发现《温热论》.docx

发现《温热论》.docx

《发现《温热论》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《发现《温热论》.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

发现《温热论》

发现《温热论》

伤寒家如何解读《温热论》才能让中医成为完璧！

这个议题的形成并非一日两日了！

仲景先述天士发难！

六经卫气杆格难通！

入门伊始疑窦至今！

萦绕于怀，未曾或释！

从来中医师从造化！

造化无言，可问阿谁？

！

《伤寒论》是讨论造化与疾病关系并指导整理人体造化秩序的著作《素问.热论》:

“今夫热病者，皆伤寒之类也".《难经·五十八难》：

“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同”。

《伤寒论》是谈论造化与疾病的关系的著作，《温热论》是谈温邪袭人的辨证论治的著作，二者本应没多大关隘！

如果除去叶氏点名与伤寒比对的话，再用伤寒家眼光掂量，则《伤寒论》与《温热论》不啻如一家之言！

且后者能在补足《伤寒论》“详于三阳略于三阴”之弊端的同时，还能解决“厥阴千古疑案”的问题！

本来嘛，造化理论就是个滚瓜圆的理论！

何来对立？

！

历来，造化无言！

中医师之！

人，试言之！

这就是宇宙里的一个不算众多的中医之局！

历来对《伤寒论》的直接异议和对伤寒学说作伤筋动骨性批判得最多的人是叶天士！

有些概念是叶氏自己的心裁！

叶天士代表了一部分医家对《伤寒论》的偏见或曲解！

是《伤寒论》的迷踪拳！

是一种误读《伤寒论》！

也就是说走火入魔误导中医的意思！

其中走火入魔误导中医最厉害的一点是迷失了《伤寒论》的造化宗旨！

故曰“迷宗”！

它伤害了中医学师从造化的元气！

让温病学多少离开了伤寒六经中的出路降机愈机运轴根阳（本气）生机等这一整条认知人体生命造化运行的主线！

从字面上看《温热论》是个对伤寒论的否定！

是撼动《伤寒论》作为外感病的甚至一切疾病辨治总论的地位的！

是一种肆立宫墙，剥离人体生命造化机制的统一性！

这种存在，伤害了中医的造化一元论！

同时也使《温热论》这篇名著或多或少失去了伤寒论构建的造化背景而黯然失色，失去其应有的名著地位！

如果从造化机制的实质上看，温邪害人，真的会与伤寒论所说的六经中的出路降机愈机运轴根阳（本气）生机等这一整条认知人体生命造化运行的主线无关吗？

！

感受温邪时，人体造化主线到哪里去了？

！

如果有关，那么“融汇寒温”的切入点在哪里？

！

没有切入点了吗？

！

对立了吗？

！

天生中医该就是个四八不像的学科了吗？

！

总而言之，统而言之，如果造化一元论不能统一这个寒温命题则中医与科学造化学量子思维等将彻底无缘！

与理论物理的终极原理无缘！

完全不值得仁人志士荒废人生泡在里面白首穷经！

温热论如果在伤寒论系统之外则卫气营血三焦就一病篓子而已！

有，还是没有卫气营血三焦辩证？

！

伤寒家是如何看待和运用卫气营血三焦辩证？

！

他们排斥了没有或削弱了造化背景的卫气营血三焦辩证了吗？

！

伤寒家怎样对待卫气营血三焦辩证！

在他们的心目中卫气营血三焦辩证有什么样的位置？

！

它与六经到底是怎么样的结构？

！

谁主谁从？

！

谁先谁后？

！

如今有不少人对此已有警觉！

提出“融汇寒温”的办法！

这是一种对中医学的责任感使然！

寒温对立也不符合中医历来的造化学的古朴量子思维！

“融汇寒温”的主要工程是要在彻底了解伤寒论的造化思维六经主线的造化含义的同时还要明白叶天士到底说了些什么？

！

在明白和肯定叶天士的贡献的同时要弄明白叶氏的眼光狭隘到底狭隘在哪里之后才有办法“融汇寒温”！

毕竟张仲景叶天士都是史上不可多得中医圣贤！

圣贤对立的官司我们还能打吗？

！

余曰：

