传染病学副主任医师真题精选副高.docx
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传染病学副主任医师真题精选副高
2018年传染病学副主任医师真题精选（副高）
[单项选择题]1、
女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。
查体示：
干燥舌，猖獗齿。
血糖正常。
最可能的诊断是
A.维生素B缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病
参考答案：
C
[多项选择题]2、
临床常见诊断失误的原因有
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]3、
患者男，主因被蜱叮咬后发热4天入院。
3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。
查体：
T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。
查体：
神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。
血象：
WBC4.6×10/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。
[子母单选]1.
患者最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.莱姆病
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热
参考答案：
C
[子母单选]2.
为了确诊，首选哪项检测（）
A.血培养
B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
C.肥达反应
D.外斐反应
E.显凝试验
参考答案：
B
[子母单选]3.
最好的治疗措施是（）
A.阿莫西林
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.氯喹
E.林可霉素
参考答案：
A
[单项选择题]4、
血细胞成分的变化是传染性单核细胞增生症的重要特征，具有诊断意义的是
A.中性粒细胞明显增多
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.血小板计数减少
D.红细胞减少
E.异常淋巴细胞增多超过10％
参考答案：
E
[单项选择题]5、
有关肌酸激酶异型，不正确的是
A.CK-MB是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式
B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB
C.MB/MB>1.5
D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值
E.CK-MB
参考答案：
C
[单项选择题]6、
黑热病的确诊方法是（）
A.骨髓涂片查利杜体
B.单克隆抗体抗原斑点试验
C.间接免疫荧光抗体试验
D.PVC薄膜快速ELISA法
E.单克隆抗体斑点ELISA法
参考答案：
A
[单项选择题]7、
下列疾病中常以隐性感染为主要表现形式的是
A.流行性乙型脑炎
B.麻疹
C.水痘
D.天花
E.伤寒
参考答案：
A
参考解析：
在大多数病毒性传染病（如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎）中，隐性感染是最常见的表现，其数量远远超过显性感染（10倍以上）。
[多项选择题]8、
颅内隐球菌病累及眼睛的途径有
A.隐球菌直接侵犯视神经通路
B.粘连性蛛网膜炎
C.脉络膜视网膜炎
D.颅内压升高
E.隐球菌侵犯脑膜
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
颅内隐球菌病累及眼睛的途径有隐球菌直接侵犯视神经通路,粘连性蛛网膜炎,脉络膜视网膜炎,颅内压升高。
故选：
ABCD。
[材料题]9、
女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。
[子母单选]1.
患者当地有散发H7N9禽流感病例，家禽当中曾检出该病毒，该患者诊断应考虑哪个可能性大
A.普通流行性感冒
B.SARS
C.细菌性肺炎
D.人感染H7N9禽流感
E.支原体感染
参考答案：
D
[子母单选]2.
患者检测H7N9核酸阳性，抗病毒药物可以考虑
A.板蓝根
B.连花清瘟胶囊
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.支原体感染
参考答案：
C
[子母单选]3.
