中央运送+感染.docx
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中央运送+感染
2015明德医院投标书
2.2中央运送
2.2.1服务介绍
中央运送是医疗机构里一个最具活力以及最有视觉感官的组成部分。
负责中央运送病人的运送员通常是给患者留下医院第一印象的人，他们的大量时间都用在和患者以及患者家属的接触上。
所以他们能够直接影响患者对于整个医疗服务过程的观点和看法。
时间和运输同样影响医院对于患者的周转量和临床率。
简单地说，中央运送速度，能直接影响患者护理和护理所能带来的经济效益。
从中央实验室的样本中央运送到病房药物供应，现如今，伴随着这些及时有效、礼貌友好的中央运送工作，医院的临床率和患者护士以及医师的满意度得到了大幅提高。
服务目标
为了将患者、医护人员的满意度以及运营效益最大化，爱玛客的中央运送管理服务，将结合实际情况为贵院建立中央运送部门。
2.2.2爱玛客管理工作标准
2.2.2.1标准化管理体系
政策和操作程序手册-中央运送
目录政策与程序编号
1.1服务围BCSITRAN-101
1.3部门目标BCSITRAN-102
1.12服务围BCSITRAN-103
系统程序
1.4运送员BCSITRAN-104
1.5位置BCSITRAN-105
1.6运送类型BCSITRAN-106
1.7时间代码BCSITRAN-107
1.8设备代码BCSITRAN-108
1.9延迟代码BCSITRAN-109
1.10各级用户的使用BCSITRAN-110
1.11调度BCSITRAN-111
1.12登记工作BCSITRAN-112
1.13预订服务登记BCSITRAN-113
1.14命令的编辑BCSITRAN-114
1.15运动延迟措施BCSITRAN-115
1.16运送浏览BCSITRAN-116
1.17病人及物品的跟踪BCSITRAN-117
1.18运送呼叫等待BCSITRAN-118
1.19历史记录BCSITRAN-119
1.20报表BCSITRAN-120
1.21数据库的备份BCSITRAN-121
运送程序
2.1棉制品发放车的交替使用BCSITRAN-201
2.2材料运送BCSITRAN-202
2.3文件运送BCSITRAN-203
2.4批量物品运送BCSITRAN-204
2.5药品运送BCSITRAN-205
2.6标本的运送BCSITRAN-206
2.7保洁车的运送BCSITRAN-207
2.8大配方车的运送BCSITRAN-208
2.9试管运送BCSITRAN-209
2.10盐水输液的运送BCSITRAN-210
2.11病人的运送BCSITRAN-211
2.12照顾晚期病人BCSITRAN-212
2.13运送死者BCSITRAN-213
2.14X光检查请求BCSITRAN-214
2.15特殊运送申请BCSITRAN-215
目录政策和程序编号
2.16消毒溶液的运送BCSITRAN-216
2.17压缩气瓶的搬运与使用BCSIMS-1003
2.18压缩气瓶的更换BCSIMS-1004
循环运送
3.1循环运送BCSITRAN-301
3.2棉制品BCSITRAN-302
3.3设备巡检BCSITRAN-303
安全保障
4.1安全总则BCSITRAN-401
4.2背部护理及搬运技巧BCSITRAN-402
4.5救灾计划BCSIMS-62
4.6消防演习BCSIMS-212
4.7疏散计划BCSIMS-213
4.8设备事故检查BCSIMS-505
4.9意外伤害事故报告程序BCSIMS-36