这官司我们不打，谁还瞧得起多元多岐残缺畸形四八不像矛盾重重不堪一顾的中医学！

《温热论》难离《伤寒论》所构建的造化背景舞台根据韩愈：

“记事者必提其要，纂言者必勾其玄”的原则，对《伤寒论》与《温热论》一并予以探讨：

“温邪上受首先犯肺逆传心包肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。

从字面上看，这是个上感不久就热化伤阴耗血动血甚至神昏动风的温热病。

若从《伤寒论》角度看，病邪是经过太阳太阴传入厥阴的病！

所谓一经不移乃是盘踞厥阴经的这一经的一经不移！

并不是流连在其他某一经的一经不移！

六经之中，除厥阴经之外的其他任何一经，都容纳不下温热论所说的主体内容！

“若论治法则与伤寒大异也”的话，得从两个方面去看：

一是病变在造化主线上运行则治法大体与伤寒论所提明无异！

若病变逆传：

即病邪经过太阳太阴（或阳明）传入厥阴的！

所谓一经不移乃是盘踞厥阴经的一经不移，则其治法当宗“在卫汗之可也到气才可请气入营尤可透热转气透热转气入血恐耗血动血凉直需血散血”一路！

不过这一路的前半截在太阳太阴后半截才在厥阴！

这种治法也是权宜之计即治标的办法若论治本则必须回到造化主线上运行！

毕竟这是一种暂时的看似离开主线的伤阴耗血动血生风的化热逆传线——所谓针对厥阴热化的治法！

要之，事关厥阴九死一生！

治五脏者半死半生！

以厥阴病为劫后余生，量子信息极度混乱故也！

温病治疗自始至终既不可能绝对把一战而解的汗法以及大柴白虎三承气汤小柴胡大小青龙理中建中四逆破格救逆附子麝香白通连阿乌梅等伤寒论成法排除在外！

也不可能保证温热病的过程中不出现六经病的病无出路，求诸太阳！

失去降机，求诸阳明！

病有愈机，治宗少阳！

运轴崩溃，需建代谢！

阴阳离决，回阳救逆；交接病作，托透伏邪，死生之际，随证治之的伤寒六经机制！

原因是中医是调理人体生命运行的造化秩序的中医！

而伤寒论则是中医里不可多得的系统认知人体疾病最系统的著作！

三千年来无可替代！

根据叶天士所论述：

我们知道温热病有三大特点：

太阳太阴厥阴逆传久羁厥阴生死之际！

化热伤阴耗血动血热极生风伤阴动风邪害清窍！

病变早期热变最速逆传厥阴暗伤本原出现半死半生的厥阴特有病势！

其结局离不开重蹈少阴亡阳亡阴阴阳离决！

故治温热病应该把逆传厥阴暗伤本原考虑进去，方能在叶天士治温热病上的辛凉解表清气透热转气凉血散血上和用药轻灵上等一路认知容易发生共鸣和取得共识！

大多数温热病具有交接病或季节特征如天花鼠疫伤寒霍乱痢疾疟疾乙脑流脑出血热钩体病禽流感手足口病！

透热转气托透伏邪是治疗伏气伏邪的两个版本！

古有麻附辛汤桂枝去芍药加附子汤桂枝去芍药加麻附辛夏乌梅丸升降散防风通圣散!

今人创白虎加附子汤全息汤斡旋汤皆具有或多或少的托透功能！

如果说温热病的全套治疗大法均需离开伤寒论的一路一轴一本三机的造化主抽则让人产生一种一提到温病就以为温病学离开了六经造化了！

就不需要太阳出路了不要阳明降机了就没有少阳愈机了没有太阴运轴了没有先天本气了就剩卫气营血三焦这个装病篓子的生死关头了！

就剩这个突兀的失却造化背景的温热论了！

古病谱里就难道没有上感症很快出现高热神昏的病谱了吗？

！

如果有，该存在于伤寒论中所具有什么样的位置？

连今病禽流感也可纳入伤寒论范畴，难道温病是个特例？

！

就得离开六经去卫气营血三焦之?

!

伤寒论详于三阳略于三阴是大多数医家的共识!

外感病容易最先出现的病当是太阳病！

使用汗法一战而解是太阳病的经典治法！

接下来最容易出现邪正具实或降机失序的阳明病！

清法下法是阳明病的经典治法！

若正气未曾大受伤害，则最容易出现有向愈趋势的少阳病！

和法是少阳病的经典治法！

若后天之本薄弱或中焦阳虚阴盛，则最容易出现代谢失运的太阴病！

建中理中是太阴病的经典治法！

若先天之本薄弱或本气先虚，生命动力低下的阴盛阳虚之体则最容易出现少阴病！

致死最快不过少阴病!