接触患者的健康人应采取哪项措施
A.无需观察
B.需要观察
C.注射疫苗
D.肌注丙球
E.必须口服奥司他韦预防
参考答案：
B
∙参考解析：
1.当地有H7N9病例，家禽当中发现此病毒，患者有禽类接触史，出现流感样症状，首先考虑禽流感。
2.奥司他韦对H7N9有效。
3.接触禽流感的患者需要观察，目前尚无疫苗可以预防，丙球不能预防。
∙
[单项选择题]10、
下列说法错误的是
A.直接镜检适用于初步诊断，速度一般为5～10分钟
B.免疫荧光（直接法）适用于快速诊断，速度一般为1~2小时
C.微量鉴定系统适用于鉴定的，速度为3～6小时
D.常规培养鉴定适用于确定诊断，速度为数天
E.胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上
参考答案：
E
[单项选择题]11、
血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死
参考答案：
D
[单项选择题]12、
预防猪带绦虫感染的关键是
A.粪便管理
B.猪圈与人厕分离
C.治疗患者
D.肉类检疫
E.不食生的或未熟的猪肉
参考答案：
E
参考解析：
预防猪带绦虫病主要是管理好传染源，变养猪放牧为圈养，饲料不被污染等，但最重要的是不食生的或未熟的猪肉。
[多项选择题]13、
重肝的饮食应为
A.足量维生素K
B.高脂肪
C.足量维生素B
D.足量蛋白质
E.足量维生素C
参考答案：
A,C,E
[单项选择题]14、
具有味觉功能的神经是
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
参考答案：
B
[单项选择题]15、
正常精液检查不正确的是
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×10/L
参考答案：
C
[多项选择题]16、
肺结核患者的症状包括
A.倦怠、乏力
B.低热
C.喷嚏
D.夜间盗汗、食欲减退
E.多发关节痛
参考答案：
A,B,D,E
参考解析：
肺结核患者主要表现倦怠、乏力,低热,夜间盗汗、食欲减退,多发关节痛。
故选：
ABDE。
[多项选择题]17、
低血钠症见于
A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退
参考答案：
B,C,E
[单项选择题]18、
新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是
A.血液
B.脑脊液
C.脑膜
D.肺
E.皮肤
参考答案：
D
参考解析：
新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是肺。
[多项选择题]19、
肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有
A.脑水肿
B.脑垂体、右心房内膜下出血
C.胃出血
D.肝萎缩
E.全身广泛小血管及毛细血管损害
参考答案：
B,E
[单项选择题]20、
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
A.胸部压痛
B.语颤减弱
C.胸膜摩擦音
D.呼吸音减低
E.呼吸运动减弱
参考答案：
C
[单项选择题]21、
细胞外液的主要阳离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
参考答案：
B
[单项选择题]22、
流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.传染源、传播途径、易感人群
D.散发、流行、暴发流行
E.自然因素、社会因素
参考答案：
C
参考解析：
传染源、传播途径、易感人群是传染病流行过程的三个基本条件。
[多项选择题]23、
以下哪些部位发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染
A.血液
B.尿液
C.骨髓
D.脑脊液
E.痰液
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
血液、尿液、骨髓、脑脊液检查发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染。
[多项选择题]24、
关于登革热的流行病学，叙述正确的有
A.在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源
B.在丛林感染循环中，带病毒的动物是传染源，尤其是鼠
C.患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主
D.已发现有健康病毒携带者
E.流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍
参考答案：
A,C,E
[材料题]25、
女性，40岁。
子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。
[子母单选]1.
应做何种血培养为宜
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.真菌培养
D.需氧培养加真菌培养
E.厌氧培养加真菌培养
参考答案：
B
[子母单选]2.
在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
参考答案：
E
[多项选择题]26、
布鲁菌病病原治疗的注意事项包括
A.选择进入细胞内的药物
B.联合用药
C.多疗程治疗
D.长疗程
E.利福平加多西环素为主的联合治疗
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
布鲁菌病病原治疗的注意事项包括选择进入细胞内的药物,联合用药,多疗程治疗,利福平加多西环素为主的联合治疗.故选：
ABCE。
[材料题]27、
男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。
病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。
体格检查：
BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。
[子母单选]1.
该病人首选的检查应为（）
A.大便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规
参考答案：
A
[子母单选]2.
上述病例应立即采取的措施为（）
A.立即快速静脉滴注生理盐水
B.立即用右旋糖酐扩充血容量
C.立即用升压药
D.立即镇静、强心
E.立即用肾上腺皮质激素
参考答案：
A
[子母单选]3.
上述病例经输液8小时、纠正酸中毒，病人血压于入院2小时恢复正常，但病人诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻散在湿啰音。
该病人呼吸困难的最可能原因是（）
A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.物阻塞呼吸道
参考答案：
B
[子母单选]4.
