中西医执业实践技能51病症分型选方加重点.docx
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中西医执业实践技能51病症分型选方加重点
中西医结合助理实践技能51病种中医病症分型选方
(2010年版)
★代表往年常出现的,其它还是都要记的,希望对大家有帮助
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1、急性上呼吸道感染:
【感冒】
(1)风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散
(2)风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤(★★★)
(3)暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮
(4)气虚感冒证——益气解表——参苏饮
(5)阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤(★★★)
2、急性气管-支气管炎:
【咳嗽】
(1)风寒袭肺证——疏风散寒 宣肺止咳——三拗汤合止嗽散(★★★)
(2)风热犯肺证——疏风清热 宣肺化痰——桑菊饮(★★★★★)
(3)燥热伤肺证——疏风润燥 清肺止咳——桑杏汤
(4)凉燥伤肺证——轻宣凉燥 润肺止咳——杏苏散
3、慢性支气管炎:
【喘证】
(1)实证:
(A)风寒犯肺证——宣肺散寒化痰止咳——三拗汤(★★★)
(B)风热犯肺证——清热解表止咳平喘——麻杏石甘汤(★★★)
(C)痰浊阻肺证——燥湿化痰降气止咳——二陈汤合三子养亲汤(★★★)
(D)痰热郁肺证——清热化痰宣肺止咳——桑白皮汤
(E)寒饮伏肺证——温肺化饮散寒止咳——小青龙汤
(2)虚证:
(A)肺气虚证——补肺益气化痰止咳——补肺汤
(B)肺脾气虚证——补肺健脾止咳化痰——玉屏风散合六君子汤
(C)肺肾阴虚证——滋阴补肾润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸
4、支气管哮喘:
【哮病】
(1)发作期:
(A)寒哮证——温肺散寒化痰平喘——射干麻黄汤(★★★)
(B)热哮证——清热宣肺化痰定喘——定喘汤(★★★★★)
(2)缓解期:
(A)肺虚证——补肺固卫——玉屏风散
(B)脾虚证——健脾化痰——六君子汤
(C)肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸
5、肺炎:
【肺炎喘嗽】
(1)邪犯肺卫证——疏风清热宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮(★★★)
(2)痰热壅肺证——清热化痰宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤(★★★)
(3)热闭心神证——清热解毒化痰开窍——清营汤
(4)阴遏阳脱证——益气养阴回阳固脱——生脉散合四逆汤
(5)正虚邪恋证——益气养阴润肺化痰——竹叶石膏汤
6、肺结核:
【肺痨】
(1)肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸(★★★★★)
(2)阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散
(3)气阴耗伤证——益气养阴——保真汤(★★)
(4)阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸
7、心律失常:
【心悸】
(1)心神不宁证——镇惊定志养心安神——安神定志丸
(2)气血不足证——补气养心益气安神——归脾汤(★★★)
(3)阴虚火旺证——滋阴清火养心安神——天王补心丹
(4)气阴两虚证——益气养阴养心安神——生脉散
(5)痰火扰心证——清热化痰宁心安神——黄连温胆汤
(6)心脉痹阻证——活血化瘀理气通络——桃仁红花煎
(7)心阳不振证——温补心阳安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(★★★)
