金仕达卫宁出入院管理操作手册.docx

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金仕达卫宁出入院管理操作手册

THIS4医院信息管理系统

操作手册

上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司

2008年01月

文件编号:

WN-QR-操作手册-4.5

版本<4.5>

修订历史记录

日期

版本

说明

作者

<日/月/年>

<详细信息>

<姓名>

01/01/2008

4.5

整理

 

目录

1系统概述5

1.1系统功能图5

1.2系统启动5

1.3基本操作说明6

2功能模块操作指南7

2.1入院工作7

2.1.1入院登记7

2.1.2入院取消8

2.1.3病人信息维护9

2.1.4医保凭证修改11

2.1.5预交金管理12

2.1.6预约登记13

2.1.7急观转住院14

2.1.8病人转区16

2.2出院管理17

2.2.1病人结账18

2.2.2取消结账19

2.2.3补记账20

2.2.4补记账作废21

2.2.5出院病人账单22

2.2.6住院小处方23

2.2.7小处方作废24

2.2.8出区召回25

2.2.9出院病人信息维护26

2.2.10医技收费27

2.3财务30

2.3.1收费员结账30

2.3.2收费员全班结账31

2.3.3住院收入月结33

2.3.4住院结账单统计34

2.4查询35

2.4.1病人信息查询35

2.4.2病人阶段费用查询37

2.4.3病人医嘱查询38

2.4.4在院病人催款40

2.4.5单项目统计41

2.4.6出院欠费查询41

2.4.7已登记未入区查询43

2.4.8病人费用清单44

2.4.9在院病人预交金统计45

2.4.10病人费用查询46

2.4.11补记账查询47

2.4.12床位一览48

2.5报表49

2.5.1外挂报表50

2.5.2合作医疗报表51

2.5.3其他医疗报表52

2.5.4新疆兵团回沪医疗报表53

2.5.5病员医药费账单54

2.6设置55

2.6.1发票管理55

2.6.2病床管理56

2.6.3固定项目设置57

2.6.4联动项目设置59

2.6.5住院系统启用60

2.7医保62

2.7.1医保单独请求63

2.7.2医保对帐64

2.7.3医保改帐申请65

2.7.4医保数据上传66

2.7.5医保帐户查询67

 

1系统概述

1.1系统功能图

图3-2-1系统功能图

1.2系统启动

点击桌面上的快捷方式,就可以启动本系统。

系统启动以后,首先出现一个登录界面(图3-2),输入职工代码和工作密码后,点击“登录”即可进入本系统。

图3-3-1登录窗口

系统的主界面由以下四个功能区组成:

系统菜单区、快捷菜单区、系统工作区和状态显示区。

图3-3-2医院信息管理系统主界面——出入院管理

1.3基本操作说明

一、基本术语

●点击:

按鼠标左键一次;

●双击:

快速点击鼠标左键两次;

●右键菜单:

点击鼠标右键后弹出的菜单;

●选中:

点击在项目前的选择框,出现打勾标志;

●单选题:

在系统提供的下拉或列表选项中选择一条;

●多选题:

在系统弹出的多项选择窗口中选择一条或多条选项;

●简码输入:

在输入框中输入所需内容的拼音首字,如“异常”的拼音首字为“yc”,然后按“↓”键,系统会自动填写对应的内容;

●功能导航菜单:

在业务主界面左侧的滚动菜单。

2功能模块操作指南

2.1入院工作

图4-1-1主界面

2.1.1入院登记

一、功能说明

该模块主要是登记病人入院信息,将病人分入病区。

登记时可以读取预约病人信息,登记急观病人时在病区处选择急观病区(需要在病区设置中将急观病区的类别标志设为1)即可。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“入院登记”(图4-1-1)。

