300MW循环水泵检修施工方案.docx

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300MW循环水泵检修施工方案

#2循环水泵组检修四措两案

一、设备(或系统)概况

我公司300MW循环水泵房#2循环水泵为*水泵厂生产,型号为64LKXA-30,流量21352m3/h;配套电机为*电机厂生产,功率2500KW,#2液控蝶阀为*阀门厂生产的自动保压式液控蝶阀,型号为KD741X-6VDN1800。

#2循环水泵组2006年投入运行,2011次大修后运行至今已有五年时间。

二、#2循环水泵检修的范围和目的。

1、施工范围:

#2循环水泵组(按循环水泵大修、液控蝶阀更换,旋转滤网检修作业指导书标准执行)

2、施工目的:

全面恢复设备性能,确保循环水泵组一个大修周期内安全、稳定、经济运行

3、机组运行方式要求

必须停止#1机运行,并对#1循环水母管消压方可进行,#1、2循环水母管联络门关闭并挂牌上锁。

三、安全风险辨识及控制措施

序号

风险点

控制措施

备注

1.

防止水淹

1)循环水泵钢闸门需关闭严密,较大漏点时需进行堵漏。

2)检查液控蝶阀关闭严密,同时打开液控蝶阀手动阀门2泄油,防止液控蝶阀开启。

#1、2循环水母管联络门关闭严密,并挂牌上锁,严禁开启。

2.

人员伤害设备损坏

1)核对工作票安全措施执行到位,查看停电回执单,确认循环水泵、液控蝶阀及电动隔离门是否已停电,确保母管隔离门不会开启。

2)搬运部件时要防止被碰伤、挤伤及损坏部件。

拆卸下的部件整齐摆放在胶片上,小部件或关键部件要妥善保管。

3.

人员不安全行为

1)保证人员精神状态,检修人员熟悉周围风险情况。

检修区域做好隔离措施,与检修无关人员严禁入内。

2)各作业过程对参加工作人员要进行安全和技术交底,做好危险点预想和预控。

3)严格遵守安全工作规程,对参加检修的人员进行安全教育和技术培训,达到上岗条件。

各作业过程对参加工作人员要进行安全和技术交底,做好危险点预想和预控。

4)正确使用工具,使用前认真检查,不完整的工具不准使用,不准戴手套抡大锤,并注意周围不准人靠近,严格按工具的使用方法使用。

5)进入内部作业人员必须身体健康,精神状态不好的人员严禁下入底部作业。

进入循环水泵水室时必须系好安全绳,爬梯口必须有人监护。

4.

防止坠落、高空坠物

1)上下爬梯需带防坠器。

底部作业需照明充足上部搭设牢固架管作安全带挂点,下部工作人员系安全带作业,防止人员坠落。

检修现场解体后的孔洞,尽可能加以坚固盖板封堵,现场做好防护措施,装设安全围栏,防止人员坠入。

2)高空作业必须系好安全带,检查脚手架搭设牢固。

禁止交叉作业,防止落物伤人。

人员在吊蓝上作业不能超过两人。

5.

触电伤害

1)电动工具使用时要注意用电安全,线轴要配有不少于2级漏电保护装置,并每天进行测试合格(对于潜水泵),因故离开或暂停工作时立即切断电源,特别是对潜水泵抽水作业及人员下入循环水室中作业时更加应注意停电的管理。

6.

井下施工

1)夜间工作时,要有充足照明,潮湿环境和金属容器中,使用12V照明电压,严禁疲劳作业。

7.

起重伤害,物体打击

1)起吊作业时严禁无证人员操作起重机械,由有经验的专人统一指挥。

参加人员应熟悉起吊方案和安全措施。

每次起吊前需确认起吊专用工具完善无损伤,并对吊车认真检查,严禁故障工作。

正确捆牢起吊重物,禁止无关人员在重物下行走,防止人身伤害及设备损伤。

2)作业中着装要合格,正确佩戴安全帽及其它劳动保护用品,防止落物伤人及物体打击。

传送物件、工具时要稳,工具应放置好,并使用工具袋,严禁上下抛掷工具、物件。

四、技术风险辨识及控制措施

序号

风险点

控制措施

备注

1.

