水和电解质代谢紊乱习题.docx

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水和电解质代谢紊乱习题

第三章水和电解质代谢紊乱

1.体液是指

A.细胞外液体及溶解在其中的物质B.体内的水与溶解在其中的物质

C.体内的水与溶解在其中的无机盐D.体内的水与溶解在其中的蛋白质

E.细胞内液体及溶解在其中的物质

2.电解质是指

A.体液中的各种无机盐B.细胞外液中的各种无机盐

C.细胞内液中的各种无机盐D.一些低分子有机物以离子状态溶于体液中

E.体液中的各种无机盐和一些低分子有机物以离子状态溶于体液中

3.正常成年男性体液含量约占体重的

A.40%B.50%C.40%-50%D.60%E.70%

4.细胞内外液的含量

A.是固定不变的B.是处于不平衡状态的

C.主要由动脉血压变化来决定其动态平衡

D.主要由细胞膜两侧渗透压决定其动态平衡

E.主要由肾排出尿量的多少决定其动态平衡

5.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中,哪项是错误的

A.胃液中H+是最主要阳离子B.胃液中HCO3-是最主要阴离子

C.肠液中Na+是最主要阳离子D.胃肠道各种消化液中含K+量高于血清

E.胃肠道各种消化液中含K+量与血清中K+大致相等

6.血浆中含量最多的阳离子是

A.Na+B.K+　C.Mg2+D.Ca2+E.H+

7.血浆中含量最多的阴离子是

A.HCO3-B.HPO42-C.SO42-D.Cl-E.蛋白质阴离子

8.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是

A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质E.尿素

9.决定细胞外液渗透压的主要因素是

A.蛋白质B.球蛋白C.K+D.Na+E.Ca2+

10.细胞内液和细胞外液的渗透压是

A.细胞内液大于细胞外液B.细胞外液大于细胞内液

C.血浆大于细胞内液D.基本相等E.组织间液小于细胞内液

11.高渗性脱水是指

A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/（Kg.H2O）]，血清>145mmol/L的脱水

B.失水>失钠,细胞外液渗透压>280mml/L[280mOsm/（kg.H20）].血清钠>135mml/L的脱水

C.失钠>失水,细胞外液渗透压<310mml/L[310mOsm/（kg.H2O）],血清钠<135mmol/L的脱水

D.失钠>失水,细胞外液渗透压<280mml/L[280mOsm/（kg.H2O）],血清钠,<145mmol/L的脱水

E.失钠<失水,细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/（kg.H2O）],血清钠=135mmol/L的脱水

12.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制

A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢

B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器

C.肾血流减少D.细胞内液减少E.细胞外液减少

13.脱水热产生的原因是

A.散热减少B.产热增加C.体温调节中枢功能障碍

D.体温调节中枢调定点上移E.产热增加和散热减少

14.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是

A.等渗性脱水B.水中毒C.高渗性脱水D.水肿E.低渗性脱水

15.高烧患者出汗多,呼吸增快易出现

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症

16.低渗性脱水时,首先出现

A.细胞外液渗透压升高B.细胞外液渗透压降低

C.血浆渗透压增加D.组织间液渗透压增加E.细胞外液渗透压正常

17.低渗性脱水时主要脱水部位是

A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.淋巴E.细胞内外液

18.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于

A.血容量减少B.细胞内液减少C.淋巴减少

D.组织间液减少E.细胞外液减少

19.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克

A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.高钾血症

20.低渗性脱水时体液丢失的特点是

A.细胞内,外液均减少,但以细胞内液减少为主

B.细胞内液并未丢失,主要是细胞外液明显减少

C.细胞内液无丢失,仅仅丢失血浆

D.细胞内液无丢失,仅仅丢失组织间液

E.细胞内外均明显减少

21.不同类型脱水的分型依据是

A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞外液的渗透压

D.细胞外液的胶体渗透压E.细胞内液丢失的总量

22.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.水肿

23.下列哪一项不是低钾血症的原因

A.长期使用速尿B.代谢性酸中毒C.禁食

D.肾上腺皮质功能亢进E.代谢性碱中毒

24.急性轻度低钾血症对心肌组织的影响是

A.心肌兴奋性增高,传导性增高,自律性增高,收缩性增高

B.心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高、收缩性增高

C.心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低

D.心肌兴奋性增高、传导性增高、自律性降低、收缩性降低

E.心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性增高、收缩性增高

25.低钾血症时，心电图表现为

A.T波低平、Q-T间期缩短

B.T波高尖、Q-T间期缩短

C.S-T段压低,T波压低或双项、T波后出现U波

D.T波高尖、Q-T间期延长

E.S-T段压低、T波高尖

26.低血钾通过哪项异常引起中枢神经系统症状

A.神经递质合成障碍B.糖代谢障碍C.磷脂合成障碍

D.蛋白质合成障碍E.水平衡障碍

27.某患者作消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是:

A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾

28.经肾丢失钾过多可见于

A.肾上腺皮质功能低下B.长期应用一些噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿

C.用安体舒通利尿D.用氨苯蝶啶利尿E.垂体功能低下

29.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于

A.碱中毒B.静脉输入大量葡萄糖

C.静脉输入大量胰岛素D.血管溶血E.静脉输入大量氨基酸

30.大面积肌肉挤压伤患者易出现:

A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.高钠血症E.高钾血症

31.高钾血症心电图表现为

A.T波狭窄高耸、Q-T间期缩短B.T波压低、Q-T间期缩短

C.T波压低、Q-T间期延长D.T波狭窄高耸,Q-T间期延长

E.T波压低双相,出现U波

32.正常血清钾浓度的范围是

A.3-5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.5-7mmol/LD.7-9mmol/LE.小于3.5mmol/L

33.急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响是

A.兴奋性增高,肌肉软弱无力B.兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹

C．兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹D．兴奋性降低，肌肉软弱无力

E．兴奋性增高，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤

34.下述哪种情况易产生低镁血症:

A.甲状腺功能减退B.肾上腺皮质功能减退C.严重脱水伴少尿

D.急性或慢性肾功能衰竭E.各种原因引起的多尿

35.低镁血症时,神经-肌肉兴奋性增高的产生机制是:

A.静息电位负值变小B.阈电位降低C.γ-氨基丁酸释放增多

D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多

36.因为体液内起渗透作用的溶质主要是电解质,细胞外液的渗透压90%－95%来源于:

A.K+、HPO42-和蛋白质离子B.Na+、Mg2+

C.Na+、Ca2+D.Na+、K+E.Na+、Cl-、HCO3-

37.下列何种情况最易引起高钾血症

A.急性肾衰多尿期B.原发性醛固酮增多症C.大量应用速尿

D.大量应用氨苯蝶啶E.大量应用胰岛素

38.细胞内液中含量占第二位的阳离子是

A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.氢离子E.镁离子

39.下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因

A.术后禁食或厌食B.胃肠引流C.术后注射大量葡萄糖液

D.呕吐E.术后肾衰竭少尿

40.低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于

A.细胞内液减少B.细胞外液增加C.组织间液减少

D.血浆减少E.细胞内、外液减少

41.低渗性脱水早期症状可有

A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿少、比重高

C.口不渴、尿不少、比重低D.口不渴、尿少，比重正常

E.皮肤弹性差、尿少

42.高钾血症和低钾血症均可引起

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.肾小管泌氢增加

D.心律失常E.肾小管泌钾增加

答案：

1-5.BEDDB6-10.ADDDD11-15.ABACA16-20.BBDAB21-25.CCBBC26-30.AEBDE31-35.ABEAD36-40.EDEEB41-42.CD