4.10防辐射规BCSIMS-502
4.11公用设施故障BCSITRAN-404
4.12用火安全和预防BCSIMS-405
4.13电源线的使用BCSIMS-518
传染病的控制
5.1个人防护设备BCSITRAN-501
5.2设备清洁步骤BCSITRAN-404
5.3隔离预防措施BCSIMS-503
5.4一般预防措施BCSIMS-71
5.5关注艾滋病BCSIMS-72
5.6血缘病原体BCSIMS-73
5.7个人仪表仪容BCSITRAN-504
质量保障
6.1经理月度总结报告BCSIMS-49
6.2年终总结BCSIMS-51
6.3访问病人BCSIMS-52
6.4员工反馈意见BCSIMS-53
6.5每月联席总结会BCSIMS-54
6.6文件管理控制BCSIMS-55
6.7处理投诉BCSIMS-56
6.8记录管理程序BCSIMS-57
6.9项目容审计程序BCSIMS-58
6.10质量控制程序BCSIMS-59
6.11质量评估BCSITRAN-601
6.12前期筹建计划-保洁和运送BCSIHSK-60
其它程序
7.1工作手册和资料的交接责任BCSIMS-61
目录政策与程序编号
7.2服务时段BCSITRAN-701
7.3普通垃圾的处理BCSIMS-40
7.4减少废物计划BCSIMS-42
7.5虫害控制BCSIMS-43
7.6材料/供应品申请与控制BCSITRAN-702
7.7设备维护BCSITRAN-703
7.8对讲机/寻呼机的使用与维护BCSIMS-704
7.9为病人BCSITRAN-705
7.10医学术语BCSITRAN-706
7.11心肺复术BCSIMS-74
7.12待命状态BCSITRAN-707
7.13驻守员工BCSITRAN-708
护工职责
8.1体液平衡BCSIPSA-801
8.2摄入与排泄的度量BCSIPSA-802
8.3特定食谱BCSIPSA-803
8.4病人用餐发送BCSIPSA-804
8.5食物卫生BCSIPSA-805
8.6辅助成年人进食BCSIPSA-806
8.7每日晨间与午后的护理工作BCSIPSA-807
8.8如何抬高病人的卧姿BCSIPSA-808
8.9如何转换病人的卧姿BCSIPSA-809
8.10病人的个人护理及卫生BCSIPSA-810
8.11会阴部的护理BCSIPSA-811
8.12试管的清洁BCSIPSA-812
8.13床铺的整理BCSIPSA-813
8.14资格认证要求BCSIPSA-814
救护车和班车服务
9.1救护车的调度BCSIPSA-901
9.2求胡扯出车记录BCSIPSA-902
9.3班车线路的确定BCSIPSA-903
9.4班车（其它职责）BCSITRAN-904
9.5车辆安全BCSITRAN-905
9.6车辆维护BCSITRAN-906
9.7泊车服务BCSITRAN-907
人力资源/教育培训
10.1年度工作计划BCSIMS-37
10.2月度员工会议BCSIMS-38
10.3特邀演讲人员工大会BCSIMS-38A
10.4员工个人情况表BCSIMS-68
10.5登记表BCSIMS-69
10.6访客资料报告BCSIMS-70
10.7培训BCSITRAN-1001
10.8部门组织结构图BCSITRAN-1002
10.9责任述BCSITRAN-1003
10.10员工签到表BCSIMS-27
10.11员工排班表BCSIMS-29
10.12项目经理职位描述BCSIOPS-01
10.13运送部经理职位描述BCSIOPS-05