四逆人参汤破格救心汤附子麝香汤是不可多得的回阳救逆起死回生的好方！

若或先期失表外邪乘虚潜入阴分则最容易发生交接病：

如像肿瘤类关狼疮硬皮银屑病多发性硬化肺纤维化等具有“交节加重”趋势的一切与免疫相关的疑难病！

麻附辛汤的所谓“交通阴阳”！

是个不可多得的能医“虚寒”“疑难”“缠绵”的好方！

少阴病的经典治法有三：

一是回阳救逆！

二是托透伏邪！

三是滋阴降火安神（这种方法特适宜癌症晚期）！

伤寒怕少阴！

少阴为阴阳离决之际，其造化运行之气数，扣人心弦！

厥阴病是为六经殿后的一大类生死存亡病群！

其特色以死生之际预后多岐出名！

因此对厥阴病的生机的评估是最难的：

伤寒论把厥阴病放在三阴之末，以示阳气由衰极而开始转向恢复，就是把邪正具虚，但正气来复机体失调而寒热错综四肢欠温的代谢将顺的病势症候群作为厥阴病，以示疾病过程的后期因经历四力平衡体将溃而未溃，人体造化的气数未能消耗殆尽出现生存转机，柳暗花明阴尽阳生而转归向愈的佳兆！

言明正气已虚时的病邪由阴出阳的向愈机制是厥阴病的特点。

故曰“厥阴为阴枢”！

阴枢就是阴阳交界处，入则为阴，出则为阳。

入则为死，出则为生。

厥阴病的关键是经历病程之后根阳多少倍受伤害！

当视生命的存在为死里逃生死而复生劫后余生！

厥阴为阴枢”“厥阴者，阴之尽也。

阴尽阳生”比喻人体生命在正气零乱下的向愈转归是多么地来之不易！

厥阴病存在机体免疫系统的自行修复致人体造化运行重归平衡的机制！

其厥热交替寒厥热厥气厥利呕吐哕上热中郁下寒以及霍乱食复劳复死症奇多都是说明人体本气虽已受伤但在体虚之后各系统一方面尚能维持继续造化运行的系列向愈机制另一方面则又随时会发生运行崩溃而死亡的可能总而言之症群的生死趋向复杂故古人谓厥阴为阴枢厥阴者阴之尽也阴尽阳生实则是说明伤寒厥阴病是个伤寒末期的一个生死关头：

生死之际死而不生死而复生死里逃生生而不宁乃至生而康复的过程后期历经邪正纷争正气来复是其气数未尽渐趋康复阴尽阳生而致：

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止。

用乌梅调之；当归四逆温之；四逆散疏之！

厥阴病之所以被称之为阴枢的要点是在死生之枢不比少阳阳枢之康病之枢厥阴病本气活力消耗殆尽的机体虽然被疾病蹂躏的颠倒错乱但生命的主体数据仍然在坚强有序运转是厥阴病的特点！

其下焦有寒需温扶之，故参附桂姜不可或缺上有热需寒清故连柏之中部气郁不宣，故乌梅细辛当归之！

而乌梅又善于救阴止利而治癌症的粘液便！

乌梅丸当选为厥阴病的主方名至实归！

治厥阴病是个善后工作如同打扫战场！

其寒厥热厥气厥下利呕逆吐哕！

及至挥霍缭乱食复劳复应有尽有！

其方也是阴阳寒热补泄样样具备！

厥阴病有两多第一死症多第二寒热错杂症的版本多皆因其处于阴阳交界和覆巢之下而量子信息淆乱无比之故！

评估和治疗厥阴病的总方针是让厥阴生机莫失了寒热升降以恢复谐振为胜出！

死生病在厥阴！

坚持扶正司机攻邪随证治之！

这里用得上“观其脉证，知犯何逆，随证治”！

以厥阴多岐故也！

与其说乌梅丸是厥阴病的主方，不如说113方甚至《伤寒杂病论》里300余首方剂，再往更大范围讲所有的中医医方都有可能是供厥阴病治疗的预选备用方！

原因是：

如果不这样，那就不是厥阴病！

厥阴篇也是仲景略去最多和或遗漏篇幅最多的病篇！

因而厥阴篇疑案重重！

对厥阴病说了这么一大堆为什么还是让人“意犹未尽”？

！

原因是伤寒论厥阴篇里缺少了《温热论》的内容！

温热病是以厥阴病为主体的一大类群“阴阳同病”

伤寒论里最复杂的病是什么？

！

阴阳同病！

阴阳结加阴阳决！

没有比这更复杂的病了！

在伤寒论里最复杂不过阴阳同病!