上述病例经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，病人要求出院，应告知（）
A.可立即出院
B.可于症状消失后6天出院
C.可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院
D.继续治疗10天后出院
E.继续治疗15天后出院
参考答案：
C
[多项选择题]28、
HP可引起的胃部疾病为
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃淋巴瘤
E.消化性溃疡
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]29、
预防乙型脑炎应做好以下哪些工作
A.灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊
B.防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等
C.预防接种乙型脑炎疫苗
D.流行季节前给幼猪接种疫苗
E.乙型脑炎开始流行时预防接种乙型脑炎疫苗
参考答案：
A,B,C
参考解析：
预防乙脑应采取综合性措施，其中主要的措施是乙脑灭活疫苗预防接种和灭蚊防蚊。
1、针对传染源的预防措施。
应加强对家畜、家禽的管理，减少畜禽感染，从而减少传染源的数量，有一定的预防意义。
2.灭蚊防蚊，包括越冬蚊和早春蚊、防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂是预防乙脑的重要措施。
3.做好预防接种。
接种工作宜在当地乙脑流行季节前一个月完成，接种对象以少年儿童及非流行区进入流行区的人群为重点。
【避错】本题易错选DE选项，因为接种工作乙脑流行季节前一个月完成，且接种对象以人群为主，故可排除。
本题的避错方法为熟悉乙型脑炎的主要预防措施。
[单项选择题]30、
恙虫病的病原体属于
A.细菌
B.病毒
C.立克次体属
D.东方体
E.衣原体
参考答案：
D
参考解析：
恙虫病的病原体属于东方体属，而非立克次体属。
[单项选择题]31、
如图所示，关于HBV感染者血清中小球形颗粒和丝状颗粒，下列哪项不正确（）
A.两者直径均为22nm
B.两者是由HBsAg组成
C.两者没有感染性
D.血清中一般情况下小球形颗粒最多
E.小球形颗粒内含环状DNA
参考答案：
E
[多项选择题]32、
下列疾病属于新发传染病的有
A.丙型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.甲型H1N1流感
D.SARS
E.莱姆病
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
非洲国家主要流行的疟疾、血吸虫病、结核病、艾滋病、病毒性出血热、病毒性肝炎等6种传染病以及新发的传染病禽流感。
故选：
ABCDE。
[单项选择题]33、
女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。
10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。
查体：
双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。
可能的合并症是
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭
参考答案：
E
[多项选择题]34、
肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是
A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制药治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]35、
关于细菌感染性腹泻患者补锌，正确的是
A.一旦发生腹泻就补锌
B.可以降低腹泻的病程
C.可以减轻腹泻的严重程度
D.连续补锌10～14天
E.可以降低2～3个月内儿童再次腹泻的危险
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
关于细菌感染性腹泻患者补锌，正确的是一旦发生腹泻就补锌、可以降低腹泻的病程、可以减轻腹泻的严重程度、连续补锌10～14天、可以降低2～3个月内儿童再次腹泻的危险。
[单项选择题]36、
败血症与变应性亚败血症的鉴别下列哪项最重要（）
A.发热高低
B.皮疹有无
C.激素治疗是否有效
D.C反应蛋白阳性
E.抗菌药物治疗是否有效
参考答案：
E
[单项选择题]37、
4岁女孩，因发热、头痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月12日入院。
体查：
T40.5℃，深昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸40次/分，不规则，有时呈双吸气或抽泣样，频繁抽搐，肌张力增强，膝反射亢进，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，周围血象WBC15×10/L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。
在其抢救过程中，下列哪项是错误的
A.20%甘露醇快速静滴
B.肛温控制在38℃左右
C.应用肾上腺皮质激素
D.静注洛贝林
E.抗病毒治疗
参考答案：
E
参考解析：
本例根据临床表现（儿童，高热、头痛、昏迷、抽搐；呼吸衰竭；神经系统症状和体征：
肌张力增强，膝反射亢进，病理征阳性，脑膜刺激征阳性），流行病学资料（发病季节7月，为夏秋季），实验室检查（血白细胞总数升高，中性粒细胞为主），临床诊断流行性乙型脑炎。
高热、抽搐和呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，治疗无特效的抗病毒药物，应积极对症治疗，重点处理好高热（B）、抽搐（A）和呼吸衰竭（C、D）等危重症状。
[材料题]38、
患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。
体温最高达39.3℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。
既往体健。
查体：
T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。
[案例分析]1.