10.14运送部副经理职位描述BCSIOPS-25
10.15运送部主管职位描述BCSIOPS-35
10.16运送部领班职位描述BCSIOPS-45
10.17运送调度员职位描述BCSIOPS-46
10.18运送员职位描述BCSIOPS-54
10.19收发员职位描述BCSIOPS-55
10.20护工职位描述BCSIOPS-56
10.21救护车司机职位描述BCSIOPS-57
10.22班车司机职位描述BCSIOPS-58
10.23.职位工作服BCSIMS-100
10.24请假程序BCSITRAN-403
2.2.2.2服务流程介绍
2.2.2.2.1五项运送模式
我们把中央运送服务管理工作分为：
即时服务、预约服务、计划服务、驻守服务、循环服务五种标准的管理服务模式，各个岗位上的员工将按照既定的工作程序作为医院提供服务。
①即时服务：
如有临时紧急需要运送物品请致电中央运送调度中心，由调度员按紧急程度
顺序安排。
②预约服务：
服务需求者可拨打运送中心或填写运送预约单来事先传递病人检查或其
它运送信息，运送中心进行系统的预约记录并在恰当时间派人完成。
③计划服务：
针对一些有规律的、时间相对集中，频率较低的运送项目，指派专职运送员
按时进行。
④驻守服务：
根据院方的要求，在某些工作情况特殊的科室，派驻固定人员提供清洁和运
送服务。
⑤循环服务：
运送人员按设计好的工作路线，定时定点运送医疗文件、标本和材料等非紧
急性物品。
调度中心服务模式：
客户→中央运送承接任务→调度记录资料→调度按紧急性排序→派出运送员→中央运送接受任务完成汇报→数据统计→客户反馈
Ⅰ、即时运送
服务需求者可以拨打我们的服务，我们的工作人员将即时准确的安排服务：
如临时标本运送、病人运送、单据运送
1.对于临床及支持部门提出的临时运送请求，运送中心调度员登记后将派运送员即时完成。
2.即时运送将对病人、标本、文件、物品等所有临时运送需求做出反应。
3.对于即时运送请求，运送中心调度员需要明确如下信息：
·来电科室
·来电人员（有时）
·运送容（如果是病人运送必须明确/住院号/所做检查/所需设备）
·目的地等
·特别说明（紧急、需带病例等）
4.在运送员执行即时运送任务时，要与护士确认，以免送错而耽误需要运送的任务。
5.运送病人或物品的即时请求应由其原始所在地提出，如果不是这样，需要运送经理协调这个流程或运送中心调度员与其原始所在地确认。
6.运送员应在运送记录本登记运送容，需要签收的物品或文件应请接收方核对签收。
Ⅱ、预约运送
预约运送的安排
1.预约运送时服务需求者事先申请运送服务，运送中心进行系统的预约记录并按时间派人完成的方式，预约运送可以事先了解运送信息和工作量，因此可以提前安排人力及时运送，有助于提高病人和医护满意度。
2.预约运送的容多为病人。
3.预约时必须在医院管理系统支持下才能开展的工作。
因各医院项目管理方式和管理特点不同，预约信息的传递方式也各不相同，一般会有以下几种方式：
方式一：
医生开电子检查申请单网上发送预约→医生在运送中心设置终端直接显示预约信息→运送中心将数据导入ISIS电脑，为病人运送员打印派工单→员工按照派工单信息运送病人做各类检查
方式二：
医生开电子检查申请单网上发送预约→功能科室预约后将信息返回科室电脑，科室打印预约检查清单→运送中心派人收取检查清单，调度登记汇总→调度员为员工分配派工单→员工按照派工单信息运送病人取各类检查
方式三：
专门预约运送员到病区收集/登记预约→在运送中心将预约信息分类汇总→调度抄写派工单并派给员工→员工根据派工单信息运送病人
方式四：
