口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案卷三.docx

1、口腔助理医师口腔颌面外科学试题及答案卷三2020年口腔助理医师口腔颌面外科学试题及答案（卷三）1、下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长A、12cmB、24mmC、57cmD、79cmE、912cm2、目前唾液腺造影术可用于A、舌下腺及下颌下腺B、舌下腺及腮腺C、舌下腺D、腮腺及腭腺E、腮腺及下颌下腺3、下列不属于唾液腺造影术适应证的是A、唾液腺导管阳性结石B、唾液腺慢性炎症C、舍格伦综合征D、唾液腺良性肥大E、唾液腺肿瘤4、唾液腺造影的禁忌证是A、肿瘤B、慢性炎症C、涎瘘D、急性化脓性腮腺炎E、口干5、下列哪个选项非涎腺造影的适应证A、涎腺慢性炎症B、舍格伦综合征C、涎瘘D、涎腺急性炎症E、

2、涎腺导管阴性结石6、颞下颌关节紊乱病关节盘诊断一般使用A、许勒位片B、关节造影C、开口位片D、锥形束CT片E、下颌横断(牙合)片7、(牙合)片使用A、5cm6cm胶片B、5cm7cm胶片C、6cm7cm胶片D、6cm8cm胶片E、7cm8cm胶片8、(牙合)片不包括A、上颌前部(牙合)片B、上颌后部(牙合)片C、下颌前部(牙合)片D、下颌后部(牙合)片E、下颌横断(牙合)片9、口腔科临床最常用的X线检查方法是A、根尖片B、(牙合)片C、(牙合)翼片D、华特位片E、颧弓位片10、采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因A、投照垂直角度过大B、投照垂直角度过小C、X线与被检查牙齿的

3、邻面不平行D、X线与被检查牙齿的邻面不垂直E、X线中心线位置不正确11、成年人进行全口牙齿检查时，一般需用牙片数目为A、6张B、8张C、9张D、10张E、14张12、根尖片可显示下列哪种牙髓病变A、急性牙髓炎B、牙髓充血C、牙髓坏死D、牙内吸收E、以上都不是13、在上颌磨牙位根尖片上，不可能看到的颌骨解剖标志是A、上颌窦底部B、颧骨C、喙突D、切牙孔E、上颌结节14、关于根尖片所示正常影像不正确的是A、年轻恒牙髓腔宽大B、牙槽骨正常高度应达到牙颈部C、上颌磨牙髓腔一般似立方形D、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清呈针状低密度影E、牙骨质与牙本质有明显区别15、牙科X线片中，阻射X线最强的组织是A、牙

4、髓B、牙骨质C、牙本质D、牙釉质E、牙槽骨二、A21、某患者残根需要拔除，X线片显示其上6腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、根尖周是否密度减低B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦底是否突入牙根之间D、上颌窦是否过大E、垂直角度是否过大2、某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况，宜投照A、许勒位B、经咽侧位C、下颌骨侧位D、下颌骨开口后前位E、下颌体腔片三、B1、A.含牙囊肿B.残余囊肿C.正中囊肿D.球上颌囊肿E.鼻腭管囊肿 、位于上颌或下颌中线区的囊状低密度影像，与牙无关为A、B、C、D、

5、E、 、拔牙后牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像A、B、C、D、E、 、位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区A、B、C、D、E、 、囊腔内可含有发育不同阶段的牙A、B、C、D、E、 、病变位于上颌左右中切牙牙根之间，多呈心形A、B、C、D、E、2、A.Le Fort 型B.Le Fort 型C.Le Fort 型D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折 、骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、颧骨下方向后达翼突为A、B、C、D、E、 、骨折线从鼻背、眶部，经颧骨上达翼突属于A、B、C、D、E、 、骨折线从梨状孔下部，经牙槽突底，至上颌结节至翼突为A、B、C、D、E、3、A.舌癌B.骨肉瘤C.口腔癌D.