伤寒论里最被确定为癌症的不过167条：

“病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死”。

这也是典型的阴阳同病！

而温病给人的最大印象算得上热变最速的生死关头！

表征出现后很快就化热入里进入阳明或手太阴热化逆传厥阴循入热化伤阴耗血动血甚至神昏动风模式！

历来医家都不愿意离开《伤寒论》这个疾病认知系统！

说《伤寒论》钤百病伤寒是个万病头！

卫气营血三焦认知系统能取代六经吗？

！

能把卫气营血三焦认知系统镶嵌在六经里吗？

！

或者说伤寒六经是如何认知卫气营血三焦的！

造化学接受了六经的同时接受卫气营血三焦吗？

！

这个问题相当地绕！

“温邪上受首先犯肺逆传心包肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。

无需质疑，温热病也是个阴阳同病：

是由于“温邪则热变最速”的原因让温热病跃入到阴阳同病的系列上去了！

手太阴的热化大青麻石一入厥阴则死生岐路两茫茫高热神昏动血动风不足为奇或在所难免！

如果单就此三阴三阳合并之病采取卫之气之营之血之三焦之那就说的过去！

若撇开伤寒论去卫之气之营之血之三焦之则人体岂不为装病之薮哪里还有一气周流中气斡旋的道理？

！

哪里还有百病皆由本气自病的道理！

哪里还有太阳出路阳明降机少阳愈机太阴运轴少阴根阳（本气）交接伏邪以及厥阴生死之际这一条人体生命造化运行的认知主线存在？

！

“温邪则热变最速伤寒多有变证温热虽久，在一经不移”

在字面上，这说法与伤寒论本意不符浑是强加给伤寒论的语言！

直中少阴顷刻死人何谓不速？

温邪热变最速缘何温热虽久又在一经不移？

这个一经是哪一经？

如果此言属实那么一经不移在伤寒论里又意味着什么？

！

难道说温病老在太阳出路不动抑或是老在阳明降机上不动在少阳愈机上不动在太阴运轴上不动在少阴根阳（本气）上不动在厥阴生机不动等造化运作上不变动吗？

！

不通！

如果说在厥阴这一经上徘徊，那倒是！

得了温病则病邪老在人体生命造化运行的生死关头萦绕卫气营血三焦之嗯这就对啦！

伤寒则热变最速常常表现出六经见证！

而温邪则热变更速或几乎始终处在厥阴的生死关头萦绕卫气营血三焦之出现温热虽久，在一经不移的特点！

嗯!

这就对了！

“在卫汗之可也，到气才可请气，入营尤可透热转气透热转气，入血恐耗血动血凉，直需血散血”

“在卫汗之可也”：

这种汗是银翘桑菊益胃气的汗是病到厥阴本原大伤之后覆巢之下的补救汗法非伤寒论之本原未伤时的麻桂可一战而解可比！

符合厥阴的总体病机！

“到气才可请气：

未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。

在表初用辛凉轻剂。

挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流。

或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。

有人发明白虎加附子汤！

这里头有一大段文章！

“入营尤可透热转气透热转气”：

即气血两清！

有人发明全息汤斡旋汤加味升降散这里头也有一大段文章！

“入血恐耗血动血凉直需凉血散血”：

事实上清纯的凉血散血若忘记无阳气护持或忘记造化背景是怎么回事也是相当危险的！

为什么把《温热病》当做仲景厥阴遗篇之略去部分理解就会豁然如果把温热论当做仲景厥阴遗篇之略去部分去理解，则会让人产生豁然开朗的感觉！

伤寒论与温热论的对立与杆格难通局面骤然消失！

即若论治法则与伤寒总则大异！

但如果把它当做厥阴热化予以揆度之，“在卫汗之可也，到气才可请气，入营尤可透热转气透热转气，入血恐耗血动血凉，直需血散血”！

则无异于另劈蹊径矣！

厥阴本属于营血分野风血易动！

就完美了！

就让寒温天衣无缝地有机结合了！

这样看，则叶天士其实是仲景功臣宜于大书特书！

的确温热派医家在厥阴热化这一块所做的贡献皇天可鉴！

如果不这样则中医学会是残缺畸形四八不像矛盾重重不堪一顾矣！

“伤寒之邪留恋在表然后化热入里”是病邪沿六经造化顺序发展；“温邪上受首先犯肺逆传心包”是温邪沿太阳太阴厥阴逆传发展。

是疾病因温而变态的路径，快速潜入厥阴所致！

银翘桑菊是清灵弱汗的麻桂版本！

玉女煎就一加味白虎汤气分实是白虎证或没有胃肠梗阻的承气证玉女煎不失为一代名方！

清营汤犀角地黄汤三宝三甲则均由温病学家创造！

其清营汤青蒿鳖甲汤以及今人创白虎加附子汤构思巧妙！

均当视为温热病的托透伏邪的方剂！

“热病救阴犹易，通阳最难，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在温，而在利小便，然较之杂证，则有不同矣”。

