最新某医院弱电系统建议方案.docx
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最新某医院弱电系统建议方案
一、工程概况1
二、设计原则1-2
三、设计内容2-3
四、弱电智能化系统整体设计框架3-24
五、服务承诺25-28
设计方案
一、工程概况
某医院门急诊医疗综合楼是一幢集住院楼、医技楼、门急诊楼为一体的多功能智能化综合性大楼。
大楼由病房区，护士台、床单元、监护床单元、病人活动室、会议室，医技区，检验科、放射科、内窥镜中心、超声波、药房、示教室、办公室，门诊楼，各科候诊区、护士台、药房、诊室、挂号间、检查室、大厅等组成。
某医院门急诊医疗综合楼将建设成为亚洲一流的医疗场所，其智能化系统将覆盖整个大楼。
大楼的智能化弱电系统将以综合信息管理系统（IBMS）为设计主线，以结构化布线系统及相关专业系统的布线为链路基础，涵盖楼宇自动化、办公自动化、通信自动化三大范畴的各子系统。
整个系统应完整、先进和实用。
二、设计原则
在整个设计中，我们将始终贯彻可靠性、安全性、先进性的基本原则，并结合我们以往对智能化楼宇的设计经验，总结在设计中存在的问题，遵循建筑艺术与智能信息技术紧密和完美结合的立意,让大楼通过我们的设计，具有高起点、先进、安全、高效、舒适、实用、便利、灵活的特点，提供一个服务于医疗业务工作的建筑物智能化弱电的系统平台，重点加强涉及医院业务流程方面的建设，从而使我们对系统的设计得到用户的认可。
在设计中应突出系统针对医院的使用要求，即应用系统的完整性和符合性；系统平台的合理性、安全性和扩展性；综合管理实施的科学性和可操作性。
采用先进、成熟、可靠的技术，使整个系统达到高度集成、高效运转、高新实用的“三高”标准。
一条主线
在大楼的弱电智能化系统管理层，将采用IBMS系统，系统将汇集来自各弱电子系统的信息，形成中央集中监控管理平台和后台物业管理平台，并由此产生智能决策，使某医院能解决平面面积大而带来的管理问题，使大楼既具备强健的“肌体”，顺畅的“神经”，又有一个智能化的“大脑”，真正成为一栋智能化的医疗大楼。
IBMS系统是建立在整个建筑的各弱电子系统、网络、应用软件之上的综合管理系统。
它能提供多个子系统联动和跨网的应用功能。
该系统选择局域网为平台，通过EthernetTCP／IP协议对各子系统进行集成，采用C/M/S三层结构进行开发，并能以浏览器方式作网上监控。
系统的响应速度快（小于0.5秒）；软件的安装与维护集中于服务器端和固定的客户端，对于网络客户实现了零客户机管理。
用户可以透明地跨不同的网络和计算机平台，无缝地联合使用数据库、各种形式的信息。
也就是说，系统可接受网络上所有授权用户的服务请求，即通过IBMS系统，轻而易举地实现各职能主管部门在任一工作站对相关系统中心业务或行政进行管理。
IBMS管理中心设于综合楼网络机房，通过综合管理软件来管理、采集和控制整个集成系统。
三、设计内容
本次投标内容为某医院门急诊医疗综合楼弱电智能化系统，主要包括以下部分：
1.综合楼宇信息集成管理系统
2.楼宇自动控制系统；
3.结构化布线系统；
4.大楼安保及内部业务监控系统；
5.门禁智能一卡通系统；
6.停车库管理系统；
7.紧急与业务广播系统；
8.有线及卫星电视系统
9.程控交换机系统；
10.内部无线寻呼系统；
11.公共信息发布系统；
12.多媒体会议及示教系统；
13.计算机网络系统；
14.病房通信呼叫系统；
15.挂号、取药叫号系统；
16．应用软件系统；
四、弱电智能化系统整体设计框架
在某医院门急诊医疗综合楼弱电智能化系统中，根据业主对弱电系统的设计要求及医院对弱电智能化的使用要求，我们在大楼的通信自动化、楼宇自动化、办公自动化三大领域，以系统的物理链路层、设备层、集中管理层三个层次展开整体系统的设计。
在系统的物理链路层，主要包括结构化布线系统，及其它各设备系统的布线设计（涵盖在各设备系统设计内），整体设计思路是点位明确（在所提供的平面图上有明确注明），充分考虑冗余度以保证在项目建成后一个较长的时间段不会因线路的预留不足而导致使用的不便利。