6、牙龈癌E.原发性骨内鳞状细胞癌 、使颌骨呈扇形骨质破坏A、B、C、D、E、 、来源于牙源性上皮剩余的颌骨中央性癌A、B、C、D、E、 、颌骨原发性恶性肿瘤最常见者为A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长57cm，管径24mm，由前上向后下方向走行。主导管走行至下颌角前约呈直角向下弯曲，腺体外形略呈梨形。副腺体大多数位于主导管下部。下颌下腺分支导管较少，且较短而粗。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 目前唾液腺造影术只限于腮腺及下颌下腺。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】3、【正确答

7、案】 A【答案解析】 唾液腺造影术适应证：唾液腺慢性炎症;舍格伦综合征;唾液腺良性肥大;唾液腺肿瘤;涎瘘;导管阴性结石;确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 唾液腺造影术禁忌证：对碘过敏者;唾液腺急性炎症期间;唾液腺导管阳性结石，以避免注射造影剂时将结石向后推移。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】5、【正确答案】 D【答案解析】 唾液腺造影术适应证：唾液腺慢性炎症;舍格伦综合征;唾液腺良性肥大;唾液腺肿瘤;涎瘘;导管阴性结石;确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。唾液腺造影术禁忌证：对碘化合物过敏;唾液

8、腺急性炎症期间;唾液腺导管阳性结石，以避免注射造影剂时将结石向后推移。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】6、【正确答案】 B【答案解析】 关节盘及其他软组织改变：主要根据关节造影及磁共振检查进行诊断。【该题针对“唾液腺造影”知识点进行考核】7、【正确答案】 D【答案解析】 (牙合)片投照技术原则与根尖片基本相同，适用于检查根尖片不能包括的范围较大的病变。横断(牙合)片投照原则是X线与被检查牙齿的长轴平行。(牙合)片使用6cm8cm胶片。【该题针对“根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】 (牙合)片：下颌前部(牙合)片;上颌后部(牙合)片;上颌前

9、部(牙合)片;下颌横断(牙合)片。【该题针对“根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片”知识点进行考核】9、【正确答案】 A【答案解析】 根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。【该题针对“根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片”知识点进行考核】10、【正确答案】 C【答案解析】 使用根尖片分角线技术投照时，X线中心线需要倾斜一定角度。X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线之问的角度为垂直角度，应尽量呈直角投照。X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度，应与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像重叠。11、【正确答案】 E12、【正确答案】 D【答案解析】 牙髓在根

10、尖片上显示的是低密度影，当牙髓坏死的时候，仍表现为低密度影，此时只能进行电活力测等进行判断，根尖片上没有显示。随着病情发展，当有牙内吸收或根尖炎时，才可以通过根尖片加以诊断。【该题针对“根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片”知识点进行考核】13、【正确答案】 D【答案解析】 根尖片所见有关正常X线影像：上颌根尖片：切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔、上颌窦、颧突、喙突、上颌结节及翼钩。下颌根尖片：颏棘、营养管、颏孔、外斜线、下颌管、下颌角区及内斜线。但是题干显示上颌磨牙，是不可能看到前牙区的切牙孔。【该题针对“正常X线影像”知识点进行考核】14、【正确答案】 E【答案解析】 牙本质围绕牙髓构成牙齿的主体

11、，X线影像密度较釉质稍低。牙骨质被覆于牙根表面是一层很薄的组织，在X线片上所显示的密度与牙本质不易区别。【该题针对“正常X线影像”知识点进行考核】15、【正确答案】 D【答案解析】 阻射和密度相关。密度越大，阻射越强。牙釉质为人体最致密的组织，所以牙釉质对X线的阻射性最强。【该题针对“正常X线影像”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 B【答案解析】 如果牙周膜及骨硬板连续，则说明牙根没有位于上颌窦内，相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性，就说明是牙根位于上颌窦内。【该题针对“根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】 下颌骨开口后前位：主要用于对比观察

