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眩晕
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眩晕的原因
引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的。
按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。
中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。
周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。
周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。
部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。
1.高血压病:
高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的。
也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生眩晕。
2.低血压症:
低血压眩晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作。
姿势性低血压眩晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕。
3.动脉硬化症:
动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。
这种脑缺血如果来自颈内动脉,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。
4.脑瘤:
发生在中枢前庭系的小脑、脑干易发生旋转性眩晕。
脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。
5.脑血栓:
轻度的脑血栓可引起眩晕。
这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后,其远端部分仍可通过自动调节,使血管阻力减低,并建立侧支循环而维持“正常”的血流量,暂时不使脑血栓形成。
但是患者仍可出现头晕或眩晕。
一侧肢体麻木或无力等症状。
6.贫血:
贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕,恶性贫血眩晕尤为明显,患者可因中枢神经系统缺氧,导致神经系统的器质性变化。
因此,患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失,眩晕加重。
7.甲状腺功能减退:
本病患者血压低、心脏输出血量减少、血流迟缓而致前庭系缺氧出现眩晕。
此外,新陈代谢较低,血中乳酸聚集波及内耳,也可引起眩晕。
8.运动不足:
有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱,如果突然剧烈运动,可出现头晕。
运动时间过长,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低,或者剧烈运动时,呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。
9.内耳疾病:
耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征,迷路炎、前庭神经炎等。
10.某些药物服药期的不良反应。
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眩晕的种类
（1）真性眩晕（周围性、前庭外周性）:
呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感，症状重，多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状，持续时间短，数十秒至数小时，很少超过数天或数周者。
因多见于前庭外周性病变。
（2）假性眩晕（中枢性、脑性）:
为外物或自身的摇晃不稳感，或左右或前后晃动，注视活动物体时，或嘈杂环境下加重。
症状较轻，伴发植物神经症状不明显，持续时间较长，可达数月之久，多见于脑部和眼部等疾患。
前庭神经元炎
前庭神经元炎此病为末梢神经炎的一种。
病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。
病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。
眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。
植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。
无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。
