20个病种中医护理方案试行.docx
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20个病种中医护理方案试行
促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案
(试行)
一、常见证候要点
(一)气阴两虚证:
心中悸动,五心烦热,失眠多梦,短气,咽干,口干烦躁。
舌红少苔。
(二)心虚胆怯证:
心悸怔仲,善惊易恐,坐卧不安,恶闻声响,多梦易醒。
舌质淡红,苔薄白。
(三)痰热内扰证:
心悸,睡眠不安,心烦懊恼,胸闷脘痞,口苦痰多,头晕目眩,胸闷或胸痛。
舌红苔黄腻。
(四)气虚血瘀证:
心悸怔仲,气短乏力,胸闷心痛阵发,面色淡白,或面唇紫暗。
舌质黯淡或有瘀斑。
二、常见症状/证候施护
(一)心悸
1.严密观察心率、心律、呼吸、面色、血压等变化。
重症患者遵医嘱持续心电监护。
患者出现呼吸不畅、面色苍白、大汗或自觉濒死感时,报告医师并留置静脉通路,遵医嘱予吸氧、药物治疗,配合做好急救工作。
2.心悸发作时,卧床休息,取舒适体位,尽量减少搬动患者;病室保持安静,避免噪音干扰,减少探视。
3.遵医嘱中药泡洗。
4.遵医嘱穴位贴敷,取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜、内关、三阴交等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压,取心、肺、肾、神门、皮质下等穴;伴失眠者可配交感、内分泌等穴。
6.遵医嘱穴位按摩,取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴;伴汗出者可加合谷穴。
(二)胸闷胸痛
1.密切观察胸闷胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。
绝对卧床休息,遵医嘱给予氧气吸入。
出现异常或胸痛加剧、汗出肢冷时,报告医师,配合处理。
遵医嘱用药,并观察服药后症状缓解程度。
2.遵医嘱穴位贴敷,取心俞、膈俞、脾俞、肾俞、内关、膻中等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取心、神门、交感、内分泌、肾等穴。
4.病情稳定时可遵医嘱中药泡洗。
5.遵医嘱穴位按摩,取内关、神门、心俞、膻中等穴。
6.遵医嘱艾灸治疗,取心俞、膈俞、膻中、足三里、内关、气海等穴;气虚血瘀者,给予隔姜灸,取心俞、膻中、关元、气海等穴;也可给予艾条灸,取足三里、内关等穴。
气阴两虚、痰热内扰病证者慎用此方法。
(三)气短乏力
1.卧床休息,限制活动,减少探视。
2.加强巡视和生活护理,做好患者安全防护。
3.遵医嘱中药泡洗。
4.遵医嘱穴位贴敷,取内关、神门、关元、气海等穴。
(四)夜寐不安
1.环境安静舒适,光线宜暗,床被褥松软适宜,避免噪音。
2.遵医嘱穴位按摩,睡前按摩神门、三阴交、中脘等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取心、脾、神门、三焦、皮质下、肝等穴。
4.遵医嘱中药泡洗,每晚睡前半小时遵医嘱予中药泡足。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药:
气阴两虚型、心虚胆怯型及气虚血瘀型中汤药剂宜热服;痰热内扰型中汤药剂宜温服;利水药需浓煎空腹或饭前服用;活血化瘀类中成药宜饭后服用(其他详见附录1)。
2.注射给药
(1)严格按医嘱调节输注速度,可选用输液泵控制速度。
(2)严密观察药物反应,尤其抗心律失常药物的反应,如出现纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力、黄绿视心律失常等症状,及时报告医生,予以处理。
(3)其他详见附录1。
(二)特色技术
1.耳穴贴压(详见附录2)。
2.中药泡洗(详见附录2)。
3.穴位贴敷(详见附录2)。
4.穴位按摩(详见附录2)。
5.艾灸:
应用华法林等抗凝药物的患者,避免应用(其他详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.合理安排休息与活动,协助患者制定合理作息时间,不宜晚睡,睡前不宜过度兴奋。
最好在上午、下午各有一次卧床休息或短暂睡眠的时间,以30分钟为宜。
2.季节交替温差变化大时,注意预防感冒。
