护士执业资格考试试题生命体征的评价.docx

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护士执业资格考试试题生命体征的评价

护士执业资格考试试题第一童第八节生命体征的评估

1・高热是指口腔溫度在

A.37.3z38.0°CB.38.1~39.0°C

C.37.0°C以上D.39.1^41.0°C

E.41.0°C以上

2•女性在妊娠早期体温轻度升高是因为

A・情绪激动B.精神紧张

C.代谢率增高D.分泌黄体酮

E•肌肉活动

3•患者,男性,25岁。

在高温环境下工作时突然体温上升至40.5°C左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏増快,判断此时的临床表现属于

A低热上升期B.高热上升期

C.高扌紺寺续期D.中度热上升期

E・过高热持续期

4•物理或药物降遍后,复测体温的时间是

A.15分钟B.20分钟

C.30分钟D.40分钟

E.60分钟

5•患者,女性,60岁。

因肺炎入院,体遍39.5°C,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A・皮肤苍白,寒战,出汗B•头晕,恶心,无汗

C.脉搏、呼吸渐慢,无汗D.脉速、四肢湿冷,出汗

E•脉速、面部潮红,无汗

6•高热病人正确的测量方法是

A.每日1次B.每日2次

C.每日3次D.每日4次

E・每4h测量1次

7•关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是

A.保持室内温度适宜,空气淸新B.保证营养和水分的摄入

C.松解衣被,及时更换汗湿的衣物D.体遍升至38°C时,给予酒精擦浴

E・注意观察是否有高热惊厥发生

8•患者,男性,18岁。

淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40°C。

患者的热型呈

A.弛张热B.间歇热

C.回归热D.稽留热

E•波状热

9•患者,男性,18岁。

淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在38.0-39.5°C,患者的热型呈

A.弛张热B.间歇热

C.回归热D.稽留热

E•波状热

10•肿瘤患者最常见的发热类型是

A.稽留热B.弛张热

C.间歇热D.不规则热

E・回归热

11•病人不慎咬破体温计,下列哪项处理是错误的

A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水

C.口服牛奶D.服用韭菜等粗纤维的食物

E•禁服粗纤维食物

12•适宜测量口腔温度的是

A.幼儿B.躁狂者

C.呼吸困难者D.极度消瘦者

E.口鼻手术者

13•不宜采用直肠测温的患者是

A.婴幼儿B.昏迷患者

C.极度消瘦患者D.心肌梗死患者

E・大面积烧伤患者

14•某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。

护士为其测量体溫、血压的正确方法是

26第一章基础护理知识和技能

A・测量口腔温度,右上肢血压B.测量腋下温度,右上肢血压

C.测量腋下温度,左上肢血压D.测量直肠遍度,左上肢血压

E•测量口腔温度,左上肢血压

15•异常脉搏的临床意义中,错误的是

A・速脉见于周围循环衰竭B・交替脉见于室性期前收缩二联律

C.短细脉常见于心房颤动D.奇脉见于缩窄性心包炎

E・水冲脉见于主动脉瓣关闭不全

16•患者,男性,66岁。

因心房纤颤入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

A.间歇脉B.二联律

C.三联律D.细脉

E・洪脉

A・心包积液B.甲状腺功能亢进

C.心房颤动D・房室传导阻滞

E・洋地黄中毒

18•房室传导阻滞时,脉搏常为

A.间歇脉B缓脉

C.交替脉D.短细脉

E.速脉

19•大出血患者的脉搏常表现为

A.奇脉B.丝脉

C.缓脉D.细脉

E・间歇脉

20•正确的脉搏测量方法是

A.偏瘫病人应在患肢测量

B•脉搏数不清时用听诊器听心率30秒乘2

C.异常脉搏用听诊器听15秒乘4

D.危重病人数脉搏30秒乘2

E・用食指、中指和无名指诊脉

21•患者,男,60岁。

因"风湿性心脏病"入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。

护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A・应由两名护士同时测量心率和脉率B•测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在挠动脉搏动处

