门诊医生工作站操作流程.docx
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门诊医生工作站操作流程
门诊医生工作站操作流程
一、登录系统
1.双击桌面的“超卓医院系统客户端”图标,进入该系统。
2.输入该医生的代码或姓名,然后输入口令,没有口令的话,直接回车(),直至进入5系统。
3.点击左上方的“医生”,
进入“门诊医生工作站”。
二、开电子处方
1.选择候诊病人
当病人挂号后,登记资料会自动传送到候诊列表。
该医生选中左边“侯诊”的“未就诊”病人,双击该病人或者点击下面的“就诊”按钮,来为该病人开电子处方。
如下图:
注:
◆上图中的第一个“全部”:
表示列出所有“未就诊”或“已就诊”病人。
◆“本人”:
表示列出该医生的“未就诊”或“已就诊”病人。
◆“科室”:
表示列出该科室的“未就诊”或“已就诊”病人。
◆“未挂医生”:
表示列出在挂号登记时没有选择医生的“未就诊”或“已就诊”病人。
◆如果是旧病人,也可以在“门诊号”那里直接输入门诊号来调用。
◆“历次”:
能查阅到该病人以前所开的处方。
◆可以通过双击或上下选择的方式来列出某段时间的“未就诊”或“已就诊”病人,再按上面的“刷新”按钮即可。
如下图:
2.录入处方
在录入处方时提供两种输入方法:
(1)直接在编号中输入药品助记码或编号,如下图:
在输入处方时要注意药品的分组,同一药品必须需要选择同一组号,在录入时要注意“注用法”、“皮试”、“频率”、“用量天数”输入正确。
(2)点击上方的“选药品”或左边的“药品”、“模板”进行快速选择处方。
如下图:
“选药品”窗口中分有“模板”和“剂型”。
选中药品后,会生成在右下窗口中,在确认前请核对组号、用法、频率、用量、天数等资料。
如下图:
注:
◆对应上图,如果不想要选中的药品,选中该药品后,点击“移去”按钮,也可以点击“全移去”按钮,去掉所有选择的药品。
◆“设天数”按钮,设定药品的服用天数。
◆“用法注释”按钮,跟“注用法”的用法一样。
如下图:
(3)确认后生成处方,和对应的注射费用。
如下图:
在输入完处方后可点击上方“预览”按钮,即可预览处方格式,确定没错后,点击“保存处方”(相当于“确定”按钮),要是开二方可点击“新二方”,“新二方”不收挂号诊金。
三、设置模板
医生可根据自已要求设置处方模板,操作如下:
1.点击窗口右上角的“设模板”,
进入后出现以下窗口:
2.点击上方的“模板类”来创建模板分类(即模板归类),如下图:
“添加”后,“保存”即可。
3.点击上方的“模板项”来创建模板项(即处方模板),如下图:
“添加”后,“保存”即可。
4.设好模板项后退出,在相应的模板项,选择左下边的“刘型”或“性质”,双击右下边的药品名称或点击上方的“选中”即可。
选上药品后还要对药品进行分组和设置用法、频率、用量、天数等内容,再“保存”即可。
如下图:
注:
◆除了设置模板,还可以让开出的处方另存为新模板,点击“存模板”进行设置。
四、管理处方
1.点击上方的“管处方”,
进入“医生所开原始处方”,如下图:
2.可以查看“本人”所开的某个时间段的处方,也可以查看“全部”处方,即所有医生所开的处方。
如图:
3.点击“复制”按钮,可将所选的处方复制到“门诊医生工作站”的电子处方中。
如下图:
注:
如上图:
◆“本人处方列表”的“缺省天数”:
表示当打开“管处方”窗口时,自动列出该医生所开的多少天处方。
◆“同时复制病人”:
表示将病人的基本信息也复制到“门诊医生工作站”的电子处方中。
◆“复制范围”的“当前卡”或“整张处方”:
表示是否只复制某个卡(即分有处方、治疗、检验、检查等)的内容,还是复制整张处方(包括处方、治疗、检验、检查等)。
◆
“仅处方项”:
表示只是列出医生开的处方,附加收费项目不显示。
如上图:
◆“修改”按钮:
修改处方,会先注销该处方,修改保存后会恢复未注销状态。
已收费的处方不能修改。
◆“注销”按钮:
注销后,收费处就不能调用该电子处方进行收费。
已收费的处方不能注销。
◆“查属性”按钮:
查看具体某个药品材料的详细属性。
◆“查申请”按钮:
查看具体申请单内容。
五、补充说明
◆在“医生工作站”选择“处方”页,能查看到某段时间的属于“个人”或“科室”或“全部”的收费或未收费的电子处方。
◆“修改”按钮:
修改处方,会先注销该处方,修改保存后会恢复未注销状态。
已收费的处方不能修改。
◆“注销”按钮:
注销后,收费处就不能调用该电子处方进行收费。
已收费的处方不能注销。
◆
“复制处方(及病人)”按钮:
可以选定复制病人的基本资料和处方。
如下图:
复制后并保存处方,当作新开的处方。
◆“申请入院”按钮:
申请后会自动将病人转到“入院登记”处。
◆“健康档”按钮:
建立病人的健康档案。