3.发作期静卧休息,缓解期适当锻炼,根据患者情况制定活动计划,活动量应按循序渐进的原则,以不引起胸闷、心悸等不适症状为度,活动中密切观察患者心率、呼吸、血压变化,如有头晕、气促、汗出、胸闷痛等症状要停止活动,休息缓解,严重不适及时报告医生处理。
4.指导患者养成每天定时排便习惯,排便时勿过于用力屏气,保持排便通畅。
(二)饮食指导
1.气阴两虚证:
宜食补气、性平、味甘或甘温,营养丰富、容易消化的食品,如大枣、花生、山药等。
忌食破气耗气、生冷性凉、油腻厚味、辛辣的食品,避免煎炸食物。
2.心虚胆怯证:
宜食滋阴清热养阴安神的食品,如柏子玉竹茶。
忌食辛辣香燥食品。
3.痰热内扰证:
宜食清化痰热,补中益气,滋养心阴的食品,如荸荠、甘蔗等;也可选用薏苡仁、大枣、山药、莲子等熬粥食用。
4.气虚血瘀证:
宜食补气、化瘀通络,行气活血的食品,如山药、菱角、荔枝、葡萄、鲢鱼、鳝鱼等。
也可食用桃仁、油菜等活血祛瘀的食品。
忌食破气耗气、生冷酸涩、油腻厚味、辛辣等食品。
(三)情志护理
1.对心悸发作时自觉心慌恐惧的患者专人守护,稳定情绪。
2.指导患者平淡静志,避免七情过激和外界不良刺激。
消除患者的紧张心理,树立战胜疾病的信心和勇气,以利于疾病的好转或康复。
3.告知患者诱发促脉证的各种因素,使患者对疾病有正确的认识,积极主动加强自我保健,提高患者的依从性。
五、护理难点
患者自我护理能力差,疾病复发率高。
解决思路:
1.教会患者自测脉搏,甄别房颤节律,一旦疾病发作时能够早就医,以免延误病情。
2.建立促脉证患者自我疾病认知调查档案,对患者及家属的疾病认知进行评估。
提出护理问题,协同患者及家属共同制定护理计划,逐步实施。
3.针对出院后的患者进行定期电话随访监控,出院后15天、30天、60天。
随访内容为:
用药依从性、生活起居规律性、自我疾病管理的自律性。
提升患者自我护理能力。
六、护理效果评价
附:
促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表
促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表
医院:
科室:
入院日期:
出院日期:
住院天数:
患者姓名:
性别:
年龄:
ID:
文化程度:
纳入中医临床路径:
是□否□
证候诊断:
气阴两虚证□心虚胆怯证□痰热内扰证□气虚血瘀证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
心悸□
1.病情观察□
2.体位□
3.氧疗□
4.用药护理□
5.其他护理措施
1.中药泡洗□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
3.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
4.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
5.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
(请注明,下同)
好□较好□
一般□差□
胸闷胸痛□
1.病情观察□
2.氧疗□
3.生命体征监测□
4.用药护理□
5.其他护理措施:
1.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
3.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
4.中药泡洗□应用次数:
次,应用时间:
天
5.艾灸□应用次数:
次,应用时间:
天
6.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
气短乏力□
1.体位□
2.安全防护□
3.其他护理措施:
1.中药泡洗□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
3.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
夜寐不安□
1.生活护理□
2.其他护理措施:
1.中药泡洗□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
3.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
4.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
其他
□(请注明)
1.
2.
3.
