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FuglMeyer评定量表

安徽省立医院康复医学科

姓名性别年龄住院号

诊断

伤病日期入院日期

Fugl-Meyer评定量表

运动功能评定

 

部位

 

运动功能检查

 

评分标准

评定日期

上肢(坐位)

Ⅰ上肢反射活动

(1)肱二头肌腱反射

0分:

不能引出反射活动

2分:

能够引出反射活动

(2)肱三头肌腱反射

 

Ⅱ屈肌共同运动

(1)肩关节上提

0分:

完全不能进行

1分:

部分完成

2分:

无停顿充分完成

(2)肩关节后缩

(3)外展(至少90度)

(4)外旋

(5)肘关节屈曲

(6)前臂旋后

Ⅲ伸肌共同运动

(1)肩关节内收内旋

0分:

完全不能进行

1分:

部分完成

2分:

无停顿充分完成

(2)肘关节伸展

(3)前臂旋前

 

Ⅳ伴有共同运动的活动

(1)手触腰椎

0分:

没有明显活动

1分:

手必须通过髂前上棘

2分:

能顺利进行

(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)

0分:

开始时手臂立即外展或肘关节屈曲

1分:

肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚

2分:

能顺利充分进行

 

(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后

0分:

在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作

1分:

肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作

2分:

完全旋前或旋后活动自如

 

Ⅴ分离运动

 

(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前

0分:

一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前

1分:

可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前

2分:

顺利完成

(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后

0分:

开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生

1分:

在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展

2分:

顺利完成

(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后

0分:

前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确

1分:

能在要求肢位时部分完成旋前旋后

2分:

顺利完成

Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)

(1)肱二头肌腱反射

0分:

至少2-3个反射明显亢进

1分:

1个反射明显亢进或至少2个反射活跃

2分:

反射活跃不超过1个并且无反射亢进

(2)指屈反射

(3)肱三头肌腱反射

 

Ⅶ腕稳定性

 

(1)肘关节90度,肩关节0度

0分:

不能背屈腕关节达15度

1分:

可完成腕背屈,但不能抗阻

2分:

有些轻微阻力仍可保持腕背屈

(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕

0分:

不能随意运动

1分:

不能在全关节范围内活动腕关节

2分:

能平滑地不停顿地进行

(3)肘关节0度,肩关节30度

评分同

(1)项

(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕

评分同

(2)项

(5)腕环行运动

0分:

不能进行

1分:

活动费力或不完全

2分:

正常进行

 

Ⅷ手运动

(1)手指共同屈曲

0分:

不能屈曲

1分:

能屈曲但不充分

2分:

(与健侧比较)能完全主动屈曲

(2)手指共同伸展

0分:

不能伸

1分:

能放松主动屈曲的手指

2分:

能充分主动的伸展

(3)握力1:

掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力

0分:

不能保持要求位置

1分:

握力微弱

2分:

能够抵抗相当大的阻力抓握

(4)握力2:

所有关节于0位时,拇指内收

0分:

不能进行

1分:

能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力

2分:

可牢牢捏住纸

(5)握力3:

患者拇食指可夹注一支铅笔

评分方法同握力2

(6)握力4:

能握住一个圆筒物体

评分方法同握力2、3

(7)握力5:

查握球形物体,如网球

评分方法同握力2、3、4

 

Ⅸ手协调性与速度:

指鼻试验(快速连续进行5次)

(1)震颤

0分:

明显震颤

1分:

轻度震颤

2分:

无震颤

(2)辩距不良

0分:

明显的或不规则辩距障碍

1分:

轻度的规则的辩距障碍

2分:

无辩距障碍

(3)速度

0分:

较健侧慢6秒

1分:

较健侧慢2-5秒

2分:

两侧差别少于2秒

下肢(仰卧位)

Ⅰ反射活动

(1)跟腱反射

0分:

无反射活动

2分:

反射活动

(2)(髌)膝腱反射

ⅡA.屈肌共同运动

(1)髋关节屈曲

0分:

不能进行

1分:

部分进行

2分:

充分进行

(2)膝关节屈曲

(3)踝关节背屈

ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)

(1)髋关节伸展

0分:

没有运动

1分:

微弱运动

2分:

几乎与对侧相同

(2)髋关节内收

(3)膝关节伸展

(4)踝关节跖屈

坐位

 

Ⅲ联合的共同运动

 

(1)膝关节屈曲大于90度

0分:

无主动活动

1分:

膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度

2分:

膝关节屈曲大于90度

(2)踝背屈

0分:

不能主动背屈

1分:

不完全主动屈曲

2分:

正常背屈

站位

 

Ⅳ分离运动(髋关节0度)

(1)膝关节屈曲

0分:

在髋关节伸展位不能屈膝

1分:

髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲

2分:

能自如运动

(2)踝背屈

0分:

不能主动活动

1分:

能部分背屈

2分:

能充分背屈

坐位

Ⅴ正常反射

(1)膝部屈肌

0分:

2~3个反射明显亢进

1分:

1个反射亢进或2个反射活跃

2分:

不超过1个反射活跃

(2)膝腱反射

(3)跟腱反射

仰卧位

 

Ⅵ协调/速度:

跟膝胫试验(连续重复5次)

(1)震颤

0分:

明显震颤

1分:

轻度震颤

2分:

无震颤

(2)辩距障碍

0分:

明显的不规则的辩距障碍

1分:

轻度的规则的辩距障碍

2分:

无辩距障碍

(3)速度

0分:

较健侧慢6秒

1分:

较健侧慢2-5秒

2分:

两侧差别少于2秒

上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)

下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)

?

运动功能积分:

上肢下肢总分

Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义

运动评分

分级

临床意义

<50分

严重运动障碍

50-84分

明显运动障碍

85-95分

中度运动障碍

96-99分

轻度运动障碍

 

平衡功能评定

检查项目

评分标准

 

平衡反应

(1)无支撑坐位

0分:

不能保持坐位

1分:

能坐但不少于5分钟

2分:

能坚持以上坐位5分钟

(2)健侧“展翅”反应

0分:

肩部无外展肘关节无伸展

1分:

反应减弱

2分:

正常反应

(3)患侧“展翅”反应

评分同第

(2)项

(4)支撑站位

0分:

不能站立

1分:

他人完全支撑时可站立

2分:

一个人稍给支撑时能站立1分钟

(5)无支撑站立

0分:

不能站立

1分:

不能站立1分钟或身体摇晃

2分:

能平衡站立1分钟以上

(6)健侧站立

0分:

不能维持1-2秒

1分:

平衡站稳达4-9秒

2分:

平衡站立超过10秒

(7)患侧站立

评分同第(6)项

四肢感觉功能评定

检查项目

检查部位

评分标准

轻触觉

(1)上臂

0分:

麻木,无感觉

1分:

感觉过敏或感觉减退

2分:

正常

(2)手掌

(3)股部

(4)足底

 

本体感觉

(1)肩部

0分:

没感觉

1分:

4次回答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别

2分:

所有回答正确,两侧无差别

(2)肘

(3)腕

(4)拇指

(5)膝关节

(6)踝关节

(7)趾关节

关节活动功能评定

检查部位

关节活动度检查

计分标准

 

肩关节

屈曲

 

上格计运动积分

运动积分

0分:

只有几度活动度

1分:

被动关节活动受限

2分:

正常被动关节活动度

 

下格计疼痛积分

疼痛积分

0分:

在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛

1分:

有些疼痛

2分:

无疼

外展90度

外旋

内旋

肘关节

屈曲

伸展

腕关节

屈曲

伸展

指关节

屈曲

伸展

前臂

旋前

旋后

髋关节

屈曲

外展

外旋

内旋

膝关节

屈曲

伸展

踝关节

背屈

趾屈

外翻

内翻

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