E•记数30秒,将所测得数值乘以2

22•呼吸增快是指成人每分钟呼吸超过

C.28次D.30次

E.32次

23•潮式呼吸病人出现呼吸暂停时,引起再次呼吸的原因是

27护士执业资格考试同步金题

A•血氧分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋

B•血中二氧化碳分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋

C・异位呼吸中枢兴奋

D・高浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋

E•低浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋

24.E0某,诊断为尿毒症致代谢性酸中毒,其可能出现的呼吸是

A・吸气时带有高音调声响B.浅表而不规律

C.深长而规律的大呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现

E・呼吸浅慢和深快交替出现

25•患者,女性,68岁。

长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病。

查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。

判断该患者的呼吸是

A•潮式呼吸B.毕奥呼吸

C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸

E・深大呼吸

26•女性,40岁。

因咳嗽、咳痰、气喘而就医,诊断为重症W炎,病人呼吸困难的特点多见于

A・吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难D.呼吸肌麻痹性呼吸困难

E・阻塞性呼吸困难

27•呼气性呼吸困难主要是

A・上呼吸道部分梗阻B.支气管部分梗阻

C.细支气管部分梗阻D.下呼吸道梗阻

E•肺叶支气管梗阻

28•患者,女性,2岁。

因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

A・观察腹部起伏,—起一伏为一次

B・先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数

C・用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数

E・用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

29•测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A・易于记录时间B.保持患者体位不变

C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉,以免紧张

E•保持护士姿势不变,以免疲劳

30•有关血压描述正确的是

A•新生儿血压同小儿B•小儿血压同成人

U中年以前女性血压较男性高D・中年以后男女之间血压差异增大

E•血压随年龄增加而升高

31•男性,50岁。

因头晕、头痛来门诊就诊,测量血压收缩压为21.3kPa(160mmHg),舒张压为12.6kPa(95mmHg),你认为该病人的血压为

A・高血压B」临界高血压

C・脉压增大D.脉压减小

E.动脉硬化引起

A・主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎

C.心包积液D.肺心病

E・心肌炎

33•成人安静状态下,关于血压的说法,正确的是

A・高血压:

收缩压v140mmHg和(或)舒张压v90mmHg

B・正常血压:

收缩压90^139mmHg,舒张压60~79mmHg

C・正常脉压:

40~50mmHg

D・一般右上肢血压高于左上肢

E・一般上肢血压高于下肢

34•某病人,男性,16岁。

入院时测体遍36.4°C,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先给病人

A.安置病人于仰卧位B.立即通知医生

C.备好升压药D.询问其基础血压值并给予解释

E・建立静脉输液通道并解释

35•测血压时,应该注意

A・测量时血压计"0"点与心脏、肱动脉在同一水平

B•固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

C・听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D.测量前嘱患者先休息10~20分钟

E•放气速度应慢,约2mmHg/s

36•患者,女性,43岁。

因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。

为其测血压时,应该

A・定血压计、定部位、定时间、定护士

B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C.定听诊器、定部位、定时间、定体位

D.定血压计、定部位、定时间、定体位

E.定护士、定部位、定时间、定体位

37•测量血压描述正确的是

A袖带过窄测得的血压值偏高B•袖带过宽测得的血压值偏高

C袖带太紧测得的血压值偏高D.袖带太松测得的血压值偏低

E•左上肢较右上肢血压略高

(38-39题共用题干)

患者,男,40岁。

慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。

38•病人感到呼吸困难其呼吸困难的特点为

A・吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸

E•简短呼吸

39•该病人肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是

A・头低足高位B左侧卧位

C.右侧卧位D.半謝立

E•头高足低位

(40~42题共用题干)

王先生,58岁。

诊断为急性心肌梗死,—日出现心房纤颤。

40•病人此时最可能出现的脉搏异常为

A.间歇脉B.二联律

C.缓脉D.洪脉

E•脉搏短细

41•关于这种脉搏异常的叙述,下列正确的是

A・动脉充盈,脉搏强劲B.单位时间内心率大于脉率

C.脉律规则与不规则交替出现D.心音无异常

E•每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

42•为病人测量心率、脉率的正确方法是

A・一人先测心率,后测脉率

B・一人先测脉率,后测心率

C.其中一人测心率,另一个人测脉率,两名护士同时测量,计数1min

D・报告医师,由医师来测心率和脉率

E•—人发口令和计时,另一个人测心率、脉率

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