好□较好□
一般□差□
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
艾灸
穴位贴敷
耳穴贴压
穴位按摩
中药泡洗
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:
实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案
(试行)
一、常见证候要点
(一)邪盛正虚证:
面色苍白,头晕,疲乏无力,活动后心慌气短,或发热,出血,骨痛。
舌质淡,苔薄白。
(二)邪热炽盛证:
壮热口渴,皮现紫癜,齿鼻渗血,血色鲜红。
舌质红,苔黄。
(三)痰瘀互结证:
瘰疬痰核,胁下包块,按之坚硬,时有胀痛,或伴有低热、盗汗,面色不华。
舌质暗,苔腻。
二、常见症状/证候施护
(一)疲乏无力
1.注意休息,适当活动,重度贫血者,卧床休息,限制探视。
2.注意观察患者的面色、皮肤和黏膜以及自觉症状,监测血红蛋白值及白细胞、粒细胞、血小板计数等。
3.心慌气短伴头晕明显者,遵医嘱给予氧气吸入。
4.遵医嘱耳穴贴压,取穴心、神门、交感、皮质下、内分泌等穴。
粒细胞缺乏(<0.5×109/L)的患者禁用。
5.遵医嘱穴位贴敷,取穴脾俞、肾俞、足三里等穴。
(二)发热
1.密切观察患者体温变化,准确监测、记录体温。
2.高热者可在头部、腋下、腹股沟置冰袋,或使用冰毯机物理降温,遵医嘱给予退热药物,热退汗出时,及时更换衣裤、被褥,防止受凉。
3.保证休息,限制陪住和探视,避免交叉感染。
4.遵医嘱穴位按摩,取合谷、曲池、耳尖等穴。
有出血倾向的患者禁用。
5.遵医嘱中药熏洗或中药湿敷。
(三)骨痛
1.卧床休息,减少活动,改变体位时动作轻缓。
2.保持肢体功能位,避免受压,可给予局部冷敷,以减轻疼痛。
3.遵医嘱穴位按摩,取太阳、印堂、头维、上星、百会、风池、风府、列缺、合谷、阿是穴等穴。
有出血倾向的患者禁用。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脑、额、枕、神门、肝等穴。
粒细胞缺乏(<0.5×109/L)的患者禁用。
(四)出血
1.观察出血的部位、色、质、量的变化及病情症状,出现面色苍白、气息短促、出冷汗、四肢厥冷或突然间的剧烈头痛等症状立即报告医师,并配合抢救。
2.局部出血护理:
(1)鼻腔出血:
协助患者取坐位或半卧位,报告医师,遵医嘱用云南白药棉球填塞鼻腔,如出血量大且位置较深时请耳鼻喉科会诊填塞;遵医嘱耳穴贴压,取内鼻、肺、肾上腺、额等穴,粒细胞缺乏(<0.5×109/L)的患者禁用。
(2)牙龈出血:
报告医师,遵医嘱用棉棒蘸止血药物局部按压,或用云南白药/三七粉棉球外敷牙龈或遵医嘱予凉血止血类中药汤剂含漱止血,做好口腔护理。
(3)皮肤黏膜出血:
注意出血部位观察和皮肤保护,治疗或注射后穿刺局部应按压15分钟以上,避免出血。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药(详见附录1)。
2.中药含漱:
遵医嘱实施中药含漱,每日5次(晨起、睡前、三餐后及出血时),每次2~3遍,每遍10~20ml。
先用清水漱口,然后口含中药30秒,再行冲击性漱口1分钟,使漱口液充分接触牙龈齿缝及口腔黏膜。
中药漱口后10分钟内禁止刷牙、饮水及进食。
3.注射给药
(1)亚砷酸注射液:
稀释后3~4小时内输注,可用输液泵控制输液速度,注意观察胃肠道反应。
(2)三尖杉注射液:
易损害心肌及心脏传导,输液速度小于40滴/分,注意观察心律及血压的变化。
(3)其他详见附录1。
(二)特色技术
1.耳穴贴压(详见附录2)。
2.穴位贴敷(详见附录2)。
3.穴位按摩(详见附录2)。
4.中药熏洗(详见附录2)。
5.中药湿敷(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.病室安静整洁,定时开窗通风。
2.保证充分的休息,限制陪住和探视,重症患者卧床休息,粒细胞缺乏的患者(<0.5×109/L)实行保护性隔离。
3.指导患者建立良好的生活习惯,保持口腔清洁,经常漱口,用软毛牙刷刷牙,避免挖鼻孔、用力擤鼻涕等。
4.指导患者保持大便通畅,便后用温水清洗肛周,女性患者注意经期卫生。
5.指导患者适度活动,避免磕碰、外伤,洗浴用水不宜过热,不可用力搔抓皮肤,保持皮肤清洁。
(二)饮食指导
1.邪盛正虚证:
宜食益气养阴的食品,如银耳、山药、莲子等;忌食寒凉冰冷的食品,如海鲜、绿豆等。
2.邪热炽盛证:
宜食清热解毒的食品,如冬瓜、绿豆、竹笋等;忌食温热辛辣的食品,如羊肉、辣椒等。
3.痰瘀互结证:
宜食祛瘀化痰的食品,可选用杏仁、白萝卜、陈皮等;忌食肥甘厚腻的食品,如肥肉、奶油等。
4.发热患者多饮水或果汁,如西瓜汁、梨汁、桔汁或用鲜芦根煎汤代茶饮,汗出较多者,可适量饮用淡盐水,脾胃虚寒者慎用。
5.贫血患者宜食富含铁的食品,如豌豆、黑豆、芝麻酱、蛋黄、血豆腐、猪肝等。
6.有出血倾向患者避免食用坚硬或带骨刺的食品,如坚果、排骨、鱼虾等。
(三)情志调理
1.向患者及家属讲解疾病的相关知识,如发病诱因、治疗方法及化疗时注意事项等,使患者正确面对疾病,积极配合治疗和护理。
2.注意调节情志,宜平淡静志,避免七情过激和外界不良刺激,可采用移情疗法、暗示疗法等,及时发泄抑郁情绪,化郁为畅。
3.定期组织病友会,患者通过沟通交流,增强树立战胜疾病的信心。
五、护理难点