运行技术控制措施

1、停止#1、2循环水泵运行,断开循环水泵电机电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌

2)停止#1、2液控蝶阀运行,断开液控蝶阀电机电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌

3)停止#1、2旋转滤网运行,断开旋转滤网电机电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌

4)停止#2冲洗水泵运行,断开冲洗水泵电机电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌

5)停止#13冷油器供水泵运行,断开冷油器供水泵电机电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌

6)关闭#1机凝汽器循环水甲侧进水电动门1401,并在门轮下挂下“禁止操作,有人工作”警告牌。

断开#1机凝汽器循环水甲侧进水电动门1401电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌。

7)关闭#1机凝汽器循环水乙侧进水电动门1402,并在门轮下挂下“禁止操作,有人工作”警告牌。

断开#1机凝汽器循环水乙侧进水电动门1402电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌。

8)关闭I、II循环水母管#1、2电动联络门G405、G406,并在门轮下挂下“禁止操作,有人工作”警告牌。

断开I、II循环水母管#1、2电动联络门G405、G406电源开关,并在操作把手(按钮)上挂上“禁止合闸,有人工作”警告牌。

9)关闭#1循环水母管至原水隔离门G4134,并在门轮下挂下“禁止操作,有人工作”警告牌

10)关闭#13冷油器供水泵进水门14131,并在门轮下挂下“禁止操作,有人工作”警告牌

11)配合手动打开#1液控蝶阀对#1循环水母管进行放水消压。

12)配合检修办理放下#2循环水泵前室钢闸门一种工作票,对#2循环水泵、#2旋转滤网、#2冲洗水泵进行停电,关闭#2液控蝶阀,抽尽水室余水。

2.

检修工艺错误和工艺不量

1)检修办理放下#2循环水泵前室钢闸门一种工作票,对#2循环水泵、#2旋转滤网、#2冲洗水泵进行停电,关闭#2液控蝶阀,配合潜水清理钢闸门砂石后压票联系启动#2冲洗水泵抽水,下放潜水泵并启动潜水泵抽水,确保潜水泵完好不漏电。

2)拆下的机件和各管线要放在机件箱内和指定的地点,防止损坏和丢失,油管和密封水管的敞开部分要用布包好。

拆除机件及管路前,要做好标记,以便组装,对各部件要作好标记和记录,尽可能使用钢字头打,防止标记被清洗掉。

泵体组件工作时要注意检查泵壳内部无裂纹,结合面应平整无毛刺;上端盖结合面应平整无毛刺;连接螺丝应干净灵活,无裂纹,无毛刺及乱扣现象。

3)注意检查导瓦、推力瓦时,应无裂纹、脱胎现象;导瓦后的垫块和绝缘垫正常,无裂纹损坏现象;

需对转子提升量、动静间隙部分及磨损情况,叶轮汽蚀情况、外接管法兰连接螺栓、喇叭口情况、导流锥问题进行认真细致检查。

检查推力瓦工作时对在装位置做好标记,并且注意瓦下铜片,不可损坏或丢失;拆推力瓦时一般不动调整订丝,以免增加工作量。

其他技术要求按循环水泵检修验收相关技术进行。

3.

检修伤害,防止滑倒

1)拆对轮联系器时需注意防止突然下落的措施。

2)拆除油管时尽量不要把油洒在地上,对洒在地上的油、水要及时清理干净,保持现场清洁。

4.

起吊风险

1)要使用检验合格的起重工具,有专业的起重人员指挥进行起重工作(包括吊电机、抽转子、吊水泵组件等)。

五、环保风险辨识及控制措施

序号

风险点

控制措施

备注

1

施工现场遗留检修物品

1)在施工现场应严格遵守安全文明生产相关制度,现场实施“6S”管理,随时保持工作现场的整洁,严格执行“工完、料净、场地清”,确保施工现场整洁有序。

2)施工人员在工作结束或暂时离开施工地点时随时带走所有工器具、保温废料等施工废弃物。

2

噪声污染

1)用机械设备及车辆确保具有完善的消音设备,将噪声控制在国家环境保护允许的范围以内。

为防止噪声对人身的侵害,现场将使用逆变电焊机等低噪型的机械设备,对易产生噪声的的无齿锯,磨光机等机具、设备将集中放置在箱内,将噪声控制在国家规定的允许范围以下。

六、组织措施

序号

岗位

姓名

职责

1.