进入入院登记窗口(图4-1-2)。

2)按F11或点击

读取保障卡或输入住院号或卡号后点击回车得到病人基本信息,然后再登记有关入院信息,点击

按钮即可。

要继续登记下一个患者则点击

按钮。

3)点击

按钮,可查看当前病人的住院历史。

点击

按钮,可以查看当前病区的空床信息情况。

点击此处,可以修改已录入的患者信息

均可通过回车后选择录入信息

图4-1-2入院登记

4)要修改当前患者的基本信息,则点击

按钮可以对信息修改,修改完毕后要点击

按钮。

三、注意事项

医保病人必须输入身份证号码。

四、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"1入院登记",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"1"的快捷键运行界面。

2.1.2入院取消

一、功能说明

该模块主要用于对入院病人进行入院取消的操作。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“入院取消”(图4-1-1)。

进入入院取消窗口(图4-1-3)。

2、确认撤消则点击确定按钮

1、从病人列表中选择一个病人后在右方显示病人明细信息

图4-1-3入院取消

2)按F11或点击

读取保障卡或输入住院号或卡号后点击回车得到病人基本信息,然后再登记有关入院信息,点击

按钮即可。

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"2入院取消",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"2"的快捷键运行界面。

2.1.3病人信息维护

一、功能说明

该模块主要用于维护在院病人信息。

修改住院号、未入区的病人可以修改病区、定额线和停药线。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“病人信息维护”(图4-1-1)。

进入病人信息维护窗口(图4-1-4)。

2)首先在病人一览表中选择病人,也可在‘住院号/卡号’的输入栏直接回车后从查询统计窗口中找到所需病人即可。

然后就可以对该病人信息进行一系列维护操作:

点击

按钮即可修改当前病人的住院号;点击

按钮即可修改当前病人的病区信息(已入病区的病人此信息不能修改);点击

按钮弹出快捷菜单,可以分别修改定额、停药线、入院时间、统筹累计信息。

所有信息修改完毕后点击

按钮可将修改结果保存。

将有关信息打印

1、选择病人

当病人较多时,可在该框直接输入病人住院号或卡号查找病人。

2、对病人信息进行一系列维护操作。

3、点击该按钮将修改结果保存。

图4-1-4病人信息维护

3)点击

按钮、点击

按钮可以将病人的有关信息打印出来。

4)点击

按钮,可以得到最新的入院病人一览表。

三、注意事项

1)不能修改非医保病人的定额。

2)不能修改‘一般病人’类型的统筹累计。

四、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"3病人信息维护",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"3"的快捷键运行界面。

2.1.4医保凭证修改

一、功能说明

该模块主要用于修改病人的医保凭证信息。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“医保凭证修改”(图4-1-1)。

进入医保凭证修改窗口(图4-1-5)。

新信息录入完成后点击‘保存’

病人新凭证信息

病人原凭证信息

图4-1-5医保凭证修改

2)按F11或点击

读取保障卡或输入卡号后点击回车得到病人凭证信息,然后在窗口下半部分输入新凭证的有关信息,点击

按钮将修改结果保存。

3)其中,新费用类别、区县代码等均可在输入框直接回车后从查询选择窗口中选择所需项;点击单位输入框旁边的

可以登记新单位。

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"4医保凭证修改",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"4"的快捷键运行界面。

2.1.5预交金管理

一、功能说明

该模块主要用于对住院病人的预交金信息进行管理。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“预交金管理”(图4-1-1)。

进入预交金管理窗口(图4-1-5)。

2)首先输入住院号后回车,或者在住院号输入框直接回车后从查询选择窗口中找到所需住院号;然后在该窗口列出该病人的预交金信息,从列表中选择一条信息后,点击

按钮将该条预交金信息红冲,若要将其作废则点击

按钮,输入操作员工号和密码后即可将该条预交金信息作废。

直接输入住院号后回车,或者直接回车后选择所需住院号

图4-1-5预交金管理

3)新增:

若要新增一条预交金记录,则点击

按钮后输入新增预交金记录,然后点击

按钮将新增记录保存。

4)其他功能:

点击

按钮后在弹出的对话框中输入新的发票号即可;点击

按钮,将窗口记录清空,并未将记录删除。

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"5预交金管理"",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"5"的快捷键运行界面。

