第二章循环系统疾病病人的护理doc.docx

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第二章循环系统疾病病人的护理doc

第二章循环系统疾病病人的护理

一、A1

1、主动脉瓣狭窄最重要的体征是

A.细迟脉B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

2、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A.利多卡因B.氨茶碱C.胺碘酮D.硝普钠E.呋塞米

3、以下属于右心衰竭表现的是A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝脏肿大E.肺部湿啰音

4、心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤

5、临床上最常见的心律失常为A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.心房颤动E.心室颤动

6、关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

A.有提前出现的宽大畸形的QRS波　　B.T波与QRS主波方向相同　　C.QRS波群前出现倒P波

D.代偿间歇不完全　　　E.室性融合波

7、二尖瓣关闭不全最有意义的体征是　　A.心尖部舒张期隆隆样杂音　　B.心尖部全收缩期吹风样杂音　　　C.第一心音减弱　　D.第一心音增强　　　E.心尖部舒张期叹气样杂音

8、不属于周围血管征表现的是A.脉压增大　　B.大动脉枪击音　　C.毛细血管搏动征　　D.水冲脉　　E.细迟脉

9、以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是A.地高辛　　B.多巴酚丁胺　　C.氨力农　　D.氨茶碱　　E.毒毛花苷K

10、二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是

A.支气管静脉曲张破裂　　B.急性肺水肿　　C.肺梗死　　D.支气管内膜毛细血管破裂　　E.支气管小动脉破裂

11、联合瓣膜病的最常见类型是

A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全　　B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全　　D.肺动脉瓣狭窄伴乏尖瓣关闭不全　　E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

12、窦性心动过速的心率范围通常是

A.60～80次／分　　B.80～100次／分　　C.100～160次／分　　D.120～180次／分　　E.150～250次／分

13、动脉粥样硬化不可控制的病因是A.年龄　　B.血脂异常　　C.糖尿病　　D.高血压　　E.肥胖

14、引起右室压力负荷过重的疾病是

A.严重贫血　　B.肺动脉高压　　C.肺动脉瓣关闭不全　　D.三尖瓣关闭不全　　E.高血压

15、急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于

A.V1～V4导联　　B.V1～V3导联　　C.V3～V5导联　　D.V6、Ⅰ、aVL导联　　E.V1～V6及Ⅰ、aVL导联

16、窦性心动过缓的常见病因是A.发热　　B.应用肾上腺素药物时　　C.剧烈运动时　　D.睡眠状态时　E.使用阿托品时

17、风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A.P波消失，代之以大小、形态不一的F波　　B.P波消失，代之以锯齿状F波

C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒　　D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒　　E.P波提早出现，形态与窦性不同

18、非同步电复律适用于A.心房扑动　　B.心房颤动　　C.心室纤颤　　D.室上性心动过速　E.室性心动过速

19、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A.二尖瓣　　B.三尖瓣　　C.肺动脉瓣　　D.主动脉瓣　　E.静脉瓣

20、下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是

A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩　　B.期前收缩＞5次／分为频发性期前收缩

C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律　　D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律

E.期前收缩＜5次／分为频发性期前收缩

21、二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A.水肿　　B.咯血　　C.劳力性呼吸困难　　D.咳嗽　　E.端坐呼吸

22、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.硝酸异山梨酯　　B.地高辛　　C.多巴胺　　D.毛花苷C　　E.多巴酚丁胺

23、非同步电复律适用于　　A.心房扑动　　B.心房颤动　　C.心室纤颤　　D.室上性心动过速　　E.室性心动过速

24、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波　　　　B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒　　D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒　　E.P波提早出现.形态与窦性不同

25、窦性心律P-R间期的正常范围为A.0.06～0.10秒B.0.10～0.12秒　　C.0.20～0.25秒　　D.0.12～0.20秒　　E.0.25～0.30秒

26、窦性心动过速心电图特征为：

窦性P波规律出现，频率为

A.60～80次／分钟　　B.80～100次／分钟　　C.100～150次／分钟　　D.180～200次／分钟　　E.200～220次／分钟

27、间歇性跛行是由于A.肌无力　　B.静脉血栓形成　　C.动脉栓塞　　D.动脉痉挛、供血不足　　E.维生素C缺乏

28、血管闭塞性脉管炎好发于A.腘动脉及胫前、后动脉　　B.股动脉　　C.足背动脉及足趾动脉　　D.肱动脉　　E.尺、桡动脉

29、血管闭塞性脉管炎的病因不包括A.长期大量吸烟　B.气候寒冷潮湿　C.神经内分泌紊乱　　D.下肢活动减少　　E.免疫功能异常

30、原发性下肢静脉曲张的病因是

A.深静脉阻塞　　B.下肢深静脉瓣膜功能不全　　C.下肢浅静脉瓣膜发育不良　　D.先天性深静脉瓣缺如综合征　E.先天性动静脉瘘

31、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A.下肢静脉造影　　B.下肢静脉压测定　　C.多普勒超声检查　　D.CT检查　　E.MRI检查

