口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案卷三.docx
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口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案卷三
2020年口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案（卷三）
1、下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长
A、1～2cm
B、2～4mm
C、5～7cm
D、7～9cm
E、9～12cm
2、目前唾液腺造影术可用于
A、舌下腺及下颌下腺
B、舌下腺及腮腺
C、舌下腺
D、腮腺及腭腺
E、腮腺及下颌下腺
3、下列不属于唾液腺造影术适应证的是
A、唾液腺导管阳性结石
B、唾液腺慢性炎症
C、舍格伦综合征
D、唾液腺良性肥大
E、唾液腺肿瘤
4、唾液腺造影的禁忌证是
A、肿瘤
B、慢性炎症
C、涎瘘
D、急性化脓性腮腺炎
E、口干
5、下列哪个选项非涎腺造影的适应证
A、涎腺慢性炎症
B、舍格伦综合征
C、涎瘘
D、涎腺急性炎症
E、涎腺导管阴性结石
6、颞下颌关节紊乱病关节盘诊断一般使用
A、许勒位片
B、关节造影
C、开口位片
D、锥形束CT片
E、下颌横断（牙合）片
7、（牙合）片使用
A、5cm×6cm胶片
B、5cm×7cm胶片
C、6cm×7cm胶片
D、6cm×8cm胶片
E、7cm×8cm胶片
8、（牙合）片不包括
A、上颌前部（牙合）片
B、上颌后部（牙合）片
C、下颌前部（牙合）片
D、下颌后部（牙合）片
E、下颌横断（牙合）片
9、口腔科临床最常用的X线检查方法是
A、根尖片
B、（牙合）片
C、（牙合）翼片
D、华特位片
E、颧弓位片
10、采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因
A、投照垂直角度过大
B、投照垂直角度过小
C、X线与被检查牙齿的邻面不平行
D、X线与被检查牙齿的邻面不垂直
E、X线中心线位置不正确
11、成年人进行全口牙齿检查时，一般需用牙片数目为
A、6张
B、8张
C、9张
D、10张
E、14张
12、根尖片可显示下列哪种牙髓病变
A、急性牙髓炎
B、牙髓充血
C、牙髓坏死
D、牙内吸收
E、以上都不是
13、在上颌磨牙位根尖片上，不可能看到的颌骨解剖标志是
A、上颌窦底部
B、颧骨
C、喙突
D、切牙孔
E、上颌结节
14、关于根尖片所示正常影像不正确的是
A、年轻恒牙髓腔宽大
B、牙槽骨正常高度应达到牙颈部
C、上颌磨牙髓腔一般似立方形
D、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清呈针状低密度影
E、牙骨质与牙本质有明显区别
15、牙科X线片中，阻射X线最强的组织是
A、牙髓
B、牙骨质
C、牙本质
D、牙釉质
E、牙槽骨
二、A2
1、某患者残根需要拔除，X线片显示其上6腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
A、根尖周是否密度减低
B、牙周膜及骨硬板是否连续
C、上颌窦底是否突入牙根之间
D、上颌窦是否过大
E、垂直角度是否过大
2、某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况，宜投照
A、许勒位
B、经咽侧位
C、下颌骨侧位
D、下颌骨开口后前位
E、下颌体腔片
三、B
1、A.含牙囊肿
B.残余囊肿
C.正中囊肿
D.球上颌囊肿
E.鼻腭管囊肿
<1>、位于上颌或下颌中线区的囊状低密度影像，与牙无关为
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、拔牙后牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区
A、
B、
C、
D、
E、
<4>、囊腔内可含有发育不同阶段的牙
A、
B、
C、
D、
E、
<5>、病变位于上颌左右中切牙牙根之间，多呈心形
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.LeFortⅠ型
B.LeFortⅡ型
C.LeFortⅢ型
D.颅前窝骨折
E.颅中窝骨折
<1>、骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、颧骨下方向后达翼突为
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、骨折线从鼻背、眶部，经颧骨上达翼突属于
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、骨折线从梨状孔下部，经牙槽突底，至上颌结节至翼突为
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.舌癌
B.骨肉瘤
C.口腔癌
D.牙龈癌
E.原发性骨内鳞状细胞癌
<1>、使颌骨呈扇形骨质破坏
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、来源于牙源性上皮剩余的颌骨中央性癌
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、颌骨原发性恶性肿瘤最常见者为
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下方向走行。
主导管走行至下颌角前约呈直角向下弯曲，腺体外形略呈梨形。
副腺体大多数位于主导管下部。
下颌下腺分支导管较少，且较短而粗。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】目前唾液腺造影术只限于腮腺及下颌下腺。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】唾液腺造影术适应证：
①唾液腺慢性炎症;②舍格伦综合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺肿瘤;⑤涎瘘;⑥导管阴性结石;⑦确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】唾液腺造影术禁忌证：