在结构化布线系统中，针对某医院门急诊综合楼的使用功能和医务特点，采用6类非屏蔽布线。
系统分为内部局域网、语音网和外部internet网。
在信息点设置中，力求合理、有效、灵活、有一定的扩展余地：
普通诊室设1个双孔点（内网数据口、分机电话）；办公室考虑2人办公，设1个双孔点（内网数据口、分机电话）和1个三孔点（内网数据口、外网数据口、分机电话）；每个病床位设1个三孔点（内网数据口、外网数据口、分机电话）；每间手术室预留3个单孔点（2个内网数据口、1个分机电话）；挂号、收费、取药的每个窗口设1个双孔点（内网数据口、分机电话）；护士台设2个双孔点（内网数据口、分机电话）；候诊大厅预留充足的电话点和内网数据点（触摸式电脑导医台）；示教室设2个双孔点（2个内网数据口、1个外网数据口、1个分机电话）；医技室预留内网数据点、语音点。
部分场所如：
X光室、内窥镜室、CT室、B超室等设置光纤点。
整个系统采用美国IBM的产品，通过6类非屏蔽双绞线/2芯室内多模光纤（水平）、多模光纤（数据主干）、3类大对数铜缆（语音主干）构成星型的布线结构，为门急诊楼提供一个易管，安全、舒适、高效、真正信息化的物理通道。
在系统的设备层，包括大楼楼宇自动化范畴、通信自动化范畴、办公自动化范畴中各设备子系统的设计。
作为集大楼设备监控、安全防范、门户管理及背景广播、停车库在内的楼宇自动化，我们将对新大楼内重要的机电设备及系统、重要的区域及门户进行监控、管理及必要的联动控制，以可靠性及实用性为目标，为用户营造一个舒适、节能、安全、有序、高效的工作和生活环境。
建筑设备自动化系统将选用瑞典TACVista2000系统，采集大楼内相关的各种控制信息，结合医院业务的需求，对大楼重要的风、水、电的核心建筑设备进行人性化的控制，以完成对大楼建筑设备系统的监视、控制与管理。
●冷/热源系统—冷却塔、冷却水泵、冷冻水泵、冷水机组、热水炉、热交换器、热水泵；
●空调通风系统—空调机组、新风机组、风机盘管、送/排风机；
●照明系统—公共走道，电梯厅照明、航空障碍灯、泛光照明；
●给排水系统—生活水池、水箱、生活水泵、集水井、潜水泵、消防泵、喷淋泵；
●电梯系统—客梯、消防梯、污物梯；
●变配电系统—高、低压配电相关设备；
其中变配电系统采用通讯接口方式采集有关信息。
我们将在以后的细化方案中对BA系统的节能及能源控制软件的主要控制功能作介绍，如：
对每种空气源进行全热值计算，并进行比较决策，自动选择空气源，使被冷却盘管除取的冷量或增加的热量最少，来达到所希望的冷却或加热温度。
在夜间及其他非占用期编制专门的非占用期程序，自动停止一些可以停止运行的设备，以节约能源。
合理调节空调机组的新风门/排风门/回风门的相对比例，在春季和秋季过渡季节内，可尽量使用室外新风，使环境温度自然冷却；处于冬季和夏季时，将新风门控制在最小开度（如：
15%），回风门控制在最大开度（如：
85%），以此既保证了环境的卫生程度又可尽量利用回风达到节能效果。
BAS可以根据一定的算法分析电力需求的趋势，如果在未来的一段时间，电力的需求将超过限值，系统会自动关掉一些不重要的设备；如果电力的需求远低于目标，则可利用蓄水、储冰等方法储存一定能量……，等等一系列节能措施。
大楼安保及内部业务监控系统则采用闭路电视监视（CCTV）技术、主被动防盗报警技术技术，采用多层次、多手段的方式，为大楼构造全区域图像监视、门户管理、重点场所防护等体系，为某医院门急诊医疗综合楼提供一整套技术防范措施。
其中所选用的主要设备如日本松下公司的摄像机等都是在上海地区被广泛使用的高可靠性的产品。
我们在传统设计的基础上，配合采用了目前世界上最先进的DVR硬件压缩的流媒体产品使安保图像及信息可在网上高清晰的传送，便于用户的数字化管理及储存。
本次设计考虑二部分的闭路电视监控系统：