医生开除检查申请单→循环运送员从病区送至运送中心→预约运送员集中单据送至各功能检查科预约→病区护士填写病人检查预约单→循环员送回各病区→约好后回中心交给各循环员→旺盛由专人收集病区预约表格至中心→第二天早上调度分配预约病人运送任务
4.正如第一个方式一样，在HIS（医院信息系统）建设比较完善的项目，我们需要建议医院在运送中心设置终端，以方便预约数据的导入和导出，减少收集预约信息的人力配置，加快预约信息的传达速度。
Ⅲ、计划运送
建立计划运送服务室针对一些有规律的、时间相对集中、频率较低的运送容，指派专职运送员按时运送的工作方式。
计划运送容一般包括：
办公用品、医疗消耗品等。
运送经理会和院方充分沟通以获得各类运送物品的运送频率和路线等信息，并着手制定《物品领用指引》，这将保证管理人员掌握计划运送整体情况，合理利用运送员，管理人员需通过这表关注贵重易碎物品，要求员工在运送时加倍小心，管理人员还需要以这表为依据，培训调度员和员工什么样的物品在哪里领，用什么单据等细节。
Ⅳ、驻守运送
在医院提供驻守服务的科室一般包括：
手术室、产房、急诊科、ICU等等。
因为驻守工作性质的特殊性，驻守员工往往需要掌握保洁和运送两方面的技能，所以运送经理、主管及驻守员工需要参加一些保洁部门的培训，主题包括手术室清洁步骤、消毒隔离等等。
驻守员工应在ARAMARK驻守工作记录表（编号CT08-01）上登记其完成的运送任务，管理人员应定期巡视驻守部门的运送活动记录表，显示对员工工作的关注一掌握驻守科室运送的工作量和工作围。
驻守员工应在ARAMARK员工排班表上登记，并每天在ARAMARK签到单上签到、签退、且同样必须遵守ARAMARK所有的运送政策与程序。
管理人员应定期和驻守科室的负责人沟通，了解客户需求，员工工作情况等。
Ⅴ、循环运送
循环运送服务是运送人员按照设计好的工作路线定时、定点运送医疗文件、标本、和材料等一般本质上不紧急，但是需要按时递送的文件、标本和材料等小件物品。
循环运送服务可以有效降低各科室的即时运送需求，从而缓解病人运送高峰期运送员不足的路线。
循环路线的设计
设计路线的目的是将临床区域与临床支持部门（如检验科、出入院处、功能检查科室等）科学的连接起来，确定每天路线由谁、在什么时间、到哪里送什么。
一般循环路线的设计会采取以下两种方式
①连续流型（线路之间无交换）：
A线：
1区→2区→3区→检验科→CT室→运送中心→1区
B线：
4区→5区→6区→检验科→运送中心→4区
②放射流型（线路之间在交换点完成物品或文件的集中和交换），如下图可以根据现场情况灵活设计循环路线
附表一
XX医院循环运送服务A线计划样表（员工专用）
科室
需运送物品及任务
循环频率
眼科口腔科手外科
标本、预约单、会诊单
9
耳鼻咽喉科
标本、预约单、会诊单
8
骨一科
标本、预约单、会诊单
8
骨二科
标本、预约单、会诊单
8
检验中心
标本送至检验科
8
功能检查科
送预约单并拿结果回科室
按需
医务科
送院外会诊单
按需
行政库房
取表格
按需
附表二
XX医院分泌循环时间表（护士站专用）
科室
上午循环7次
午休时间
下午循环三次
分泌科
8：
02
8：
32
9:
12
9:
52
10:
37
11:
22
12:
07
12:
30-14:
30
14:
47
15:
32
16:
22
注意事项
1.常规标本、文件、血压记等小件送修请等待循环人员到达时运送。
2.因电梯等因素循环人员到达时间会有几分钟的误差，总体次数不变。
3.大小便标本请放于污物间标本台上。
4.循环时间表会不时更新，并发放各科室，请及时参阅新时间表。
各标本运送流程
病历标本运送流程图
注：
