《乡村医生》实用模拟题含答案6.docx

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《乡村医生》实用模拟题含答案6

2020年《乡村医生》实用模拟题含答案（6）

本资料含单选题80题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确

1．以下属于签约服务重点内容的是:

（）

A.妇女孕期保健

B.新生儿保健

C.重性精神病患者管理

D.高危人群的慢性病筛查

E.传染病患者管理

【答案】D

2．某男，63岁，1小时突发头痛，呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。

有高血压病史10年。

查体：

血压200/110mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右巴宾斯基征（＋），脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。

昏迷的急救处理中，首先应进行的是

A、迅速清理呼吸道，给氧

B、迅速控制出血，保护脊髓

C、建立静脉通道

D、纠正脑水肿，保护脑功能

E、控制抽搐

【答案】A

3．女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是

A、糖尿病酮症

B、糖尿病高渗综合征

C、低血糖

D、急性心肌梗死

E、脑血管意外

【答案】C

4．多普勒效应是指：

（）

A.振动源与界面均在静止时发生

B.界面向振动源移近时，返回的声波频率增高

C.界面向振动源移近时，返回的声波频率减低

D.界面远离振动源远时，返回折声波频率增高

E.以上都不对

【答案】B

5．下列脑血管意外发病最急的是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

【答案】C

6．发生低血糖时下列处理不正确的是

A、如患者神志清醒，可吃含糖的饮料或糖果

B、在进食含糖食品或饮料后，还需进食主食（如饼干），以防低血糖再次发生

C、如患者已神志不清，则须立即静脉注射50%的葡萄糖液40～60ml

D、立即进食无糖食品

E、以上均正确

【答案】D

7．慢性腹泻是指病程超过（）

A.2周

B.3周

C.1月

D.2月

E.3月

【答案】D

8．气阴亏虚型的病毒性心肌炎，其治法是

A、清热解毒，养阴活血

B、益气养阴，宁心安神

C、清热化湿，宁心安神

D、温振心阳，宁心安神

E、豁痰活血，化瘀通络

【答案】B

9．男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。

查体：

全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

既往无溃疡病史。

最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

【答案】B

10．关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点，不包括

A、可有或无寒战，发热呈稽留热或驰张热

B、常有皮疹、腹泻、呕吐

C、易并发心肌炎

D、感染性休克发生早，血压下降快

E、可发现转移性脓肿

【答案】D

11．彩色多普勒血流显像的特点错误的是（）

A.血流朝向探头时为红色

B.血流背离探头时为蓝色

C.色调越浓，色彩越明亮时流速越快

D.色调越暗淡时流速越慢

E.彩色信号规律的闪动表示是静脉血流

【答案】E

12．疱疹性咽峡炎的主要病原为

A、鼻病毒

B、腺病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯萨奇A组病毒

E、溶血性链球菌

【答案】D

13．男性，20岁，诊断为肺炎球菌肺炎。

目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分。

治疗首选

A、血管活性药物

B、静脉滴注乳酸钠

C、静脉注射西地兰

D、静脉滴注低分子右旋糖酐

E、静脉滴注糖皮质激素

【答案】D

14．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）

A．一级医疗事故B．二级医疗事故

C．三级医疗事故D．四级医疗事故E．严重医疗差错

【答案】C

15．全科医生转诊病人的目标不包括（）

A.确诊疾病

B.进一步做化验，检查

C.其他医疗机构提出的有偿要求

D.专科复诊，随访要求

E.遵循上级规定

【答案】C

16．高血压的诊断标准正确的是（）

A．收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上

B．舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上

C．需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压

D．测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上

E．测量3次舒张压都在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上

【答案】C

17．小儿化脓性脑膜炎冬春季多见的致病菌是

A、脑膜炎球菌

B、大肠杆菌

C、流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌

E、B组溶血性链球菌

【答案】D

18．抢救淹溺患者时哪项是错误的：

（）

A.淹溺患者体温低于30℃以下，即不能用药也不能除颤，应边实施心肺复苏，边升高患者体温

B.淹溺5分钟后才被捞出者多已经发生心搏骤停，需要立即实施心肺复苏

C.控水不会引起胃内容物反流和误吸

D.对可疑有头颈部外伤、胸腹外伤及脊柱损伤的淹溺者，开放呼吸道时不能采用常规的仰头提颏法，而要采取改良拉颌法

【答案】C

19．肺结核病人的管理重点是