12、两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。【该题针对“口外片”知识点进行考核】三、B1、【正确答案】 C【答案解析】 正中囊肿：位于上颌或下颌中线区的囊状低密度影，与牙无关。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】 残余囊肿：在拔牙后的牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】 球上颌囊肿：位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区，侧切牙和尖牙牙髓活力正常。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 A【答案解析】 含牙囊肿：

13、颌骨中边缘光滑的类圆形透射影，边缘光滑，囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处。单房多见。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】 鼻腭管囊肿：病变位于上颌左右中切牙牙根之间或后方，多呈心形或圆形低密度改变，中切牙牙根可被推移位，但牙周膜和骨硬板连续。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】 Le Fort 型：骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下方向后达翼突。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】 Le Fort 型：骨折线横过鼻背、眶部，经

14、颧骨上方达翼突。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 A【答案解析】 Le Fort 型：骨折线从梨状孔下部，经牙槽突基底部，向后至上颌结节呈水平状延伸至翼突。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】 牙龈癌：为颌面部软组织恶性肿瘤，可侵犯颌骨。早期牙龈癌可侵犯颌骨的牙槽突，X线片上多显示为牙槽突破坏吸收。下颌牙龈癌继续发展，可使颌骨呈扇形骨质破坏，边缘可整齐也可凹凸不平;生长缓慢的病变，其破坏区边缘可有骨质增生表现。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】 原发性骨内鳞状细胞癌：是来源于牙源性上皮剩

15、余的颌骨中央性癌。颌骨为全身骨骼系统内唯一能发生原发性上皮癌的骨骼。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】 骨肉瘤：颌骨原发性恶性肿瘤最常见者为骨肉瘤，也是恶性度较高的原发性骨肿瘤。【该题针对“典型病变X线影像”知识点进行考核】1、下列哪一项不是牙颌面畸形临床分类A、颌骨发育过度所致牙颌面畸形B、颌骨发育不足所致牙颌面畸形C、牙源性错(牙合)畸形D、对称性牙颌面畸形E、复合性牙颌面畸形2、牙颌面畸形的治疗包括A、术前正畸治疗B、确认手术计划C、正确施术D、完成术前准备E、以上都是二、B1、A.术后正畸治疗B.追踪观察C.完成术前准备D.确认手术计划E.术前正

16、畸治疗 、了解术后颌、(牙合)关系可能出现的变化属于A、B、C、D、E、 、制备(牙合)导板和固定装置属于A、B、C、D、E、 、旨在矫正错位牙、调整不协调的牙弓与(牙合)关系、利于手术进行的属于A、B、C、D、E、 、对手术计划进行必要的调整属于A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 以颅、颌、(牙合)三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法：颌骨发育过度所致牙颌面畸形;颌骨发育不足所致牙颌面畸形;长面畸形(Angle类(牙合);牙源性错(牙合)畸形(Angle类(牙合);复合性牙颌面畸形;不对称性牙颌面畸形。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】2、【正确答

17、案】 E【答案解析】 牙颌面畸形的正颌外科治疗，在确定治疗方案后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得最佳的预期效果及避免可能出现的误差。根据实践经验，其治疗程序可归纳如下：术前正畸治疗;确认手术计划;完成术前准备;正确施术;术后正畸治疗;追踪观察。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 B【答案解析】 追踪观察：了解术后颌、(牙合)关系可能出现的变化，进行术后效果评价。移动、矫正后的骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则保持术后的正畸巩固治疗即可;但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪

18、观察至少应持续6个月。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】 完成术前准备：除常规的全麻和输血准备外，应按设计的术式制备好(牙合)引导板和所需的骨块移动后的固定装置，并根据手术计划、预期效果及可能出现的问题，向病员做充分的说明。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】 术前正畸治疗：旨在矫正错位牙，调整不协调的牙弓与(牙合)关系，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜。这是否获得功能与形态效果俱佳的一个十分重要的步骤。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】 确认手术计划：手术前正畸治疗结束后，最后进行一次原手术计划的

