新坝卫生院工作总结.docx
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新坝卫生院工作总结
2011年新坝中心卫生院工作总结
2011年,我院在乡党委政府的正确领导下,在县卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,积极推进医药卫生体制改革,抓住以公共卫生为重点,扩大人才队伍、改善就医环境,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务。
现将我院全年工作开展情况汇报如下:
一、医改工作开展情况
1、加强领导、积极推进医药卫生体制改革
医改关乎于民生,为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效,我院作为基层医疗卫生单位,更是“保基本、强基层、建机制”的重点。
如何使“人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生事业大发展”的重要目标得以实现,我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件,领会并把握“医改”方向,认清并紧跟“医改”形势,积极探索,共同努力,从思想到行动均做了积极充分的准备。
2、成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、院委会成员为副组长、各科室负责人为成员的医改领导小组和医改岗位设置领导小组,确保医改工作扎实稳步推进。
2、2011年召开全院职工会议,组织学习“医改”文件,同时,结合自身实际,就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论,掌握医改政策、使全院职工从自身实际情况找准自己位置,积极参与到医改工作中来。
3、核对药品价格、严格执行零差率销售
严格执行国家基本药物制度:
自实行零差率销售以来,将国家基本药物和甘肃省增补基本药物目录复印下发到各临床科室,通过学习培训,并制定用药制度,引导、改变医生原来的用药习惯。
4、业务情况
截止12月3日门急诊总诊疗人次人次,同比增长%,合作医疗门诊人次,同比增长%,普通门诊人次,同比下降%,住院237人,同比增长12%,总收入15.9万元,同比增长8.4%,医疗收入5.3万元,同比增长18.6%,药物收入9.7元,同比下降4.2%;
二、新型农村合作医疗工作稳步开展
新坝乡共有16个行政自然村,总人口人,下设15个村卫生所,2011年合作医疗共计补偿16392人次,共计补偿金额1092984元,平均人均补偿66.7元,其中住院补偿369人次,补偿总金额706535元,平均人均次费用1914.73元,与上年同比增长10%,门诊统筹16023人次,补偿总金额386449元,平均人均次费用24.1元,从总体水平看,报销总人数与上年同比增长12%,报销总金额比上年度同期增长58%。
三、开展医疗服务质量大检查
1、突出医疗服务质量主题,实行重点科室重点监控。
在定期进行考核督查的同时,强化医疗服务质量与医疗安全意识,把重点放在医疗工作环节上,注意对工作流程全过程的质量监控。
如经常性抽查运行和入档病历书写质量,监控:
首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况,建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养,规范执业行为。
加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训班,开展了护理技能竞赛活动,医务人员业务水平不断提高。
二是强化医疗质量意识,提升综合服务能力。
始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动,较好地开展了各项新业务、新技术,从而保证了医疗服务质量的不断提高。
强化医疗文书书写,各科室均能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。
三是加强门、急诊工作,提高应急救治能力。
门、急诊工作运行有序,急救药品齐备,各专业值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了绿色通道畅通。
五是加强临床药品管理,确保临床用药安全。
注重临床用药安全管理,抗生素使用合理,麻醉药品、精神药品管理规范。
六是院内感染管理意识不断加强。
医院感染及一次性医疗用品实行规范管理,监测资料较齐全,统计指标达到标准要求,一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理,保证用药安全有效。
把好用药关,药品严格实行集中招标采购。
加强对精神药品的管理。
狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》等规章制度。
4、公开了价格,规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。
医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全,又要在治疗费用上切实做到透明、合理,使患者得到实惠。
我院严格执行收费政策,规范了医疗服务项目收费,严禁超标、分解收费现象发生。
5、为方便患者看病,切实解决患者就医的各种不便现象,改进和简化了就医流程,为病人提供更优质,更快捷的服务。
6、在门诊观察室改建了输液卫生间,开通上下水,免费提供开水及一次性纸杯,在门诊输液大厅增加了输液椅等设备,方便病人看病就诊。
这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。
人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务,密切了医患关系,加快了病人康复进程,还促进了医德医风建设。
四、公共卫生服务项目开展情况
(一)为辖区内居民建立居民健康档案
1、建立居民健康档案
截止2011年12月3日,共建立了份健康档案,健康档案项目内容完整、真实,建档率达%,健康档案合格率达到了%。
其中普通人群份,65岁以上老年人份,高血压病份,糖尿病份,儿童份,孕产妇份,重性精神病份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导,对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。
居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
(二)健康教育
结合我乡的具体情况,通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动,开展健康知识讲座及健康知识咨询活动,以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手,开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动:
1.健康教育讲座
今年来至今共开展了健康教育讲座次。
讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群,受益群众人,发放健康教育宣传资料份。
2.公众健康咨询活动
结合我乡实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动次,受益群众人,发放健康教育宣传资料份。
3.健康教育宣传栏
按照规范要求,我院在门诊大厅设置了2块宣传栏板,一块LED显示屏。