为明确诊断应尽快完善的相关检查有
A.血常规
B.尿常规
C.口腔膜状物涂片培养
D.血培养
E.生化常规
F.血气分析
参考答案：
A,B,C,D,E
[案例分析]2.
最可能的诊断是（提示血常规：
Hb122g/L，WBC19.5×10/L，N0.87，L0.13，PLT89×10/L。
咽拭子涂片镜检：
发现革兰阳性棒状杆菌。
）
A.急性化脓性扁桃体炎
B.溃疡膜性咽炎
C.传染性单核细胞增多症
D.白喉
E.鹅口疮
F.结核
参考答案：
D
[案例分析]3.
目前的诊断是（提示入院第2天出现心悸，吞咽困难，呼吸困难，有呛咳，颈部增粗，左侧鼻腔流血性浆液性鼻涕，有窒息感。
查体：
T39.9℃，P136次/min，R31次/min，BP80/60mmHg；口唇发绀；可见“牛颈”征、三凹征；双肺可闻及哮鸣音；心界不大，心律不齐，可闻及奔马律。
）
A.咽白喉继发喉白喉
B.呼吸衰竭
C.咽白喉继发鼻白喉
D.中毒性心肌炎合并心力衰竭
E.感染中毒性休克
F.弥漫性甲状腺肿大
参考答案：
A,B,C,D,E
[案例分析]4.
目前的治疗是
A.首选青霉素治疗
B.绝对卧床休息
C.抗毒素
D.给予肾上腺皮质激素
E.对症治疗
F.抗休克治疗
参考答案：
A,B,C,D,E,F
∙参考解析：
口腔腐臭味、扁桃体肿大、牛颈、扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物等诊断要点，可推出可能白喉诊断。
白喉患者一般检查有1.血象:
白细胞计数轻度升高，中性粒细胞百分比增高（0.80左右）。
2.细菌学检查:
（1）咽、鼻黏膜拭子涂片?
奈瑟或庞氏染色镜检，找到有异染颗粒的棒状杆菌。
（2）荧光抗体染色检查?
阳性。
（3）细菌培养?
鼻咽拭子或患处取材培养生长白喉杆菌，毒力试验阳性。
为了明确诊断还得进行尿常规、生化常规等检查。
故选项ABCDE正确。
【避错】本题主要考察白喉的诊断及实验室检查。
选项ABCDE属于诊断白喉必要的检查项目，故正确。
血气分析医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段，故在此题中为错误选项。
本题避错方法熟知白喉的诊断、实验室检查以及一些其他相关检查项目的特点。
严重型咽白喉临床特点为扁桃体和咽部水肿、充血明显。
假膜在12～24小时内蔓延成大片。
除扁桃体外，并波及腭弓、上腭、悬雍垂、咽后壁和鼻咽部，甚至延及口腔黏膜。
口腔有腐臭味，颈淋巴结肿大，甚至可出现淋巴结周围炎，颈部肿大如“牛颈”。
全身中毒症状严重者可有高热、呕吐、脉细速、血压下降，或有心脏扩大、心律失常，亦有出血、血小板降低等危重症状。
本病例已给出口腔腐臭味、扁桃体肿大、牛颈、扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物等诊断要点，可推出白喉诊断。
【避错】本题的考查重点为白喉的诊断要点，易错选A，但A并无牛颈等临床特征，故可排除。
本题的避错方法是掌握白喉的诊断要点。
根据题干可知，患者吞咽困难考虑继发喉白喉可能，呼吸困难存在呼吸衰竭，左侧鼻腔流血性浆液性鼻涕，有窒息感存在继发鼻白喉可能。
BP80/60mmHg存在感染中毒性休克。
【避错】本题的考查重点是白喉并发症的诊断，因此避错方法是熟悉白喉并发症的诊断。
1.病因治疗在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。
为减轻毒血症，在有效抗菌药物治疗下，可考虑短期应用肾上腺皮质激素。
2.抗休克治疗
（1）补充血容量
（2）纠正酸中毒（3）血管活性药物的应用（4）维护重要脏器的功能【避错】本题的考查重点是白喉合并并发症的治疗，因此避错方法是熟悉白喉合并并发症的治疗。
∙
[单项选择题]39、
中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的
A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
参考答案：
B
[单项选择题]40、