以保安中心为核心，以门急诊医疗综合楼本体的安全防护为目的的大楼安保系统。
本部分的安全防卫手段以视频监视为主，辅以报警探测触发；利用先进的数字图像处理设备（DVR），将各手术室的手术过程图像信号，作为各示教室的教材内容，或作为远程传输，网络浏览等其它用途的媒体资源。
我们将给大楼安保系统的前端设置若干个摄像点，总数待定，控制范围为各区域的公共场所，电梯，大厅收银及挂号处等，均为高清晰度黑白及彩色摄像机。
报警系统在各护士站和挂号收费处布置若干个报警按钮，在病例库房和药品库房布置若干个红外微波双鉴探测器，同时在保安中心布置报警主机，通过声光报警提醒保安人员注意和在相应位置的摄像机联动。
防盗报警系统、消防报警系统与闭路电视监控系统通过硬件实现联动。
数字监控解决方案采用先进的，得到专家首肯的全数字安保解决方案。
门禁系统将根据某医院平面图和用户需求共设置若干个门禁点，包括若干个单门门禁点和若干个双门门禁点。
门禁点的分布主要设计在机房、控制室、行政办公室、医生办公室以及库房等，系统为开放式结构，规模可扩展，可根据医院大楼实际使用的需求进行调节。
门禁系统采用非接触式IC卡技术，并与停车场系统联网组成一卡通系统。
员工直接使用经过授权的IC卡即可进入指定的房间或进入停车场。
系统会对所有的开关门的信息及相应卡号作出记录。
门禁智能一卡通系统与其他系统一起统一于IBMS管理平台之下。
紧急与业务广播系统根据某医院门急诊医疗综合楼的实际情况，将消防广播与背景音乐进行结合，按照消防规范及功能进行分区，每一楼层都单独分区，整个大楼共有若干个分区，实现分区广播。
同时在遇到火灾等紧急情况时，能够迅速做出反应，对全区或分区进行紧急广播；
系统音频信号源设计有1台六碟CD唱机、1台循环双卡座、1台AM/FM调谐器，为系统各个分区播放背景音乐；由于整个的广播系统是在中心控制室里集中控制的，考虑到医院业务的特殊性及实际应用效果，除控制室外，在一楼大厅也设置了一台选区呼叫站，以提供对分区或全区的远程寻呼控制。
停车库管理系统包括固定停车用户和临时停车用户两部分，医院内部工作人员停车采用非接触式IC卡，与医院的门禁系统联网组成一卡通系统，员工直接使用经过授权的公交IC卡刷卡即可进入停车场停车或进入门禁系统，给工作人员带来极大的方便；外来人员临时停车，按道闸前面的出票机领取临时卡，利用此卡进入停车场并且系统自动计费，每张临时卡只能使用一次；
车库系统与其他系统一起与BMS系统进行集成，可与消防报警系统联动，当有紧急情况时，使停车场处于只能驶入，不能驶出状态，保证在紧急情况下车主的安全。
为大楼提供有、无线通信服务的通信自动化，我们将通过对相关有、无线信号的切换、中继放大处理设备系统的设计，在大楼内所需要的场所，为用户营造一个无障碍的通信环境。
办公楼的通信自动化是楼内和楼外的通信枢纽，也是提高办公效率的关键之一。
在本次设计的内容中，主要包括的系统有：
数字程控交换机系统、卫星接收及共用天线电视系统、无线信号中继放大系统。
在有线语音通讯方面，我司提供AVAYA数字程控交换机，力图使医院对内/对外的通信灵活、快速、及时、安全，达到完美的服务。
交换机按实际需要配置若干门分机，4套30B+D数字中继接入，话务台2个，12端口100小时300语音信箱1套，自动计费系统1套，管理维护终端1套、后备电源1套。
今后的细化方案还将充分考虑IBMS系统与程控交换系统的信息交流，与背景广播系统之间的功能联动。
同时还为用户推荐爱立信的DCT作为医务人员、保安人员的无线手机通信系统。
有线及卫星电视接收系统，在提供基本的卫星及有线电视信号的基础上，系统设计基于860M邻频系统展开，如用户有通过本系统作双向数据传输的需求，无需另辟系统。
本系统共布置若干个TV终端，依据平面图配置到医生办公室、会议室、值班室、休息室和各科候诊厅、病房等；节目源共有三个：
有线电视节目、卫星电视节目（鑫诺一号8套免费节目）、一套自办医院节目；系统保证每个TV终端的电平值70±5dBμV；整个系统的传输网络采用860M双向传输线路，系统留有接口和保留频道资源，以便于扩容，为将来升级到HFC系统铺垫基础。
