叙事治疗模式案例之欧阳地创编.docx
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叙事治疗模式案例之欧阳地创编
叙事治疗模式案例
时间：
2021.03.04
创作：
欧阳地
“病人”一家人在咨询室等候。
气氛很严肃，每个人的脸上都写着“焦虑”两个字。
一进门，一位女士立刻过来说：
“老师，快救救这孩子吧！
他可是个好孩子。
学习很好。
可是现在都这样子了。
您看看。
。
。
。
”说着就拿出了一个小册子。
那是一本精神病院的病历。
上面写着：
“于新生（化名），男，某学校高三学生。
两周前出现幻觉。
幻想一个同学会联合其家人运用高科技进入他的大脑，窥探他的思维，并控制他的行为。
他觉得他们会杀害他。
。
。
”最后被诊断为“精神分裂症”，一旦诊断为此病，多半预后很不好。
下面看看咨询师与这一家的谈话过程。
“老师，你一定要让他吃药！
吃药才能快点恢复。
你看都快考试了，他就是不吃药，还说自己根本就没病。
”说着，妈妈从口袋里掏出三瓶药。
咨询师见其中一瓶是中药，里面安神的，另外两瓶是西药，抗精神病的，说明书里介绍了一连串的副作用。
咨：
“我来跟孩子谈谈再说吧。
”
“快过来！
”爸爸命令道。
这是咨询师才看到“病人”：
中等个头，穿戴整齐，眼睛炯炯有神，微笑着，似乎有点腼腆。
咨询师的心理稍稍松了一口气，他并不像想象中那样呆滞木然，和别的孩子没什么不同。
于：
“你说电脑能不能控制人的思维？
”
咨：
“你担心电脑能控制人的思维？
”
于：
“书上不是说电脑能控制手术刀，能做很精密的手术吗？
我觉得既然它能进入人的身体，当然就能进入人的大脑了，那肯定就能控制人的思维了。
”
咨：
“嗯”
于：
“你说到底能不能？
你见识比我广，肯定知道。
快说啊！
”
咨：
“你觉得有人要控制你的思维。
”
于：
“就是啊，烦死我啦。
总听见有个声音对我说该做什么了，我就真的做那件事。
我也不知道为什么非要那么做。
所以我就觉得我被控制了。
”
咨：
“你觉得身不由己”
于：
“是的。
”
咨：
“被谁控制着呢？
”
于：
“电脑啊！
那么多电脑，它们会联网，一块儿控制我。
一定要杀死我。
我一天不死，它们就一天不甘心。
向我的大脑发命令，让我干这个干那个。
”他说话的时候眼睛里透着诡秘的笑。
咨：
“那谁在操作电脑呢？
”
于：
“很多人。
都是些黑客。
他们的电脑水平都很高。
想让电脑干什么，它们就干什么。
你知道它们又没有头脑，人让干啥就干啥。
”
咨：
“那些人为什么要欺负你？
”
于：
“他们是一伙的，他们和我有仇。
”
咨：
“哦？
”表示好奇
于：
“就是，他们都是我一个同学家的工人。
我这个同学家里很有钱，他们家有很多电脑，而且雇了很多人，我这个同学让他们干啥他们就干啥。
”
咨：
“这个同学让他们一起控制你。
”
于：
“不光他们，这个同学也参与，他们一起控制我，非要杀了我，他们才高兴呢。
”
咨：
“这个同学要控制你。
”
于：
“对！
因为他和我有仇。
”
咨：
“有仇？
”
于：
“嗯，跟你说了吧，他觉得我抢了他的女朋友。
”
咨：
“哦？
”
于：
“就是，他觉得是那么回事，其实我根本没有，是他喜欢我的女朋友，可是我女朋友不喜欢他，他就找我的茬。
恨不得我赶快死。
我死了，他就可以得到我的女朋友了。
”
咨：
“嗯。
”
于：
“有一次，他往我桌子上扔书，我说，“你干啥？
”他说，“爱干啥就干啥，总有一天我要弄死你。
”你看，他说的这么清楚。
我当时很生气，就捣了他两拳。
他打不过我，最后说，“你等着。
”我知道他是想找他家里人来弄我，他们就势力很大，我可惹不起，我没办法了。
”
咨：
“你有点害怕。
”
于：
“不是有点，是非常害怕。
你想啊，他们家那么有钱，哟那么多的电脑，要是这些电脑联起网来对付我自己的话，那还得了。
所以我就不去学校了，不让他看见我，惹不起我还躲不起啊，可是好像还是不行。
因为他家的电脑能在全世界进行搜索，最后还是会找到我的。
我没有病，我爸逼着我去精神病医院，给我开了一些药，我不愿意吃，吃了之后头就昏沉沉得，他们就更容易找到我了。
”（他的故事讲得很完美，丝丝入扣，可见他的思路非常清楚，没有思维跳跃，在他的生活世界之内这些完全是真实的。
）
咨：
“不吃药是因为怕他们更容易控制你。
”
于：
“就是啊，我的头脑不清晰了，他们就容易进入我的思维了。
我每天都很小心，不给他们机会。
我的父母不理解，他们不知道是怎么回事，只知道乱求医。