多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。
检查时可见有向健侧的自发眼震，患侧前庭功能低下或半规管麻痹。
无其它颅神经受损症状。
突发性聋伴眩晕
突发性聋伴眩晕30~50岁多见，可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。
患者突发一侧耳鸣、耳聋，其中部分病例伴眩晕呕吐，病情似梅尼埃病，但眩晕持续时间较长，以后无反复发作。
听力检查呈重度感觉神经性聋（多大于60dB），伴眩晕者前庭功能可有损害。
迷路炎
迷路炎患急性或慢性化脓性中耳炎者，感染扩散可波及内耳迷路，发生浆液性或化脓性迷路炎，此时患者除耳漏外，会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降，可出现向患侧的自发眼震，迷路有瘘孔时，外耳道加压可引起眩晕，眼震更加明显，即瘘管试验阳性。
当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重，持续存在，听力可下降为全聋，自发眼震转向健侧，前庭功能检查患侧反应消失。
上述情况发生时，应拍耳乳突X线片，最好做颞骨CT扫描，明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。
病毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。
继病毒感染后，患者出现眩晕、步态不稳，明显的恶心呕吐，多伴有重度耳聋。
前庭功能检查患侧功能低下或消失。
眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常，经1～3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。
迷路震荡
迷路震荡多由于头外伤引起，常与脑震荡同时存在，因爆炸后产生强大的空气气浪冲击，同样可引起内耳迷路震荡。
创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下降。
耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤，鼓膜出现破裂或出血。
听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变，重者可全聋，有的声导抗测听可提示有听骨链损伤，患侧前庭功能低下。
在诊断脑震荡患者时，特别是伴有听力障碍和眩晕主诉者，应注意到同时可有迷路震荡存在。
前庭系药物中毒
前庭系药物中毒多在使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素，或用奎宁、水杨酸类药物，或用苯妥英那过量后，可引起内耳中毒。
一般在用药后数日或数周出现前庭中毒症状，表现为头晕、步态蹒跚，原来会走路的孩子会出现站立不稳、走路困难，成年人会感到脚下没根及步行困难、夜间尤为明显，坐位或卧床时眩晕不明显，活动时眩晕加重，部分人伴有耳鸣、耳聋，耳蜗中毒的症状可与前庭中毒同时或稍后出现。
前庭系药物中毒如发生在儿童期，由于儿童尚在发育期，代偿能力强，经数周后步行困难可明显改善，症状消除，一般预后良好。
相对老年人来说，年龄越高，恢复越慢。
晕动病
晕动病俗称“晕车”、“晕船”、“晕机”等。
学龄儿童多见，女多于男。
表现为乘坐某种车、船、飞机或旋转的玩具时，由于对运动中的加速度刺激不适应，而出现头晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状。
以乘小卧车引起者居多，可能与汽车速度快、封闭等因素有关。
约半数患者有阳性家族史。
检查时听力正常，前庭功能可比较敏感或低下。
晕动病发病机制尚不完全清楚，每个患者症状轻重不等。
一般通过多次的逐步的乘车训练，晕车的程度可以减轻或消除。
位置性眩晕
位置性眩晕与上述梅尼埃病不同，位置性眩晕系指眩晕的发作不是自发性，而是诱发性的，即仅在一个或几个特定头位时发生眩晕，有周围前庭性及中枢性两种。
周围前庭性者称为良性发作性位置性眩晕，最可能是由于外伤、血管疾患、感染等引起耳石器病变，变性的耳石、细胞等沉积在后半规管壶腹胶顶，致密度增加，头位改变时引起胶顶偏斜，诱发眩晕。
临床表现仅在取某种头位时出现一过性眩晕，持续时间很少超过30秒钟，无耳鸣耳聋。
取眩晕发作头位时，经数秒潜伏期后出现眩晕及旋转性眼震，重复实验时反应减弱以至不复出现，隔一段时间检查又可诱发。
前庭功能多正常
中枢性者见于后颅窝疾患，取诱发头位时出现的眼震持续时间长，多为垂直性，无潜伏期及疲劳现象。
植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱多见于中年女性，神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。
病前可有精神刺激，出现突然发作眩晕、外景旋转、不敢睁眼，一般伴有恶心、出冷汗、面色苍白等症状，发作后恢复正常。
听力及前庭功能检查均正常。