32、治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A.患肢抬高休息　　B.弹力绷带包扎　　C.穿弹力袜　　D.注射硬化剂　　E.手术治疗

33、肢体抬高试验阳性是指

A.下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫　　B.下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白

C.下肢先抬高70°～80°持续60秒。

若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性

D.下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄　　E.下肢先拾高60°，后下垂，肤色由黄变红

34、血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为

A.间歇性跛行　　B.患肢怕冷、发凉、麻木感　　C.浅静脉游走性静脉炎　D.足趾可有坏死溃疡　E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

35、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为

A.间歇性跛行　　B.静息痛，喜平卧　　C.屈膝抱足，彻夜难眠　　D.静息痛，喜运动　　E.屈膝抱腹，彻夜难眠

36、深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是

A.动脉痉挛　　B.继发性深静脉瓣膜功能不全　　C.出血　　D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化　　E.形成再通静脉

37、深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A.防止血栓脱落　　B.预防出血　　C.促进静脉回流　　D.缓解疼痛　　E.防止再次血栓形成

38、患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示

A.Pratt试验阳性　　B.Buerger试验阳性　　C.Trendelenburg试验阳性　　D.Perthes试验阳性　　E.腰交感神经阻滞试验阳性

39、血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是

A.上肢的动脉　　B.上肢的静脉　　C.下肢的大动脉　　D.下肢的中小动静脉，以动脉为主　　E.下肢的中小动静脉，以静脉为主

40、原发性下肢静脉曲张的典型表现为

A.久立后有酸胀感　　B.足背部水肿、色素沉着　　C.皮肤脱屑、瘙痒　　D.游走性浅静脉炎　E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲

41、决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是

A.Perthes试验　　B.Trendelenburg试验　　C.Buerger试验　D.腰交感神经阻滞试验　　E.Pratt试验

42、静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A.皮肤厚硬　　B.小腿水肿　　C.色素沉着　　D.小腿下1／3内侧溃疡　　E.局部瘙痒

43、心脏骤停最主要的病因是A.心肌病　　B.急性心肌炎　　C.主动脉瓣狭窄　　D.冠心病及其并发症　　E.溺水

44、心肺复苏基础生命支持的内容包括

A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏　　B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C.开放气道、人工呼吸、恢复循环　　D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤　　E.开放气道、恢复循环、药物治疗

45、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过A.5s　　B.6s　　C.8s　　D.10s　E.15s

46、小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为

A.0～1cm　　B.1～2cm　　C.2～3cm　　D.3～4cm　　E.4～5cm

47、房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在A.＜1岁　B.1～3岁　C.1～5岁　D.3～5岁　E.出现持续青紫后

48、右向左分流性心脏病有A.房间隔缺损　　B.室间隔缺损　　C.动脉导管未闭　　D.主动脉狭窄　　E.法洛四联症

49、先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为A.1‰～2‰　　B.3‰～4‰C.5‰～8‰　　D.7‰～8‰　　E.9‰～10‰

50、常见的青紫型先天性心脏病是A.室间隔缺损　　B.房间隔缺损　　C.动脉导管未闭　　D.法洛四联症　　E.动脉瓣狭窄

51、房间隔缺损患儿如行胸部X线检查，可发现

A.左房明显增大　　B.主动脉弓抬高　　C.左室增大　　D.肺门舞蹈征　　E.心脏外形无改变

52、左向右分流性心脏病有A.房间隔缺损　　B.大动脉转位　　C.主动脉狭窄　　D.肺动脉狭窄　　E.法洛四联症

53、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常　　B.心室壁瘤　　C.发热　　D.心源性休克　　E.心力衰竭

54、高血压危象药物治疗可首选A.硝普钠　　B.硝酸甘油　　C.利尿剂　D.甘露醇　　E.倍他乐克（美托洛尔）

55、急性心肌梗死的处理中不正确的是

A.无需吸氧鼻管面罩吸氧　B.消除心律失常　　C.解除疼痛　　D.再灌注心肌　　E.保护肾功能

56、下列不是窦性心律心电图特点的是

A.P波在Ⅱ导联直立　　B.P波在aVR导联倒置　　C.P波在V5导联为倒置　　D.P-R间期在0.12～0.20秒之间

E.P波在aVF导联直立

57、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A.二硝酸异山梨醇酯　　B.地高辛　　C.多巴胺　　D.毛花苷C　　E.多巴酚丁胺