参照使用LIS的扫码系统/或手工记录的方式，根据医院的实际情况而定。
检验科运送流程图
其它时间：
运送员通知检验科值班人员接收标本，由值班员当面使用实验室信息系统进行标本签收，运送员输入用户名及密码进行签收确认。
工作时间内，标本送达检验科后，由标本接收员当面使用实验室信息系统进行标本签收，运送员输入用户名及密码进行签收确认
注：
参照使用LIS的扫码系统/或手工记录的方式，根据医院的实际情况而定。
血库标本运送流程图
其它血库标本：
运送员在科室登记本上记录日期、时间、科室、病人姓名及运送员全名。
配血单及标本送达血库后：
运送员在配血单背面签送达时间及姓名（全名），并在科室登记本上记录日期、时间、科室、病人姓名及运送员全名。
运送员检查配血单是是否填写完整以下信息：
主治医生签名、血型、条码（填写不完整不能运送），急诊科及紧急标本除外。
注：
建议血库工作人员与运送员当面进行标本运送记录签字确认工作。
2.2.3符合满足院方服务容和标准
要求所有的建筑按照三级甲等医院的标准提供运送服务，配合医院做好迎接各类检查和突发性公共卫生事件等的应急运送工作。
中央运送服务围
门急诊、医技综合楼：
检验科/输血（血库）、手术室、ICU、病理科、供应室、住院楼（前期开业）、总务库/器械库发放办公用品、医疗用品。
中央运送服务容
1）收送化验标本
2）送病人院做检查（无陪护和微重病人）。
3）送资料、复印、感染报告、送物品申领单。
4）送手术通知单。
5）领办公用品、医疗用品、医疗消耗品。
6）临时去供应室取送消毒物品。
7）常规药品、大输液、小型设备、设备总务库房等物品的运送。
8）取药/借药（临时）、设备借用、设备送保修。
9）棉制品被服更换、工作衣的更换、窗帘和床帘更换清洗，并与洗衣公司交接点数。
10）加床运送等。
11）其它未提起的运送工作（根据医院实际开业后确定。
）
12）协助医护人员送危重住院患者做检查、转科。
13）负责将遗体从病区送至太平间，做好太平间的管理。
14）负责协助带领住院患者做各项检查，负责运送无助、不能行走病人、重症病人及急诊抢救病人的检查、手术等。
15）负责各科室手术器械运送服务。
16）床、椅、柜、办公桌、病案、病历归档、档案材料、图书期刊等办公用品、医疗设备及瓶装医用气体的搬运。
17）医疗/生活垃圾清运服务容：
及时收集垃圾，符合院感要求
18）院区废旧物品的处理
19）对外运送工作
中央运送服务要求
1）设立24小时的中央调度中心（前期因工作量小可设置驻守模式），相关人员配置对讲机和耳机。
2）医院负责提供运送用工具，中标人应合理调配并负责管理与保养。
3）要求对运送的数据进行汇总和统计，能随时提供相应的数据，给院方的决策进行支持。
4）运送准确率不低于99%
5）上岗员工培训通过率100%，培训资料可查。
6）电梯操作人员按国家相关规定持证上岗。
7）按规操作电梯行驶。
8）安全正确地引导各人员乘坐电梯。
9）电梯故障的及时保修。
中央运送服务工作人员要求
1）员工年龄要求50岁以下、男60岁以下，初中文化以上；
2）管理人员有服务经验、大专以上文化；
3）无传染病健康证明；须持有效的健康证。
4）特殊科室考虑到加班；
5）特殊岗位：
高中文化以上。
4防止交叉感染措施方案
4.1个人防护和防护用品的使用
4.1.1个人防护
放射线的防护
1）什么是放射线？
放射线是一种看不见的粒子形式的能量波。
原子核自发地放射各种射线的现象成为放射线。
放射线的种类很多，但为人们所熟悉的基本射线有三种，即a射线（阿尔法）、b射线（贝塔）和y射线（伽玛）。
2）放射线的作用
被广泛地用于农业、工业、国防科学和医疗等方面。
