共同租房申请表.docx

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共同租房申请表

公共租赁住房

申请书

申请人

联系电话

XXX公共租赁房管理局印制

填表日期：

年月日

承诺书

本人严格遵守《XXX公共租赁住房管理暂行办法》及《XXX公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意XXX公共租赁房管理局调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。

经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。

承诺人签名：

年月日

XXX公共租赁住房申请表

申请人基本

情况

姓名

性别

身份证号码

工作单位

单位地址

工作现状

□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位

婚姻状况

联系电话

户籍所在地

通讯地址

邮政编码

申请人类型

□主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）□大中专院校及职校毕业生□引进人才□全国、省部级劳模□全国英模□荣立二等功以上的复转军人□其他进城务工人员□其他外地来主城区工作人员

社会保险

缴纳情况

养老□是（缴纳时间年月至今）□否

医疗□是（缴纳时间年月至今）□否

住房公积金

缴纳情况

□是（缴纳时间年月至今）□否

月收入

工薪收入元，财产性收入元，共计元。

家庭月收入

工薪收入元，财产性收入元，共计元。

申请人住房情况

是否在主城区有私有产权房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

是否在主城区承租公房或廉租房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

申请之日前三年内在主城区是否转让住房

□是□否

拟申请房屋情况

地点

申请居住人数

申请方式

□家庭□单身人士□合租

户型

□单间配套□一室一厅□二室一厅□三室一厅

建筑面积（m2）

共同申请人基本情况

与申请人关系

姓名

性别

身份证号码

工作单位或就读学校

月收入

住房情况

□有□无

□有□无

□有□无

□有□无

□有□无

□有□无

备注：

若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下：

房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人。

申请人直系亲属住房情况

直系亲属

姓名

身份证号码

主城区拥有住房情况

套数

建筑面积（m2）

户籍人数

申请人父亲

申请人母亲

申请人配偶父亲

申请人配偶母亲

子（女）

子（女）

子（女）

附表（仅限合租共同申请人填写）：

共同申请人基本

情况

姓名

性别

身份证号码

工作单位

单位地址

工作现状

□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位

婚姻状况

联系电话

户籍所在地

申请人类型

□主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）□大中专院校及职校毕业生□引进人才□全国、省部级劳模□全国英模□荣立二等功以上的复转军人□其他进城务工人员□其他外地来主城区工作人员

社会保险

缴纳情况

养老□是（缴纳时间年月至今）□否

医疗□是（缴纳时间年月至今）□否

住房公积金

缴纳情况

□是（缴纳时间年月至今）□否

月收入

工薪收入元，财产性收入元，共计元。

住房情况

主城区是否有私有产权房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

是否在主城区承租公房或廉租房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

申请之日前三年内在主城区是否转让住房

□是□否

直系亲属住房情况

直系亲属

姓名

身份证号码

主城区拥有住房情况

套数

建筑面积（m2）

户籍人数

申请人父亲

申请人母亲

申请人配偶父亲

申请人配偶母亲

子（女）

子（女）

共同申请人基本

情况

姓名

性别

身份证号码

工作单位

单位地址

工作现状

□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位

婚姻状况

联系电话

户籍所在地

申请人类型

□主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）□大中专院校及职校毕业生□引进人才□全国、省部级劳模□全国英模□荣立二等功以上的复转军人□其他进城务工人员或外地来主城区工作人员

社会保险

缴纳情况

养老□是（缴纳时间年月至今）□否

医疗□是（缴纳时间年月至今）□否

住房公积金

缴纳情况

□是（缴纳时间年月至今）□否

月收入

工薪收入元，财产性收入元，共计元。

住房情况

主城区是否有私有产权房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

是否在主城区承租公房或廉租房

□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否

申请之日前三年内在主城区是否转让住房

□是□否

直系亲属住房情况

直系亲属

姓名

身份证号码

主城区拥有住房情况

套数

建筑面积（m2）

户籍人数

申请人父亲

申请人母亲

申请人配偶父亲

申请人配偶母亲

子（女）

子（女）

工作、收入和住房证明（适用于企事业单位及国家机关工作人员）

姓名

性别

身份证号码

工作单位

公司

工作时间年月年月

2009年5月至今

单位性质

□企业□事业□国家机关

人员类别

□在编□合同□退休□其他

收入情况

工薪收入2000元/月

退休工资元/月

劳动合同签订年限

2009年5月至2012年5月

社会保险缴纳情况

□是（缴纳时间2009年5月至今）□否

住房公积金缴纳情况

□是（缴纳时间年月至今）□否

单位住房分配情况

□是（所分配住房地址，

建筑面积平方米）□否

单位（公章）：

经办人：

联系电话：

年月日

说明事项

1.此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具。

2.收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。

3.“人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写。

4.出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁房管理部门。

5.根据《XXX公共租赁住房管理暂行办法》第四十九条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。

XXX公共租赁房管理局印制

无工作证明

兹证明，身份证号码，系户籍在我辖区的居民，无工作。

特此证明

单位（公章）：

经办人：

联系电话：

年月日

社会保险缴纳（领取）证明

根据《XXX公共租赁住房管理暂行办法》及《XXX公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：

参保人员姓名：

身份证号码：

社会保障号：

参保方式（单位\个人）：

□该同志至今仍在我区参加（城镇/城乡）养老保险并缴费且已连续缴费6个月以上。

□该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续缴费6个月以上。

□该同志至今仍在我区领取养老保险待遇，领取金额元。

特此证明

单位（公章）：

经办人：

年月日

说明事项

1.此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。

如系退休人员，填写养老保险待遇情况。

2.出具证明单位应如实填写相关情况。

3.根据《XXX公共租赁住房管理暂行办法》第四十九条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。

XXX公共租赁房管理局印制

就业和收入证明（适用于灵活就业人员）

姓名

性别

身份证号码

户籍所在地

联系电话

从事职业

月收入

现居住所在

地址

现居住所在地居住时间

年月至今

居委会

审核意见

单位（公章）：

经办人：

联系电话：

年月日

说明：

1.此证明由公共租赁房申请人现居住所在地居委会出具。

2.出具证明单位应如实填写相关情况。

XXX公共租赁房管理局印制