改革课题申报表 发布稿.docx

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改革课题申报表发布稿

编号

江苏省发展改革委2013年度改革研究课题申报表

课题名称__________________________________

课题组长__________________________________

责任单位

填表日期

江苏省发展改革委

二○一三年十二月制

填　表　说　明

1、申报人承诺对所填各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。

如获立项，承诺以本表为有约束力协议，认真开展研究工作，取得预期研究成果。

若填报失实或违反规定，申报人和责任单位将承担全部责任。

2、部分栏目填写说明：

责任单位——按单位和部门公章填写全称。

通讯地址及联系方式——要填写详细地址，必须包括街（路）名和门牌号，不能以单位名称代替通讯地址。

注意填写邮政编码。

请准确填写有效联系方式（包括手机号码、固定电话号码、邮箱）。

3、本表各栏除特别规定外，均可以自行加行、加页。

其他注意事项，详见各表脚注。

4、本申请书一律用计算机填写。

报送一式5份。

请用A4双面印制。

一、基本信息

课题名称

课题组长姓名

性别

民族

出生日期

行政职务

专业职务

联系电话

最后学历

最后学位

电子信箱

研究专长

所在单位

通讯地址

邮政编码

主要成员

姓名

性别

年龄

专业职务

行政职务

研究专长

学历

学位

工作单位

注：

主要成员栏目不够可加行或加页

二、课题设计论证

本课题的总体框架、预期目标和基本内容

本课题研究思路、研究方法及可行性分析

本课题拟突破的重点难点、主要创新点及特色

三、研究队伍、理论基础和实践基础

近五年以来课题组长和主要参加者发表出版的与本课题相关的代表性研究成果

序号

成果名称

作者

发表刊物或出版单位及出版时间

1

2

3

4

5

6

课题负责人正在承担的其他课题

序号

成果名称

作者

项目类别、批准单位及批准时间

1

2

3

4

5

四、课题经费预算

序号

经费开支科目

金额（元）

1

图书资料费

2

调研差旅费

3

计算机使用费

4

会议费

5

成果印刷费

6

管理费

7

其他

合计

五、审核意见

课题组负责人所在单位意见

内容提示：

申请评审书填写内容是否属实；课题负责人和主要参加者的政治、业务素质是否适合承担本项目研究；能否提供课题完成所需时间、条件；是否统一承担本课题管理和信誉保证。

单位公章

单位负责人签名单位科研管理部门盖章

年月日

六、专家组审定意见

公章

年月日