先天性前庭导水管扩大综合征
自1978年Valvassori首先报告，现国内已很多见。
该病多在儿童期发现，患儿自幼听力差，伴言语障碍，双耳听力可不对称，常因头部外伤、感冒等诱因而有听力波动，部分患儿有典型的眩晕发作史，发病极似梅尼埃病，眩晕发作后多有听力下降，反复听力波动后，可造成听力重度损伤难以恢复。
该病诊断主要依颞骨CT检查呈现前庭导水管扩大为据，有时可伴有前庭和半规管或耳蜗的先天畸形。
患儿可有阳性家族史，同胞易同样发病。
颈性眩晕
为颈椎及有关软组织（关节囊、韧带等）发生器质性或功能性变化引起的眩晕。
常见的颈椎器质性损害及颈部软组织病变，如颈椎病、环枕畸形、颈部外伤、颈肋、颈肌损伤、关节囊肿、椎间盘突出、前斜角肌压迫、韧带损伤等，刺激颈交感神经引起椎动脉痉挛等。
眩晕多在颈部转动时发生，一般无耳蜗症状，可伴有颈、枕部疼痛，颈椎旁有深压疼，手臂部麻木、无力。
耳源性眩晕：
系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。
当发生迷路积水（梅尼埃综合症）、晕动病（晕舟车病）、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕。
由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，因此，当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。
耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。
一次发作的时间较短，病人常感物体旋转或自身旋转，行走中可出现偏斜或倾倒，发作中神志清醒。
中毒性眩晕：
常见耳毒性药物有链霉素、卡那霉素、新霉素、异烟肼、奎宁、水杨酸类药、有机磷、汞、铝、酒精、烟草等中毒。
主要损害内耳听神经末梢，前庭器官中毒引起眩晕，如耳蜗神经亦受损则发生双侧感音性耳鸣。
颈性眩晕（椎动脉压迫综合征）：
大多由于颈椎肥大性骨质增生引起，造成脑基底动脉供血不足。
眩晕发作常与头颈转动有关。
固定患者头部，使其身体左、右转动，可立即诱发眩晕，常伴有复视、火花或暂时性视野短缺。
如进行X射线检查，则显示颈椎有骨质增生。
小脑疾病：
可见于蚓部下端及小叶小结部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。
多表现为平衡失调，轻度眩晕、醉汉样步态，眼球震颤常不明显。
小脑后下动脉血栓形成常骤然发生严重的眩晕，上、下肢共济失调，多无神志昏迷，可有眼球震颤、言语不清及吞咽困难。
大脑疾病：
如癫痫发作的眩晕先兆、偏头痛发作、脑血管硬化和脑瘤的颅内高压等。
此类眩晕常根据其原发病进行诊断。
眼原性眩晕：
如眼肌麻痹产生复视，注意飞快行车或站立于悬崖等，引起头晕眼花及眩晕。
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诊断
根据病史分析及检查结果的定位诊断
（一）前庭末梢性眩晕——感受信息障碍
【症状】发作性运动错觉性眩晕，头部活动时加剧，通常在48小时后逐渐减轻，其后主要为平衡障碍，有耳蜗症状，恶心，呕吐，焦虑。
【体征】眼震，共济失调，偏点试验阳性，偏倒。
听力学：
一侧听力损失。
眼震电图：
半规管功能减退，固视抑制。
（二）脑干、小脑病变性眩晕——信息整合功能障碍
可有椎-基底动脉短暂缺血性眩晕，多发性硬化、肿瘤、基底动脉偏头痛等疾患。
【症状】强烈的急性运动错觉性眩晕，恶心，呕吐，严重共济失调，复视，面部无力，麻木，感觉异常，蹒跚，偏倒，咽下困难，意识丧失。
【体征】核内眼肌麻痹，共济失调征，听力损失，吞咽障碍及构语障碍，感觉缺失，肢体无力或麻痹。
听力学：
蜗后性听力损失失征象。
眼震电图：
水平或垂直性眼震，固视诱发眼震，扫视障碍，平滑跟踪障碍，优势偏侧，麻痹，强烈位置性眼震。
（三）丘脑、皮层功能障碍性眩晕-知觉障碍
如脑震荡后遗症，药物的作用，焦虑，心理障碍，过度换气综合症，前庭性癫痫等。
【症状】头晕，头昏，晕厥，耳鸣，记忆力减退，平衡失调，疲劳，焦虑，情绪不稳定，抑郁，认识障碍等。
【体征】检查常无异常发现，症状多于体征，轻度不稳，未能避免倾倒，立行不能（asta-sia，abasia），不伴有恶心之呕吐。
听力学：
正常。
眼震电图：
正常。
1．应明确眩晕的性质：
周围性眩晕，眼球震颤多有固定方向；阵发的、偶发的或严重的眩晕发作，间歇期无异常者提示周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。
中枢性眩晕，眼球震颤方向不固定；持续的眩晕或失平衡状态，伴有眼球震颤与步态障碍者，提示中枢神经系统疾病；复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。
2．前庭功能测验、电测听较有价值，头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。
3．再结合上述疾病的临床特征，最终明确诊断。
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治疗
西医药
