药源性疾病及防治.docx
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药源性疾病及防治
一.单选题
1.药源性疾病按病因学可分为A型和B型，下列哪项是正确的
A、A型不良反应的特点是不能预测的
B、B型不良反应的特点是可以预测的
C、A型不良反应发生率高，死亡率低
D、B型不良反应发生率低，死亡率
2.引起药源性疾病的药物指的是
A、西药
B、中药
C、西药、中药、食物
D、西药、中药
3.血液系统药源性疾病占药物不良反应是
A、5%
B、10%
C、20%
D、40%
4.血液系统药源性疾病的特点不正确的是
A、一种药物可以引起不同的血液病
B、同一种疾病可由许多不同的药物引起
C、药物之间存在交叉反应
D、一种药物可以引起一种血液病
5.糖皮质激素、口服避孕药诱发高血压的原因是
A、增强血管阻力
B、收缩血管
C、增强心肌收缩力
D、水纳潴留，增加血容量
6.硝苯地平，茶碱，硝酸甘油引起头痛的原因是
A、收缩血管
B、扩张血管
C、降低血压
D、引起发热
7.75岁以上老年人药源性疾病最易发生在下列哪组器官系统
A、心血管系统和造血系统
B、消化和造血系统
C、呼吸和消化系统
D、内分泌和呼吸系统
8.儿童中应用巴比妥类药、吗啡和其他麻醉剂可引起下列哪种疾病
A、心力衰竭
B、肾功能衰竭
C、呼吸抑制
D、休克
9.青霉素的过敏反应主要原因是
A、个体对青霉素的不良反应
B、个体对青霉素所含杂志的不良反应
C、个体对青霉素敏感
D、个体免疫力下降
10.药源性疾病的诊断下列哪项是不正确的
A、首先要正确用药时间与临床症状发生的关系
B、了解病人的用药史以及药物的不良反应史
C、排除除药物以外的其他因素可能造成的假象
D、考虑药物的药代动力学
11.药源性疾病的治疗下列哪项是不正确的
A、立即送重症病房抢救
B、停用可疑药物甚至全部药物
C、及时应用致病药有拮抗作用的药物
D、加强排泄，延缓吸收
12.引起药源性疾病的主要原因是
A、误用和滥用药物
B、不了解药物的性质
C、应用药物剂量过大
D、应用新药没有掌握有关资料
13.正确的诊断很大程度上取决于
A、病人的协作
B、资料的完整
C、充分的实验室检查
D、医生的临床经验和药理知识
14.由于忽视了用药史误诊率可达
A、1%以上
B、２％以上
C、４％以上
D、５％以上
15.下列哪项是正确的
A、妇女药物不良反应高于男性
B、妇女药物不良反应低于男性
C、保太松引起粒细胞减少症为男性2倍（3倍）
D、青霉素引起再障是男性3倍（氯霉素引起再障是男性2倍）
16.对属B型不良反应的药源性疾病的处理通常是
A、调整药物剂量
B、更有选择性的药物替代
C、加用对引起不良反应药物有拮抗作用的药物
D、停药
17.检验不良反应是药物引起的又不能确定某种药物时最可靠的方法是
A、加强排泄
B、催吐
C、及时停用可疑药物甚至全部药物
D、导泻
18.过敏性休克就地抢救立即可用
A、头孢霉素静脉滴注
B、糖皮质激素静脉滴注
C、肾上腺素皮下注射
D、升压药静脉滴注
19.喉头水肿可窒息危及生命最有效的方法是
A、气管切开
B、大剂量抗生素
C、肾上腺素
D、激素应用
20.为了减少药源性疾病要使医务人员充分认识到
A药物可治病
B药物可致病
C药物是把双刃剑
D药物可预防疾病
21.可引起老年人体位性低血压的药物是
A青霉素
B雄激素
C利尿药
D消炎痛
22.引起老年人尿潴留的药物是
A阿托品类药
B利尿剂
C保泰松
D头孢霉素
23.儿童用药的原则是
A有效、安全、可靠、价廉
B安全、有效、可靠、价廉
C可靠、安全、有效、价廉
D价廉、安全、有效、可靠
24.妊娠早期下列哪种药可选用
A阿齐霉素
B雄激素
C口服避孕药
D链霉素
25.妊娠中、晚期使用链霉素可损害胎儿
A骨骼发育
B脑病
C第八对颅神经
D成瘾
26.通过乳汁进入乳儿体内引起不良反应的药是
A阿齐霉素
B青霉素
C苯海拉明
D维生素C
27.利福平应定期检查哪项功能
A肾功能
B肺功能
C心功能
D肝功能
28.下列哪种组合是错误的
A安体舒通—男性乳房女性化
B硝酸甘油—头痛
C抗胆碱药—尿潴留
D抗胆碱药—尿失禁
29.新生儿药物不良反应较成人显著增加的原因是
A吸收困难
B肝血流量少
C药物代谢酶尚未成熟
D血药浓度高
30.应用新药下列哪项是正确的
A首先考虑应用
B不良反应较老药少
C掌握有关资料、慎重用药、严密观察
D新药疗效好
31.下列哪项是不正确的
A喹诺酮药可引起胃肠道反应
B解热镇痛药可引起白细胞减少
C阿司匹林可诱发支气管哮喘
D阿托品可引起尿失禁
32.慢性阻塞性肺病（COPD）患者下列哪种药可引起呼吸衰竭
A青霉素
B安定
C头孢霉素
D利福平
33.血液系统药源性疾病占药物不良反应比率是
A5%
B10%
C15%
D20%
34.药源性血液病死亡率是
A20.5%
B25.5%
C32.5%
D33.5%
35.下列哪项是不正确的
A洋地黄可引起恶心
B糖皮质激素可诱发胃出血
C红霉素可引起急性胰腺炎
D利尿剂可诱发胃出血
36.下列哪项是正确的
A镇静剂兴奋呼吸中枢
B阿司匹林诱发肺炎
C开博通诱发咳嗽
D雌激素引起肝栓塞
37.药物引起泌尿系统损害的机制哪项是不正确的
A直接损害肾细胞
B造成尿量增加
C影响肾细胞代谢
D造成尿路梗阻导致肾损害
38.药物引起内分泌系统不良反应的原因下列哪项是不正确的
A用量过大、超量
B用药时间长
C用药不合理
D联合用药
39.药物可引起多少种药源性疾病
A100多种
B200多种
C300多种