根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是
A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型
参考答案：
A
[单项选择题]41、
关于cccDNA的说法不正确的是
A.是HBV核酸进入细胞质后形成的
B.即共价、闭合、环状DNA
C.是乙肝病毒前基因组复制的原始模板
D.是HBV感染难以根除的原因
E.其彻底清除意味着HBV感染状态的终止
参考答案：
A
参考解析：
在HBV复制过程中，病毒DNA进入宿主细胞核，在DNA聚合酶的作用下，两条链的缺口均被补齐，形成超螺旋的共价、闭合、环状DNA分子（CovalentlyClosedCircularDNA，cccDNA）。
cccDNA是乙肝病毒前基因组复制的原始模板，虽然基因含量较少，每个肝细胞内约5～50拷贝，但其存在对病毒复制以及感染状态的建立十分重要，cccDNA从肝细胞核的清除，意味着HBV感染状态的终止。
A选项说法有误，并非进入胞质，而是进入细胞核才形成的。
[多项选择题]42、
糖耐量减低见于
A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]43、
关于泡型棘球蚴病发病机制，下列正确的是
A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节
B.虫卵在小肠孵出六钩蚴
C.人是本虫的适宜宿主
D.到达肝后发育为多房棘球蚴
E.囊泡间及周围均有纤维组织增生
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]44、
男孩，4岁。
8月16日突然高热，4小时后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。
体检：
体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈有轻度抵抗，最可能诊断是
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾（脑型）
参考答案：
C
[单项选择题]45、
高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
参考答案：
C
[单项选择题]46、
在百日咳的并发症中哪种最常见（）
A.支气管肺炎
B.肺不张
C.肺气肿皮下气肿
D.百日咳脑病
E.疝
参考答案：
A
[多项选择题]47、
阴道脱落细胞检查常用的染色法有
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E）
参考答案：
C,E
[多项选择题]48、
下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）
A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]49、
不符合结核病的描述是
A.主要由鸟型结核杆菌引起
B.主要经呼吸道传播
C.形成结核性肉芽肿
D.结核性肉芽肿具有诊断意义
E.干酪样坏死具有特异性
参考答案：
A
参考解析：
人型和牛型结核杆菌是人结核病的主要病原菌。
主要经呼吸道传播。
有渗出、增生和干酪样三种特征性病变。
[单项选择题]50、
为确诊伤寒，阳性率最高的检测是
A.胆汁培养
B.尿培养
C.骨髓培养
D.血培养
E.便培养
参考答案：
C
参考解析：
因骨髓内细菌含量最高。
[单项选择题]51、
关于朊毒体蛋白PrPsc，下列说法不正确的是（）
A.由宿主染色体编码
B.有2种异构体
C.不同重叠的株型之间基因同源性很高
D.能抵抗尿酸、苯酚等变性剂
E.可以自行复制
参考答案：
D
[材料题]52、
患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、
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