项目总指挥

负责整个项目策划、指挥、协调工作

2.

安全监督监负责人

负责项目人员及设施的安全监督工作

3.

环保监督责任人

负责项目施工期间环保监督工作

4.

技术负责人

负责项目技术方案的制定、执行及验收把关和项目的全面管理

5.

检修负责人

负责项目检修工艺、检修质量和检修进度等

七、施工方案

1施工前准备:

1)检修人员准备:

项目部工作负责人1人,工作班成员8人,其中含起重工1人;焊工1人;所有施工人员按要求进行安全教育、技术培训。

检修班配备检修第二工作负责人进行现场协调及配合等工作。

每天由检修第二负责人组织检修人员进行三讲一落实。

2)检修机具准备:

电焊机3台,钢丝绳1套,量具1套,个人工具2套,气割工具6套。

3)检修场地准备:

在300MW循环水泵房区域设置工作场地,并做好检修区域的隔离措施,用围栏进行现场物理隔离,尽可能对平台瓷片、附属设备和地面用彩条布铺垫和遮掩。

4)施工前办理工作票,施工脚手架搭设牢固,经过安全验收后才能使用。

5)施工工期必须遵照《施工网络计划》执行。

6)现场施工必须遵守现场管理制度,保证文明施工。

7)施工方在人员、设备及技术力量等方面具有承担本项目施工的能力,施工人员熟悉火力发电厂工作程序,熟练掌握《电业安全工作规程》,并能遵照规程进行施工;必须进行入厂安全教育,考试合格后方可进入现场施工,且只能在限定的施工区域内工作,施工人员必须配备手套,防尘口罩等劳动保护用品。

8)施工人员及工器具配备齐全,工器具检验合格,并出具相关检验标准及合格证。

9)施工人员身体健康,无高空作业职业病及其他不适合现场作业的疾病。

10)施工期间拆除障碍物,必须经过相关管理人员同意后方可进行,施工完毕后及时恢复并通知验收。

11)起吊工具须安装在牢固位置,起吊及吊装材料时须捆绑紧固,防止重物掉落,伤人或损坏设备。

12)高空作业佩戴好安全带,防止人员高空坠落。

13)工作负责人经考试合格后方可担任工作。

14)按现场平面布置图进行循环水泵物件摆放。

对检修区域进行可靠的隔离。

2对循环水泵进行解体检修。

1)放入钢闸板隔离进水道,联系启动冲洗水泵及放潜水泵抽水。

2)泵部连接管拆除,电机支座螺栓拆除,联轴器螺栓拆除,电机起吊。

检查、测量转子总提升量。

3)泵安装支撑盖板、导流片接管螺栓拆卸,并将其吊出。

转子分段拆开、起吊。

搭外筒体拆除脚手架并拆掉外筒体。

4)测量上、中、下主轴及水泵轴的弯曲度、晃度。

各结合面检查、清理,轴套检查。

各橡胶导轴承测量检查、处理。

内接管清理、除锈。

各部件刷防锈漆。

5)检查更换叶轮、叶轮室、导叶体、下外筒体、吸入喇叭口。

6)电机上、下油室清理,上、下导瓦检查、修理,推力轴承瓦面修整,瓦胎检查及缺陷处理,电机冷风器、冷水器水侧清洗、试压。

电机推力头及镜板水平调整测量,电机空气间隙测量调整。

电机找摆度。

7)泵组按解体相反顺序进行组装,组装外筒体,组装泵部。

泵组找中心,靠背轮联接。

8)对#2液控蝶阀进行拆除更换,拆除旧螺栓。

对液控蝶阀有伸缩一侧进行顶进处理。

清理各密封面。

吊装新液控蝶阀。

9)检修质量标准:

1)泵体及各零部件锈垢清理干净,各接合面平整光洁。

泵轴清洁,结合处光滑,无毛刺、伤痕。

套筒联轴器套内壁光滑,键槽、卡环槽完好。

轴套表面光滑无严重磨损。

快速排气阀浮球完好,阀门严密不漏。

2)检查叶轮,叶片如有汽蚀,可补焊处理,叶轮材质:

ZG0Cr13Ni4Mo。

观察叶片边缘是否磨损,若磨损严重,更换新叶轮,必须将新叶轮内部型砂金属残渣清理干净,并做静平衡,最大半径处的不平衡重量之差≤30克。

3)检查吸入喇叭口和导叶体,尤其是与外壳体的交界区域,看是否汽蚀剥落或穿孔。

损坏严重需要更换导叶体或吸入喇叭口。

更换新的导叶体须清理叶片流通内的型砂,复核旧导叶体上、下法兰的轴向尺寸,并需把叶轮、叶轮室和导叶体组装后测量叶轮可以允许的总窜量、叶轮叶片背部与轴承支座的间隙和叶轮颈部端面与下主轴下导轴承的间隙值,并把下主轴提上5.2mm时,重测以上数据。

4)吸入喇叭口的连接螺栓应为不锈钢材质制作,若不是予以更换,看其螺栓是否松动。

5)轴承支架与壳体间的间隙为0.02—0.04mm,支架材质为Q235-A,检查其是否破损、断裂,并进行修补或更换。

新更换的部件无气孔、穿透性砂眼、裂纹等缺陷。

6)水泵单根主轴弯曲度≤0.04mm。

水泵联轴器径向晃度≤0.08mm,端面瓢偏度≤0.04mm.

7)轴套内孔为Ф195H7(0+0.046),外圆为Ф214.5h7(0-0.052),外表面镀烙厚度0.125mm,轴套磨损严重,须更换。

依新轴套上三孔位置在轴上钻孔Ф8mm深3mm,顶角90°,然后在轴上攻M10的丝,再用紧定螺钉紧死。

8)检查橡胶导轴承黑色橡胶是否开裂、松脱,否则予以更换。

黑色橡胶20mm厚,橡胶内孔尺寸φ215H9(0+0.115),其与轴套的间隙为0.6—0.8mm。

9)填料函体无变形、磨损,填料处内孔的尺寸的不圆度≤0.03mm。

10)对键和键槽进行修磨,键与键槽过盈0.02—0.03mm。

11)测量联轴器与轴的配合间隙,间隙为过渡配合:

0.05—0.07mm。

12)检查导流片并对其清理。

13)导瓦、推力瓦块不得有脱胎、碎裂现象,接触不良应修补,测量推力瓦块的厚度并作好记录,拆推力瓦块前、用千斤顶将电机转子先顶起。

13)检查并研刮推力轴瓦。

14)清洗及修平导轴承头及导轴承瓦,在导轴承头上涂一层匀薄的红丹粉,把轴瓦覆盖上,来回推动4~6次,取下导轴承瓦,检查接触面情况,进行修刮,保证每平方厘米有3~5个接触点。

15)电机轴伸端的同轴度误差要求不大于0.03mm,相对摆度不大于0.02mm。

16)对机械部分的各法兰结合面进行清理并更换垫片。

17)对排油盘上的放油管、下轴承的排油脂管进行清理。

18)测量推力头与转环之间、上导轴承座与电机转子绝缘电阻不低于0.3M欧(500V兆欧表)。

19)调整上导轴瓦和推力头间的间隙每侧为0.10-0.15mm。

电机轴伸端的相对摆度不大于0.03mm

20)中心质量要求:

圆周偏差不大于0.12mm,端面偏差不大于0.06mm,连接联轴器时注意泵轴提升高度为3.75mm。

21)试运行时,推力轴承、导轴承不大于65度,下轴承温度不大于70度,额定负荷电机电流少于或等于额定值,声音正常,无异常现象,上导轴承中心水平方向振动不大于0.06mm。