D400多种
40.据现在统计可引起药源性疾病的药有
A1400多种
B1500多种
C1600多种
D1700多种
41.在西德孕妇应用反应停各引起海豹肢婴儿累计
A1万多名以上
B2万多名以上
C3万多名以上
D4万多名以上
42.中药引起的不良反应，下列哪项是错误的
A毛冬青引起肝功能损害
B鱼腥草静脉滴注引起休克
C当归引起呼吸衰竭
D肉桂引起咳嗽
43.下列哪句是错误的
A长期应用速尿药可引起低血钾
B阿托品引起尿潴留
C安定引起头晕
D青霉素易引起癌症
44.药物的迟发反应常发生于
A数月或数年
B数小时或数天
C数天或数周
D数年或数十年
45.选药下列哪句是错误的
A要有明确的指征
B要权衡利弊
C尽量做到个体化
D价格越高药越好
46.下列哪项是正确的
A中药无不良反应
B中药有不良反应
C中药是绝对安全的
D中药是绝对不安全的
47.杨氏报道中药不良反应10年（80—90年）报道率正确的是
A70.9%
B75.9%
C80.9%
D81.9%
48.英国医学协会正式提出报告认为氯仿是一种危险药物在哪一年
A1876年
B1877年
C1878年
D1879年
49.1935年欧美有些国家以二硝基酚作为减肥药，结果造成多少人患白内障失明
A5000多人
B8000多人
C10000多人
D12000多人
50.下列哪句是错误的
A药源性疾病又称药物诱变性疾病
B药源性疾病又称药物性疾病
C药源性疾病是医源性疾病的组成部分
D药源性疾病不是医源性疾病的组成部分
A临床评价和非临床评价
B临床前研究和上市后药品的质量评价
C新药临床研究和药物上市后再评价
D药物临床评价
E新药的临床前研究
正确答案：
A
第2题
进行药物临床评价的主要目的是
A减少药物不良反应和药源性疾病
B将药物经济学理论用于评价药物
C为临床合理用药提供科学的依据
D评价药物在临床的地位
E考察临床医师处方是否合理
正确答案：
C
第3题
世界卫生组织对药物不良反应的定义是
A在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应
B在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
C在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应
D在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
E在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，同时服用多种药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
正确答案：
D
第4题
B型药物不良反应的特点不包括
A病死率高
B难以预测
C发生率高
D与用药剂量无关
E常规毒理学筛选不能发现
正确答案：
C
第5题
C型药物不良反应的特点有
A发病机制为先天性代谢异常
B潜伏期较短
C可以预测
D有清晰的时间联系
E多发生在长期用药后
正确答案：
E
第6题
停药综合征的主要表现是
A二重感染
B共济失调
C戒断症状
D症状反跳
E过敏反应
正确答案：
D
第7题
药物依赖性产生的一般规律是
A身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，从而使身体依赖性进一步加重
B精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，从而使精神依赖性进一步加重
C精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，继而身体依赖性会进一步加重
D身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，继而精神依赖性会进一步加重
E身体依赖性与精神依赖性同时产生
正确答案：
B
第8题
以下关于药物变态反应的特点错误的是
A过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退
B已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久
C具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应
D大病、创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除
E药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知
正确答案：
E
第9题
下列关于酒的酶促、酶抑作用正确的是
A酒可抑制胰岛素和降糖药代谢
B嗜酒的癫痫病人服用常规剂量的苯妥英钠可使药物浓度升高
C服用苯巴比妥类药物同时大量饮酒可发生药物中毒
D乙醇进入体内后在肝微粒体酶的作用下转化为乙醛
E某些药物能抑制醇脱氢酶，阻断乙醛被氧化为乙酸
正确答案：
C
第10题
国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为
A肯定、可能、不可能三级
B可能、可疑、不可能三级
C肯定、可能、可疑、不可能四级
D肯定、很可能、可疑、不可能四级
E肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级
正确答案：
E