8、高血压病:
【眩晕】【头痛】
(1)肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮(★★★★★)
(2)痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤(★★★★★)
(3)瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤
(4)肝肾阴虚证——滋补肝肾平潜肝阳——杞菊地黄丸
(5)肾阳虚衰证——温补肾阳——济生肾气丸
9、冠心病:
【胸痹】
(1)心绞痛:
(A)心血瘀阻证——活血化瘀通脉止痛——血府逐瘀汤
(B)痰浊内阻证——通阳泄浊豁痰开闭——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
(C)阴寒凝滞证——辛温通阳开闭散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
(D)气虚血瘀证——益气活血通脉止痛——补阳还五汤
(E)气阴两虚证——益气养阴活血通络——生脉散合炙甘草汤
(F)心肾阴虚证——滋阴益肾养心安神——左归丸(★★★)
(G)心肾阳虚证——益气壮阳温络止痛——参附汤合右归丸(★★★)
(2)心肌梗塞:
(A)气滞血瘀证——活血化瘀通络止痛——血府逐瘀汤
(B)寒凝心脉证——散寒止痛芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸
(C)痰瘀互结证——豁痰活血理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
(D)气虚血瘀证——益气活血祛痰止痛——补阳还五汤(★★★)
(E)气阴两虚证——益气滋阴通脉止痛——生脉散合左归丸
(F)阳虚水泛证——温阳利水通脉止痛——真武汤和葶苈大枣泻肺汤
(G)心阳欲脱证——回阳救逆益气固托——参附龙牡汤(★★★)
10、胃炎(慢性):
【胃痛】【呕吐】
(1)肝胃不和证——疏肝理气和胃止痛——柴胡疏肝散(★★★★★)
(2)脾胃虚弱证——健脾益气温中和胃——四君子汤(★★★)
(3)脾胃湿热证——清利湿热醒脾化浊——三仁汤
(4)胃阴不足证——养阴益胃和中止痛——益胃汤(★★★★)
(5)胃络瘀血证——化瘀通络和胃止痛——失笑散和丹参饮
11、消化性溃疡:
【胃痛】
(1)肝胃不和证——疏肝理气健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子
(2)脾胃虚寒证——温中散寒健脾和胃——黄芪建中汤(★★★★)
(3)胃阴不足证——健脾养阴益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤
(4)肝胃郁热证——清胃泻热疏肝理气——化肝煎合左金丸
(5)胃络瘀阻证——活血化瘀通络和胃——活络效灵丹合丹参饮
12、溃疡性结肠炎:
【泄泻】
(1)湿热内蕴证——清热利湿——白头翁汤
(2)脾胃虚弱证——健脾渗湿——参苓白术散
(3)脾肾阳虚证——健脾温肾止泻——四神丸
(4)肝郁脾虚证——疏肝健脾——痛泻药方
(5)阴血亏虚证——滋阴养血清热化湿——驻车丸
(6)气滞血瘀证——化瘀通络——膈下逐瘀汤
13、急性胰腺炎:
【腹痛】
(1)肝郁气滞证——疏肝利胆行气止痛——小柴胡汤
(2)肝胆湿热证——清利肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤
(3)肠胃热结证——通腑泄热行气止痛——大承气汤
14、细菌性痢疾:
【痢疾】
(1)湿热痢——清热利湿调气行血——芍药汤
(2)疫毒痢——清热解毒凉血理气——白头翁汤
(3)寒湿痢——散寒除湿调气和血——平胃散(★★★)
(4)阴虚痢——养阴清肠——驻车丸
(5)虚寒痢——补虚温中涩肠固脱——真人养脏汤
(6)休息痢——温中清肠调气化滞——四君子汤和香莲丸
15、病毒性肝炎:
【黄疸】【胁痛】
(1)急性黄疸型肝炎:
(A)阳黄证——清热解毒利湿退黄——茵陈蒿汤合甘露消毒丹
(B)阴黄证——健脾和胃温化寒湿——阴沉术附汤