在医院使用放射线开展对某些疾病诊断和治疗的科室主要有：
·放射科：
X-CT、X-光照相室、X-光胸片；
·核医学科：
是应用放射线核素或和涉嫌诊断和治疗疾病的医学科室；
诊断检查方面包括：
骨扫描、同位素检查（心肌血灌注、心肝血流比、双核素等）、
同位素CT、PET检查和SPECT检查；
治疗方面包括同位素放疗（利用人体的癌细胞比正常细胞对涉嫌更敏感的特点）；
·放疗科：
用放射线照射治疗恶性肿瘤的治疗，通常叫做放疗；
·口腔科：
口腔科X-光拍片机：
注：
X-CT和同位素CT的不同：
X-CT的放射源来自与体外，同位素CT放射源来自与诸如体的放射核素。
3）放射线对人体的危害
人体收到放射线的照射，随着射线作用剂量的增大，有可能随机地出现某些有害效应。
例如：
可能诱发白血病、甲状腺癌、骨肿瘤等恶心肿瘤；也可能引起人体遗传物质发生基因突变和染色体畸变。
放射线的危害一般只会发生在从事放射线工作的职业人员身上。
4）放射线的防护措施
放射线对人体的危害一般很少在公众中发生，除非发生特殊情况（如核爆炸和核泄漏等）。
有放射线的地方都会有危险标识，比如：
医院在有放射线治疗和放射线检查的地方都有放射标识或警示灯。
在做放射检查和治疗的房间门口上方都有指示灯，当指示灯显示为红色时表示房间正在做放射检查或放射治疗。
这时不要进入房间。
放射性垃圾只能由医院的专人收集。
5）放射线的防护装置：
射线的评比一般都采用质量衰减系数较大的铅等材料。
它是最稳定的元素，而且拥有足够的密度。
铅是最常用和经济的材料，它在正常的温度下不会发生放映。
放射线的防护装置有铅衣、铅手套、铅围脖、铅围裙、铅屏风等。
防护装置只用于直接接触放射线的人。
紫外线的防护
1）什么是紫外线？
紫外线是一种肉眼看不见的光波，存在于光谱紫外线的外侧，故称之为紫外线
2）紫外线的作用
紫外线主要是通过对微生物（细菌、病毒、芽孢等病原体）的辐射损伤和破坏核酸的功能使微生物致死，从而达到保洁的目的。
紫外线保洁适用于室空气、物体表面和水及其他液体的保洁。
紫外线保洁装置包括紫外线灯和紫外线保洁器。
3）紫外线对人体的常见危害有：
·电光性眼炎
可引起角膜炎、结膜炎。
症状较轻时感觉到双眼有异物。
症状较重时会感到烧灼、
剧痛、畏光、流泪、眼睑痉挛。
·皮肤红斑反映
受到紫外线照射的皮肤出现潮红现象，皮肤有痛感，严重的会形成红斑甚至水疱，
几天后红斑消退时皮肤开始脱屑。
·诱变致癌
紫外线照射可以引起基因突变而导致皮肤癌。
4）紫外线的防护
在使用紫外线装置特别是紫外线灯的时候，不要将自己的皮肤直接暴露在光线下，根据需要佩戴对紫外线有屏蔽功能的眼镜。
4.1.2防护用品的使用
什么是安全防护用品？
很多情况下，处于考虑员工的安全和卫生要求，爱玛客为所有涉及到危险或潜在危险环境下工作的一线员工提供安全防护用品。
进一步说，就是要去所有的爱玛客员工和负责管理的员工在从事要求穿戴防护用品的工作时，必须穿戴防护作用品。
必须告知员工其工作中可能存在的危险和必须穿戴防护用品的必要性。
所有的员工必须配有其工作相关的安全防护用品和使用培训。
所有员工应该遵守安全规中的要求和安全防护用品的使用要求。
员工安全防护用品包括但不限于以下容：
·安全围裙
·手套
·防护目镜
·面罩
·安全带
·防砸安全鞋
为什么要使用安全防护用品？
安全防护用品时用于保护你的眼睛、脸部、头部、脚和手的安全用具
·当员工的眼睛、脸部被暴露在下列危险的工作环境中，必须穿戴眼睛和脸部防护用品（包括防护目镜、面罩等）；
·当员工处在有物体可能坠落的工作环境时，必须戴安全头盔；
·当员工处于以
升级会员 