A、督导病人复查

B、督导病人休息

C、督导化疗

D、指导病人消毒

E、定期随访

【答案】C

20．短暂性脑缺血发作

A、持续时间不超过1小时

B、持续时间不超过24小时

C、持续时间不超过2天

D、持续时间不超过1周

E、持续时间不超过3周

【答案】B

21．关于水肿，下列描述错误的是

A、心源性水肿常从机体下垂部位开始

B、肾源性水肿常伴有高血压

C、营养不良性水肿先消瘦后水肿

D、肝源性水肿以腹水为主要表现

E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿

【答案】E

22．某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是（）

A.低血钠

B.低血钙

C.低血镁

D.低血磷

E.低血钾

【答案】E

23．慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是

A、控制感染

B、祛痰

C、解痉平喘

D、镇咳

E、雾化吸入

【答案】A

24．肾病综合征并发急性肾衰竭的治疗措施不恰当的是

A、袢利尿剂

B、血液透析

C、原发病治疗

D、对症治疗

E、碱化尿液

【答案】D

25．双下肢（包括臀部）烧伤的面积评估为（）

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

E.46%

【答案】E

26．女性，26岁。

妊娠5月时体格检查尿糖＋＋＋，血糖：

空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。

诊断考虑

A、糖耐量减低

B、1型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、反应性高血糖

E、应激性高血糖

【答案】C

27．禽流感病毒的潜伏期是（）

A．10～14日B．7日以内

C．7～28日D．14～28日E．1个月以上

【答案】B

28．一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是

A、气胸

B、胸膜炎

C、心绞痛

D、肺炎

E、肋软骨炎

【答案】E

29．某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行，其主要原因是

A、传染源的积累

B、传播途径的改变

C、易感人群的积累

D、病原体抗原性的变异

E、环境气候的周期性改变

【答案】C

30．冷疗时创面温度应保持在多少度:

（）

A.16～22℃

B.5～22℃

C.16～30℃

D.16～37℃

【答案】A

31．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是

A、胆总管与胰管有共同通道及出口

B、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方

C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管

D、均属肝门部器官

E、均受肝内胆汁分泌压的影响

【答案】A

32．男，36岁。

患有乙肝10年，今突然呕出鲜血，来势凶猛。

检查发现蜘蛛痣，脾肿大，腹壁静脉曲张，考虑下列疾病引起呕血的是

A、消化性溃疡

B、应激性溃疡

C、肝硬化门静脉高压

D、急性胃炎

E、胃癌

【答案】C

33．后头痛的推拿治疗应选用以下哪组穴（）

A.印堂、太阳、风池、肩井

B.印堂、鱼腰、百会、通天、合谷、涌泉

C.风府、大椎、天柱

D.太阳、头维、下关、角孙、翳风、阳陵泉

E.风池、太阳、头维

【答案】C

34．腹部平卧位纵切面的图像标准方位是：

（）

A.图左是头端，图右为足端

B.图左为足端，图右为头端

C.图左为病人右侧，图右为病人左侧

D.图左是病人左侧，图右是病人右

E.以上都不对

【答案】A

35．关于子宫内膜癌，下列描述错误的是

A、绝大多数为腺癌

B、为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一

C、多见于老年妇女

D、病因尚不明了

E、疼痛为主要症状

【答案】E

36．低渗性缺水常无

A、缺水

B、缺钠

C、口渴感

D、血容量减少

E、少尿

【答案】C

37．支气管哮喘所引起的呼吸困难属于

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、中枢性呼吸困难

E、神经精神性呼吸困难

【答案】B

38．26岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。

检查：

胎动及宫缩后胎心突然变慢。

肛查：

胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常，此时最可能的诊断是

A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

【答案】B

39．下列不是心脏骤停指征的是

A、大动脉搏动消失

B、血压偏低

C、意识丧失

D、呼吸停止

E、心音消失

【答案】B

40．小儿气管-支气管炎的临床表现为

A、有咳嗽或干咳，且全身症状较重

B、仅有咳嗽或直接出现频繁且较深的干咳

C、先有咳嗽或干咳，然后出现上呼吸道感染症状

D、主要表现为上呼吸道感染症状

E、先有上呼吸道感染症状，后出现咳嗽或干咳

【答案】E

41．疑为无排卵性功血，理想取内膜活检的时间是

A、月经第1天

B、月经第5天

C、月经干净后3天

D、月经周期中间

E、月经来潮前12小时

【答案】E

42．胰岛素的常用给药途径是（）

A口服B静脉注射C皮下注射D舌下给药E肌肉注射

【答案】C

43．肩部酸痛，劳累加重，或伴见头晕目眩，四肢乏力属于（）

A.气血虚弱

B.气滞血瘀

C.外邪内侵

D.痰浊停滞

E.火热内盛

【答案】A

44．以下不属于签约服务慢性病管理的描述是:

（）

A.病种为社区常见慢性病

B.病种限于高血压和糖尿病

C.病人管理要个性化

D.病人管理要精细化

E.根据临床指南进行管理

【答案】B

45．高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是

A、长效钙拮抗剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、α受体阻滞剂

D、利尿剂

E、β受体阻滞剂

【答案】E

46．急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A、输液、输血维持有效血容量

B、纠正代谢性酸中毒

C、静脉输入大量抗生素

D、胆道减压引流解除梗阻

E、急诊行胆囊切除术

【答案】D

47．下列属于脑血管病康复的适应证的是

A、昏迷

B、心绞痛

C、心肌梗死

D、严重精神障碍

E、肢体症状不再发展

【答案】E

48．关于手术区的消毒和铺巾，哪种说法是不正确的（）

A.消毒应从中心开始，逐步向四周环绕涂布，感染创口相反

B.与口腔相通的手术及多个术区可一并消毒

C.孔巾铺置法适用于门诊小手术

D.三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术

E.四边形铺巾法适用于腮腺区、颌下区、面部及涉及多部位的大型手术

【答案】B

49．下列对流行性腮腺炎患者进行隔离的描述错误的是

A、隔离期自发病至腮腺肿大消失为止

B、隔离期内尽量减少与其他人（尤其是20岁以下）的接触

C、所有病人均须在传染病医院隔离治疗

D、隔离期一般为三周左右

E、由于发病前患者已排毒，亚临床患者较多，所以单凭隔离不能阻止传播

【答案】C

50．强迫症与恐惧症的区别在于

A、出现焦虑反应

B、明知不对难以控制

C、是否回避

D、有无精神因素

E、有无自主神经症状

【答案】C

51．用药失误增加患者住院天数属于NCCMERP损害分级的哪级？

（）

A.B级

B.D级

C.F级

D.G级

【答案】C

52．胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是

A、进行性黄疸

B、肝功能改变

C、淀粉酶改变

D、胆囊肿大

E、皮肤瘙痒

【答案】A

53．判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是（）

A．痰中带血B．病灶有空洞

C．结核菌素试验阳性D．痰菌阳性

E．X线胸片示浸润型病灶

【答案】D

54．在血吸虫的生活史中，对人和畜具有传染性的是

A、子胞蚴

B、虫卵

C、毛蚴

D、尾蚴

E、母胞蚴

【答案】D

55．关于药物的依赖性叙述错误的是：

（）

A.某些药物反复足量应用后机体产生的一种反应

B.完全是一种心理依赖

C.一旦停药会产生痛苦

D.病人强烈要求应用这些药物来避免停药时的不适

【答案】B

56．下列有关取药的方法，描述正确的是（）

A.胶囊可用手拿取

B.药液不足1ml时须用滴管计量

C.油剂用量杯计量后直接倒入药杯

D.服用几种液体药物时，可混合在一起

E.先配固体药，再配水剂

【答案】B

57．足月儿生后2天出现黄疸，母亲血型AB型，第3天血清胆红素18.81mol/L。

本例诊断可能是

A、ABO溶血病

B、Rh溶血病

C、生理性黄疸

D、败血症

E、胆道闭锁

【答案】C

58．引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是

A、缺氧

B、急性呼吸道感染

C、心律失常

D、电解质紊乱

E、遗传因素

【答案】B

59．完整健康档案的服务记录不包括（）

A儿童保健服务记录B妇女保健服务记录

C疾病预防控制记录D医疗保险特征信息记录

E疾病管理记录

【答案】D

60．下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是

A、血、尿、便常规

B、血糖、血钙测定

C、心电图检查

D、脑脊液检查

E、头颅CT

【答案】C

61．脑出血患者CT图像为

A、可见脑室扩大

B、起病后24小时内无改变

C、起病后即可见高密度异常影

D、起病后即可见低密度异常影

E、起病24～48小时后可见高密度异常影

【答案】C

62．下列哪种情况要考虑中毒的可能性（）

A.难以解释的精神改变

B.老年人胸痛

C.儿童发热，血象高，抗感染治疗有效

D.糖尿病患者，意识欠清，血糖25mmol/L，尿酮体+++，呼气有苹果味