第11题
以下哪项不是国家药物不良反应监测中心的主要任务
A制定需要重点监测的药物不良反应名单
B组织全国药物不良反应专家咨询委员会的工作
C组织药物不良反应教育培训
D承办国家药物不良反应监测信息网络的建设、运转和维护
E组织药物不良反应监测方法的研究
正确答案：
A
第12题
药物不良反应监测报告实行
A医师或临床药师报告制度
B临床药学室收集报告制度
C逐级定期报告制度
D通过互联网直接上报制度
E直接上报、逐级反馈制度
正确答案：
C
考试第13题
药品不良反应报表的主要内容不包括
A病人的一般情况
B体内药物浓度
C引起不良反应的药品及并用药品
D关联性评价
E不良反应的处理和结果
正确答案：
B
第14题
一旦发现药物不良反应发生，首先
A上报不良反应监测部门
B采取对症治疗措施
C停用一切药物
D填写不良反应报表
E进行临床观察跟踪
正确答案：
C
第15题
在临床使用的所有药物中，发生药品不良反应频度最高的是
A抗生素
B抗高血压药
C抗糖尿病药
D糖皮质激素
E非甾体抗炎药
正确答案：
A
第16题
氨基糖苷类抗生素肾毒性的大小次序为
A丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
B庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
C卡那霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
D西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>链霉素
E西索米星>链霉素>妥布霉素>庆大霉素
正确答案：
D
第17题
国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因
为
A该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差
B该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物
C该类药副作用较多，使用安全性差
D该类药对幼龄动物的关节软骨有影响
E该类药可致新生儿听力受损
正确答案：
D
第18题
非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A胃肠道损害
B肾损害
C肝损害
D出血时间延长
E粒细胞减少
正确答案：
A
第19题
药源性疾病系指
A药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
B药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
C药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
D药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
E药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应
正确答案：
D
第20题
可诱发药源性疾病的因素有
A医师因素和患者因素
B医师因素和药师因素
C患者因素和药物因素
D患者因素和环境因素
E医师因素和药物因素
正确答案：
C
第21题
以下药源性疾病属于患者遗传因素的是
A新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病
C有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征
D静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制
EG-6-PD缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血
正确答案：
E
第22题
造成药源性疾病误诊的主要原因是
A医师的责任心不强
B患者的不依从性
C药源性疾病的诊断困难
D填写药物不良反应报表不详细
E药源性疾病的潜伏期长
正确答案：
C
第23题
药源性疾病最重要的诊断依据是
A用药史
B药物过敏史
C家族病史
D化验室检查结果
E临床表现
正确答案：
A
第24题
治疗过敏性休克的首选药物是
A尼可刹米
B葡萄糖酸钙
C肾上腺素
D胞二磷胆碱
E苯海拉明
正确答案：
C
第37-40题
A反跳现象
B停药后综合征
C类皮质醇增多症
D类固醇性糖尿病
E医源性肾上腺皮质功能不全
1主要症状为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛等的是
2短期大量用皮质激素治疗突然停药后24～48小时，可出现
3某些疾病经治疗后症状缓解，突然停药或减量太快而使原病复发或恶化叫做
4长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制促肾上腺皮质激素释放因子和垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌，减量过快或突然停药可引起
正确答案：
CBAE
第41-43题
A患者年龄因素
B患者疾病因素
C药物制剂因素
D药物本身作用
E患者高敏性
1苯妥英钠注射液静注后出现低血压可能是由于
2服用0.3g奎宁出现头痛、耳鸣、听力减退属于
3链霉素造成永久性听力减退是由于