(2)急性无黄疸型肝炎:
(A)湿阻脾胃证——清热利湿健脾和胃——茵陈五苓散
(B)肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散
(3)慢性病毒性肝炎:
(A)湿热中阻证——清利湿热凉血解毒——茵陈蒿汤合甘露消毒丹
(B)肝郁脾虚证——疏肝解郁健脾和中——逍遥丸
(C)肝肾阴虚证——养血柔肝滋阴补肾——一贯煎
(D)脾肾阳虚证——健脾益气温肾扶阳——附子理中汤合五苓散
(四君子汤合肾气丸)
(E)淤血阻络证——活血化瘀散结通络——膈下逐瘀汤
(4)重型肝炎:
(A)毒热炽盛证——清热解毒凉血救阴——神犀丹
(B)脾肾阳虚痰湿蒙闭证——健脾温肾行气利水化痰开窍——阴沉四逆汤合菖蒲郁金汤
(C)气阴两虚脉络瘀阻证——益气救阴活血化瘀——生脉饮合桃红四物汤
16、急性肾小球肾炎:
【水肿】
(1)急性期:
(A)风寒束肺风水相搏证——疏风散寒宣肺行水——麻黄汤合五苓散(★★★★★)
(B)风热犯肺水邪内停证——疏风清热宣肺行水——越婢加术汤
(C)热毒内侵湿热郁结症——清热解毒利湿退黄——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
(D)脾肾亏虚水气泛溢证——健脾渗湿通阳利水——五皮饮合五苓散
(E)肺肾不足水湿停滞证——益气扶正利水消肿——防已黄芪汤
(2)恢复期:
(A)脾气虚弱证——健脾益气——参苓白术散
(B)肺肾气阴两虚证——补肺肾益气阴——参芪地黄汤
17、慢性肾小球肾炎:
【水肿】
(1)本证
(A)脾肾气虚证——补气健脾益肾——异功散
(B)肺肾气虚证——补益肺肾——玉屏风散合金匮肾气丸
(C)脾肾阳虚证——温补脾肾——附子理中丸、济生肾气丸
(D)肝肾阴虚证——滋养肝肾——杞菊地黄丸
(E)气阴两虚证——益气养阴——参芪地黄汤
(2)标证:
(A)水湿证——利水消肿——五苓散合五皮饮
(B)湿热证——清热利湿——三仁汤
(C)血瘀证——活血化瘀——血府逐瘀汤
(D)湿浊证——健脾化湿泻浊——胃苓汤
18、肾病综合症:
【水肿】
(1)风水相搏证——疏风解表宣肺利水——越婢加术汤(★★★★★)
(2)湿毒浸淫证——宣肺解毒利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
(3)水湿浸渍证——健脾化湿通阳利水——五皮饮合胃苓汤
(4)湿热内蕴证——清热利湿利水消肿——疏凿饮子
(5)脾虚湿困证——温运脾阳利水消肿——实脾饮
(6)肾阳衰微证——温肾助阳化气行水——济生肾气丸合真武汤(★★★★★)
(7)肾阴亏虚证——滋补肾阴兼利水湿——左归丸
19、尿路感染:
【淋证】
(1)膀胱湿热证——清利湿热通淋——八正散(★★★★)
(2)肝胆郁热证——疏肝理气清热通淋——丹栀逍遥散合石韦散
(3)脾肾亏虚湿热屡犯证——健脾补肾——无比山药丸
(4)肾阴不足湿热留恋证——滋阴益肾清热通淋——知柏地黄丸
20、缺铁性贫血:
【虚劳】
(1)脾胃虚弱证——健脾和胃益气养血——香砂六君子汤合当归补血汤
(2)心脾两虚证——益气补血养心安神——归脾汤、八珍汤(★★)
(3)脾肾阳虚证——温补脾肾——八珍汤合无比山药丸
(4)虫积证——杀虫消积补益气血——化虫丸合八珍汤
21、再生障碍性贫血:
【虚劳】
(1)肾阴虚证——滋阴补肾益气养血——左归丸合当归补血汤
(2)肾阳亏虚证——补肾助阳益气养血——右归丸合当归补血汤
(3)肾阴阳两虚证——滋阴助阳益气补血——左归丸右归丸合当归补血汤
(4)肾虚血瘀证——补肾活血——六味地黄丸、金匮肾气丸合桃红四物汤
(5)气血两虚证——补益气血——八珍汤
(6)热毒壅盛证——清热凉血解毒养阴——清瘟败毒饮
22、特发性血小板减少性紫癜:
【血证】
(1)血热妄行证——清热凉血——犀角地黄汤
(2)阴虚火旺证——滋阴降火清热止血——茜根散、玉女煎
(3)气不摄血证——益气摄血健脾养血——归脾汤
(4)瘀血内阻证——活血化瘀止血——桃红四物汤
23、糖尿病:
【消渴】
(1)无症状期——滋养肾阴——麦味地黄汤
(2)症状期:
(A)阴虚燥热证:
1)上消(肺热伤津正)——清热润肺生津止渴——消渴方(★★★★★)
