗颤
C.选用非同步模式
D.不要做人工心脏按压,尽快除颤
E.最好选用交流电除颤
参考答案:
B,C
[多项选择题]19、
老年人在麻醉手术期间出现的高血压,通常、与下列的哪些因素密切相关
A.麻醉过浅
B.麻醉阻滞平面不够
C.手术刺激过强
D.自主神经阻滞不完善
E.以上均是
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]20、
患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。
体检:
BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。
[案例分析]1.
提问:
如何进行术前准备?
A.继续服用原有抗高血压药至术晨
B.继续服用原有抗高血压药至术前晚
C.停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨
D.停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨
E.停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨
F.术前加用镇静药物
参考答案:
C,F
[案例分析]2.
提示:
手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。
提问:
此时需采取的措施是:
A.立刻检查麻醉深度是否足够
B.立刻静脉注射艾司洛尔
C.立刻进一步加深麻醉
D.如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作
E.如发现麻醉太浅,加深麻醉
F.暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈
G.如发现麻醉已足够深,适量加用降压药
参考答案:
A,E,G
[案例分析]3.
提问:
手术结束后,需注意哪些事项?
A.控制血压在正常范围内
B.做好术后镇痛工作
C.积极防止术后恶心、呕吐
D.如血压偏高,但患者无不适主诉,可不处理
E.鼓励患者多运动
F.鼓励患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染
参考答案:
A,B,C,F
[材料题]21、
患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。
[案例分析]1.
提问:
下列处理哪些是正确的?
A.立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查
B.立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查
C.因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药
D.静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用
E.立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛
F.立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查
参考答案:
B,D
[案例分析]2.
提示:
患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。
提问:
对于该患者下列哪些措施是不正确的?
A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能
B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险
C.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术
D.为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林
E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉
F.纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性
参考答案:
C,D,E
[案例分析]3.
提示:
心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。
提问:
关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?
A.患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉
B.INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备
C.PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉
D.术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施
E.如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞
F.因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]22、
下述哪些可增强麻醉作用
A.使兴奋突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]23、
药物中毒患者的手术,气管插管全麻
A.适用于昏迷、休克、饱胃和有心肺功能抑制者
B.巴比妥类重度中毒,气管插管后可不用全麻药
C.休克患者或兴奋不合作者宜行气管插管浅全麻
D.吗啡、地西泮中毒的饱胃者,诱导时取头高位
E.以上都正确
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]24、
目前ICU的体制包括
A.专科ICU
B.综合ICU
C.部分综合ICU
D.监护病室
E.麻醉后恢复室
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]25、
在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()
A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]26、
患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。
既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。
颅脑CT:
肿瘤约8cm×10cm。
ECG:
心房颤动,HR80~100次/min。
[案例分析]1.
该患者还应进行的术前检查有
A.心脏超声
B.胸部X线片
C.血常规
D.下肢静脉超声
E.血生化
F.凝血四项
参考答案:
A,B,C,D,E,F
[案例分析]2.
拟采取的措施(提示切皮后,患者BP190/110mmHg,HR150次/min,P70次/min。
)
A.过度通气
B.头低位
C.给予胺碘酮
D.给予艾司洛尔
E.应用降压药物
F.加深麻醉
参考答案:
C,D,E,F
[案例分析]3.
可以采取的方法有(提示术中术者述颅内压增高,要求采取措施。
)
A.控制性降压
B.过度通气
C.静脉输注甘露醇
D.单次少量静脉注射异丙酚
E.单次少量静脉注射东莨菪碱
F.静脉输注呋塞米
G.头高位
参考答案:
B,C,D,F,G
[多项选择题]27、
高原地区麻醉前准备
A.充分供氧设备
B.术前治疗内科病
C.术前常规吸氧
D.保暖
E.麻醉前不宜稀释血液,以防术中出血
参考答案:
A,B,C,D
[材料题]28、
病历摘要:
患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。
身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。
既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。
能进行正常生活与工作。
心电图检查无异常。
肝肾功能生化检查各项正常。
[案例分析]1.
估计此患者病情哪些是对的?
A.ASA病情估计分级为第3级
B.ASA病情估计分级为第4级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)<估计值的50%,则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞,应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理
参考答案:
A,C,E
[案例分析]2.
病人痰少,无咯血,双肺呼选择什么麻醉方吸音清晰,颈部发育正常,口腔及呼吸道无解剖异常。
法较为合适?
A.针刺麻醉+局麻
B.双腔管气管插管全身麻醉
C.气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉
D.气管内静吸复合麻醉
E.面罩给氧,全凭静脉麻醉
参考答案:
C,D
[案例分析]3.
病人入手术室后精神紧张,血压升达24/13kPa,心率100次/分,呼吸18次/分,顺利完成了麻醉诱导及气管插管。
关于气管插管下列哪些是正确的?