2.1.6预约登记

一、功能说明

该模块主要是满足病人入院预约登记,可以方便病人入院时提前预约,同时操作员输入病人预约信息,可以在病人入院登记时调出稍加修改后完成入院登记,提高医院入院登记的速度。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“预约登记”(图4-1-1)。

进入预约登记窗口(图4-1-6)。

3、预约信息录入完成后,点击确定即可。

2、输入预约登记的信息

1、输入卡号

图4-1-6预约登记

2)按F11或点击

读取保障卡或输入住院号或卡号后点击回车得到病人基本信息,然后再登记有关入院预约信息,点击

按钮即可。

3)如果是已预约但未入院的病人,则可输入卡号将预约信息调出修改。

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"6预约登记"",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"6"的快捷键运行界面。

2.1.7急观转住院

一、功能说明

该模块主要用于将急观病人转为住院病人的操作。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“急诊转住院”(图4-1-1)。

进入急诊转住院窗口(图4-1-7)。

2)首先要找到急观转住院的病人,可以直接在急观病人查询的输入框中直接输入留观号或卡号,也可以直接从急观在观病人列表中选择病人。

直接输入留观号或卡号,为空时列出所有留观病人记录。

图4-1-7急观转住院

3)急观转住院:

找到急观病人后,接着录入转住院的信息,在转往病区、科室输入框中直接输入病区、科室的代码或直接回车后从查询选择框中选择病区、科室。

所有信息录入完成后点击

按钮即可。

转科病人在急观转住院成功后将出现在窗口下方的病人转科申请列表中。

4)撤消已转病人:

从下方病人转科申请列表中选择一个病人后,点击

按钮即可将该病人的申请撤消。

此时,撤消成功的病人又会出现上方急观在观病人列表中。

三、注意事项

急观转住院的病人,转住院成功即入院登记成功,必须经过转科接受后才可入区,转科接受前可以撤消该病人转住院操作。

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"7急观转住院"",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"7"的快捷键运行界面。

2.1.8病人转区

一、功能说明

该模块主要用于对住院病人进行的转区操作。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“入院工作”—>“病人转区”(图4-1-1)。

进入病人转区窗口(图4-1-8),该窗口由转区和查询两部分组成,窗口上方有操作提示。

图4-1-8病人转区

2)首先,在转区界面(图4-1-8),依次输入病人转区的有关信息,然后点击

按钮即可。

3)点击窗口上方的查询标签进入查询界面(图4-1-9),可以查看到出区待入区病人,从列表中选择某个病人后点击

按钮,可以取消转区操作;点击

按钮可以得到最新的转区情况。

2、撤回所选病人的转区操作

1、从列表中选择某个病人

图4-1-9转区查询

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列"入院工作"菜单,在下拉菜单中点击"8病人转区"",进入操作屏幕,或者使用"Alt+1"、"8"的快捷键运行界面。

2.2出院管理

图4-2-1出院管理

2.2.1病人结账

一、功能说明

该模块主要用于住院病人费用结算,支持在院结算和出院结算,出院结算允许欠款结算。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“病人结账”(图4-2-1)。

进入病人结账窗口(图4-2-2)。

2)选择病人:

①在下方选择

,根据选择在窗口右方显示出院病人或在院病人一览表从中选择某病人即可对其进行结帐操作;②按F11或点击

读取保障卡或输入住院号或卡号后点击回车找到病人基本信息。

3)结算:

对病人进行结算前必须先进行预结算,所以先点击

按钮,选择结帐日期,即可计算出病人发生费用,查看应找或应收金额和预交金;然后输入实退或实收金额,点击

按钮。

在院病人结算后自动将余下的金额转为预交金。

4)若要计算病人的欠款情况,则点击

按钮即可。

出院病人允许欠款结帐。

出院病人日报中将列出欠款结算的病人。

3、预结算后,执行结算才能完成结帐操作

2、对病人进行预结算

可以输入住院号查询

图4-2-2病人结帐

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"1病人结帐",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"1"的快捷键运行界面。