2)中消(胃热炽盛证)——清胃泻火养阴增液——玉女煎
3)下消(肾阴亏虚证)——滋阴固肾——六味地黄丸(★★★★★)
(B)气阴两虚证——益气健脾生津止渴——七味白术散(★★)
(C)阴阳两虚证——滋阴温阳补肾固摄——金匮肾气丸
(D)痰瘀互结证——活血化瘀祛痰——平胃散合桃红四物汤
(E)脉络瘀阻证——活血通络——血府逐瘀汤
(3)并发症:
(A)疮痈——清热解毒——五味消毒饮合黄芪六一散
(B)白内障、雀目、耳聋——滋补肝肾益精养血——杞菊地黄丸、羊肝汤、磁朱丸
24、类风湿性关节炎:
【痹证】
(1)活动期:
(A)湿热痹阻证——清热利湿祛风通络——四妙丸(★★★)
(B)阴虚内热证——养阴清热祛风通络——丁氏清络饮
(C)寒热错杂症——祛风散寒清热化湿——桂枝芍药知母汤
(2)缓解期:
(A)痰瘀互结经脉痹阻证——活血化瘀祛痰通络——身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸
(B)肝肾亏虚邪痹筋骨证——益肝肾补气血祛风湿通经络——独活寄生汤
25、脑梗死:
【中风】
(1)肝阳暴脱——平肝潜阳活血通络——天麻钩藤饮(★★★★★)
(2)风痰瘀血痹阻脉络证——祛风化痰通络——真方白丸子加减
(3)痰热腑实风痰上扰证——通腑泄热化痰理气——星蒌承气汤加减
(4)气虚血瘀证——益气养血,化瘀通络——补阳还五汤加减
(5)阴虚风动证——滋阴潜阳,镇肝息风——镇肝息风汤加减
(6)脉络空虚风邪入中证——祛风通络养血和营——大秦艽汤加减
(7)痰热内闭清窍证——清热化痰醒神开窍——首先灌服(或鼻饲)至宝丹、安宫牛黄丸以辛凉开窍继以羚羊角汤加减
(8)痰湿壅闭心神主——辛温开窍豁痰熄风——急用苏合香丸灌服继用涤痰汤加减
(9)元气败脱心神涣散证——益气回阳救阴固脱——立即用大剂参附汤合生脉散加减
26、脑出血:
参见脑血栓形成。
27、癫痫:
【痫证】
(1)风痰上扰证——涤痰息风,开窍定痫——定痫丸加减
(2)痰热内扰证——清热化痰,息风定痫——黄连温胆汤加减
(3)肝郁痰火证——清肝泻火,化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
(4)瘀阻清窍证——活血化瘀,通络息风——通窍活血汤加减
(5)脾虚痰湿证——健脾和胃,化痰息风——醒脾汤加减
(6)肝肾阴虚证——补益肝肾,育阴息风——左归丸加减
28、有机磷杀虫药中毒:
【中毒】(中医没方,详情看书)
29、不寐:
(1)肝火扰心证——疏肝泻火镇心安神——龙胆泻肝汤加减(★★)
(2)痰热扰心证——清化痰热和中安神——黄连温胆汤加减
(3)心脾两虚证——补益心脾养血安神——归脾汤加减(★★)
(4)心肾不交证——滋阴降火清心安神——六味地黄汤合黄连阿胶汤
(5)心胆气虚证——益气镇惊安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减
(6)心火炽盛证——清心泻火宁心安神——朱砂安神丸加减
30、便秘:
(1)实秘:
(A)热秘——泄热润肠——麻子仁丸加加减
(B)气秘——顺气导滞——六磨汤加减
(C)冷秘——温里散寒,导滞通便——大黄附子汤加减
(2)虚秘:
(A)气虚证——益气润肠——黄芪汤加减
(B)血虚证——养血润澡——润肠丸加减
(C)阴虚证——滋阴通便——增液汤加减
(D)阳虚证——温阳润肠——济川煎加减
31、黄疸:
(1)阳黄:
(A)湿热兼表证——甘露消毒丹合麻黄连翘赤小豆汤
(B)湿重于热证——茵陈四苓散(★★★★★)
(C)热重于湿证——茵陈蒿汤(★★★★★)
(D)胆经郁热证——清泄胆热——清胆汤
(E)热毒炽盛证——清热解毒——茵陈蒿汤合清瘟败毒饮
(2)阴黄:
(A)寒湿困脾证——温中散寒,健脾渗湿——茵陈术附汤
(B)瘀滞肝脾证——化瘀疏肝——膈下逐瘀汤
(C)脾虚营亏证——健脾益气——归脾汤(★★★)
32、头痛:
(1)风寒头痛证——疏风散寒——川芎茶调散加减
(2)风热头痛证——祛风清热——芎芷石膏汤加减
(3)风湿头痛证——祛风胜湿——羌活胜湿汤加减
(4)肝阳头痛证——平肝潜阳——天麻钩藤饮加减(★★★★)
(5)肾虚头痛证——补肾填精——大补元煎加减
(6)血虚头痛证——养血滋阴——加味四物汤加减
