蚌埠医学院学年影响急诊医学期末考真题卷.docx

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蚌埠医学院学年影响急诊医学期末考真题卷

蚌埠医学院2012/2013学年第二学期影像专业

《急诊医学》考试试卷

试卷类别:

A卷考试时间:

100分钟

系别影像系年级

学号姓名

 

题号

总分

题型

单选题

分值

100×1

得分

说明:

该试卷均为单选题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。

一、单项选择题(每题1分,共100分)

1、猝死的主要病因是

A、心、脑血管的急症

B、血液系统急症

C、循环系统急症

D、代谢系统急症

E、呼吸系统急诊

2、气管切开的位置

A、1、2气管环

B、2、3气管环

C、5、6气管环

D、6、7气管环

E、隆突稍上位置

3、反复少量咯血首先要考虑

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、肺结核

D、肺炎

E、肺脓肿

4、救治抗凝血类灭鼠药中毒的特效药是

A、立止血

B、止血敏

C、维生素K1

D、安洛血

E、氨甲苯酸

5、下列哪种毒蛇咬伤后急救措施是错误的?

A、止血带绑扎远心端

B、到就近医院抢救

C、挤压伤口排毒

D、伤肢冷水浸泡

E、用口吸吮伤口排出毒液

6、哪类毒物口服中毒禁用硫酸镁导泻?

A、有机磷类

B、镇静、催眠类

C、氨基甲酸酯类

D、拟除虫菊酯类

E、以上都不对

7、心肺复苏时,下列哪种给药的途径效果不佳

A、上肢静脉

B、下肢静脉

C、骨内给药

D、气管内给药

E、心内注射

8、关于淹溺,下列哪些叙述是正确的

A、淹溺对人体的伤害,首先是肺水肿

B、淡水淹溺可有高钠、钙、镁血症

C、海水淹溺可有高钾,低钠、氯、钙血症

D、“第二次淹溺”指淹溺后的1~2天出现迟发型肺水肿、ARDS、肾衰和DIC等而再次危及生命

E、以上都不对

9、电击伤死亡的首要原因是 

A、呼吸抑制

B、神经损伤

C、心脏骤停

D、血管损伤

E、肝脏衰竭  

10、胃管插入的深度为:

A、鼻孔至剑突的距离

B、鼻孔经耳垂至剑突的距离

C、口唇至剑突的距离

D、耳垂至剑突的距离

E、耳垂至脐孔的距离

11、关于腹泻的定义,下列哪种说法是错误的?

A、是指排便次数增加

B、腹泻指粪便稀薄

C、腹泻指粪便带有粘液脓血

D、腹泻是指每天排便超过2次

E、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物

12、下列哪项不是弥散性血管内凝血临床特征

A出血

B溶血

C休克

D栓塞

E呕吐

13、何谓吗啡中毒的“三联征”

A、皮肤黏膜苍白、瞳孔缩小、出汗

B、呼吸抑制、瞳孔缩小、心动过缓

C、呼吸抑制、瞳孔缩小、昏迷

D、呼吸抑制、瞳孔扩大、昏迷

E、以上都不对

14、呕吐隔夜宿食见于下列哪种疾病

A尿毒症

B慢性酒癖性胃炎

C精神性呕吐

D幽门梗阻

E以上都不对

15、治疗口服灭鼠药中毒,下列哪项是错误的?

A、毒鼠强中毒立即采用硫酸铜溶液洗胃

B、毒鼠强中毒可肌注二巯基丙磺酸钠

C、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是乙酰胺

D、敌鼠钠中毒可用维生素K1治疗

E、以上都不对

16、对疑有颈部外伤的心跳呼吸骤停者,气道打开手法是

A托颈抬颌法

B托颌法(举颌法)

C仰头抬颏法

D仰头法

E转颈法

17、被狗咬伤后,为预防狂犬病,最重要的措施是

A应用抗生素

B彻底清创

C注射疫苗

D注射破伤风抗毒素

E缝合伤口

18、下列哪种给氧方法给氧浓度最高

A单侧鼻导管给氧

B双侧鼻导管给氧

C经鼻插管给氧

D鼻塞导管给氧

E面罩给氧

19、下列哪种感染引致的腹泻,大便呈果酱样,有腐臭?