（1）梅尼埃病过去称为美尼尔病
梅尼埃病过去称为美尼尔病，为最典型的内耳病引发的眩晕，其病理改变是内淋巴积水，发病以中年人多见，10岁以下小儿少见，老年以后发作逐渐减少。
该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状，可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状；耳聋多为单侧，早期有听力波动，可恢复正常，约15-20%患者耳聋可波及对侧耳；耳鸣多在眩晕发作前加重，早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失，反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。
前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。
听力测试为感音神经性聋，早期典型者为低频感音神经性聋。
如做耳蜗电图，典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位，发作期患者-SP/AP≥40%。
急性发作期应卧床休息。
东莨菪碱0．6mg口服或肌注，每4～6小时1次，可以减轻胃肠道症状；倍他司汀4～8mg，每日3次，能改善内耳血液循环，对解除迷路积水有作用；美克洛嗪25mg，每日3～4次，可抑制前庭系统，减轻症状，安定2～5mg口服，每6～8小时1次，以解除焦虑。
发作次数频繁，症状严重，药物治疗无效者可考虑手术破坏迷路或切断前庭神经。
（2）其他类型的眩晕在进行病因治疗（详见有关章节）同时，应进行对症治疗。
卧床休息。
可选用茶苯海明（晕海宁）50～100mg口服，每4～6小时1次或盐酸敏克静25mg口服，每日3次。
中医药
（1）肝阳上亢：
眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。
治法：
平肝潜阳。
方药：
天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克（先煎）、代赭石30克（先煎）、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。
（2）痰浊中阻：
眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。
治法：
祛痰健脾。
方药：
半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。
（3）淤血内阻：
眩晕伴头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有淤斑，脉弦涩或细涩。
治法：
活血祛淤生新。
方药：
当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。
（4）肾精不足：
眩晕伴耳鸣，遗精，腰膝酸软，精神萎靡，舌嫩红，少苔或无苔，脉细弱。
治法：
补肾填精。
方药：
党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克（先煎）、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉
10克、女贞子10克、早莲草10克。
（5）气血亏虚：
眩晕在活动后加重，神疲气短，面色少华，纳差，舌质淡胖，脉细或虚大。
治法：
益气养血健脾。
方药：
人参15克（另煎兑人）、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。
（6）针刺治疗：
主穴：
风池（双）、百会、印堂、合谷（双）、人中、安眠（双）、太冲。
配穴：
恶心伴呕吐者，加内关、神门、足三里；耳鸣加翳风、听宫、率谷、中渚。
其他疗法
1．针灸疗法
（1）体针：
肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴，泻法。
气血虚眩晕，可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴，取补法或灸之。
肝阳上亢者，可选用风池、行间、侠溪等穴，取泻法。
兼肝肾阴亏者，加刺肝俞、肾俞用补法。
痰浊中阻者，可选内关、丰隆、解溪等穴，用泻法。
各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。
（2）耳针：
选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。
每次取2。
3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。
每日1次，5—7日为1个疗程。
（3）头针：
选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。
2.中药液体疗法现在一般都采用片剂。
丸剂和一些西药治疗.而恰恰最利于吸收的是合剂.基于中老年人不利于吸收.采用合剂治疗是最好的。
如：
天麻眩晕宁合剂.