22)对液控蝶阀进行调试。

液压系统最高整定压力13-14Mpa。

行程开关整定位置与阀板开关位置一致。

开阀动作时间21s,开泵至阀全开时间25s,快开动作时间3s,快关完成时间4s,慢关动作时间15s,全关完成时间19s。

快关角度70±8°,慢关角度20±8°(注:

定蝶阀全开为0°,全关为90°)。

蓄能器保压范围整定:

阀门全开后,9.5MPa停油泵电机,压力降到5.3MPa,油泵电机起动进行自动补油。

八、应急预案

名称

现场应急处置程序

处置措施

联系方式

1、高处坠落

1、高处坠落伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。

2、该方案由总经理宣布启动。

3、应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。

4、高处坠落伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》

1、当发生人员轻伤时,现场人员应采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷等紧急救护措施,并将受伤人员脱离危险地段,拨打120医疗急救电话,并向应急救援指挥部报告。

2、救援人员到达现场后,协助医务人员实施各项救护措施

3、如果受害者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止,不需要进行心肺复苏急救。

4、如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。

让受害者仰卧,头低稍后仰,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,按压频率100-120次∕分,不超过140次/分;按压深度至少5厘米,不超过6厘米,直到心跳恢复为止。

5、以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。

5.1呼吸、心跳情况的判定:

(1)受害人员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。

(2)看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

(3)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。

(4)试—试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

(5)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。

5.2判断有无意识的方法:

(1)轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗?

”。

(2)如认识,可直接喊其姓名。

(3)无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。

5.3呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。

(1)通畅气道。

检查口腔无分泌物,无假牙。

压额举颌法(无颈椎受伤),下颌推前法。

(2)口对口(鼻)人工呼吸。

如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,每次吹气的气量为700-1000ml,以2秒钟给入,频率10-12次/分。

(3)、胸外接压(人工循环)。

人工呼吸=30:

2的比例进行,操作5个周期。

(心脏按压开始,送气结束)。

5.4骨折急救。

(1)肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。

(2)开放性骨折,伴有大出血者应先止血,固守,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治,切勿将外露的断骨推回伤口内。

(3)疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙士袋(或其它替代物)旋转状况两侧至颈部固定不动,以免引起截瘫。

(4)腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。

搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。

5.5抢救过程中的再判定:

(1)按压吹气2min后(相当于单人抢救时做了5个30∶2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。

如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。

(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7秒。

在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。

2、触电伤亡

1、触电伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。

2、该方案由总经理宣布启动。

3、应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。

4、触电伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。

1、首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。

2、把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。

3、触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员。

4、如触电者处于高处,脱离电源后可能会自高处坠落,要采取相应防护措施。

5、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上与带电设备或大地绝缘,自己进行救护。

1、触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。

救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。

2、如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者脱离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。

3、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点8~10m范围内,防止跨步电压伤人。

触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8~10m以外后立即开始触电急救。

只有在确证线路已经无电且线路不会再次送电的情况下,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。

4、救护触电伤员切除电源时,有时会同时使照明失电,因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。

新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。

但不能因此延误切除电源和进行急救。

5、伤员脱离电源后的处理:

(1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。

(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失,禁止采用摇动伤员头部的方式呼叫伤员。

(3)需要抢救的伤员,应立即就地坚持抢救,直至医疗人员接替救治。

6、呼吸、心跳情况的判定:

(1)触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。

看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

(2)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。

(3)试—试测口鼻有无呼气的气流。

再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。

7、触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。

(1)通畅气道。

(2)口对口(鼻)人工呼吸。

(3)胸外接压(人工循环)。

8、抢救过程中的再判定:

(1)按压吹气2min后(相当于单人抢救时做了5个30∶2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。

如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。

(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7秒。

在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。

3、物体打击伤亡

1、物体打击伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。

2、该方案由总经理宣布启动。

3、应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。

4、物体打击伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。

1、一般伤口的处置措施

(1)伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。

出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医务室进行进一步救治。

(2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。

较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。

(3)大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知医务室医护人员准备救护车,送往医院进行救治,以免贻误救治时机。

对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。

2、骨折伤亡的处置措施

(1)对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。

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