根据我乡常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容,每月定期更换一次内容。
截止2011年12月3日出版健康教育宣传栏6期,各村出版墙报2期。
4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟,每天在输液室、候诊区轮流播放,每次播放在一个小时以上。
5.健康教育督导
对辖区村卫生室每月开展计免、妇幼等健教督导检查,并现场将督导结果反馈给村医务人员,指出其存在的问题并提出整改措施,督促其进行认真整改。
7.计划免疫
2011年计划免疫五苗接种率均达到95%以上。
其中:
卡介苗:
应种人数人,实接种人,接种率100%;脊髓灰质炎疫苗:
基础免疫第一次应种人数人,实际接种人,接种率100%;第二次应种人,实际接种人,接种率100%;全程全量应接种人,实际接种人,接种率为100%;百白破三联混和制剂:
第一针应种人,实种人,接种率100%;第二针应种人,实种人,接种率100%;全程全量应种人,实种人,接种率100%;麻疹疫苗:
应种人,实种人,接种率100%。
加强免疫:
脊髓灰质炎加强免疫4岁加强免疫应种人,实种人,接种率为100%;百白破三联制剂加强应接种人,实接种人,接种率100%;百破二联应接种人,实接种人,接种率100%。
麻疹1.5-2岁组加强免疫:
应接种人,实种人,接种率100%;麻疹岁组加强免疫:
应接种人,实种人,接种率100%。
乙肝疫苗接种:
第一针应种人,实种人;第二针应种人,实种人,第三针应种人,实种人,接种率分别为100%。
全乡AFP监测工作运转正常。
AFP旬报率均达100%,全乡AFP病例监测达到卫生部监测标准。
其它指标亦达到规定要求。
(8)妇幼工作
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。
2011年全年活产人住院分娩率为100%,产妇总数人,建卡人,建卡率100%,系统管理率%,2011年筛查出高危孕妇人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。
2011年出生低体重为人,出生低体重发生率为%。
婴儿死亡为人,5岁以下儿童死亡人,5岁以下儿童死亡率为‰。
对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,2011年发放《母子健康手册》本。
并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
(9)中医先进县创建工作
今年以来依托甘肃发展中医,振兴中医,新型农村合作医疗对中医中药服务全报销的有利时机,针对新坝村民容易接受中医,喜用中药的传统,大力发展中医,今年建起了200多平米的国医馆,可以开展针灸理疗,推拿按摩,牵引拔罐,刮痧艾灸等中医特色服务,并以此为基地对辖区乡村医生进行中医适宜技术推广,及轮岗培训,使一些简、便、廉的中医适宜技术得到推广使用。
辖区内15个乡村医生有9个可以开展中草药服务,为更好的服务于村民我院为村卫生所配备了煎药壶,封口机,神灯,刮痧板,拔火罐等中医设备,广大村民在农忙季节也可以喝到中药汤剂,受到村民的广泛好评。
五、行风建设
(一)加强反腐倡廉教育,筑牢思想道德防线
加强行风建设,教育是基础。
结合实际,突出重点,丰富教育形式,讲求教育实效,深入开展思想教育工作。
一要深入开展理想信念教育,使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观,进一步增强宗旨意识,充分调动广大医务工作者的积极性。
二要进一步加强职业道德教育,规范诊疗行为,切实维护好群众和医务人员的合法权益,树立良好的职业形象。
三要深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。
四要广泛开展廉政文化建设,围绕“为民、务实、清廉’’为主题,把“四德”(社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德)教育结合起来,加强院风建设;要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中,形成“以廉为荣,以贪为耻’’的良好风气。
(二)加强制度建设,从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设,制度是保证。
结合实际,建立健全各项行之有效的制度,切实做到按制度管人管事,规范行为。
当前要重点建立健全和落实好以下制度:
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。
进一步完善领导班子议事规则和工作程序,建立民主决策机制。
建立职工代表会议和职工大会制度,定期讨论研究本单位的重大问题,听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见,实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。
严格执行县委、县政府、卫生行政部门关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。
要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度,规范权力行使程序,规范和约束干部职工的行为。
3.加强制度执行力的建设。
要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度,保证各项制度的有效执行,逐步形成用制度管人管事的工作机制。
4.全面实行院务公开制度。
院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。
要切实做好向社会和向院内“两公开’’工作。
向社会公开的内容包括:
①乡镇卫生院的各项法定证照;②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况;③医务人员、工作人员的岗位职责;④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准;⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续,定期公布报帐情况;⑥其他需要向社会公开的信息。
向院内公开的内容包括:
①院领导班子决定的重大工作事项;②卫生院财务收支情况(含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金);③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况;④奖惩、劳务分配情况;⑤基本建设项目的实施情况;⑥其他需要向院内职工公开的信息。
5.大力推行承诺制度。
践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。
乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。
具体内容为:
①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定,依法行医、规范管理;②严格执行新农合各项政策,不弄虚作假;③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣;④对患者诊疗认真负责,因病施治、合理用药、合理检查;不开大处方、不滥检查,不使用伪劣、过期药品,保证用药安全;⑤严格按规定收费,不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费;⑥不公开患者病情隐私,为患者保守秘密;⑦其他需要承诺的事项。