对碘过敏者;唾液腺急性炎症期间;唾液腺导管阳性结石，以避免注射造影剂时将结石向后推移。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】唾液腺造影术适应证：
①唾液腺慢性炎症;②舍格伦综合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺肿瘤;⑤涎瘘;⑥导管阴性结石;⑦确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。
唾液腺造影术禁忌证：
①对碘化合物过敏;②唾液腺急性炎症期间;③唾液腺导管阳性结石，以避免注射造影剂时将结石向后推移。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】关节盘及其他软组织改变：
主要根据关节造影及磁共振检查进行诊断。
【该题针对“唾液腺造影★”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】（牙合）片投照技术原则与根尖片基本相同，适用于检查根尖片不能包括的范围较大的病变。
横断（牙合）片投照原则是X线与被检查牙齿的长轴平行。
（牙合）片使用6cm×8cm胶片。
【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片★”知识点进行考核】
8、
【正确答案】D
【答案解析】（牙合）片：
①下颌前部（牙合）片;②上颌后部（牙合）片;③上颌前部（牙合）片;④下颌横断（牙合）片。
【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片★”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【答案解析】根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。
【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片★”知识点进行考核】
10、
【正确答案】C
【答案解析】使用根尖片分角线技术投照时，X线中心线需要倾斜一定角度。
X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线之问的角度为垂直角度，应尽量呈直角投照。
X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度，应与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像重叠。
11、
【正确答案】E
12、
【正确答案】D
【答案解析】牙髓在根尖片上显示的是低密度影，当牙髓坏死的时候，仍表现为低密度影，此时只能进行电活力测等进行判断，根尖片上没有显示。
随着病情发展，当有牙内吸收或根尖炎时，才可以通过根尖片加以诊断。
【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片★”知识点进行考核】
13、
【正确答案】D
【答案解析】根尖片所见有关正常X线影像：
上颌根尖片：
切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔、上颌窦、颧突、喙突、上颌结节及翼钩。
下颌根尖片：
颏棘、营养管、颏孔、外斜线、下颌管、下颌角区及内斜线。
但是题干显示上颌磨牙，是不可能看到前牙区的切牙孔。
【该题针对“正常X线影像★”知识点进行考核】
14、
【正确答案】E
【答案解析】牙本质围绕牙髓构成牙齿的主体，X线影像密度较釉质稍低。
牙骨质被覆于牙根表面是一层很薄的组织，在X线片上所显示的密度与牙本质不易区别。
【该题针对“正常X线影像★”知识点进行考核】
15、
【正确答案】D
【答案解析】阻射和密度相关。
密度越大，阻射越强。
牙釉质为人体最致密的组织，所以牙釉质对X线的阻射性最强。
【该题针对“正常X线影像★”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】B
【答案解析】如果牙周膜及骨硬板连续，则说明牙根没有位于上颌窦内，相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性，就说明是牙根位于上颌窦内。
【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片★”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】下颌骨开口后前位：
主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。
对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。
【该题针对“口外片★”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】C
【答案解析】正中囊肿：
位于上颌或下颌中线区的囊状低密度影，与牙无关。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】残余囊肿：
在拔牙后的牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】球上颌囊肿：
位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区，侧切牙和尖牙牙髓活力正常。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】含牙囊肿：
颌骨中边缘光滑的类圆形透射影，边缘光滑，囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处。
单房多见。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】鼻腭管囊肿：
病变位于上颌左右中切牙牙根之间或后方，多呈心形或圆形低密度改变，中切牙牙根可被推移位，但牙周膜和骨硬板连续。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】LeFortⅡ型：
骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下方向后达翼突。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】LeFortⅢ型：
骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】LeFortⅠ型：
骨折线从梨状孔下部，经牙槽突基底部，向后至上颌结节呈水平状延伸至翼突。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
3、
【正确答案】D
【答案解析】牙龈癌：
为颌面部软组织恶性肿瘤，可侵犯颌骨。
早期牙龈癌可侵犯颌骨的牙槽突，X线片上多显示为牙槽突破坏吸收。
下颌牙龈癌继续发展，可使颌骨呈扇形骨质破坏，边缘可整齐也可凹凸不平;生长缓慢的病变，其破坏区边缘可有骨质增生表现。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】原发性骨内鳞状细胞癌：
是来源于牙源性上皮剩余的颌骨中央性癌。
颌骨为全身骨骼系统内唯一能发生原发性上皮癌的骨骼。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】骨肉瘤：
颌骨原发性恶性肿瘤最常见者为骨肉瘤，也是恶性度较高的原发性骨肿瘤。
【该题针对“典型病变X线影像★”知识点进行考核】
1、下列哪一项不是牙颌面畸形临床分类
A、颌骨发育过度所致牙颌面畸形
B、颌骨发育不足所致牙颌面畸形
C、牙源性错（牙合）畸形
D、对称性牙颌面畸形
E、复合性牙颌面畸形
2、牙颌面畸形的治疗包括
A、术前正畸治疗
B、确认手术计划
C、正确施术
D、完成术前准备
E、以上都是
二、B
1、A.术后正畸治疗
B.追踪观察
C.完成术前准备
D.确认手术计划
E.术前正畸治疗
<1>、了解术后颌、（牙合）关系可能出现的变化属于
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、制备（牙合）导板和固定装置属于
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、旨在矫正错位牙、调整不协调的牙弓与（牙合）关系、利于手术进行的属于
A、
B、
C、
D、
E、
<4>、对手术计划进行必要的调整属于
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】以颅、颌、（牙合）三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法：
①颌骨发育过度所致牙颌面畸形;
②颌骨发育不足所致牙颌面畸形;
③长面畸形（AngleⅡ类（牙合））;
④牙源性错（牙合）畸形（AngleⅠ类（牙合））;
⑤复合性牙颌面畸形;
⑥不对称性牙颌面畸形。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】牙颌面畸形的正颌外科治疗，在确定治疗方案后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得最佳的预期效果及避免可能出现的误差。
根据实践经验，其治疗程序可归纳如下：
①术前正畸治疗;②确认手术计划;③完成术前准备;④正确施术;⑤术后正畸治疗;⑥追踪观察。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】B
【答案解析】追踪观察：
了解术后颌、（牙合）关系可能出现的变化，进行术后效果评价。
移动、矫正后的骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则保持术后的正畸巩固治疗即可;但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。
根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪观察至少应持续6个月。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】完成术前准备：
除常规的全麻和输血准备外，应按设计的术式制备好（牙合）引导板和所需的骨块移动后的固定装置，并根据手术计划、预期效果及可能出现的问题，向病员做充分的说明。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】术前正畸治疗：
旨在矫正错位牙，调整不协调的牙弓与（牙合）关系，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜。
这是否获得功能与形态效果俱佳的一个十分重要的步骤。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】确认手术计划：
手术前正畸治疗结束后，最后进行一次原手术计划的评估和预测;亦可对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术能更符合实际，取得最佳效果。
【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】
1、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括
A、观察皮瓣的颜色
B、温度
C、充盈状况
D、肿胀状况
E、针刺出血情况
2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛，游离皮瓣术后要保持室温在
A、11℃左右
B、15℃左右
C、18℃左右
D、21℃左右
E、25℃左右
3、关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的
A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片
B、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大
C、中厚皮片包括表皮及真皮全层
D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植
4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是
A、冷
B、热
C、痒
D、痛
E、以上都是
5、下列关于显微血管的叙述中，不正确的说法是
A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术