3．饮食疗法
（1）天麻炖猪脑：
天麻10克，猪脑1个洗净，同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟服食。
用于治肝阳上亢眩晕。
（2）五月艾煮鸡蛋：
五月艾生用45克，黑豆30克，鸡蛋2个，加水共煲熟服食。
用于治血虚眩晕。
（3）羊头黄芪汤：
羊头1个（包括羊脑），黄芪20克，水煎服食。
用于治肾精不足眩晕。
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预防与调养
1．患者应保持心情舒畅；医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。
2．发作时应卧床休息，室内宜安静，空气要通畅，光线尽量暗些。
避免刺激性食物及烟酒，饮食宜少盐。
3．发作间歇期不宜单独外出，以防事故。
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忌食物品：
蜂蜜：
性平，味甘，虽有补中益气的作用，但有黏腻壅滞之弊。
因此，体虚眩晕者食之颇宜，但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。
大枣：
性温、味甘，能补气益血，气血不足眩晕者相宜。
但大枣滋腻助痰。
《医学入门》中认为“多食动风”。
对痰浊中阻眩晕者，食之则加重痰湿，故当忌之。
辣椒：
《食物宜忌》说它“辛苦，大热”，故易耗阴助热上火。
《药性考》中指出：
“辣椒，多食眩旋，动火故也。
”这说明对肝阳上亢，肝火过旺，包括高血压病的眩晕者，应忌食之。
荔枝：
性温，味甘酸。
《玉楸药解》认为：
“荔枝，甘温滋润。
”《本草纲目》中曾说：
“火病人尤忌之。
”古人还认为：
食荔枝肉过多会醉人，有头昏、恶心、乏力感，这是由于吃得太多，在体内引起糖代谢紊乱。
因此，对肝火眩晕和痰浊眩晕之人，法当忌食。
黄精：
《本草便读》中记载：
“黄精，为滋腻之品，若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。
”《本草正义》亦说：
“有湿痰者弗服。
”因此，痰浊中阻，清阳不升之眩晕者，切勿食之。
芥菜：
虽有豁痰利气作用，但易生热助火。
《本草衍义》中说：
“多食动风。
”《本草纲目》亦云：
“久食则积温成热，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目。
”因此，肝火内炽，肝阳上亢眩晕者忌食。
槟榔：
为破气耗气食物。
《本草经疏》中早有告诫：
“病属气虚者忌之。
凡阴阳两虚，中气不足，……悉在所忌。
”故凡气血不足，体弱之人的眩晕者，切勿服食。
萝卜缨：
即萝卜叶。
能理气、消食，又易耗气伤正。
所以，《饮片新参》中告诫：
“气虚血弱者禁用。
”因此，体弱多病，气血不足眩晕者，法当忌之。
荷叶：
性平，味苦涩，虽能“上清头目之风热，止眩晕”的功效，但对气血不足眩晕者，又当忌之。
正如《本草从新》所言：
“升散消耗，虚者禁之。
”
此外，体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物；痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品；肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。
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眩晕食疗方
1.将枸杞15克、红枣10枚加水煮30分钟，将鸡蛋2个打破调入煮熟，早晚两次服用。
可补养气血、增强体质，对贫血、慢性肝炎、肺结核等慢性病所致头晕眼花、精神恍惚、视力减退、夜尿增多有疗效。
2.将鸡肉250克、首乌、当归、枸杞各20克加水共煮，食肉饮汤。
可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。
3.将牛肝100克切成片，与枸杞30克加水共煮，食牛肝饮汤，每日一剂。
可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。
4.甘菊粳米粥：
