外科优质护理工作计划.docx

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外科优质护理工作计划

2021年外科优质护理工作计划

Theworkplanisaprerequisiteforimprovingworkefficiency.Acompleteworkplancanmaketheworkprogressinanorderlymanner,orderly,andmoreefficientlyandquickly.

（工作计划）

单位：

______________________

姓名：

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日期：

______________________

编号：

YB-JH-0292

2021年外科优质护理工作计划

导语：

工作计划是提高工作效率的一个前提，做好一个完整的工作计划，才能使工作循序渐进，有条不紊，更加有效快速的完成。

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　　【篇一】2021年外科优质护理工作计划

　　总指导思想：

遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

　　一、严格落实责任制整体护理

（1）病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

（2）根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。

责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

　　（3）全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

　　（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

　　二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

（1）加强重点病人的护理：

如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　（4）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

　　（5）加强科室管理。

每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制。

　　三、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

（2）学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》。

　　（3）每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

　　（4）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

　　（5）简化晨间集体交班，强化床头交班内容。

利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

　　（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

　　四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

　　以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

（1）主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

　　（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

　　五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

　　1、每月进行一次院感知识学习。

　　2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

　　3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作；有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

　　4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。

护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。

　　【篇二】2021年外科优质护理工作计划

　　一、医嘱执行：

（1）护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液等严格执行“三查八对一注意”，记录及时、完整。

（2）护士每天总查对医嘱1次，护士长每周组织总查对医嘱1次，有记录。

　　（3）主班护士接医嘱后及时通知治疗护士执行并勾签医嘱、签名，治疗护士配药后要在治疗单上打勾，治疗护士医嘱执行后记录执行时间、滴数、打勾及签名。

　　（4）输血病人严格执行查对及输血监护制度。

　　（5）根据医嘱做好护理标示。

　　二、病情观察：

（1）护士熟悉分级护理制度，按照护理级别定时巡视病人，发现病情变化做到“三及时”（及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录）。

（2）交班内容完整。

危重病人床旁交接班，做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。

　　（3）主班护士掌握病区动态掌握特、一级护理病人的“八知道（姓名、诊断、病情观察重点、诊疗护理措施、自理能力、睡眠、饮食营养状况、健康指导）。

　　三、基础护理：

（1）住院病人每周更换床单、被套一次，手术当天应更换床单元如有血迹等污染应及时更换。

（2）晨间护理：

整理床单元，必要时更换床单及被套，腹部手术的病人给半卧位（护士应将床头适当摇高）。

必要时协助患者洗漱等。

检查各管道固定情况，治疗完成情况。

询问夜间睡眠，疼痛，通气等情况，了解肠功能恢复情况及活动情况。

　　（3）晚间护理：

整理，理顺各种管道，对不能自理的患者进行口腔护理。

对术后疼痛的患者，应注意保持病室安静以便于入睡，督促探视人员尽快离院。

注意病室温度变化，适当关小门窗。

　　（4）饮食护理：

根据医嘱给于饮食指导，告知其饮食范围。

对于肠道营养患者护士要做好饮食，调配，卫生，温度，速度等指导。

观察患者进食后的反应。

　　（5）排泄护理：

做好失禁护理，及时督促更换潮湿衣物，保持皮肤清洁干燥。

对留置导尿的患者进行膀胱功能锻炼。

　　（6）术前护理：

对于手术患者给于心理支持，适当讲解手术知识，手术的配合及术后注意事项。

告知术前禁食进水时间，戒烟戒酒的必要性。

做好术前指导如：

有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。

如有需要给于备皮。

　　（7）术后护理：

准备好麻醉床，遵医嘱给予心电监护、吸氧等。

做好各种管道标示并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。

密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时报告医生。

　　（8）卧位护理：

根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

按需要翻身、拍背、协助拍痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。

加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。

预防坠床及跌倒的发生。

　　（9）熟悉常见、多发疾病护理常规，技术操作熟练、准确，严格技术操作规程。

　　（10）采集检验标本严格查对，选择合适容器，放置环境符合要求并及时送检，送检标本确保安全、完好、标示正确、清晰。

　　（11）各种引流装置定时更换，及时清理、倾倒。

病人长期留置胃管、尿管，每周更换一次。

　　（12）输液病人做到“四及时”（治疗及时、巡视观察及时、处理问题及时、更换液体及拔针及时），“六告知”（告知每瓶药物的名称、告知输液滴数、告知每瓶药物输入所用的时间、告知某些药物进入人体后发挥作用的时间、告知药物的不良反应），杜绝病人及家属更换液体、拔针。

　　（13）预防压疮病人措施落实，无压疮发生。

　　（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡须短）“六洁”（皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴）。

　　（15）对危重、手术、转入、转出病人严格按照工作规范做好交接班并记录。

　　（16）做好贵重药品、物品交接班，有记录。

　　（17）做好安全管理，及时巡视病房，危重、躁动病人使用约束带、护栏等保护措施。

　　（18）针对患者病情及恢复情况进行健康指导：

如办理出院结账手续、术后注意事项、饮食及功能锻炼等。

　　（19）发放患者满意度调查表，听取患者住院期间的意见和建议。

　　（20）做好出入院登记。

　　（21）出院后的床单元严格终末处理，取消出院病人所有标示。

　　【篇三】2021年外科优质护理工作计划

　　一、严格落实责任制整体护理

（1）病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

（2）根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。

责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

　　（3）全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

　　（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

　　二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

（1）加强重点病人的护理：

如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　（4）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

　　（5）加强科室管理。

每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制。

　　三、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

（2）学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》

　　（3）每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

　　（4）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

　　（5）简化晨间集体交班，强化床头交班内容。

利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

　　（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

　　四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

　　以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

（1）主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

　　（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

　　五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

　　1、每月进行一次院感知识学习。

　　2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

　　3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作；有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

　　4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。

护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。

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