PICC置管患者导管相关性感染发生率高。
解决思路:
1.患者骨髓抑制期要监测血象及体温,每日评估导管情况,如发现穿刺局部红肿、疼痛及出现分泌物等,及时处理。
2.患者化疗期间可沿置入PICC导管的血管走向外敷金黄膏或血管保护膜。
3.教会患者PICC置管的自我护理方法,如日常活动、洗澡的注意事项以及自我观察知识等。
六、护理效果评价
附:
急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理效果评价表
急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理效果评价表
医院:
科室:
入院日期:
出院日期:
住院天数:
患者姓名:
性别:
年龄:
ID:
文化程度:
纳入中医临床路径:
是□否□
证候诊断:
邪盛正虚证□邪热炽盛证□痰瘀互结证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
疲乏无力□
1.活动与休息□
2.评估皮肤、黏膜及血象□
3.氧疗□
4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
3.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
(请注明,下同)
好□较好□
一般□差□
发热□
1.体温监测□
2.高热护理□
3.生活起居□
4.其他护理措施:
1.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
2.中药熏洗□应用次数:
次,应用时间:
天
3.中药湿敷□应用次数:
次,应用时间:
天
4.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
骨痛□
1.活动与休息□
2.保持肢体功能位□
3.局部冷敷□
4.其他护理措施:
1.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
2.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
3.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
出血□
1.评估出血情况□
2.鼻腔护理□
3.口腔护理□
4.皮肤护理□
5.其他护理措施:
1.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
2.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
其他
□(请注明)
1.
2.
3.
好□较好□
一般□差□
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中
医
护
理
技
术
耳穴贴压
穴位贴敷
穴位按摩
中药熏洗
中药湿敷
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:
实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案
(试行)
一、常见证候要点
(一)肝胃郁热证:
烧心,反酸,胸骨后灼痛,胃脘灼痛,脘腹胀满,嗳气反食,心烦易怒,嘈杂易饥,舌红苔黄。
(二)胆热犯胃证:
口苦咽干,烧心,脘胁胀痛,胸痛背痛,反酸,嗳气反流,心烦失眠,嘈杂易饥,舌红苔黄腻。
(三)中虚气逆证:
反酸或泛吐清水,嗳气反流,胃脘隐痛,胃痞胀满,食欲不振,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔薄。
(四)气郁痰阻证:
咽喉不适如有痰梗,胸膺不适,嗳气或反流,吞咽困难,声音嘶哑,半夜呛咳,舌苔白腻。
(五)瘀血阻络证:
胸骨后灼痛或刺痛,后背痛,呕血或黑便,烧心,反酸,嗳气,胃脘隐痛,舌质紫暗或瘀斑。
二、常见症状/证候施护
(一)烧心、反酸、嘈杂
1.观察烧心、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
2.指导患者饭后30分钟内不宜平卧,就寝时宜抬高床头30°。
反酸明显者,用温淡盐水漱口。
口苦、口臭、牙龈肿痛做好口腔护理,可遵医嘱应用中药含漱。
3.遵医嘱穴位贴敷,取天枢、中脘、膈俞、天突等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、神门等穴。
5.遵医嘱穴位按摩,取内关、胃俞、合谷、膈俞等穴。
6.遵医嘱穴位注射,取足三里、合谷等穴。
7.遵医嘱艾灸,取神阙、中脘、天枢等穴。
(二)胸骨后灼痛
1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素。
2.注意休息,少量饮温开水,可自上而下按摩胃脘部,使气顺而痛缓。
3.遵医嘱艾灸,取中脘、气海、关元、足三里等穴。
4.遵医嘱穴位按摩,取膻中、中脘、胃俞等穴。
(三)嗳气、胃脘胀满
1.观察嗳气的时间、次数及伴随症状。
2.遵医嘱穴位按摩,取中脘、天枢、气海、内关、合谷、足三里等穴。
3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、天枢、胃俞等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、神门、肝胆等穴。