内部无线寻呼系统针对在医院内不能使用手机的规定，但是医生或护士等医务人员的流动性大，而医院面积又大，经常会找不到人，在紧急情况发生时，急于联系相关人员。
因此设计一套某医院内部专用寻呼系统，保证随时与医务人员保持及时、有效的联系。
系统采用立体式分布微型蜂窝发射方式，将寻呼信号场强精确控制在有效通讯范围内。
通过放在电话机房的系统主机和各个楼面的微功率发射机，将寻呼场强覆盖整幢综合楼及周围约一百米的区域。
计算机网络系统选用Extreme（用于核心交换）和3COM系列（用于楼层交换）的网络产品来构建某医院的网络系统。
系统选用星型拓扑结构（日后可根据用户需要拓展为树型结构）。
内网主干采用千兆以太网的技术，水平则为快速以太网技术达到10/100M自适应到桌面。
外网主干采用百兆光纤互连，水平则为快速以太网技术达到10/100M自适应到桌面。
整个计算机网络由两个子网（内、外网）组成：
⏹内网——用于开展日常医疗业务（HIS系统等）的内部局域网，并利用原路由设备采用帧中继（FR）方式与医保局、卫生局等进行联网，同时预留网络接口与医院原先的网络系统相连。
⏹建议在某些特殊区域（会议室等）配置3Com无线网络接入系统。
⏹采用VLAN（虚拟局域网）技术划分逻辑子网，减少网络风暴。
⏹外网——用于医院内部（高级病房等特殊办公区域）与因特网连接的内部网络，连接方式采用ADSL线路。
此外，我们针对会议中心各会议室的情况设计了不同的会议设施系统，以使各种会议在智能控制下得以有序、高效的开展；作为政务公开、信息发布的手段，我们设计了大屏幕公告系统、多媒体查询系统。
多媒体会议及示教系统
示教室通过高清晰投影演示麻醉师、护士、医生的手术的全过程。
各会议室可召开一般性的讨论型会议，在研讨室、多功能活动室配置音视频、会议系统；而在活动室兼会议室共等若干间会议室配置若干套流动音视频、会议系统供日常会议所用。
主要产品涉及PHILIPS、SONY电子会议系统；JBL、BOSE、HK、声艺、DOD扩声设备；SONY、EIKI、BARCO投影设备等。
公共信息发布系统包括电子公告屏发布系统和多媒体查询系统。
具体分布参见下表：
系统特点如下：
门诊大厅显示屏与网络机房相连接，与大楼局域网沟通，由机房中心统一控制管理。
护士站，入院登记处，急诊大厅，各候诊厅，挂号、收费处共若干个电子显示屏与就地的护士站或办公室连接，内部网络控制，而且各屏显示的内容均可与医院的HIS（医院信息管理系统）相联动，实时循环的显示各个窗口的病人排队情况和部分医疗信息。
多媒体导医软件系统采用B/S（Browser/Server）结构，可通过浏览器导医某医院对外发布的各类图文信息。
该系统主要用于介绍某医院各诊室的分布、各科室的介绍、各类特色服务内容的咨询、，还能实时提供各类新闻等信息，其具有简便、实用、快捷的特点，便于向广大病员宣传、介绍、展示新世纪医院的新风貌。
另外，针对医院业务流程，我司还将对病房通信呼叫系统及挂号、收费、取药排队呼叫系统进行周详的设计（待业主提供了详细的平面图）。
病房通信呼叫系统按护理床单元进行划分，作为护士站值班人员与住院患者之间直接、可靠的信息联络系统，系统具备以下功能：
双向对讲、特需病员优先、定时护理广播和通播、主机免提对讲及大屏显示。
由于本系统主要是实现病区医护人员与住院患者之间的直接、可靠、有效、快速的信息联络，因此，本系统主要安装、设置在以下区域：
●住院病区床单元；
●住院病区监护床单元；
●住院病人活动室；
●急救中心监护病房；
●急诊观察室；
●手术中心监护病房；
●以及其它需要的区域；
我司为了解决病人收费、取药的程序不够简捷明了、次序混乱的问题，结合HIS（医院信息管理系统）设计了专业针对医院流程的挂号、收费、取药排队呼叫系统。
系统用户终端采用语音报价显示器结合LED电子屏的方式，直观明了。