这里应该有一大段文章！

“再论三焦不得从外解，必致成里结。

里结于何，在阳明胃与肠也。

亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也”。

这里也应该有一大段文章！

“但伤寒邪热在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿邪内搏，下之宜轻。

伤寒大便溏为邪已尽，不可再下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣”.

治法细节分析可爱

“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。

在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血”叶氏治温的一路清法，可补仲景厥阴遗篇！

融汇寒温的提出是鉴于伤寒论略于三阴和温热学派失去六经的造化背景过于强调卫气营血与三焦使人体几乎成为藏热之器纳病之薮削弱了太阳出路阳明降机少阳愈机太阴运轴少阴本气厥阴生机的人体生命造化运行主线在人体里的大背景的作用把汗法完全建立在卫上把清法建立在气上透热转气建立在营上凉血散血建立在血上！

伤寒家习惯将卫分事归于太阳温邪上受伤阴亦耗阳气开始发病是亦不可浪用麻桂则银翘桑菊之首先犯肺作直中手太阴论大青白虎甚至银翘大板之逆传厥阴气血两燔耗血伤阴则竹叶石膏汤之清营汤之犀地三宝之羚角钩藤之三甲复脉之阴虚发热则青蒿鳖甲之！

须知营血乃厥阴的一片天地透热转气凉血散血养阴熄风养阴复脉厥阴之半死半生里求得生机矣！

何来辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也之说哉？

！

温热论不愧圣贤名著但若与伤寒论并立就是累赘！

既伤害中医造化一元论的理论根基也使温热病辨治在事实上失去了伤寒论的造化背景！

若把温热论适当编次加塞到伤寒论厥阴篇则真能使伤寒论突变完璧！

叶天士也会升级名望！

位列圣班！

温热疾病的辨治义正辞严地归宗伤寒论造化背景！

而厥阴之千古疑案烟消云散矣！

!

!

如果让温热论回归到“今夫热病者皆伤寒之类也”上来，并纳入伤寒六经系统以太阳阳明太阴厥阴一路逆传的传变路径论之，把卫气营血三焦之的辨证施治方法权当六经辨治的协助产品!

由于温邪伤阴伤阳其在卫时发表宜用轻扬之剂一到太阴阳明气分自当清气入营（这个短期过度时）尤可透热转气一旦潜入厥阴血分邪恋一经死生之际恐耗血动血直需凉血散血!

乃至养阴生津清热熄风潜阳复脉清热豁痰开窍！

温热病的构成多是阴阳同病，而厥阴是个六经的殿后，病情去向歧路茫茫！

那就让温热病的辨证论治内容藏纳极度富有！

也就是说：

把温热病认归到厥阴事实上是天圆地方的事情！

在温热病出现亡阳亡阴阴阳离决之际使用大剂回阳药物也不会认为事出突兀而顺理成章！

也让中医完美主义者们无需再耿耿于怀了！

大凡科学总宜在造化学上运作才说得过去而造化学是拒绝多元论的大凡科学总宜在理论物理上说得过去！

理论物理总不能离乎造化终极原理！

中医！

师从造化而已！

《伤寒论》医病的造化书也！

是调节人体造化秩序的指导性医书！

人有何能？

！

三口代言宣！

话不说不明！

文有何能？

！

载道而已！

是道在决定着文的一切！

道之大，无可比！

道靠认知！

认知力受制于见解！

见解深，文力深！

文不载未知！

锣不敲弦外！

故六合之外存而不论！

文的能力实在有限！

所以文以载道的同时确也具有文难载道的尴尬！

文难载道，错不在文！

而在于人之未知也！

这也是宇宙的另一个不算太多的“文”之一局！

论如集薪！

智出集成！

事成于再加工！

故常常后来居上！

更有后来，则当下自然而然地就会被拍死在沙滩上了！

是为议！