取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15～30克，洗净，与粳米60克、冰糖适量煮粥，早晚餐服用，每日1次，连服7日。
适用于高血压、肝火亢盛之眩晕。
5.芹菜苦瓜汤：
芹菜500克、苦瓜60克，同煮汤饮用。
或用芹菜250克、苦瓜30克，用沸水烫2分钟，切碎绞汁，加砂糖适量，开水冲服，每日1剂，连服数日。
适用于高血压、阴虚阳元之眩晕。
6.葛根粳米粥：
鲜葛根适量洗净切片，沙参、麦冬各20克，经水磨后澄取淀粉，晒干，每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃，每日一剂，可以常食。
适用于高血压阴阳两虚之眩晕。
7.车前粳米粥：
车前子15克（布包）煎水去渣，入粳米60克煮粥，玉米粉适量用冷水溶和，调入粥内煮熟吃，每日1剂，常吃。
适用高血压痰湿壅盛之眩晕。
8、乌鸡粳米粥：
乌鸡1只剖洗干净，浓煎鸡汁，黄芪15克煎汁，与粳米100克共煮粥，早晚趁热服食。
用于气血两亏之眩晕患者。
9、荔枝粳米粥：
荔枝肉50克，山药10克、莲子10克加入适量水同煎煮至软烂时再放入大米250克，煮成粥即可。
日服2次，用于脾虚血亏之眩晕者。
10、龙眼鸡子粥：
龙眼肉50克、鸡蛋1只、枣30枚，加粳米适量同煮常服，用于气血不足之眩晕患者。
11、人参粳米粥：
人参粉（片）3克，同粳米100克加清水适量同煮成粥，再把熬成汁的冰糖徐徐加入粥中，搅匀即成。
用于中气不足、清阳不升之眩晕患者。
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颈性眩晕的治疗
颈性眩晕又叫椎动脉型颈椎病，是颈椎病中常见的一种类型，多见于同时患有颈椎病和动脉硬化症的老年女性。
人的大脑主要靠颈动脉和椎动脉供血，当脊椎间隙变窄、椎间孔缩小时，会使椎动脉受到压迫。
一般人头部旋转时，椎动脉供血减少约三成。
当有颈椎病同时伴有椎动脉硬化导致的血管狭窄时，头部旋转很容易导致脑部严重供血不足，出现突然眩晕或视物旋转、站立不稳症状。
有人则表现为恶心欲吐，在起床或卧床转头时头晕加重，常被误诊认为患了美尼尔综合征。
颈性眩晕病人在颈椎棘突旁可有轻度压痛；旋颈试验呈阳性；颈椎侧斜位片显示骨质增生，椎间隙及椎间孔变窄。
患者平时多伴有颈肩疼痛等颈椎病症状。
目前对颈性眩晕的治疗，多采用药物、推拿、牵引等综合疗法。
如在眩晕发作时，可使用血管扩装剂改善脑部血液循环，较重者可配合使用一些镇静止晕药，还可使用钙离子拮抗剂。
如果要采用推拿等物理治疗时，一定要到正规医院，否则可能会因手法不当而加重病情，甚至发生危险。
对于多发性眩晕，经药物和非药物治疗无效者，可考虑手术治疗。
预防颈性眩晕的主要措施是防止运动性损伤。
对于患有高血压、动脉硬化的颈椎病患者来说，应当注意四不宜：
不宜猛然转头，颈部运动幅度不宜过大，用力不宜过猛，不宜做旋转头颈的颈椎操。
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病例
管城中医院眩晕病治疗中心部分眩晕患者病历评析：
病例一：
白某，男，48岁，住址：
福建省闰候县白少镇马坑村
初诊：
2000年2月3日
主诉：
患者于10年前突感眩晕、耳鸣、听力减退、恶心呕吐、面色苍白、心慌出汗、闭目卧床，不敢翻身，经某医院诊断为内耳性眩晕症，服谷维素及镇静药物后，症状稍有减轻，但10年来发作频繁，每1－2日发作一次，工作受影响，此次因劳累，情志不舒而出现上述症状。
检查：
观其无质淡，苔薄白，诊其脉沉滑
诊断：
内耳性眩晕病（美尼尔氏综合症）
治疗情况：
1疗程药后症状减轻，由原来的1－2日发作1次减为6日发作1次，又服1疗程，自诉本月眩晕未发作，耳鸣缓，听力如常，观舌正常，脉束缓和，又服2疗程以巩固疗效，6个月后随访未再复发
评析：
本病为内耳病变，系内耳淋巴积水，亦称美尼尔氏综合症，其表现为发作性眩晕，耳鸣及波动性听力减退，确切的病因尚不明确，一般认为可能是由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛，局部缺氧，导致内耳淋巴产生过多或吸收障碍，引起内耳膜迷路积水。
我们则认为本病属“眩晕”之范畴。
《素问，至真要大论》有“诸风掉眩，皆属
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