在挂号、取药、收费的各个窗口安装LED电子显示屏，循环显示各病员排队等候的情况。
在挂号、收费的窗口设置语音报价显示器，方便病人清楚、直观的了解收费情况。
该系统能够减轻医务人员工作强度、提高病员的舒适程度、加强医院的管理力度、提高医院的运行效率和服务水准，并为医院领导决策提供及时、准确、科学的依据。
在核心的系统管理层，提供由我方自行开发的IBMS系统。
即由以综合布线为主要通信桥梁，以智能建筑集成管理系统为中心，集楼宇自动化系统、消防自动化系统、安保自动化系统、通信自动化网络系统和办公自动化系统等于一体的集成系统。
信息管理系统
1、前言
计算机与网络信息技术的发展，使得世界进入数字化及信息共享的时代，对医院的数字化、信息化程度会有越来越高的要求。
以高速的网络为基础，将所有的医疗信息整合在一起，已成为医院的发展趋势。
HIS、RIS、LIS、CIS、PACS、CPR等概念和系统的出现，为医院提供了可行的数字化解决方案。
医院信息系统HIS:
（HospitalInformationSystem）
按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义，应该是：
利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息（PatientCareInformation）和行政管理信息（AdministrationInformation）的收集（Collect）、存储（Store）、处理（Process）、提取（Retrieve）和数据交换（Communicate）的能力并满足所有用户（AuthorizedUsers）的功能需求。
医院信息系统ＨＩＳ被业界公认为是迄今为止世界上现存的企业信息系统中最复杂的一类。
放射科信息系统RIS：
（RadiologyInformationSystem）。
完整的RIS包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要。
实验室信息系统（LIS）：
（LaboratoryInformationSystem）
包括检验仪器维护及检查中文报告的定义子系统、处方与LIS中的化验结果对应子系统、LIS的自动获取数据子系统、LIS的镜检结果处理子系统。
临床信息系统（CIS）：
（ClinicalInformationSystem）
对病人的体征进行动态监控，并可利用所记录的数据进行相关的统计、分析。
医学影像存档与传输系统PACS：
（PictureArchivingandCommunicationSystem）
全面解决医学图像的采集、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
电子病历CPR：
（ComputerizedPatientRecord）
电子病历是指将传统的纸病历完全电子化，并超越纸病历的管理模式，提供电子贮存、查询、统计、数据交换等。
它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势。
PACS和HIS、RIS之间的关系：
HIS和RIS保存着病人的人口学信息和临床资料数据，也保存和传递病人的图形及图象资料。
PACS主要保存病人的图象数据，也使用HIS和RIS中已有的病人信息，从HIS和RIS中直接获得可避免重复输入，减少错误发生。
在书写诊断报告或复查时，工作站在显示病人图象的同时，还能显示HIS和RIS中病人的各种临床记录；临床医生也可以在HIS中看到病人的检查图象，达到信息共享。
做影像检查是，病人资料从HIS和RIS中传输到PACS；对于曾有过影像检查的病人，随着病人信息的到来，PACS能够将长期保存的图象检索调出，传输到书写报告的工作站，便于前后对照。
检查完成后，图像和诊断报告随即传回到HIS和RIS，临床医生能立即看到。
临床医生的工作站也有图像分析处理功能。