B、显微微小血管为外径0.5～0.15mm
C、显微细小血管为外径1～0.6mm
D、显微小血管为外径3～1.1mm
E、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言
6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是
A、先吻合静脉、先开放静脉
B、先吻合动脉、先开放动脉
C、先吻合动脉、先开放静脉
D、先吻合静脉、先开放动脉
E、以上都不对
7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中，正确的是
A、吻合口的血管内膜应紧密接触
B、没有外膜植入吻合口
C、吻合口不产生狭窄
D、吻合后的血管应无张力
E、以上都是
8、显微血管外科一般系指血管外径在
A、0.5mm以下的血管外科手术而言
B、1mm以下的血管外科手术而言
C、1.5mm以下的血管外科手术而言
D、2mm以下的血管外科手术而言
E、2.5mm以下的血管外科手术而言
9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，应严格控制无菌条件是由于
A、这些组织血运差
B、抗菌力弱
C、易发生感染
D、A+B
E、A+B+C
10、关于整复手术的技术特点中，正确的说法是
A、严格无菌条件
B、尽量爱护和保存组织
C、防止或减少粗大的瘢痕形成
D、应用显微外科技术
E、以上都是
11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是
A、12小时内
B、24小时内
C、36小时内
D、48小时内
E、72小时内
12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时，可用白炽灯在（）外照射加温
A、5cm
B、10cm
C、20cm
D、30cm
E、50cm
13、针刺出血试验时用的针头为
A、5号
B、6号
C、7号
D、8号
E、9号
14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为
A、0.1cm
B、0.2cm
C、0.3cm
D、0.4cm
E、0.5cm
15、对偶三角瓣适用于
A、整复带邻近组织的缺损
B、松解挛缩的瘢痕
C、覆盖感染的创面
D、作毛发的移植
E、器官再造
16、在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过
A、1:
1
B、1.5:
1
C、（2～3）:
1
D、（4～5）:
1
E、（5～6）:
1
17、有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的
A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉
B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C、皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩
D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣
E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制
18、临床上行骨移植术的主要指征是
A、额骨缺损
B、颧骨缺损
C、上颌骨缺损
D、下颌骨缺损
E、鼻骨缺损
19、骨移植取肋骨时，通常选取的是
A、2～4肋
B、5～6肋
C、5～7肋
D、6～8肋
E、7～9肋
20、以下不能借助骨移植术以恢复外形
A、额骨缺损
B、颧骨缺损
C、髋骨缺损
D、颅骨缺损
E、鼻骨缺损
二、A2
1、男性，56岁，糖尿病患者，血糖控制欠佳，颌面部手术后颏下区大面积感染，经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面，此时植皮宜选用
A、表层皮片
B、薄中厚皮片
C、厚中厚皮片
D、全厚皮片
E、保存真皮下血管网全厚皮片
2、某患者行带蒂皮瓣术后，其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施
A、7天
B、7～10天
C、14～21天
D、21～30天
E、30天后
三、B
1、A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中薄皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
<1>、生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部植皮的为
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、口腔内植皮，一般多采用
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用
A、
B、
C、
D、
E、
<4>、眉再造的皮片是
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.单纯游离骨移植术
B.成形性松质骨移植术
C.带肌蒂的骨移植术
D.血管吻合游离骨移植术
E.多元性游离骨移植术
<1>、称为松质骨粒及骨髓移植术的是
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是
A、
B、
C、
D、
E、
<3>、称为血管化游离骨移植术的是
A、
B、
C、
D、
E、
<4>、简便易行，但有时塑形较困难的是
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象，目前最常用的方法仍是临床观察，包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。
【该题针对“游离皮片移植”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】皮瓣移植的术后观察和处理：
游离皮瓣术后要保持室温在25℃左右，以防血管痉挛;同时应用扩张血管及抗菌药物。
【
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