58、原发性高血压治疗的目的是

A.降低颅内压　B.预防和延缓并发症的发生　　C.提高疗效　　D.降低病死率　　E.推迟动脉硬化

59、房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是

A.P波提早出现，形态与窦性P波相同　　B.PR间期大于0.20秒　　C.期前收缩的代偿间歇多不完全

D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同　　E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群

60、下列检查不能反映心功能状态的是

A.X线检查　　B.超声心动图　　C.胸部CT　　D.放射性核素检查　　E.有创性血流动力学检查

61、下列哪项属于高血压Ⅲ级

A.BP≥130／85mmHg　　B.BP≥140／90mmHg　　C.BP≥180／110mmHg　　D.BP≥l60／100mmHg　　E.BP≥170／105mmHg

62、多源性室性期前收缩是指

A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点　　B.多个室性期前收缩均起源于房室结　　C.多个室性期前收缩均起源于心房肌

D.多个室性期前收缩均起源于结间束　　E.多个室性期前收缩均起源于窦房结

63、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A.6小时内　　B.3小时内　　C.12小时内　　D.24小时内　　E.48小时内

64、不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是A.脑　　B.心　　C.肾　　D.血管　　E.肝

65、持久性心房颤动最常见的并发症是A.房室传导阻滞　　B.室性期前收缩　　C.肺感染　　D.感染性心内膜炎　　E.动脉栓塞

66、心室纤颤最常见的病因是A.休克　　B.急性心肌梗死　　C.心肌病　　D.心脏瓣膜病　　E.预激综合征

67、导致左心衰竭症状的原因主要是A.高血压　　B.肺循环淤血　　C.体循环淤血　　D.循环血量减少　　E.心室重构

68、目前国际上统一的高血压诊断标准为

A.BP≥120／80mmHg　　B.BP≥130／85mmHg　　C.BP≥140／90mmHg　　D.BP≥150／95mmHg　　E.BP≥160／1OOmmHg

69、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

A.主动脉瓣狭窄　　B.主动脉瓣关闭不全　　C.二尖瓣狭窄　　D.二尖瓣关闭不全　　E.三尖瓣关闭不全

70、窦性心动过速的常见病因是A.睡眠状态　　B.应用受体阻滞刹时　　C.健康运动员　　D.使用阿托品时　　E.洋地黄过量时

71、临床上最常见的联合瓣膜病是

A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全　　B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全　C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全　　E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

72、室性心动过速最常见的病因是　A.心脏瓣膜病　　B.冠心病　　C.心肌病　D.心肌炎　　E.感染性心内膜炎

73、频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩＞60次／分钟　B.室性期前收缩＞30次／分钟　C.室性期前收缩＞20次／分钟D.室性期前收缩＞10次／分钟　E.室性期前收缩＞5次／分钟

74、以下因素不会诱发期前收缩的是A.过度劳累　B.大量饮酒　C.高钠饮食　D.饮浓茶　E.情绪激动

75、下列不属于心脏传导系统的是A.窦房结　B.房室结　C.冠状窦　D.希氏束　E.结间束

76、要发生心肌梗死。

心肌缺血时间需达A.30分钟以上　B.15分钟以上　C.45分钟以上　D.60分钟以上　E.120分钟以上

二、A2

1、患者男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。

既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：

血压185／115mmHg。

考虑患者有高血压危象。

高血压危象的诱发因素是

A.超重　B.劳累　C.饱餐　D.脱水　E.出血

2、患者男性，36岁。

较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。

平时有右足发凉、怕冷及麻木感。

检查：

右足背动脉较左侧搏动减弱。

应考虑为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　A.静脉血栓形成　B.血栓性静脉炎　C.血栓闭塞性脉管炎　D.雷诺综合征　E.动静脉瘘

3、患者男性，60岁。

患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉商位结扎，加小腿静脉分段结扎。

术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。

紧急处理应A.就地站立位包扎　　B.指压止血　　C.用止血带　　D.钳夹止血　E.平卧，抬高患肢+加压包扎

4、患者女性，48岁。

下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行

A.弹性绷带包扎治疗　B.抗感染治疗　C.手术治疗　D.局部药物治疗　E.物理治疗

5、患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：

右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是

A.组织灌注量改变　B.潜在皮肤完整性受损　C.有外伤出血的危险　D.疼痛　E.知识缺乏

6、患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血回报K＋2.11mmol／L，C0220.3mmol／L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是　A.药物中毒　　B.低钾血症　C.冠心病　D.贫血　E.窒息