5.遵医嘱穴位注射,取足三里、合谷等穴。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药:
中药以餐后少量频服为宜(其他详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)
(二)特色技术
1.穴位贴敷(详见附录2)。
2.穴位注射(详见附录2)。
3.艾灸(详见附录2)。
4.耳穴贴压(详见附录2)。
5.穴位按摩(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.季节变化时注意胃区保暖,避免受凉。
2.由于反流易发生在夜间,睡眠时应抬高床头30°。
3.餐后:
宜取直立位或0.5~1.5小时后进行散步,运动时间30~40分钟,以身体发热、微汗、不感到疲劳为宜。
4.睡前:
不进食,晚餐与入睡的间隔不少于3小时;腹部按摩:
仰卧位双腿屈曲,用右手的掌心在腹部按顺时针方向做绕圈按摩,也可从上腹往下腹缓缓按摩,每天进行3~4次,每次5~10分钟左右。
(二)饮食指导
1.肝胃郁热证:
宜食疏肝解郁,和胃清热的食品,如金橘根、猪肚;肝气犯胃者宜食理气降气的食品,如萝卜、佛手、生姜等。
2.胆热犯胃证:
宜食疏肝利胆,清热和胃的食品,如猕猴桃、甘蔗(不宜空腹食用)、白菜、蚌肉、生姜等。
3.中虚气逆证:
宜食补中益气、健脾和胃的食品,如粳米、莲藕、香菇、山药、猪肚、莲子等。
4.气郁痰阻证:
宜食理气止郁,健脾化痰的食品,如扁豆、佛手、萝卜等。
5.瘀血阻络证:
宜食活血化瘀,理气通络的食品,如莲藕、丝瓜等。
6.烧心反酸的患者忌食生冷,少食甜、酸之品,戒烟酒、浓茶、浓咖啡、韭菜、茴香等,不宜过饱或过量饮水;胸骨后灼痛的患者忌食过热、过烫的食物以免损伤食道粘膜,忌食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒;胃脘胀满的患者宜少量多餐,控制饮食摄入量,可进少量清淡易消化流食。
7.烹调方法。
食物应切细煮软,烹调以烧、蒸、煮等软性烹调为主,忌煎、炸、熏烤及腌制食品。
(三)情志调理
1.了解患者心理状态,指导患者避免忧思恼怒,保持乐观情绪。
鼓励家属多陪伴患者,给予患者心理支持。
针对患者不良情绪,指导采用移情相制疗法,转移其注意力,淡化、消除不良情志;针对患者焦虑或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法,如言语暗示、药物暗示、情境暗示等,解除患者心理上的压力和负担。
2.鼓励患者间沟通,交流疾病防治经验,提高对疾病的认识,增强治疗信心。
五、护理难点
患者难以建立和保持健康饮食习惯
1.设计通俗易懂的吐酸病健康教育手册,便于患者学习。
2.加强患者出院后的延续护理,通过电话访视的方式定期的对患者进行健康教育管理,有健康的生活方式和饮食习惯的养成。
六、护理效果评价
附:
吐酸病(胃食管反流病)中医护理效果评价表
吐酸病(胃食管反流病)中医护理效果评价表
医院:
科室:
入院日期:
出院日期:
住院天数:
患者姓名:
性别:
年龄:
ID:
文化程度:
纳入中医临床路径:
是□否□
证候诊断:
□肝胃郁热证□胆热犯胃证□中虚气逆证□气郁痰阻证□瘀血阻络证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
烧心、反酸、嘈杂□
1.病情观察□
2.体位□
3.口腔护理□
4.其他护理措施:
1.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
2.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
3.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
4.艾灸□应用次数:
次,应用时间:
天
5.穴位注射□应用次数:
次,应用时间:
天
6.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
(请注明,下同)
好□较好□
一般□差□
胸骨后灼痛□
1.疼痛观察□
2.胃脘部按摩□
3.其他护理措施:
1.艾灸□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
3.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
嗳气、胃脘胀满□
1.病情观察□
2.其他护理措施:
1.穴位按摩□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
次,应用时间:
天
3.耳穴贴压□应用次数:
次,应用时间:
天
4.穴位注射□应用次数:
次,应用时间:
天
4.其他:
应用次数:
次,应用时间:
天
好□较好□
一般□差□
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好□较好□
一般□差□
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
穴位贴敷
穴位注射
艾灸
穴位按摩
耳穴贴压
健康指导
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签名
责任护士签名:
上级护士