正确答案：
CED
X型题
（一）：
第44题以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证有
A异丙嗪用于抗组胺
B阿托品用于解救有机磷农药中毒
C金刚烷胺用于抗病毒
D利多卡因用于局部麻醉
E三环抗抑郁药用于抗抑郁
正确答案：
BE
第45题药师在药物临床评价中的作用是
A参与临床药理学研究
B开展血药浓度监测
C检查、监督临床药品质量
D为临床医师和患者进行用药咨询
E进行药物经济学评价和药物利用评价
正确答案：
ABCE
第46题A型药物不良反应的特点有
A发生率高
B病死率高
C具有剂量依赖性
D可以预测
E个体易感性差异小
正确答案：
ACD
第47题由于药物不良反应引起的器质性改变包括
A血管造影剂引起的血管栓塞
B苯妥英钠引起的牙龈增生
C皮质激素注射引起的局部皮肤萎缩
D利血平引起的心动过缓
E抗胆碱药引起的无力性肠梗阻
正确答案：
ABC
第48题药物变态反应
A外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应
B可波及全身器官和组织
C可分为全身性反应和皮肤反应两大类
D反应发生时常常存在多种临床症状
E最常见的症状有皮疹、瘙痒、喷嚏、发热等
正确答案：
ABCDE
第49题以下哪些是药物变态反应的特点
A与过敏体质密切相关
B药物过敏绝大多数为先天获得
C人群中多数人都有可能发生药物过敏
D药物过敏状态的形成有一定的潜伏期
E药物过敏再次发生有潜伏期
正确答案：
ADE
第50题药物不良反应机体方面的原因有
A种族差别
B性别
C年龄
D个体差异
E病理状态
正确答案：
ABCDE
第51题乳幼儿较成年人易发生不良反应的原因有
A药物代谢速度较成人快
B肾排泄较差
C作用点上药物作用的感受性较低
D药物易进入脑内
E药物代谢速度较成人慢
正确答案：
BDE
第52题药物不良反应专家咨询委员会的主要任务有
A向有关行政部门提出全国药物不良反应监测工作规划建议
B向国家药品不良反应监测中心提供技术指导和咨询
C对不良反应危害严重的药品提出管理措施的方案和建议
D对全国药物不良反应资料进行收集、管理和上报工作
E编辑、出版全国药物不良反应信息刊物
正确答案：
ABC
第53题我国规定药物不良反应的报告范围
A所有上市后的药品的所有可疑不良反应均需报告
B上市5年以上的药品，主要报告严重的、罕见的或新的不良反应
C只报告药品使用说明书或有关文献资料上未记载的不良反应
D只报告严重的、罕见的或新的不良反应
E上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，报告可能引起的所有可疑不良反应
正确答案：
BE
第54题下列关于药品不良反应报表的填写正确的是
A“引起不良反应的药品”主要填写报告人认为可能是不良反应原因的药品
B“并用药品”指患者所有使用的其他药品
C“不良反应结果”指采取医疗措施后患者不良反应及疾病的后果
D“用药起止时间”指使用该药的时间，无须具体指明剂量是否改变
E紧急情况应以最快的通讯方式报告国家不良反应监测中心
正确答案：
AE
第55题涉及到氨基糖苷类抗生素的毒副作用有
A耳毒性
B肾毒性
C神经肌肉阻滞
D过敏反应
E周围神经炎
正确答案：
ABCDE
第56题以下哪些是糖皮质激素常见的不良反应
A反跳现象
B停药后综合征
C眼并发症
D并发或加重感染
E骨质疏松和肌萎缩
正确答案：
ABCDE
第57题以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
A长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
D肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、，昏迷等
E为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
正确答案：
ABC
第58题造成NSAID胃肠道损害的危险因素有
A有胃出血史、溃疡史
B同时使用H2受体拮抗剂
C同时使用糖皮质激素
D同时使用抗凝血药
E大剂量使用NSAID
正确答案：
ACDE
第59题关于非甾体抗炎药的不良反应正确的是
A长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
BNSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
C大剂量使用保泰松可产生黄疸、肝炎
D长期大量使用NSAID或复方NSAID可并发或加重感染
E多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长
正确答案：
ACE
第60题与剂量不相关的药源性疾病特点为
A与药物剂量无关
B与药物药理作用相关
C可以预测
D发生率低
E病死率低
正确答案：
AD
第61题诱发药源性疾病的患者因素主要有
A年龄因素
B性别因素
C身高体重因素
D遗传因素
E疾病因素
正确答案：
ABDE
第62题药源性疾病的诊断方法有
A追溯用药史
B询问药物过敏史和家族史
C进行必要的实验室检查和相关试验
D排除药物以外因素
E进行流行病学调研
正确答案：
ABCDE
第63题为减少和预防药源性疾病的发生，应注意
A用
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