2.2.2取消结账

一、功能说明

该模块主要用于实现病人取消出院结账和在院结账的功能:

出院病人只能取消出院结算;在院病人只能取消在院结算。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“取消结帐”(图4-2-1)。

进入消结帐窗口(图4-2-3),窗口上方显示操作提示信息。

2)按F11或点击

读取保障卡或输入住院号或卡号后点击回车找到病人基本信息,然后点击

按钮,取消病人该次结帐,自动将结帐的金额转为一笔新的预交金。

图4-2-3取消结帐

三、调用方法

运行出入院管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"2取消结帐",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"2"的快捷键运行界面。

2.2.3补记账

一、功能说明

该模块主要用来完成对住院病人的补记帐功能。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“补记帐”(图4-2-1)。

进入补记账窗口(图4-2-4)。

3、将增加内容保存

2、回车选择项目

1、直接输入或回车后选择病人

图4-2-4补记账

2)首先,输入住院号或在输入框直接回车后从弹出的对话框中直接选择所需病人,接着以同样的方法录入项目内容,补记帐内容全部输入完毕后,点击

按钮即可。

3)增加:

若要为当前病人增加补记帐记录,点击此按钮即可。

4)删除:

若要将当前病人的某条补记帐记录删除,选中记录后点击

按钮。

三、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"3补记帐",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"3"的快捷键运行界面。

2.2.4补记账作废

一、功能说明

该模块主要用来完成对住院病人的补记帐作废功能。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“补记帐作废”(图4-2-1)。

进入补记账作废窗口(图4-2-5)。

4、将当前选中记录作废

3、选择某条要作废的记录

2、设置指定时间段后点击刷新,得到补记帐记录

1、输入住院号

图4-2-5补记帐作废

2)首先输入病人的住院号,再选定时间段后点击

按钮得到该时间段的补记账,从补记账列表中选择一条要作废的记录,然后点击

按钮即可将该记录作废。

三、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"4补记帐作废",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"4"的快捷键运行界面。

2.2.5出院病人账单

一、功能说明

该模块主要是查询统计出院病人的费用账单,根据输入的病人卡号或病历号查找一个出院病人信息及账单明细信息;病人账单信息可以打印。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“出院病人帐单”(图4-2-1)。

进入出院病人帐单窗口(图4-2-6)。

2)首先输入病人卡号,再点击

按钮得到当前病人的信息和明细账单。

点击

按钮可以将该病人的出院账单打印出来。

1、输入病人卡号

2、点击查询得到当前病人的账单

图4-2-6出院病人帐单

三、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"5出院病人账单",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"5"的快捷键运行界面。

2.2.6住院小处方

一、功能说明

该模块主要用于录入病人住院小处方,录入后对应药房和医技部门可以接收到处方。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“住院小处方”(图4-2-1)。

进入住院小处方窗口(图4-2-7)。

2)首先输入床号或在床号输入框直接回车后选择病人,然后输入项目代码或直接回车后从中选择项目,输入数量,所有处方信息录入完成后点击

按钮。

若要为下一个病人开小处方则点击

按钮即可。

点击可以修改执行药房

3、所有信息录入完成后将其保存

2、输入项目代码或直接回车后从列表中选择

1、输入床号

图4-2-7小处方录入

三、注意事项

直接点击

可以切换药房。

四、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"6住院小处方",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"6"的快捷键运行界面。

2.2.7小处方作废

一、功能说明

该模块主要用来作废病人小处方,只能作废未执行的处方。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院管理”—>“小处方作废”(图4-2-1)。

进入小处方作废窗口(图4-2-8)。

2)首先输入床号后,选择当前病人的未执行小处方再点击

按钮即可,此时在已作废界面即可看到被作废的记录。

2、将所选处方作废

1、输入床号

图4-2-8小处方作废

三、注意事项

只能将未执行的住院小处方作废。

四、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"7小处方作废",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"7"的快捷键运行界面。