A大肠杆菌

B白色念珠菌

C阿米巴

D沙门菌属

E以上都不对

20、下列哪个是治疗DIC的关键措施

A消除病因

B积极扩容抗休克

C改善微循环

D应用肝素

E吸氧

21、关于心源性休克,下列说法正确的是

A、治疗主要是强心治疗,没必要补充血容量

B、心源性休克可发生于全身体液过量的患者,但有效血容量可能并不充足

C、心源性休克是心输出量急剧减少所致,监测CVP往往是降低的

D、抢救心源性休克,首先应该应用血管扩张剂,减轻心脏后负荷

E、心源性休克往往发生于全身体液过量的患者,因此首先应该利尿治疗

22、患者张某,女,27岁,妊娠30周,胎动消失1周,听诊无胎心音。

入院后渐出现皮肤粘膜出血,血压下降,无尿。

查体:

Hb88g/L,WBC6×109/L,BPC21×109/L,外周血涂片可见红细胞碎片。

凝血酶原时间延长,纤维蛋白原0.5g/L,3P试验(+++),该患者可诊断为

A特发性血小板减少性紫癜

B过敏性紫癜

CDIC

D溶血性贫血

E纤维蛋白原减少症

23、诊断有机磷中毒的特异性指标是 

A胆碱酯酶活力

B中有机磷杀虫药分解产物

C气分析  

D托品阳性实验

E以上都对

24、头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的?

A杂型偏头痛

B蛛网膜下腔出血

C痛型癫痫

D颅内肿瘤

E脑梗死

25、清创术中应切除伤口周缘皮肤

A2-3mm

B3-4mm

C4-5mm

D5-6mm

E7-8mm

26、在DIC的发病中,下列哪种疾病最为常见

A胎盘早期剥离

B肿瘤性疾病

C羊水栓塞

D感染性疾病

E严重创伤

27、阿托品在抢救有机磷农药中毒的作用是

A阻断乙酰胆碱

B缓解毒蕈碱样症状

C对抗呼吸中枢抑制

D以上全是

E以上都不对

28、哪种电压电流可引起患者进入“假死”状态

A高电压电流

B低电压电流

C高电压低电流

D低电压高电流

E以上都不对

29、下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的

A急性肾功能衰竭

B再生障碍性贫血

C心源性休克

D席汉综合征

E急性呼吸功能障碍

30、急性DIC的病程为

A10天以内

B7天以内

C5天以内

D3天以内

E2周以内

31、心肺复苏胸外按压频率为

A80次/分钟

B90次/分钟

C至少100次/分钟

D110次/分钟

E120次/分钟

32、有关昏迷的治疗,不正确的是?

A对症处理

B减轻脑水肿,快速降颅压

C首先明确病因,进行病因治疗

D降低脑代谢,促进脑功能恢复。

E以上都不对

33、关于胸腔穿刺术,下列叙述不正确的是

A、术中密切观察患者,如有头晕、气短、面色苍白等,应立即停止操作,并作适当处理

B、放液不宜过快过多,治疗性抽液首次不宜超过600毫升,以后每次不超过1000毫升

C、作诊断性穿刺时,应立即送检胸水常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。

D、胸腔穿刺前后均应测量脉搏、血压,观察病情变化

E、进针要在肋骨的下缘,避免损失肋间血管引起大出血

34、休克时血压下降的主要发病机制是

A心功能不全

B外周动脉紧张度不足。

C交感神经过度兴奋后衰竭

D微循环障碍、器官组织灌流不足、细胞功能受损

E血压中儿茶酚胺过低

35、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的?