(7)痰浊头痛证——化瘀降逆——半夏白术天麻汤加减
(8)瘀血头痛证——化瘀通窍——通窍活血汤加减
33、郁证:
(1)肝气郁结证——疏肝解郁理气和中——柴胡疏肝散加减(★★★)
(2)气郁化火证——疏肝解郁清肝泻火——丹栀逍遥散加减
(3)痰气郁结证——行气开郁化痰散结——半夏厚朴汤加减(★★★)
(4)忧郁伤神证——甘润缓急养心安神——甘草大枣汤加减
(6)心脾两虚证——健脾养心补益气血——肝脾汤加减
(6)心肾阴虚证——滋养心肾养心安神——天王补心丹合六味地黄丸加减
34、血证:
(1)鼻衄:
(A)风热伤肺证——清肺泄热凉血止血——桑菊饮加减
(B)肝火上炎证——清肝泻火凉血止血——栀子清肝汤加减
(C)胃热炽盛证——清胃泻火凉血止血——玉女煎加减
(D)气血亏虚证——益气摄血——归脾汤加减、
(2)齿衄:
(A)胃火炽盛证——清胃泻火凉血止血——清胃散合泻心汤加减
(B)阴虚火旺证——滋阴降火凉血止血——知柏地黄丸合茜根散加减
(3)咯血
(A)燥热犯肺证——清热润肺宁络止血——桑杏汤加减
(B)阴虚肺热证——滋阴润肺凉血止血——百合固金汤加减
(C)肝火犯肺证——清肝泻肺凉血止血——泻白散合黛蛤散加减
(4)吐血:
(A)胃中积热证——清胃泄热凉血止血——泻心汤合十灰散加减
(B)气虚血溢证——益气摄血——归脾汤加减
(C)肝火犯胃证——泻肝清胃凉血止血——龙胆泻肝汤加减
(5)便血
(A)肠道湿热证——清热化湿凉血止血——地榆散合槐角丸加减
(B)脾胃虚寒证——温阳健脾养血止血——黄土汤加减
(6)尿血:
(A)下焦热盛证——清热泄火凉血止血——小蓟饮子加减
(B)脾不统血证——补脾益气生血——归脾汤加减
(C)肾虚火旺证——滋阴降火凉血止血——知柏地黄丸加减
(D)肾气不固证——补益肾气固摄止血——无比山药丸加减
(7)紫斑:
(A)血热妄行证——清热解毒凉血止血——犀角地黄汤加减
(B)气不摄血证——补气摄血——归脾汤加减
(C)阴虚火旺证——滋阴降火宁络止血——茜根散加减
35、内伤发热:
(1)阴虚发热证——滋阴清热——清骨散加减
(2)血虚发热证——益气养血——归脾汤加减
(3)气虚发热证——益气健脾甘温除热——补中益气汤加减
(4)阳虚发热证——温补阳气引火归原——金匮肾气丸加减
(5)气郁发热证——疏肝理气解郁泄热——丹栀逍遥散加减
(6)痰湿郁热证——燥湿化痰清热和中——黄连温胆汤合中和汤加减
(7)血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤加减
36、急性阑尾炎:
【肠痈】
(1)瘀滞证——行气活血通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减(★★★)
(2)湿热证——通腑泄热利湿解毒——大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英
(3)热毒证——通腑排毒养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减
37、急性胆道感染:
【黄疸】
(1)蕴热证(肝胆蕴热)——疏肝清热通下利胆——金铃子散合大柴胡汤加减
(2)湿热证(肝胆湿热)——清胆利湿通气通腑——茵陈蒿汤合大柴胡汤加减
(3)热毒证(肝胆脓毒)——泻火解毒通腑救逆——黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减
38、乳腺囊性增生病:
【乳癖】
(1)肝郁气滞证——疏肝理气散结止痛——逍遥散加减
(2)痰瘀凝结证——活血化瘀软坚祛痰——失笑散合开郁散加减
(3)气滞血瘀证——行气活血散瘀止痛——桃红四物汤合失笑散加减
(4)冲任失调证——调理冲任温阳化痰,活血散结——二仙汤加减
39、前列腺增生症:
【癃闭】
(1)湿热下注证——清热利湿通闭利尿——八正散加减(★★★★)
(2)气滞血瘀证——行气活血通窍利尿——沉香散加减
(3)脾肾气虚证——健脾温肾益气利尿——补中益气汤加减
(4)肾阳衰微证——温补肾阳行气化水——济生肾气丸加减
(5)肾阴亏虚证——滋补肾阴清利小便——知柏地黄丸加减
40、盆腔炎:
(1)急性盆腔炎:
(A)热毒壅盛——清热解毒化瘀止疼——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤
(B)湿热玉洁证——清热利湿活血消痈——仙方活命饮
(2)慢性盆腔炎:
(A)湿热壅阻证——清热利湿祛瘀散结——银甲丸
(B)寒湿凝滞证——温经散寒活血化瘀——少腹逐瘀汤
(C)气滞血瘀证——理气活血销徽散结——膈下逐淤汤
(D)气虚血瘀证——益气健脾化瘀散结——理冲汤
41、功能失调性子宫出血:
【崩漏】
(1)无排卵型供血:
(A)血热:
1)虚热证——滋阴清热止血调经——保阴煎合生脉散
2)实热证——清热凉血止血调经——清热固经汤
(B)肾虚:
1)偏肾阳虚证——温肾固冲止血调经——右归丸
2)偏肾阴虚证——滋肾养阴调经止血——右归丸合二至丸(★★★)
(C)脾虚——补气摄血固冲调经——固本止崩汤合举元煎
(D)血瘀——活血化瘀止血调经——四物汤合失笑散
(2)排卵型供血(月经失调):
(A)子宫内膜修复延长(卵泡期出血):
1)气虚证——补气摄血调经固冲——举元煎
2)虚热证——滋阴清热调经止血——两地汤
3)湿热蕴结证——清热利湿止血调经——固经丸
4)血瘀证——活血化瘀调经止血——桃红四物汤合失笑散
(B)黄体功能不足:
1)脾气虚弱证——健脾益气固冲调经——补中益气汤
2)肾气不固证——补肾调冲——归肾丸
3)阳盛血热证——清热凉血止血调经——清经散
4)肝郁血热证——疏肝解郁清热调经——丹栀逍遥散
5)阴虚血热证——滋阴清热凉血固冲——两地汤合二至丸
(C)黄体萎缩不全:
1)脾虚气弱证——健脾益气调经止血——归脾汤
2)湿热蕴结证——清热利湿调经止血——四妙丸
3)气滞血瘀证——活血化瘀调经止血——血府逐瘀汤
(D)排卵期出血(经间期出血):
1)肾阴虚证——滋味养阴清热凉血止血——两地汤合二至丸
2)肾阳虚证——补肾助阳益气止血——健固汤
3)湿热证——清热利湿调经止血——清肝止淋汤
4)肝郁气滞证——疏肝清热化瘀止血——丹栀逍遥散
42、围绝经期综合症:
【绝经前后诸证】
(1)肾阴虚证——滋肾养阴佐以潜阳——左归饮(★★★★)
(2)肾阳虚证——温肾扶阳——右归丸(★★★)
(3)肾阴阳两虚证——益阴扶阳——二仙汤合二至丸
43、子宫内膜异位症:
【痛经】
(1)气滞血瘀证——理气活血化瘀止疼——膈下逐淤汤
(2)寒凝血瘀证——温经散寒活血化瘀——少腹逐瘀汤
(3)湿热郁结证——清热利湿活血祛瘀——清热调血汤
(4)痰瘀互结证——化痰散结活血逐瘀——丹溪痰湿方合桃红四物汤
(5)气虚血瘀证——益气化瘀——理冲汤
(6)肾虚血瘀——益经调血活血祛瘀——归肾丸合桃红四物汤
44、痛经:
(1)气滞血瘀证——理气行滞逐瘀止疼——膈下逐淤汤
(2)寒湿凝滞证——温经祛寒活血止疼——少腹逐瘀汤
(3)湿热遇阻证——清热除湿化瘀止疼——清热调血汤
(4)气血虚弱证——益气补血活血止疼——八珍益母汤
(5)肝肾亏虚证——滋肾养肝——调肝汤
47、小儿肺炎:
【肺炎喘嗽】
(1)常证:
(A)风寒闭肺证——辛温散寒化痰止疼——华盖散
(B)风热闭肺证——心凉宣肺清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤
(C)痰热闭肺证——清热涤痰开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
(D)毒热闭肺证——清热解毒泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤
(E)阴虚肺热证——养阴清肺润肺止咳——沙参麦冬汤
(F)肺脾气虚证——补肺健脾益气化痰——人参五味子汤
(2)变证:
(A)心阳虚脱证——温补心阳救逆固脱——参附龙牡救逆汤
(B)邪陷厥阴证——平肝熄风清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸
48、小儿腹泻:
【泄泻】
(1)常证:
(A)湿热泻证——清肠解热化湿止泻——葛根黄芩黄连汤
(B)风寒泻证——疏风散寒化湿和中——藿香正气散
(C)伤食泻证——运脾和胃消食化滞——保和丸(★★★)
(D)脾虚泻证——健脾益气