19、评估和预测;亦可对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术能更符合实际，取得最佳效果。【该题针对“牙颌面畸形”知识点进行考核】1、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括A、观察皮瓣的颜色B、温度C、充盈状况D、肿胀状况E、针刺出血情况2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛，游离皮瓣术后要保持室温在A、11左右B、15左右C、18左右D、21左右E、25左右3、关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片B、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大C、中厚皮片包括表皮及真皮全层D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮

20、片移植4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是A、冷B、热C、痒D、痛E、以上都是5、下列关于显微血管的叙述中，不正确的说法是A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术B、显微微小血管为外径0.50.15mmC、显微细小血管为外径10.6mmD、显微小血管为外径31.1mmE、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是A、先吻合静脉、先开放静脉B、先吻合动脉、先开放动脉C、先吻合动脉、先开放静脉D、先吻合静脉、先开放动脉E、以上都不对7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中，正确的是A、吻合口的血管内膜应紧密接触B、没有外膜植入吻合口C、吻合口不产生狭窄

21、D、吻合后的血管应无张力E、以上都是8、显微血管外科一般系指血管外径在A、0.5mm以下的血管外科手术而言B、1mm以下的血管外科手术而言C、1.5mm以下的血管外科手术而言D、2mm以下的血管外科手术而言E、2.5mm以下的血管外科手术而言9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，应严格控制无菌条件是由于A、这些组织血运差B、抗菌力弱C、易发生感染D、A+BE、A+B+C10、关于整复手术的技术特点中，正确的说法是A、严格无菌条件B、尽量爱护和保存组织C、防止或减少粗大的瘢痕形成D、应用显微外科技术E、以上都是11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是A、12小时内B、24小时内

22、C、36小时内D、48小时内E、72小时内12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时，可用白炽灯在( )外照射加温A、5cmB、10cmC、20cmD、30cmE、50cm13、针刺出血试验时用的针头为A、5号B、6号C、7号D、8号E、9号14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为A、0.1cmB、0.2cmC、0.3cmD、0.4cmE、0.5cm15、对偶三角瓣适用于A、整复带邻近组织的缺损B、松解挛缩的瘢痕C、覆盖感染的创面D、作毛发的移植E、器官再造16、在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过A、1:1B、1.5:1C、(23):1D、(45):1E、(56):117、有

23、关皮瓣的叙述中，哪项是错误的A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C、皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制18、临床上行骨移植术的主要指征是A、额骨缺损B、颧骨缺损C、上颌骨缺损D、下颌骨缺损E、鼻骨缺损19、骨移植取肋骨时，通常选取的是A、24肋B、56肋C、57肋D、68肋E、79肋20、以下不能借助骨移植术以恢复外形A、额骨缺损B、颧骨缺损C、髋骨缺损D、颅骨缺损E、鼻骨缺损二、A21、男性，56岁，糖尿病患者

24、，血糖控制欠佳，颌面部手术后颏下区大面积感染，经2周换药后遗留5cm3cm的感染肉芽创面，此时植皮宜选用A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、保存真皮下血管网全厚皮片2、某患者行带蒂皮瓣术后，其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施A、7天B、710天C、1421天D、2130天E、30天后三、B1、A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中薄皮片D.全厚皮片E.带真皮下血管网的全厚皮片 、生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部植皮的为A、B、C、D、E、 、口腔内植皮，一般多采用A、B、C、D、E、 、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用A、B、C、D、E、 、眉再造的皮片是A、B、C

25、、D、E、2、A.单纯游离骨移植术B.成形性松质骨移植术C.带肌蒂的骨移植术D.血管吻合游离骨移植术E.多元性游离骨移植术 、称为松质骨粒及骨髓移植术的是A、B、C、D、E、 、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是A、B、C、D、E、 、称为血管化游离骨移植术的是A、B、C、D、E、 、简便易行，但有时塑形较困难的是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象，目前最常用的方法仍是临床观察，包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。【该题针对“游离皮片移植”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 皮瓣移植的术后观察和处理：游离皮瓣术后要保持室温在25左右，以防血管痉挛;同时应用扩张血管及抗菌药物。【