2.2.8出区召回

一、功能说明

该模块主要用于将已出区的病人召回。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院工作”—>“出区召回”(图4-2-1)。

进入出区召回窗口(图4-2-9)。

图4-2-9出区召回

2)首先输入病人住院号或在住院号输入栏中直接回车后选择住院号,然后点击

即可。

三、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"8出区召回",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"8"的快捷键运行界面。

2.2.9出院病人信息维护

一、功能说明

该模块主要用于对出院病人的信息进行维护。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院工作”—>“出院病人信息维护”(图4-2-1)。

进入出院病人信息维护窗口(图4-2-10)。

2)首先输入住院号后,调出病人基本信息,即可对其信息进行修改,所有信息修改完毕后点击

按钮。

点击

按钮可以得到最新的病人信息。

2、修改病人信息

3、信息修改完毕后点击此按钮

1、输入出院病人住院号

图4-2-10出院病人信息维护

三、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"9出院病人信息维护",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"9"的快捷键运行界面。

2.2.10医技收费

一、功能说明

该模块主要用于对病区或手术室的医技请求进行确认和补充项目的录入。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“出院工作”—>“医技收费”(图4-2-1)。

进入医技收费窗口(图4-2-11)。

2)确费:

先在窗口左下方的

处打勾,再输入病区代码,在列表中将显示未确认的医技项目,从表中选择一条记录后点击

按钮即可。

若点击

按钮即对列表中所有未确费的项目进行确费。

3)拒绝:

从列表中选择一条未确费记录后点击

按钮,则拒绝对此医技项目进行确费。

2、从列表中选择一个项目后进行相关操作。

1、输入病区代码后列表中将显示未确认的医技项目

图4-2-12医技收费

4)添加项目:

从列表中选择一条医技项目记录,点击

按钮进入添加项目窗口(图4-2-13),输入项目代码和数量后回车则可继续添加项目,所有项目都输入完成后点击

按钮即可。

2、点击确定即完成添加项目和确费操作。

1、输入项目代码和数量后回车即可

图4-2-13添加项目

三、注意项目

1)项目输错后必须全部作废再重新输入,因此输入时务必小心。

2)医技科室可以根据输入的病人所用药品到药房领药补充库存,在汇总领药中确认后,药房即可对医技科室发药。

3)如果在可调参数设置—>医技科室中设置9002显示当天确认请求,9003确认请求可以继续添加项目为‘是’,则在当天确认费用后,还可以继续收费。

四、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列"出院管理"菜单,在下拉菜单中点击"10医技收费",进入操作屏幕,或者使用"Alt+2"、"10"的快捷键运行界面。

2.3财务

图4-3-1财务

2.3.1收费员结账

一、功能说明

该模块主要用于完成住院操作员的结账工作(包括预交金和病人结算金额)。

主要功能,对操作员上一次结账以后发生的所有操作进行结账;查询历史结账记录,打印帐单。

结账的主要内容:

结帐单明细,大项目明细和预交金。

二、操作说明

1)从出入院管理系统主界面选择菜单项中“财务”—>“收费员结账”(图4-3-1)。

进入收费员结账窗口(图4-3-2)。

2)结账:

在下拉列表中选择‘当前结账单’,点击

按钮,系统显示三项内容(按结帐单明细,大项目明细和预交金),点击

按钮即可对当前帐单结账。

3)查询历史账单:

在下拉列表中选择某一时间账单,点击

按钮可以查询以前结账记录。

4)另存:

点击

可将当前显示的统计帐单保存为DBF文件。

5)统计后点击

按钮可以打印当前显示的账单。

可将统计账单保存为DBF文件

3、对统计后的帐单进行结帐

2、选择帐单后进行统计

1、点击下拉键选择帐单

图4-3-2收费员结帐

三、注意事项

1)操作员只能结自己的帐单。

2)操作员任何时刻都可以结帐。

四、调用方法

运行出入院系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第三列"财务"菜单,在下拉菜单中点击"1收费员结帐",进入操作屏幕,或者使用"A

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