我哪里有病？
他们才有病！
”
咨：
“看来同学复仇这件事给你带来不少的麻烦。
”（咨询师把问题拉回到同学复仇这件事上。
此处用到了外化的语言，即第三人称，创造他和故事之间的空间。
）
于：
“那是，烦死我了。
天天都这样。
”（这就是他的“问题故事”即具有控制作用的“成问题的故事”。
）
咨：
“有没有偶尔不这样烦时候？
”（咨询师在探索例外情况）
于：
“几乎没有。
。
。
让我想想。
。
。
好像我睡着的时候，他们就不在了。
”
咨：
“睡着的时候他们就不在了。
”（对叙事心理治疗来说这是非常重要的信息。
这是新生活的开端。
需要小心地呵护，培养。
咨询师没有想到进展的这么顺利，很高兴。
但咨询师尽量不表现出来，以免把他下回去了。
如果迟迟不能找到例外，还可以让他反复讲述问题故事。
）
于：
“对。
。
。
”他好像在思考。
“我生气的时候，他们就不敢动。
”
咨：
“哦？
”（表示兴趣）
于：
“就是，可有意思了，我生气了，不要命了，大不了拼了，什么了不起的。
我就说“来吧，老子不怕！
有本事来！
”他们就不敢动了，远远的看着，好像在笑，也不知道在笑什么。
”
咨：
“他们欺软怕硬。
”（咨询师在诱导他谈他和问题之间的相互影响）
于：
“就是，好像是我硬他们就软，我软他们就硬，真的有意思。
”他说着就笑了。
于：
“有时侯我和妈妈说“咱不用怕，大不了死了。
”她就吓坏了，她不知道我在说啥，哈哈。
。
。
”他笑的很开心。
咨：
“你觉得可以战胜。
。
。
”
于：
“谁说的？
不过有时候他们不过来罢了。
我一不注意就被他们控制了。
”表情变得严肃。
咨：
“他们的力量还是很大的。
”（这时咨询师并没有强调他有能力战胜他们）
于：
“就是啊，我得时刻注意才行。
”（当事人反复是很正常的，当问题故事很强的时候可能要反复很多次。
）
咨：
“得时刻注意。
”
于：
“只要我注意了，他们就不敢过来，有什么大不了的，我不怕！
”
咨：
“真的不怕？
”
于：
“当然，我怕什么？
大不了来个你死我活，我得主动一点。
”
咨：
“你想采取主动。
”
于：
“嗯。
总是逃也不是办法，我已经一个月没去学校了。
功课落下了不少。
不过我不怕，我的学习很好的，你知道吗？
我总是考第一名，不是因为我特别努力，因为课程实在是简单，我学的很快。
”
咨：
“你想回学校面对他。
”
于：
“嗯。
”
咨：
“已经决定了？
”
于：
“嗯。
”（至此，新故事已经出现，需要为这个新故事准备未来了）
咨：
“难道你不害怕看到他？
”
于：
“怕也没有用。
”
咨：
“你见到他会和他打招呼吗？
”
于：
“不一定，要看他的态度，打了架之后，他家经常来我家道歉，我不知道是什么意思，我想我会对他笑一笑，就算过去了。
”
咨：
“这样啊，可是怎么面对同学们呢？
他们会问，这两天你去哪儿了？
”
于：
“我就跟他们说我病了。
”
咨：
“请想象一下现在回去会遇见什么人？
”
于：
“第一个会遇到门卫，他一般不会问的，然后我就直接去教室，也许他们刚下课，或者正在上课，我就直接去我的座位上。
”
咨：
“他来找你打架怎么办？
”
于：
“我就跟他说清楚，实在不行就打吧，没什么大不了的。
”
咨：
“好了，现在我们设想一下别人看到你的改变后会有什么样的反应。
”
于：
“都有谁？
”
咨：
“你想有谁就有谁。
”
于：
“我们班主任知道我的事，我想他知道了一定会很高兴地，他很关心我的学习，我的成绩很好，你知道的，然后就我的那个同学了，他也许会觉得奇怪，我为什么不怕他了，我想告诉他我想通咯，没什么大不了的，大家都是同学，没什么深仇大恨的，做不成朋友也可以做同学，还有我妈，她总让我吃药。
”
咨：
“对啊，这个问题你准备怎么解决？
”
于：
“吃吧我又不甘心，实在是太难吃了。
不吃她又不放心，你给个建议吧。
”
咨：
“你觉得吃药时安慰她是吗？
”
于：
“是的。
”
咨：
“那就吃那个中药，那是安神补脑的，对学习也有帮助。
”
于：
“好吧”
咨：
“你准备好了吗即将面对的一切？
”
于：
“准备好了。
”
咨：
“大声点说。
”
于：
“准备好了。
”（他笑了，这是结束仪式。
）
时间：
2021.03.04
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欧阳地
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