A、咯血见于呼吸道疾病

B、出血方式:

咯血为咯出,呕血为呕出

C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液

D、咯血属碱性,呕血属酸性

E、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血

36、气管插管的适应症下列有

A心肺复苏

B全身麻醉

C呼吸衰竭

D误吸

E以上都是

37、下列哪种镇静、催眠药中枢神经系统抑制作用弱,但易成隐

A苯巴比妥

B异戊巴比妥

C硫喷妥钠

D苯二氮卓类

E甲喹酮

38、中毒后多长时间内出现症状为急性中毒

A12h

B24h

C36h

D48h

E72h

39、海水溺水患者治疗措施错误的是

A、呼吸停止者,尽快做气管插管

B、出现室颤,可用直流电除颤

C、应用抗生素防治感染

D、应用2-3%高渗盐水

E、应用冰帽防治脑水肿

40、被患狂犬病的动物咬伤后,伤口处理错误的是

A、尽早对伤口进行清创,并缝合

B、用过氧化氢溶液和大量生理盐水冲洗伤口

C、清除坏死组织和异物

D、可用抗狂犬病毒免疫血清在创口内及周围组织做局部浸润注射

E、用肥皂水和0.1%苯扎氯铵刷洗伤口周围皮肤

41、患者23岁,喉发痒,突然吐鲜红色血,呈碱性反应,应首先考虑为

A消化性溃疡呕血

B肝硬化呕血 

C肺癌咯血

D支气管扩张症咯血

E以上都不对 

42、下列哪项试验项目属于DIC的初步筛选试验内容

A血块溶解试验

B血浆FgDP测定

C凝血酶原时间

D部分凝血活酶时间

E凝血酶时间

43、氨基甲酸酯类农药中毒解毒治疗时不能选用的药物

A阿托品

B肟类胆碱酯酶复能剂

C西米替丁

D纳络酮

E甘露醇

44、清创后,下列伤口一期缝合错误的是

A、伤后6~8小时以内的伤口

B、伤后8~12小时,若污染较轻、组织损伤不重、局部血供良好的伤口

C、关节周围的伤口在清创后,所有肌腱、骨、较大血管、神经均不应暴露,应争取一期缝合

D、头面部伤后虽已达24~48小时,仍可采取一期缝合

E、伤后12小时以内的所有伤口

45、胸外心脏按压时,下列哪项是错误的?

A、按压时手不要离开胸壁

B、部位在胸骨中下1/3

C、使胸廓下陷至少5cm

D、按压/通气比为30:

2

E、按压频率80-120次/分

46、在基本生命支持内容中“D”代表

A电除颤

B气道打开

C心外按压

D人工呼吸

E评估

47、百草枯进入体内后主要聚集在哪脏器

A肝

B脑

C脾

D肺

E胰

48、严重组织损伤引起DIC的主要机制是

A凝血因子Ⅲ入血

B凝血因子Ⅴ被激活

C凝血因子Ⅻ被激活

D血小板受损

E纤溶亢进

49、心跳呼吸骤停患者,心电图示心室颤动最佳的处理措施是

A打开气道

B人工呼吸

C心外按压

D电除颤

E心前区叩击

50、人工呼吸时成人的通气频率

A8次/分

B8~10次/分

C12~15次/分

D15次/分

E18次/分

51、急诊医学体系(系统)是指

A、现场心肺复苏

B、院前急救、急诊室救治和ICU

C、危、重症救治的绿色通道

D、急时转送病人

E、以上都不对

52、哪项不是气管切开并发症

A气胸

B纵隔气肿

C皮下气肿

D喉头水肿

E出血

53、意识障碍伴瞳孔缩小可见于

A颠茄类中毒

B有机磷农药中毒

C酒精中毒

D氰化物中毒

E癫痫

54、以排气为主的胸穿部位在锁骨中线的

A第2肋间

B第3肋间

C第4肋间

D第5肋间

E第6肋间

55、淡水溺水患者治疗措施错误的是

A、呼吸停止者,尽快做气管插管

B、出现室颤,可用直流电除颤

C、应用抗生素防治感染

D、应用5%葡萄糖水扩容

E、应用20%甘露醇防治脑水肿

56、一有机磷中毒患者,出现头晕、头痛、肌束颤动、乏力、瞳孔缩小、血胆碱酯酶活性为45%,请问其中毒程度属于

A轻度中毒

B中度中毒

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