A.导管进入气管的长度成人为5cm,小儿为2-3cm
B.气管导管插入过深,易进入左支气管
C.下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D.快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E.主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F.插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾,几乎可完全抑制插管时的循环反应
G.诱导时适当增加芬太尼药量,可减轻气管插管时的循环反应
H.适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应
参考答案:
A,C,G,H
[案例分析]4.
病人的SpO
99%,呼气末CO
波形、波幅正常。
控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?
A.成人呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH
O
E.吸气时压力20-40cmH
O
F.吸气与呼气比保持在1:
1
G.吸气与呼气比保持在1:
1.5
H.呼气末CO
波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO
波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸
参考答案:
A,D,G,I
[案例分析]5.
关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?
A.正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9
B.正常人坐位时的V/Q,肺上部低,下部高
C.V/Q增高时,表示生理短路增大
D.V/Q降低时,表示生理死腔增大
E.出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因
参考答案:
A,E
[案例分析]6.
病人吸入安氟醚及50%N
O-O
,流量1.0升/分钟,病人血压维持在17/8kPa,心率80次/分,麻醉深度适当,手术已开始。
下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度(MAC)哪些是正确的?
A.氟烷:
0.77-0.84%
B.安氟醚1.2%
C.异氟醚1.68%
D.安氟醚1.68%
E.异氟醚1.15%
F.氧化亚氮105%
G.氧化亚氮100%
参考答案:
A,D,E,F
[案例分析]7.
对MAC影响的结果哪些是正确的?
A.PaCO
在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B.PaCO
在10-90mmHg之间,MAC不受影响
C.代谢性酸中毒时MAC降低
D.平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
G.甲状腺功能升高时MAC升高
H.甲状腺功能降低时MAC降低
I.代谢性碱中毒时MAC升高
J.使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高
参考答案:
B,C,E,F,J
[案例分析]8.
手术中心电图检查,提示ST段V5水平压低0.075毫伏,SpO
仍为99%。
对这个病人选择哪些用药更合适?
A.术前给东莨菪碱比阿托品合适
B.术前给阿托品比东莨菪碱合适
C.使用乙醚比氟烷为佳
D.使用异氟醚比安氟醚为佳
E.用芬太尼比吗啡更合适
F.用氯胺酮比芬太尼更好
参考答案:
A,C,D,E
[案例分析]9.
监测心脏血流动力学状况,哪些指标是正常的?
A.肺毛细血管楔压(PCWP)8mmHg
B.肺毛细血管楔压(PCWP)22mmHg
C.心率收缩压乘积(RPP)9600
D.心率收缩压乘积(RPP)16120
E.心率收缩压乘积(RPP)11880
F.三联指数(TI)168000
G.三联指数130000
参考答案:
A,C,E,G
[案例分析]10.
哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素?
A.体温不升高
B.充分供氧和保持正常血压
C.血氧饱和度不过低
D.心率不增加过快
E.心室容积(前负荷)不增加过大
F.血压(后负荷)不过高
参考答案:
D,E
[案例分析]11.
此病人术中出血达1200ml。
输血的速度一时跟不上,血压一度下降为13/6kPa,后经迅速补血补液恢复正常。
低血压可排除麻醉的影响。
出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的?
A.CVP降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少
参考答案:
A,E
[案例分析]12.
万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的?
A.立即由术者进行胸内心脏挤压
B.心脏复苏首选药物为“心脏三联针”
C.心脏复苏首选药物为肾上腺素
D.心脏直接电除颤(胸内)电能为100瓦秒
E.肾上腺素静脉注射,气管内给药和心内注射起效时间差别显著
F.紧急时气管内给予碳酸氢钠
G.一次静注5%碳酸氢钠液不应超过75ml
H.保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压
I.降温应坚持到听觉恢复
J.降温应坚持到瞳孔对光反射恢复
参考答案:
A,C,G,H,I
[案例分析]13.
病人动脉血Ph7.31,PaCO
70mmHg,BE+8mmol/L。
此病人的酸碱平衡失常的诊断哪项是准确的?
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代偿性碱中毒
C.代谢性碱中毒并代偿性碳酸血症
D.呼吸性酸中毒并代偿性高碱血症
E.代谢性碱中毒
F.呼吸性碱中毒对酸碱平衡失常的诊断是麻醉医师的基本功之一。
参考答案:
D
[案例分析]14.
病人快速麻醉诱导时使用琥珀胆碱,术中又以万可松维持肌松。
使用琥珀胆碱和万可松时,以下哪些概念是正确的?
A.琥珀胆碱是去极化肌松剂
B.万可松是非去极化肌松剂
C.琥珀胆碱有快速脱敏作用
D.严重烧伤患者使用琥珀胆碱,可引起低钾血症
E.心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳
F.心力衰竭应用洋地黄的病人,使有琥珀胆碱较合适
G.琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗
H.万可松可用新斯的明拮抗
I.4个成串刺激T4/T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够
J.病人清醒,头抬离枕头超过5秒钟,不能表示呼吸功能足够
参考答案:
A,B,C,G,H,I
∙参考解析:
1.此时考生在胸外科,刚刚阅读完病历,