E.以上都要首先考虑中毒可能

【答案】A

63．消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是

A、中上腹疼痛

B、饥饿性疼痛

C、反复发作性疼痛

D、节律性疼痛

E、长期疼痛

【答案】D

64．下列哪项是颅脑创伤伤员转运的禁忌证：

（）

A.意识障碍

B.血压持续性下降

C.头皮裂伤已包扎，未予缝合

D.患者持续躁动状态

【答案】B

65．T波改变是指（）

A.R波为主的导联T波小于1/10R波

B.肢体导联T波小于1/10R波

C.胸前导联T波小于1/10R波

D.R波为主的导联T波小于1/5R波

E.R波为主的导联T波小于1/20R波

【答案】A

66．23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性阵痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是

A、先兆流产

B、输卵管妊娠

C、痛经

D、难免流产

E、过期流产

【答案】D

67．关于皮肤癌的特点，正确的叙述为

A、基底细胞癌呈浸润性生长，多有血道或淋巴道转移

B、基底细胞癌好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处，从不发生于下肢

C、鳞状细胞癌早期可呈溃疡状，但很少有淋巴道转移

D、鳞状细胞癌对放疗敏感，故容易根治

E、鳞状细胞癌以手术治疗为主，区域淋巴结应清扫

【答案】E

68．流行性腮腺炎合并胰腺炎时做下列检查有助于胰腺炎诊断的是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血电解质

D、血清丙氨酸氨基转移酶

E、血脂肪酶

【答案】E

69．可以进行家务活动，但爬楼梯时有心悸气短症状，属于心功能

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

【答案】B

70．正常脐带内含有

A、一条脐动脉，一条脐静脉

B、两条脐动脉，一条脐静脉

C、两条脐动脉，两条脐静脉

D、一条脐动脉，两条脐静脉

E、两条脐动脉

【答案】B

71．孕妇感染梅毒下列描述正确的是

A、母婴垂直传播是重要传播途径

B、早期妊娠发现并确诊，应及时治疗，继续妊娠

C、中晚期妊娠发现确诊，应予引产

D、可以哺乳，因乳汁中无梅毒

E、四环素有显效

【答案】A

72．突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于

A、结核性胸膜炎

B、自发性气胸

C、支气管哮喘

D、急性左心衰竭

E、重症肺炎

【答案】B

73．炸药爆炸的致伤因素，包括？

（）

A.爆炸性冲击波

B.炸弹的预制破片或其它物体所致的间接伤

C.继发性烧伤与有害气体中毒等。

D.以上都包括

【答案】D

74．下列哪项不是手足口病的传染源（）

A、病人

B、隐性感染者

C、病毒携带者

D、急性期患者

E、宠物

【答案】E

75．最常用的给药途径是（）

A口服给药B舌下给药C直肠给药D肌内注射E皮下注射

【答案】A

76．关于焦虑的产生，弗洛伊德认为：

（）

A.焦虑的产生与个体能力有关，无能为力是焦虑的特征之一

B.指出焦虑的根源在于社会性刺激的威胁作用，明确了自尊因素在焦虑发生过程中的核心作用

C.内外刺激威胁自我是焦虑产生的根本原因，焦虑是自我受威胁的产物，焦虑的发生有认知的参与

D.认为个体的自主性受到损害是焦虑的原因，外部环境也是导致焦虑的因素

【答案】C

77．27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。

本病例的诊断应是

A、胎盘早剥

B、胎盘边缘血窦破裂

C、前置胎盘

D、凝血功能障碍

E、以上都不是

【答案】C

78．胸腰椎骨折手术指征，错误的是：

（）

A.因压迫致神经功能进行性加重

B.严重的韧带结构损伤

C.不完全损伤神经功能恢复期

D.患者不愿长期卧床

【答案】C

79．关于全科医生的描述下列哪项是错误的（）

A.是高素质的医生

B.只为就诊病人服务

C.注重医患关系

D.善于处理心理方面的问题

E.善于处理社会方面的问题

【答案】B

80．患者男性45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是

A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

【答案】C