目前，我国大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步，即使有，也只有如门、急诊系统、住院系统等，跟欧美发达国家有很大的差距。
随着网络化的日益普及，以往的医院管理模式已经越来越不能适应时代发展的需要了。
报表式、文字式的汇报不但使医院管理者陷在文字的海洋中，而且不靠下属的解释又难以看懂这些材料。
不清楚医院的漏洞、不知道收入的比率、不能及时调整人员和资源的分配，病人挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”的问题也都长期困扰着医院。
因此，进行医院信息系统建设，将医院调整到最佳运行状态成为医院管理和建设的一个重点。
数字化医院的建立，将会使中国目前“以收费为中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息系统，而医院则会转变为管理病人需要的服务模式。
2、医院信息化建设的背景
○国外
发展背景
为病人提供更好、更快的服务，提高医院在医疗服务市场上的竞争力，以吸引更多病人到本院就医；
人力工资的昂贵，迫使医院采用计算机以提高劳动效率；
医疗保险的有关制度使医院要上交复杂的报告，迫使医院采用计算机技术。
○国内
发展动因：
提高医院的社会效益（服务质量）和经济效益两大方面
重要背景:
国内医疗体制改革
医疗保险与公费医疗
○国内
全国医疗制度的改革正在把病人＿医院的二元关系改变为病人＿医院＿保险机构＿政府监督的多元关系。
医院要强化自身内部的管理，医院要加强医疗服务质量的自我监督、自我控制的能力。
国内医院分级评审的一个重要考查项目，国内每个医院的信息系统将成为我国广域医疗信息网络的基础。
3、医院信息化建设的深度
1、单机系统。
2、小型挂号收费系统
3、小型财与物管理系统
4、小型HIS系统
5、中型HIS+CIS系统
6、大型HIS+CIS+PACS+CPR系统
7、医学信息系统
.国内绝大多数医院ＨＩＳ处于上述１-３阶段
.医院目前集中于１-５阶段的需求
.预计１-２年内进入第六阶段需求，３-5年内进入第七甚至更高的需求阶段。
4、医院信息化建设所带来的好处。
目标是：
减轻业务人员的劳动强度，提高医院的医疗质量和管理水平。
使医院更好的管理药品、器械、病历，使医院领导及时了解药品、器械的数量、质量、售药情况，住院病人的费用及病历情况，使医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位！
1、全面实施计算机管理，实现信息共享。
2、各部门分工合作，信息传递迅速，降低工作员的劳动强度，提高工作效率。
3、系统将全医院的所有工作改造为事务处理信息流、财务管理信息流、物资管理信息流、临床数据信息流和学术资料信息流的网络化控制结构。
4、通过信息数据高度共享，在强大的数据库的支持下，将医院的全面管理水平和服务质量提升到更高层次！
5、医院信息管理系统结合医院管理工作的特点，充分利用局域网、广域网、大型分布式数据库等先进的计算机技术，运用系统的理论与方法，将医院各组成部分的信息处理过程综合成有机整体，及时而有效地为医院日常管理和发展提供决策依据，使医院信息管理工作尽快达到规范化、制度化、科学化的要求，并实现医院信息技术全电子无纸化和胶片管理的最终目标。
6、医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位！
7、医院的医疗数据入网之后，为下一步决策支持提供了基础。
医院信息化的经济效应和社会效益，是很明显的，而且其效益远远超过了医院本身，因为完整的病人医学纪录是医学研究的重要信息资源。
5、医院信息化建设管理的框架
1、科室关系
2、层次关系
领导咨询
职能科室
门诊医技住院
系统辅助系统
药品管理后勤总务
3、管理线索
“人、财、物、医疗”四个管理线索
人：
职工，病人
财：
资金，资产，费用等等
物：
药品，消耗材料，医疗器
升级会员 