(三)进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定,严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。
院合管办要加强对新农合基金使用的监管工作,定期开展督查,重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。
对检查中发现的问题,要督促有关部门及时整改,问题严重的,要追究相关人员的责任。
(四)优质护理
基础护理是临床工作最基本的组成部分,把基础护理工作做细、做实,更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务,做到变被动服务为主动服务,从主动服务到感动服务,推出特色服务,使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。
加强业务培训,通过培训、考试、操作演练,不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质;
(五)、强化安全,创平安医院
一是落实安全责任制,明确各级安全责任体系。
二是完善医院各项应急预案,做到分工明确、责任到人,流程合理、便捷高效。
三是重点加强提高医疗质量,改善服务态度,建立医疗纠纷预警机制,前期处理机制,妥善处理医患纠纷,不发生集体上访事件。
四是重点落实重点部位的防范措施。
重点检查配电房、垃圾焚烧炉、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况,值班、宿舍、重点科室安装值班电话,确保消防设施完备有效。
存在的问题:
1、职工政治思想落后、工作积极性、主动性、创造性、觉悟性低,由于体制的影响,职工政治思想觉悟低,为民服务的思想缺失,自觉履行工作职责的意思淡薄。
2、规章制定的落实需要进一步加强,虽然已建立了相关的考核办法,成立了考核组,并进行了考核,但仍然存在着执行不规范,力度不够的情况。
3、医疗技术有待提高,要做到质量好、让群众满意,医疗技术是关键,长期以来由于医技专业人才紧缺,仅仅只能维持运转,进修学习专业不对口,效率不高,医疗技术难于提高,由于学科带头人缺乏,无特色科室,难于满足群众的基本需求。
4、由于人事体制的制约和人才的紧缺,难于形成健康、良好的竞争机制。
虽然人事改革方案提出,用人要能进能出,能上能下,但在具体实践中,由于人才的紧缺和体制的制约,难于做到。
不能形成良好的竞争机制,这对促进人与人之间积极向上的竞争失去了动力。
5、外欠资金过大,严重影响到了卫生院业务工作的正常运转,由于扩大内需项目的实施,超出配套资金外的69万元只能挤占卫生院业务收入和公共卫生补贴资金,再加上历年外欠,致使药品款大量外欠,卫生院发展举步维艰。
6、卫生院业务开支逐年增大,由于卫生院新建锅炉吨位大,用煤量超大,就在很节约的情况下每年用于供暖的费用就将近13万,是我院全年医疗收入的总和,办公费用几乎无法开支。
推行奖励绩效工资,调动职工工作积极性,进一步解放思想、鼓足干劲,更好的为辖区内居民提供优质的公共卫生服务和基本医疗服务。
为确保今年各项工作再创佳绩,制定2012年工作打算:
2012年卫生院的总体工作思路是,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全县人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展。
一、严格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,强化院长和医务人员的法制观念,增强医疗安全责任意识。
健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。
坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。
加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。
加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。
不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。
争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测、报告制度。
进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。
做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。
突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。
坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。
加强儿童预防接种信息化管理。
完成五苗接种任务
五、做好新型农村合作医疗工作。
落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。
严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。
继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。
落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强党务工作。
坚持民主集中制,加强党的方针政策学习。
加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。
八、加强卫生院行风建设。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。
加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。
重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排2名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。
积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。
严格执行卫生院财务管理制度,开支审批制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。
强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。
针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。
重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。
认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。
积极开展文体活动,丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。
切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。
抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。