7、患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是

A.测血压　　B.呼喊患者看其是否清醒　C.触及桡动脉搏动　D.触及颈动脉搏动　E.胸部起伏

8、患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是

A.1～3cm　B.3～5cm　C.5～6cm　D.6～7cm　E.7～8cm

9、患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取

A.托颌法　B.仰头举颏法　C.抬颌法　D.举颌法　E.后仰法

10、患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时。

胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15：

1　B.15：

2　C.30：

1　D.30：

2　E.30：

4

11、患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是

A.60次／分　B.70次／分　C.100次／分　D.110次／分　E.120次／分

12、患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续。

瞳孔散大，大小便失禁。

该患者可能属于

A.生物学死亡　B.脑死亡　C.心脏骤停　D.终末事件　E.临床死亡

13、患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指。

胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为　A.室间隔缺损　B.房间隔缺损　C.动脉导管未闭　D.肺动脉狭窄　E.法洛四联症

14、患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。

3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。

三凹症明显。

尿少，急诊入院。

查体：

T38℃、Pl60次／分，R35次／分，肝肋下5cm。

诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时。

循环系统的中毒反应有

A.室性早搏　B.视力模糊　C.恶心、呕吐　D.腹胀明显　E.复视、黄绿视

15、患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。

3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。

查体：

T38℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。

此时首选的治疗药物为

A.抗生素　　B.强心苷　　C.激素　　D.保肝药物　　E.退热剂

16、患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。

3天前出现发热，咳嗽，近1天来。

咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。

查体：

T38℃、P160次／分，R35次／7分，肝肋下5cm。

诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有

A.头晕　　B.视力模糊　　C.心律不齐　　D.腹胀明显　　E.复视、黄绿视

17、患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。

3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。

查体：

T38℃、P160次／分，R35次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。

该患儿可能是合并了

A.支气管炎　　B.支气管肺炎　C.肾衰竭　　D.心力衰竭　　E.肝功能衰竭

18、患儿男，4岁。

自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。

20分钟前，柱剧烈活动后突然发生昏厥，可能为A.癫痫　　B.重度贫血　　C.缺氧发作　　D.呼吸衰竭　　E.心力衰竭

19、患儿男，7岁。

从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺炎。

查体：

胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。

该患儿可能是A.室间隔缺损　　B.房间隔缺损　C.动脉导管未闭　D.法洛四联症　E.肺动脉狭窄

20、患者男性.30岁。

因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。

曾有晕厥史。

体检：

心界扩大，心率38次／分。

心电图提示三度房室传导阻滞。

最恰当的处理是

A.静脉点滴异丙肾上腺素　　B.注射阿托晶　C.静脉点滴氢化可的松　D.安装临时性人工心脏起搏器　E.安装永久性人工心脏起搏器

21、患者男性，40岁.患急性心包炎。

在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。

心电图显示频发室性期前收缩。

正确的处理措施是

A.减慢抽液速度　　B.夹闭胶管　　C.准备抢救药物　　　D.立即通知医生　　E.安慰患者

22、患者男性。

40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重。

心率加快。

查体发现患者有奇脉。

奇脉的表现是

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失　　　　　　　B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失.吸气时减弱或有停顿　　D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原

E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时义复原

23、患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。

查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。

医生考虑本患者出现大量心包积液。

诊断心包积液迅速、可靠的方法是A.心电图　　B.心包镜　　C.心包穿刺　　D.X线检查　　E.超声心动图

24、患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。

既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：

血压185／115mmHg。

考虑患者有高血压危象。

高血压危象发生在高血压疾病的时段是

A.早期发生　　B.晚期发生　　C.早期与晚期均可发生　　D.无靶器官损害期　　E.靶器官损害期

25、患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。

近1年活动中曾有发作过晕厥2次。

体检：

胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。

在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：

室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。

应考虑的临床诊断是A.克山病　　B.病毒性心肌炎　　C.扩张型心肌病　D.肥厚型心肌病　E.限制型心肌病

26、患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。

进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。

下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

A.充血性心力衰竭　B.三度房室传导阻滞　C.心房颤动　D.室上性心动过速　E.心房扑动

27、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。

用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是A.ST段压低　B.ST段抬高　C.ST段出现鱼钩样改变　　D.T波倒置　E.出现Q波

28、患者女性，78岁。

因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。

咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。

考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧　　B.利尿.低盐饮食　　C.端坐，双腿下垂　　D.平卧，抬高双腿　　E.皮下注射吗啡

29、患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意

A.从小剂量开始　　B.最好睡前服用　　C.一周测量血压一次　D.血压正常后即可停药　E.短期内将血压降至正常

30、患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药。

看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：

浅昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是

A.晕厥　　B.脑出血　　C.脑血栓形成　　D.蛛网膜下腔出血　　E.脑栓塞

31、患者女性，58岁。

因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高向雁情况，开始进行药物治疗。

在下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平　　B.利多卡因　　C.地西泮　　D.阿司匹林